奥希替尼治疗EGFR突变的晚期非小细胞肺癌疗效与安全性的Meta分析

目的 系统评价奥希替尼治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和安全性.方法 计算机检索The Cochrane Library、EMbase、PubMed、中国知网、维普网、万方数据建库至2019年12月31日,查找奥希替尼治疗NSCLC的随机对照试验(RCTs),并进行质量评价和资料提取,用Stata 12.0进行Me...     

埃克替尼治疗晚期非小细胞肺癌有效性与安全性的Meta分析

目的:系统评价埃克替尼治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的有效性和安全性,为临床合理用药提供循证参考。方法:计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、ScienceDirect、中国知网数据库、万方数据库和维普数据库,收集埃克替尼或埃克替尼联合常规治疗或联合其他药物治疗(试验组)对比常规治疗或其他药物(对照组)治疗晚期NSCLC的随机对照试验(RCT)。经筛选文献、提取资料并采用Cochrane协作网提供的5.1.0偏倚风险评估工具评价文献质量后,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入27项RCT,合计2 345例患者。Meta分析结果显示,试验组患者有效率[OR=1.64,95%CI(1.36,1.97),P<0.000 01]、疾病控制率[OR=1.68,95%CI(1.39,2.04),P<0.000 01]均显著高于对照组,不良反应发生率[OR=0.59,95%CI(0.48,0.72),P<0.000 01]显著低于对照组。结论:埃克替尼治疗晚期NSCLC的有效性与安全性均较好。     

奥希替尼治疗晚期非小细胞肺癌安全性的系统评价再评价

目的：系统评价再评价奥希替尼用于EGFR突变晚期非小细胞肺癌患者的安全性。方法：计算机检索PubMed、Cochrane Library、Web of Science、Embase、中国知网（CNKI）、中国生物医学文献数据库（CBM）、万方和维普数据库,收集关于奥希替尼用于EGFR突变晚期非小细胞肺癌患者安全性的系统评价或Meta分析,检索时间截至2023年2月18日。2位研究者独立进行文献筛选、资料提取并采用AMSTAR工具评价纳入研究的方法学质量,PRISMA工具评价研究报告规范,GRAD分级系统评价证据质量。结果：最终纳入系统评价10篇。AMSTAR评价结果显示,纳入的系统评价评分为6～9分,质量均为中等质量及以上。PRISMA评价结果显示,8篇研究报告比较完整规范,质量等级高;GRADE分级系统评价结果显示,证据质量从中到极低不等。安全性评价结果显示：奥希替尼所有等级的不良事件、≥3级的不良事件的发生率低于第一、二代EGFR-TKIs和化疗方案;奥希替尼不良反应腹泻、皮疹、皮肤干燥、甲沟炎等发生率均高于化疗方案,但与其他EGFRTKIs相比,其皮疹发生率较低且具有统计学差异。...     

安罗替尼治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及安全性分析

目的 探究安罗替尼对晚期非小细胞肺癌患者的治疗效果、生活质量的影响及耐受性的分析。方法 选取2020年1月至2023年1月徐州医科大学附属邳州人民医院收治的80例晚期非小细胞肺癌患者为研究对象,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组各40例。对照组给予基础治疗,观察组给予安罗替尼治疗,比较两组患者的治疗效果。结果 观察组治疗效果高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。干预前,两组患者生活质量评分和Karnofsky评分比较,差异无统计学意义（P> 0.05）;干预后,观察组患者生活质量评分、Karnofsky评分高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。观察组不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 晚期非小细胞肺癌患者采取安罗替尼治疗,疗效确切,临床症状显著改善,生活质量明显提高,治疗效果较好,患者副反应轻,耐受性良好,具有重要临床价值。     

阿法替尼治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效和安全性的Meta分析

目的评价阿法替尼治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和安全性,为临床决策提供循证参考。方法计算机检索Pub Med、EMbase、Cochrane CENTRAL、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国科技期刊数据库和万方数据库,检索时限均从各数据库建库起至2016年12月,收集阿法替尼治疗晚期NSCLC的随机对照试验(RCTs),对符合纳入标准的临床研究进行资料提取和分析,文献质量评价采用Cochrane系统评价员手册5.1.0,Meta分析采用Rev Man 5.3统计软件。结果共纳入5个RCTs,含2 408例患者。Meta分析结果显示,阿法替尼治疗晚期NSCLC,可显著延长患者无进展生存期(PFS)[HR=0.52,95%CI(0.35,0.77),P=0.001];显著提高客观缓解率[OR=3.34,95%CI(1.92,5.82),P<0.000 1]和疾病控制率[OR=2.13,95%CI(1.53,2.97),P<0.000 01];总生存期改善无显著差异[HR=0.90,95%CI(0.81,1.01),P=0.07]。安全性方面,腹泻[OR=80.30,95%CI(47.12,136.85),P<0.000 01]、皮疹[OR=70.28,95%CI(25.61,192.86),P<0.000 01]的发生率高于化疗,贫血[OR=0.12,95%CI(0.07,0.20),P<0.000 01]、白细胞减少症[OR=0.04,95%CI(0.02,0.08),P<0.000 01]的发生率低于化疗,差异有显著意义;腹泻[OR=3.37,95%CI(1.72,6.61),P=0.0004]、甲沟炎[OR=3.97,95%CI(1.76,8.94),P=0.000 9]、口腔炎[OR=4.48,95%CI(3.27,6.14),P<0.000 01]、呕吐[OR=2.83,95%CI(1.63,4.94),P=0.000 2]的发生率显著高于第一代EGFR-TKIs,其余不良反应发生率两组比较差异无显著意义(P>0.05)。结论阿法替尼治疗晚期NSCLC疗效具备一定优势,不良反应可耐受,临床应用前景良好。     

吉非替尼治疗非小细胞肺癌的疗效评价

目的：探讨吉非替尼单药治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效。方法：对54例晚期NSCLC患者给予吉非替尼250mg&#183;d^-1口服治疗，并获得随访的NSCLC患者资料，评价其疗效、生存质量及不良反应。结果：54例晚期NSCLC患者中，无完全缓解者，部分缓解9例（16．67％），临床受益率：61．11％，临床受益率与性别、病理类型、吸烟史有关。患者各项生存质量均明显改善率为14．81％。主要的不良反应为皮疹（48．15％）和腹泻（26．93％），对症治疗后缓解。结论：吉非替尼对NSCLC患者有较好的疗效和安全性，能明显提高患者的生活质量，改善临床症状。     

劳拉替尼一线治疗间变性淋巴瘤激酶阳性晚期非小细胞肺癌的药物经济学评价

目的 从中国卫生体系角度出发,评价劳拉替尼对比克唑替尼一线治疗间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性晚期非小细胞肺癌的经济性,为该药在我国除香港以外其他地区的产品定价及相关医疗决策提供参考.方法 基于CROWN试验数据同时构建Markov模型和分区生存模型(模拟时限为10年,循环周期为4周),以质量调整生命年(QALY)作为效...     

吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及安全性

目的 探讨吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌的效果和安全性。方法 54例晚期非小细胞肺癌患者,以随机方法分为观察组与对照组,各27例。对照组采用厄洛替尼治疗,观察组采用吉非替尼治疗。比较两组病情控制率、不良反应发生情况。结果 治疗后,观察组病情控制率92.59%高于对照组的62.96%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率18.52%与对照组的14.81%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在对晚期非小细胞肺癌患者进行治疗时,吉非替尼的效果相对于厄洛替尼而言更好,而且具有较好的安全性,因此值得推荐。     

吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及安全性评价

目的 观察吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及毒副反应情况,探讨其临床应用价值.方法 回顾性分析2010年6月至2011年6月在我院接受治疗的70例非小细胞肺癌患者的临床资料,观察吉非替尼与GP方案的临床疗效及安全性,并进行对比分析.结果 吉非替尼临床控制率明显高于GP组,组间比较有统计学差异(P＜0.05);吉非替尼组皮疹和腹泻发生率明显高于GP组,组间比较有统计学差异(P＜0.05),其他毒副反应发生率均低于GP组,组间比较有统计学差异(P＜0.05).结论 吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌安全、有效,是目前治疗晚期非小细胞肺癌一种较佳药物,值得临床推广应用.     

吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及安全性

目的 观察吉非替尼治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及安全性.方法 选择2016年12月-2018年12月在山东省聊城市光明眼科医院接受治疗的晚期非小细胞肺癌患者84例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组42例.观察组选择吉非替尼治疗,对照组选择厄洛替尼治疗.比较2组患者临床疗效和不良反应.结果 观察组患者治疗总有效...     

厄洛替尼治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及安全性研究

目的厄洛替尼是治疗非小细胞肺癌的靶向药物,多项国内外研究已证明该药可延长非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者的生存。本研究回顾性总结了厄洛替尼在非选择NSCLC人群中的应用,旨在探讨厄洛替尼治疗晚期非小细胞肺癌的远期疗效及安全性。方法回顾分析本院2006年3月至2009年7月之间接受化疗后应用厄洛替尼治疗化疗失败的晚期NSCLC患者,口服150 mg/d厄洛替尼直至疾病进展,观察疗效、生存时间和副反应。结果共有36例患者入组。36例患者中PR 22.2%(8/36),SD 50.0%(18/36),PD 27.8%(10/36),CR=O,DCR(CR+PR+SD)72.2%;PFS为5.8个月。其中腺癌与非腺癌、无吸烟者与吸烟者的疗效差异无统计学意义,但是生存曲线提示腺癌比非腺癌患者(7.6个月vs 1.0个月,P=0.037)、无吸烟比吸烟患者(11.1个月vs 4.6个月,P=0.025)具有更长的PFS,差异有统计学意义;性别因素未能影响疗效或PFS。毒副作用主要为为轻度皮疹、腹泻、转氨酶升高。结论厄洛替尼治疗晚期非小细胞肺癌有效,对腺癌和非吸烟人群有一定优势,且耐受性良好,是治疗晚期非小细胞肺癌患者的一个新的选择。     

阿法替尼治疗晚期非小细胞肺癌的疗效和安全性观察

目的：观察第二代表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂（EGFR －TKIs）阿法替尼治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效和安全性。方法纳入37例经病理学或细胞学确诊的Ⅳ期非小细胞肺癌（NSCLC）患者。一线表皮生长因子受体（EGFR）突变患者10例,给予阿法替尼每日40 mg 口服;二线及以上患者27例,其中2例二线鳞癌患者给予阿法替尼每日40 mg 口服,其余二线以上患者给予每日50 mg 口服,直至疾病进展,观察近期疗效、无进展生存期（PFS）及不良反应。结果全组37例患者,完全缓解（CR）0例,部分缓解（PR）14例（37．8％）,疾病稳定（SD）19例（51．4％）,疾病进展（PD）4例（10．8％）,客观有效率（ORR）37．8％,疾病控制率（DCR）89．2％,PFS 为6．9个月（95％CI 3．8～10．0）。亚组分析显示,一线 EGFR 突变患者ORR 100％,PFS 12．1个月,二线及以上 EGFR 突变未知患者 ORR 14．8％,PFS 5．3个月,两组间差异有显著性意义（P ＜0．01）。最常见的不良反应为腹泻（100．0％）,皮疹（83．8％）。结论阿法替尼用于一线治疗具有 EGFR 基因突变的晚期NSCLC 患者疗效确切,患者耐受性较好。     

劳拉替尼与阿来替尼一线治疗间变性淋巴瘤激酶阳性非小细胞肺癌的药物经济学评价

目的 评价劳拉替尼与阿来替尼一线治疗间变性淋巴瘤激酶（ALK）阳性非小细胞肺癌（NSCLC）的经济性。方法 基于2项临床研究CROWN试验和ALEX试验及1项已发表的网状Meta分析结果构建3种状态（疾病进展、无进展生存、死亡）的分区生存模型,以质量调整生命年（QALY）为效果评价指标,计算增量成本-效果比（ICER）,并进行单因素敏感性分析和概率敏感性分析,以验证基础分析结果的稳健性。结果 分区生存模型基础分析结果显示,劳拉替尼方案的总成本为18 607 455.74元、效用值为4.05QALYs,阿来替尼方案的总成本为908 292.62元、效用值为3.41 QALYs,劳拉替尼ICER为27 654 942.38元/QALY。单因素敏感性分析结果显示,无进展生存状态和疾病进展状态的效用值和劳拉替尼成本对ICER影响较大。概率敏感性分析结果显示,以2021年我国1～3倍人均国内生产总值（GDP）为意愿支付阈值,劳拉替尼具有经济性的概率为0。结论 相较于劳拉替尼,阿来替尼一线治疗ALK阳性晚期NSCLC更具成本-效果优势。     

吉非替尼治疗非小细胞肺癌的临床疗效观察

目的:分析吉非替尼治疗非小细胞肺癌的临床疗效。方法:调查我院2005年1月到2006年12月患非小细胞肺癌的住院病人40例,给予吉非替尼250 mg,每日1次口服。结果:总有效率为35.0%(完全缓解1例,部分缓解13例),疾病控制率为82.5%(完全缓解1例,部分缓解13例,基本稳定19例)。其中男性病人29例,女性病人11例,有效率分别为55.2%和36.4%(P<0.05)。主要不良反应是恶心呕吐37%、厌食25%、皮疹18%等。结论:吉非替尼治疗非小细胞肺癌有较好的疗效,不良反应较轻,可以提高大多数病人的生活和生存质量。     

伏美替尼治疗非小细胞肺癌的研究进展

目的 为伏美替尼临床治疗非小细胞肺癌（NSCLC）的合理应用提供参考。方法 采用计算机检索Web of Science及PubMed数据库中2021年1月至2023年3月的伏美替尼相关文献,总结伏美替尼的药代动力学特征、临床疗效、药品不良反应（ADR）的研究进展。结果 伏美替尼的药物代谢与给药剂量及联用药物相关,其治疗NSCLC和表皮生长因子受体（EGFR）ex20ins,T790M突变的转移性NSCLC均有较好疗效和安全性。除肝功能损伤、腹泻、皮疹等常见ADR外,伏美替尼还存在血栓、凝血功能异常、高血压、电解质紊乱、尿路感染、消化道穿孔、心功能损伤等罕见ADR。结论 临床应用时应注意监测伏美替尼与其他联用药物间的相互作用,为避免出现严重ADR,治疗前应进行肝肾功能、心脏彩超、凝血功能等检查。     

安罗替尼和厄洛替尼治疗晚期非鳞非小细胞肺癌的临床疗效与安全性分析

目的 比较安罗替尼和厄洛替尼治疗晚期非鳞非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者的临床疗效与安全性.方法 回顾性分析并筛选南通大学附属医院2018年10月-2019年9月期间诊治的表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)基...     

吉非替尼治疗非小细胞肺癌的疗效及护理体会

目的探讨吉非替尼治疗非小细胞肺癌的疗效并对其护理体会进行总结。方法对49例晚期非小细胞肺癌患者应用吉非替尼治疗,每天250mg,在用药90d后观察其疗效和不良反应。结果在49例患者中完全缓解(CR)5例,部分缓解(PR)23例,疾病稳定(SD)11例,总有效率为79.6%。其中发生痤疮样皮疹22例(62.9%),胃肠道反应12例(34.3%)(其中腹泻9例、恶心呕吐3例),肝功能异常1例(2.9%),间质性肺炎1例(2.9%)。结论吉非替尼治疗非小细胞肺癌给药方法简便易行,患者耐受性良好且疗效确切,护理人员做好用药指导以预防和减轻不良反应的发生,有效改善患者的生活质量。     

埃克替尼治疗非小细胞肺癌患者EGFR基因突变型与野生型临床疗效的Meta分析

目的:系统评价埃克替尼对非小细胞肺癌(NSCLC)患者EGFR基因突变型与野生型的临床疗效,以为临床治疗提供循证参考。方法:计算机检索中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、维普中文数据库、Pub Med和Cochrane图书馆临床对照试验资料库,收集埃克替尼治疗NSCLC的相关研究,提取资料并进行质量评价后,采用Rev Man 5.2和SPSS 18.0统计软件对所有数据进行分析。结果:共纳入10项研究,合计262例患者。Meta分析结果显示,埃克替尼治疗NSCLC患者EGFR基因突变型的客观缓解率[OR=6.97,95%CI(3.53,13.78),P<0.000]和疾病控制率[RR=1.51,95%CI(1.13,2.01),P=0.005]优于野生型,差异有统计学意义。结论:埃克替尼治疗NSCLC患者EGFR基因突变型的临床疗效优于野生型,治疗NSCLC时可以检测EGFR基因是否突变,以指导临床治疗。鉴于当前研究数量较少、质量偏低,该结论尚需大样本、高质量的随机对照试验进一步验证。