胰液中肿瘤标志物检测在胰腺癌诊断中的价值

目前常用的血清肿瘤标志物,如CA19－9,CA50及癌胚抗原（CEA）等的检测对早期诊断胰腺癌价值不大,通过内镜塑行胰胆管(ERCP)插管至胰管吸取胰液来检测肿瘤标志物,可明显提高胰腺的早期认断率,特别是对小胰腺癌,本文就近年胰液中肿瘤标志物检测的研究进展,特别是分子标志物的研究近况作一综述。     

MicroRNA作为胰腺癌诊断标志物的研究进展

MicroRNA(miRNA)是一种短链(19～24个核苷酸)非编码RNA,可通过抑制蛋白质翻译或其靶基因mRNA的降解来调控基因表达,参与细胞发育、增殖、分化、凋亡等一系列重要的生物学进程.已发现若干miRNA直接参与胰腺癌的发生和发展,miRNA表达异常与胰腺癌的诊断密切相关.这些miRNA研究将为胰腺癌的早期诊断...     

胰腺癌肿标志物单项和联合检测的价值

目的 评价血清肿瘤标志物单项检测和联合检测对胰腺癌诊断的意义。方法 对10例慢性胰腺炎和51例胰腺癌病人用放免法测定血清CA199,CA50,CA125和CEA含量,分析并比较单项检测和联合检测的意义。结果 4种肿瘤标志物单项检测以CA199对胰腺癌诊断意义最大,敏感性和特异性最好,分别达92．5％和81．81％,误检率18．18％,漏检率7．5％,阳性预测值94．87％,阴性预测值75％,研究还发现CA199特别是胰体癌诊断有较大意义;联合检测以CA199＋x(CA50,CA125,CEA任一阳性）意义较大,敏感性87．5％,特异性81．81％,误检率18．18％,漏检率12．5％,阳性预测值94．59％,阴性预测值64．28％;但诊断 价值不大于CA199单项检测（P＞0．05）。结论 CA199检测对胰腺癌诊断意义较大,特别是对早期胰体癌诊断有较大意义;联合检测并不能提高CA199的诊断价值,却增加医疗费用,意义不大。     

胰腺癌诊断的现状

胰腺癌因其恶性程度高 ,早期诊断困难 ,预后差成为肿瘤病学的一大挑战。尽管目前临床上将小于2ｃｍ的胰腺癌视为早期癌 ,但此时约有 30 %～ 4 0 %的患者已有淋巴结转移[1] 。因此 ,仅根据肿瘤大小对胰腺癌分期有其局限性。关于胰腺癌的高危因素与胰腺癌发病间的关系尚有争议 ,但对这些人群宜定期行Ｂ超检查。出现胰腺癌的警报症状 ,如消瘦、腹泻、消化不良等应高度疑诊胰腺癌。在慢性胰腺炎 (ＣＰ)病变中有时可有胰腺癌病灶 ,因此 ,有学者提出ＣＰ可能是胰腺癌的癌前病变。胰腺癌因肿块堵塞胰腺导管可致ＣＰ ,故胰腺癌常伴有ＣＰ。有时ＣＰ…     

胰腺癌肿瘤标志物研究与应用进展

胰腺癌是一种临床表现隐匿 ,发展迅速和预后极差的消化系统肿瘤 ,在西方国家是癌症死亡的主要原因之一 [1 ] ,美国胰腺癌在癌症死亡病例中居第四位 ,5年生存率为 3%左右 [2 ] ;它也是我国消化系统肿瘤的主要死亡原因之一 ,确诊后平均生存时间不超过六个月。由于其在恶性肿瘤中诊断尤其困难 ,因而寻求早期诊断方法 ,对提高生存率意义重大。在胰腺癌早期诊断中 ,肿瘤标志物检测已在临床广泛应用 ,一般用分子生物学或免疫学方法检测在肿瘤中合成和分泌的蛋白质抗原、酶、激素、多肽等物质 ,以及肿瘤发生过程中基因的异常改变。本文对胰腺癌肿瘤…     

多肿瘤标志物蛋白芯片诊断系统对胰腺癌的诊断价值

目的 探讨多肿瘤标志物蛋白芯片诊断系统对胰腺癌的诊断价值。方法 用多肿瘤标志物蛋白芯片诊断系统测定30例胰腺癌患者和30例健康人群血清12项肿瘤标志物(CA19-9、CA242、CEA、CA15-3 CA125、AFP、PSA、F-PSA、NSE、β-HCG、HGH、Fer)的含量。结果 30例胰腺癌患者中有27例上述血清肿瘤标志物阳性，阳性率为90％，健康人血清有3例肿瘤标志物阳性，阳性率为10％。从12项肿瘤标志物中筛选出有诊断意义的标志物是CA19-9、CA242和CEA。其中CA19-9敏感度和特异度最好，分别达80％和90％，联合检测可提高敏感度，达93．3％。结论 多肿瘤标志物蛋白芯片诊断系统对胰腺癌的诊断有一定的价值。     

胰腺癌相关肿瘤标志物的研究现状

胰腺癌恶性程度高,起病隐匿,转移较早,早期诊断困难且预后差。近年来血清学检查、蛋白组学、基因检测等生物技术及生物信息学的发展,为筛选和鉴定与胰腺癌相关的肿瘤标志物提供了新的策略和方法,对胰腺癌的早期诊断、预后评估及治疗具有重大意义。此文就目前胰腺癌相关肿瘤标志物的研究现状作一综述。     

蛋白质组学在胰腺癌早期诊断中的研究进展

蛋白质组学是继基因组学后发展起来的新学科,以蛋白质的组成及变化规律为研究内容.从蛋白质整体水平上研究肿瘤特异性的标志物及肿瘤药物治疗的靶标,对肿瘤的早期诊断和治疗有重要意义.此文阐述的是关于蛋白质组学在胰腺癌早期诊断中的研究进展.     

基于生物信息学和机器学习鉴定验证溃疡性结肠炎诊断的生物标志物

目的 旨在通过生物信息学和机器学习寻找溃疡性结肠炎诊断的潜在生物标志物,并分析其免疫浸润特征。方法基于三个GEO数据库(GSE9452、GSE38713和GSE36807)的数据集进行分析,首先将数据集合并,用R软件“limma”包筛选溃疡性结肠炎与正常样本结肠黏膜组织的差异表达基因(DEGs),对DEGs进行基因本体论(GO)和京都基因与基因组百科全书(KEGG)富集。采用最小绝对值收敛和选择算子(LASSO)和支持向量机-递归特征消除(SVM-RFE)筛选出关键基因。利用CIBERSORT对UC的免疫浸润特性进行了探索,并进一步分析关键基因与不同免疫细胞之间的关联。最后在不同探针平台的独立数据集(GSE13367)中验证关键基因的表达水平,采用受试者工作特性曲线(ROC)评估关键基因的诊断效能。结果GSE9452、GSE38713和GSE36807数据集共筛选出182个差异基因,包括55个下调基因和127个上调基因。功能富集分析表明DEGs主要参与体液免疫反应、含胶原蛋白的细胞外基质、细胞因子活性、细胞因子-细胞因子受体的相互作用等。通过两中机器学习算法及验证集验证,最终确立了DP...     

CD95在胰腺癌细胞化疗敏感性中的作用研究

目的 探讨CD95系统在胰腺癌细胞对化疗敏感性中的作用。方法 通过脂质体介导将CD95基因转入胰腺癌细胞株SW1990，G418筛选转导CD95基因的细胞克隆，Northern-blot和Western-blot检测转导细胞中CD95的表达；MTT法观察转导细胞对氟尿嘧啶（5-FU）、阿霉素（ADM）、双氟脱氧胞苷（GCB）及与抗CD95单克隆抗体联合治疗的反应；流式细胞仪（FCM）检测化疗药诱导转导细胞凋亡的作用。结果 CD95基因转导的SW1990细胞可稳定地过表达CD95，其mRNA与蛋白的表达均较未转导及空白对照组显著增高，抗CD95单抗可阻滞转导细胞的生长。临床相关药物浓度的化疗药对转导细胞的生长抑制作用明显高于未转导细胞，加入抗CD95单抗可显著增强化疗药的作用。ADM诱导胰腺癌细胞凋亡作用较明显，且转导细胞显著高于未转导细胞，结论 转导CD95基因可提高SW1990细胞对化疗药的敏感性，部分逆转其耐药性，化疗药与抗CD95单抗联合应用对胰腺癌细胞具有协同作用。     

胰腺癌肿瘤标志物的研究现况

胰腺癌发病率逐年上升,起病隐匿,且早期没有阳性体征,诊断困难,预后极差.近几年来,随着基因组学、蛋白质组学的不断发展,越来越多的胰腺癌肿瘤标志物被我们所认知,如何从血清、胰腺组织和基因水平中找到具有高灵敏度和特异度的肿瘤标志物,已成为目前研究的主要方向.本文主要就近年来胰腺癌肿瘤标志物的研究现况作一概述.     

胰腺癌标志物的新进展

虽然各种新的医疗技术和化疗药物不断地面世,但胰腺癌患者的生存率仍未得到明显改善。过去25年中,5年存活率仅从3％升到4％。大多数诊断为胰腺癌的患者多为晚期,失去了手术机会。影像学检查和肿瘤标志物在临床上常用来诊断胰腺癌和判断患者预后。近年来随着基因和蛋白组学的发展,陆续发现了一些新的肿瘤标志物。本综述回顾2009、2010年美国肿瘤学会年会（AmericanSocietyofClinicalOncology,ASCO）提出的一些关于胰腺癌检测的新肿瘤标志物。     

胰腺癌的早期诊断

早期诊断是改善胰腺癌患者预后的关键因素之一,针对高危人群的定期筛查有望实现这一目标。遗传易感者、50岁后新发糖尿病、主胰管型导管内乳头状黏液瘤等病变均为胰腺癌的高危因素。随着流行病学研究的深入,未来可能将吸烟、饮酒、肥胖、慢性胰腺炎等因素一并纳入胰腺癌风险评估体系中,通过更精确的风险分级让更多个体从胰腺癌早期筛查中获益...     

血清肿瘤标志物和肝功能指标联合检测在胰腺癌肝转移诊断中的价值

目的探讨肿瘤标志物和肝功能指标联合检测在胰腺癌肝转移早期诊断中的临床价值。方法选取125例胰腺癌患者,其中肝转移58例,无肝转移67例。检测患者血清肿瘤标志物和肝功能指标水平,并对结果进行分析。结果胰腺癌肝转移者血清中癌胚抗原（CEA）、糖类抗原19-9（CA19-9）、糖类抗原242（CA242）和乳酸脱氢酶（LDH）水平显著高于无肝转移者（P〈0.05）。ROC曲线分析显示CEA、CA19-9、CA242与LDH诊断肝转移的最佳上限为6.0μg/L、842 U/m l、64.48 U/L与220 U/L。CEA和LDH单独检测肝转移的敏感性为64.2%和51.9%,特异性为71.4%和74.2%。而CEA与LDH联合检测的敏感性和特异性为77.6%和93.5%。结论肿瘤标志物和肝功能指标联合检测特异性高,有助于胰腺癌肝转移的早期诊断。     

胰腺癌相关肿瘤标志物研究进展

目前一些常用胰腺癌肿瘤标志物如CA19-9、CA50、CA242等指标，对于诊断肿瘤发生、监测预后及复发起到了重要作用，但这些指标的特异性及敏感性尚不能满足临床的需要，因此需要寻找新的诊断及联合诊断的指标来进一步提高胰腺癌早期诊断率。本就近年来胰腺癌肿瘤标志物研究的进展做一综述。     

三种肿瘤标志物联合检测在胰腺癌诊断中的价值

肿瘤细胞生物学的复杂性和多态性使各种肿瘤标记物在临床应用时的特异性和灵敏度受到限制,目前尚无一种标志物对胰腺癌有高度特异性。2006年1～12月,我们将恶性肿瘤相关物质群（TSGF）、CA19-9、CA24—2联合检测用于胰腺癌的诊断,现报告如下。     

血清学标志物对胰腺癌早期诊断的研究进展

<正>胰腺癌是常见的消化系统恶性肿瘤之一,据统计,胰腺癌在美国位居肿瘤相关死因的第3位,5年生存率约为8.0%[1],在我国其发病率和死亡率也居高不下。手术治疗是惟一的根治方案,但大部分患者在诊断时已失去手术机会,同时胰腺癌细胞对化疗的敏感性较低,因此早期诊断将是提高患者生存率的关键。本文拟就胰腺癌早期血清学诊断标志物的研究进展作一综述。1 传统血清肿瘤标志物单独及联合应用的研究临床上最常用的胰腺癌诊断血清学标志物是糖类抗原CA199     

胰腺癌患者血清肿瘤标志物蛋白质芯片检测及其意义

目的:检测胰腺癌患者血清中多种肿瘤标志物水平,评价肿瘤标志物蛋白质芯片对胰腺癌的诊断价值.方法:应用自动化蛋白质芯片系统分别检测42例胰腺癌和35例胰腺良性疾病患者血清中12种肿瘤标志物水平.结果:胰腺癌血清中肿瘤标志物糖链抗原199(u/ml)、神经元特异性烯醇化酶(ng/ml)、糖链抗原242(u/ml)、癌抗原125(u/ml)、癌抗原15-3(u/ml)水平分别为530.47±337.11、22.83±42.62、106.45±92.26、32 89±24.32、33.23±16.82;胰腺良性疾病中分别为37.24±28.71、1.89±1.14、8.62±8.67、12.97±14.62、7.67±5.32.这5种标志物在胰腺良恶性疾病血清中表达水平差异有显著性(P＜0.05).肿瘤标志物蛋白质芯片诊断胰腺癌的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为78.6%、79.1%、64.7%、88.3%.结论:肿瘤标志物蛋白质芯片对胰腺良恶性疾病的鉴别诊断和肿瘤筛查具有一定的价值     

ERCP对胰腺癌的诊断价值（附91例分析）

目的 探讨ERCP对胰腺癌的诊断价值。方法 回顾性分析了经ERCP诊断胰腺癌的91例临床资料，按ERCP下胰腺癌X线表现及六型分类进行描述；①主胰管狭窄型；②主胰管闭塞型；③圆锥形；④压迫形；⑤囊肿型；⑥充盈缺损型。结果本组同期ERCP成功率97．9％，对胰腺癌的诊断敏感性100％，准确性97．8％，比同组B超及CT高。结论 ERCP应作为胰腺癌术前诊断主导方法。     

胰腺癌的蛋白质组学研究进展

胰腺癌高居于癌症致死病的第四位,诊断后5年生存率小于5%,需要寻找新型生物标志物来提高早期诊断,并发现有效的治疗新靶点。蛋白质组学技术的发展提供了更好的分辨率和灵敏度,有助于在蛋白水平上更好地理解肿瘤发病机制,进而提高早期诊断和治疗的能力。近来在胰腺组织、胰液、血清、血浆、细胞株的蛋白质组学诸多研究鉴定了胰腺癌的差异表达蛋白,并发现新的潜在诊断生物标志物。本文就近年来胰腺癌的蛋白质组学研究结果及局限性做一综述。