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目的了解留置尿管相关性尿路感染(CAUTI)的细菌谱及其对常用抗菌药物的耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法收集苏州大学附属儿童医院小儿泌尿外科2009年7月-2011年7月住院期间留置导尿管患儿427例,在拔管前一天做尿培养,阳性者再行细菌学培养,分离的病原菌以Kir by-Bauer琼脂扩散法行药敏试验。结果留置导尿管患儿427例尿液标本分离的病原菌53株(12.4%),其中革兰阳性细菌31例,革兰阴性细菌20例,白色念珠菌2例。革兰阳性球菌对利福平耐药率较高(>77.8%),对氨基糖苷类也有一定耐药,但对利奈唑胺和万古霉素都敏感。粪肠球菌对青霉素类及左氧氟沙星的耐药性显著低于屎肠球菌,而对达福普汀几乎全部耐药。屎肠球菌对青霉素全部耐药,对左氧氟沙星也有相当高的耐药性(>87.5%)。革兰阴性杆菌对青霉素类及1~3代头孢菌素的耐药率均较高(75%左右),对亚胺培南、阿米卡星、哌拉西林他唑巴坦及头孢西丁的耐药率较低(<30%)。结论留置尿管相关性尿路感染以革兰阳性肠球菌及大肠埃希菌为主,出现多重耐药,不同病原菌敏感药物存在较大差异,建议用药前进行药物敏感试验,抗生素应交叉使用,必要时联合应用。 相似文献
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目的:观察留置尿管相关尿路感染的病原菌特点,分析其耐药性,为临床合理选择抗菌药物提供依据. 方法:对2012年3月至2014年3月期间452例留置尿管患者尿液进行病原菌分离、培养鉴定,采用Kirby-Bauer纸片法进行药敏试验分析. 结果:留置尿管患者尿路感染率为24.8%. 病原菌中以革兰阴性菌为主,占55.7%,明显高于革兰阳性菌的33.6%和真菌的10.7%,差异有统计学意义( P<0.05). 大肠埃希菌、表皮葡萄球菌和白色假丝酵母菌分别是最主要的革兰阴性菌、革兰阳性菌和真菌,分别占26.0%、16.0%和5.3%. 大肠埃希菌对阿莫西林、替卡西林、哌拉西林耐药率均在70%以上,而对美罗培南、亚胺培南、阿莫西林/克拉维酸相对敏感,耐药率在30%以下. 表皮葡萄球菌对青霉素、红霉素、和苯唑西林的耐药率较高,达80%以上;对利福平、米诺环素、氨苄西林、夫西地酸和呋喃妥因较为敏感,耐药率在20%以下,未发现对万古霉素、替考拉宁株. 白色假丝酵母菌均未对伊曲康唑、制霉菌素、两性霉素B和氟康唑耐药. 结论:留置尿管相关尿路感染以革兰阴性菌为主,耐药严重,临床医师应根据药敏试验结果,合理选择抗菌药物. 相似文献
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尿路感染病原菌监测及耐药性分析 总被引:1,自引:0,他引:1
彭丽静 《山东医学高等专科学校学报》2009,31(4):256-258
目的 了解尿路感染患者病原菌分布及其耐药性特征,为临床合理用药提供依据.方法 对尿路感染患者尿培养分离出的330株病原菌进行细菌鉴定和药物敏感试验,并对革兰阴性杆菌进行ESBLs的检测.结果 尿路感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,占62.4%,革兰阳性球菌为23.9%,真菌为13.7%;产ESBLs大肠埃希菌的检出率为40.8%,产ESBLs肺炎克雷伯菌的检出率为15.4%.结论 革兰阴性杆菌是尿路感染的主要病原菌,病原菌的耐药率呈上升趋势;重视病原菌的监测和耐药性分析,对指导临床合理使用抗菌药物具有重要意义. 相似文献
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尿路感染病原菌分布及耐药性分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨尿路感染病原菌分布及耐药性特征,为临床合理选用抗生素,控制医院感染提供依据。方法:采用VITEK32微生物全自动分析仪及配套试剂进行细菌鉴定及药敏试验。产酶菌检测,补充用K-B法确证试验检测ESBLs。用WHONT-5软件分析数据。结果:尿路感染病原菌分布前几位细菌为大肠埃希菌35.66%,阴沟肠杆菌17.16%,真菌9.43%,肺炎克雷伯菌8.88%;25.78%大肠埃希菌和23.8%肺炎克雷伯菌证实产ESBLs;革兰阴性杆菌对亚胺培南耐药率最低,其次为头孢他啶、丁胺卡那、头孢吡肟;氟诺酮类药物对革兰阴性(G-)杆菌的耐药率已超过60%;阴沟肠杆菌呈多重耐药性;在监测中未发现耐万古霉素的葡萄球菌。结论:重视尿路感染病原菌耐药性检测,对控制感染、合理使用抗生素十分重要。 相似文献
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目的:通过对尿路感染病原菌回顾性分析,了解尿路感染的病原菌构成及其对抗菌药物的耐药性,为抗菌药物的合理应用提供依据?方法:回顾性调查2006~2009年本院微生物室的所有清洁中段尿培养的真性菌尿药敏试验结果,药敏试验采用纸片扩散法检测?结果:清洁中段尿和导管尿培养的真性菌尿菌株共3 380株?革兰阴性菌检出率为60.6%,其中大肠埃希菌为最主要的革兰阴性菌,占总菌株的44.8%;革兰阳性菌的检出率为32.0%?革兰阴性菌对左氧氟沙星?头孢唑啉?头孢呋肟耐药严重?产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌占总致病菌的16.5%,对头孢菌素类及氟喹诺酮类高度耐药,对碳青霉烯类?哌拉西林/他唑巴坦及阿米卡星耐药率低?耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)占所有葡萄球菌的41.3%,其对大环内酯类?头孢菌素类及氟喹诺酮类呈现高度耐药?结论:尿路感染病原体仍以大肠埃希菌最常见,耐药现象较为严重,应及时检测病原菌及耐药情况,指导抗菌药物的合理应用? 相似文献
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目的 了解我院2013年—2015年尿路感染常见病原菌及耐药情况,为临床合理用药提供参考.方法 采用Microscan-4细菌鉴定药敏仪及配套试剂对我院2013年—2015年住院及门诊尿路感染患者中段尿进行细菌培养鉴定和药敏分析.结果 共分离出796株病原菌,其中革兰阴性菌占77.51%,革兰阳性菌占12.94%,真菌占9.55%.检出率最高的前5位病原菌依次为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、粪肠球菌、奇异变形杆菌、屎肠球菌.大肠埃希菌对氨苄青霉素、哌拉西林、环丙沙星、四环素耐药率较高(>70%),对哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星、亚胺培南、美罗培南、厄他培南耐药率较低(<10%).结论 大肠埃希菌是尿路感染的主要病原菌,临床应该根据细菌培养和药物敏感试验报告,合理选用抗菌药物,减少耐药菌株的产生. 相似文献
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目的了解医院近两年尿路感染病原菌菌群分布及其耐药情况。方法935份尿标本经培养检测,分离的致病菌用API鉴定系统进行菌株鉴定及药敏试验。结果共分离出197株病原菌,尿培养阳性率21.1%。革兰阴性菌构成比明显高于革兰阳性菌,最常见的尿路感染病原菌是大肠埃希菌(41.1%),其次是真菌(11.7%)、粪肠球菌(7.1%)、屎肠球菌(5.6%)和奇异变形杆菌(5.1%)。主要致病性革兰阴性杆菌对阿米卡星、乙酰西梭霉素、亚胺培南、美洛培南与阿莫西林/棒酸均敏感。主要致病革兰阴性菌(奇异变形杆菌除外)对替卡西林、阿莫西林、替卡西林/棒酸、头孢呋辛、环丙沙星、头孢西丁、头孢噻肟、哌拉西林、复方新诺明、庆大霉素、妥布霉素与头孢噻吩均耐药。葡萄球菌对米诺四环素、奎奴普丁/达福普汀、呋西地酸、替考拉宁、万古霉素、呋喃妥因与利福平敏感,而对青霉素、红霉素、四环素、复方新诺明及庆大霉素耐药,凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)对多种抗生素耐药情况较金黄色葡萄球菌严重。肠球菌对多数常用抗生素耐药,仅对万古霉素敏感。结论尿路感染病原菌以条件致病菌为主,检出菌中除奇异变形杆菌外,均存在严重耐药问题,及时监测病原菌变化及耐药趋势以指导临床用药至... 相似文献
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目的:了解泌尿系统感染病原菌的分布及对常用抗菌药物的耐药情况,为临床合理治疗尿路感染提供依据。方法:对我院2008年1月~2010年9月尿液培养阳性的632株病原菌的鉴定及药敏结果进行分析。结果:632株病原菌中,革兰阴性杆菌394株(62.3%)。革兰阳性球菌158株(25.0%),真菌80株(12.7%),超广谱β-内酰胺酶(ESBLS)大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌分别达50.1%和49.6%;屎、粪肠球菌对高浓度庆大霉素耐药率分别达78.7%和53.8%;耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRSCN)达76.1%,呈现对抗菌药物的多重耐药。结论:尿路感染病原菌以革兰阴性杆菌居多,细菌耐药率较高,临床医生应根据培养和药敏结果合理使用抗菌药物。 相似文献
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尿路感染病原菌的分布及耐药性分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的分析尿路感染病原菌的分布及耐药情况,指导临床合理使用抗菌药物。方法收集2004年5月~2006年12月,住院及门诊尿路感染患者的清洁中段尿培养阳性的病原菌进行鉴定和耐药分析。结果尿路感染共分离病原菌398株,革兰阴性杆菌290株占72.9%,革兰阳性菌63株占15.8%,真菌45株占11.3%;主要的病原菌依次为大肠杆菌(197株)、真菌(45株)、肠球菌属(35株)。药敏结果提示大多数细菌对各种抗菌药物出现多重耐药,革兰阴性杆菌对亚胺培南敏感,革兰阳性球菌对万古霉素敏感。结论定期系统地进行细菌感染的分布及耐药性监测,对指导临床合理应用抗菌药物具有重要意义。 相似文献
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目的探讨尿路感染病原细菌的分布情况和耐药特征,指导临床合理用药.方法收集从我院尿路感染患者尿液标本中分离的256株病原细菌,进行细菌鉴定和药敏实验,并对革兰阴性杆菌进行ESBLs的检测.结果尿路感染病原细菌以革兰阴性杆菌为主(70.7%),分列前3位的是大肠埃希菌(50.0%)、肠球菌(12.9%)和真菌(7.8%);产ESBLs大肠埃希菌的检出率为46.1%,产ESBLs肺炎克雷伯菌的检出率为14.3%.结论革兰阴性杆菌为尿路感染的主要病原菌,对常用抗生素耐药率呈现上升趋势.细菌培养和药物敏感性分析,对指导临床合理使用抗生素,选择有效药物治疗具有重要意义. 相似文献
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目的分析前列腺增生尿路感染患者尿标本中病原菌分布及耐药性。方法前瞻性选取2018年1月至2020年12月在广州市花都区人民医院接受治疗的56例前列腺增生尿路感染患者,采集所有患者中段尿,采用细菌鉴定仪和药敏鉴定仪鉴别尿标本中的病原菌分布及耐药性,并进行统计学分析。结果 56例患者中段尿中共检出病原菌84株,主见真菌、革兰阳性菌、革兰阴性菌,占比分别为7.14%、19.14%、73.81%;革兰阴性菌中主要为肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌,占比为17.86%、20.24%、22.62%;革兰阳性菌中以粪肠球菌、金黄色葡萄糖球菌、无乳链球菌为主,占比为9.52%、3.57%、4.76%;真菌以光滑假丝酵母菌、白色假丝酵母菌为主,占比为2.38%、3.57%;大肠埃希菌对头孢他啶、亚胺培南、美洛培南耐药率较低;铜绿假单胞菌对头孢他啶、亚胺培南、阿米卡星耐药率较低;肺炎克雷伯菌对亚胺培南、阿米卡星、美洛培南的耐药率较低;粪肠球菌对万古霉素、替考拉宁、庆大霉素耐药率较低;无乳链球菌对青霉素、万古霉素、替考拉宁、庆大霉素的耐药率较低;金黄色葡萄糖球菌对万古霉素、替考拉宁、庆大霉素的耐药率较低。结论革兰阴性菌和革兰阳性菌是前列腺增生患者尿路感染的主要病原菌,且不同菌株对常用抗菌药物的耐药性不同。 相似文献
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目的 在收集了1997、1998、1999年西南医院肾科住院病人所有尿培养及药敏试验结果的基础上,回性分析了尿路感染病原菌种类及耐药性状况。方法 细菌鉴定采用API细菌鉴定系统,细菌药敏采用K-B法,采用“KHONET4”软件对结果进行统计和分析。结果 肾科病人尿路感染病原菌以大肠埃希氏菌、变形杆菌、产气肠直菌及葡萄球菌为主,其中变形杆菌等革兰氏阴性菌导致尿路感染的比例呈爱年上升的趋势;在检出的病原菌中,药敏试验以对第三代头孢菌素、氟喹诺酮、氨基甙类抗生素较敏感。结论 尿路感染病原菌的变迁及其耐药性分析对临床医生合理使用抗生素有一定的指导意义,可为有效控制细菌耐药性的产生和蔓延提供有益的借鉴。 相似文献
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《中国民康医学》2017,(12)
目的:观察截瘫患者尿路感染病原菌种类及耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供参考依据。方法:分析147例截瘫伴尿路感染者尿标本分离菌的种类和耐药性,采用TDR-200B型细菌鉴定及药敏分析仪进行病原学检测和药敏试验。结果:共分离出病原菌156株,其中阴性杆菌占78.9%,阳性球菌占16.7%,真菌占4.4%,产ESBLs大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌的检出率分别为29.9%、17.6%,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)检出率为88.2%。肠杆菌科细菌对美罗培南和哌拉西林/他唑巴坦有较高敏感性;铜绿假单胞菌对美罗培南耐药率为11.1%;革兰阳性球菌对万古霉素、利奈唑胺100%敏感;真菌对氟康唑产生了耐药。结论:截瘫患者尿路感染的病原菌以革兰阴性杆菌为主,且耐药率高,临床应根据尿培养及药敏结果选择抗菌药物。 相似文献
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目的:研究本地区男女尿路感染的病原菌种类分布及耐药性特点。方法:对2007年1月-2009年10月中段尿培养标本鉴定和药敏试验分析,并对特殊耐药株如耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)、耐万古霉素肠球菌(VRE)、高耐庆大霉素肠球菌(HLAR)、产ESBLs细菌进行检测。结果:在本地区泌尿系感染的主要病原菌是大肠埃希菌,其次是肠球菌、变形杆菌、葡萄球菌、铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌等。女性标本阳性率明显高于男性,但病原菌种类分布和耐药性比较无明显差异。结论:女性较男性更容易患上尿路感染,但病原菌种类分布和耐药性比较无明显差异。 相似文献
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细菌性尿路感染病原菌构成及其耐药性分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的了解细菌性尿路感染病原菌的构成及其体外耐药性,为临床治疗提供依据。方法回顾性分析2年来尿路感染患者培养获得病原菌及主要致病菌的体外耐药性。结果927株尿路感染病原菌中大肠埃希菌占40.99%,排第一位,其他主要病原菌分别是葡萄球菌属8.63%,铜绿假单胞菌7.77%,阴道加德纳菌6.36%,克雷伯菌属5.50%,念珠菌属5.39%,变形杆菌属3.34%。药敏显示G杆菌对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、头孢他定耐药率最低,大肠埃希菌对左旋氧氟沙星耐药率较高,达76%。葡萄球菌绝大多数是MRS菌株,粪肠球菌对青霉素类很敏感,屎肠球菌则相反,未出现耐万古霉素肠球菌,阴道加德纳菌对青霉素类和万古霉素较敏感。结论大肠埃希菌仍是细菌性尿路感染的主要病原菌,阴道加德纳菌也成为重要的尿路感染病原菌之一。临床一线用药已广泛出现耐药,因此必须重视细菌及药敏检测,合理使用抗生素,降低细菌选择性耐药的产生,以提高尿路感染的治愈率。 相似文献
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目的了解我院尿路感染病原菌的分布及体外耐药性,为临床提供诊断与治疗依据。方法对我院2006年1月至2007年12月尿培养分离出的273株细菌的种属分布及耐药性进行分析。结果大肠埃希氏菌是引发尿路感染的主要病原菌,占38.1%;其次是凝固酶阴性葡萄球菌(14.3%)、肠球菌(12,5%)、真菌(11.7%)、肺炎克雷伯氏菌(7.0%)、奇异变形杆菌(5.5%)及铜绿假单胞菌(5.1%);药敏试验结果显示除肠杆菌科细菌对亚胺培南,肠球菌属和葡萄球菌属细菌对万古霉素100%敏感外,对其他抗菌药物都有较高的耐药性。结论大肠埃希氏菌是尿路感染的最主要病原菌,临床医生应注意其耐药性变化,合理应用抗菌药物。 相似文献
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目的:探讨尿路感染的病原菌分布特点和细菌耐药现状,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法收集2012年6月-2013年9月我院尿路感染患者标本中分离的171株病原菌进行鉴定,同时对G-杆菌进行超广谱β内酰胺酶(ESBLs)检测,肠球菌属进行庆大霉素高水平耐药(HLGR)筛选。结果尿路感染病原菌分布占前三位的细菌为大肠埃希菌(33.92%)、肠球菌属(19.30%)、真菌(12.87%),产ESBLs的大肠埃希菌检出率为65.52%,产ESBLs的肺炎克雷伯菌检出率为66.67%,HLGR肠球菌属检出率为51.52%。结论重视尿细菌培养和药敏试验,对院内感染的控制、抗菌药物的合理使用十分重要。 相似文献
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尿路感染病原菌分布及耐药性分析 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 探讨尿路感染病原菌分布及其耐药特征,为临床合理选用抗菌药物提供依据.方法 应用TDR微生物分析系统,结合K-B法药敏试验对尿培养分离的611株细菌进行鉴定和药物敏感性测定,以SPSS软件进行统计分析.结果 611株病原菌中,革兰阴性杆菌321株,占52.5%;革兰阳性球菌260株,占42.6%,其它棒状杆菌及真菌等30株,占4.9%.在所有分离菌中,大肠埃希菌检出率最高(209株,34.2%),其余依次为粪肠球菌(107株,17.5%)、凝固酶阴性葡萄球菌(70株,11.5%)、肺炎克雷伯菌(39株,6.4%)、屎肠球菌(26株,4.3%)等.革兰阴性杆菌对美洛培南敏感性最高,耐药率在0%~5.9%之间,而对复方新诺明和氨苄西林耐药率分别达51.3%~76.9%和46.7%~83.6%.革兰阳性球菌中,葡萄球菌对万古霉素均敏感,但对苯唑西林耐药率已达50%;粪肠球菌对6种抗菌药物的耐药率高达79.4%~94.4%;表皮葡萄球菌对4种抗菌药物的耐药率高达74.0%~94.0%;呋喃妥因对革兰阴性杆菌和革兰阳性球菌均具有较强抗菌活性,耐药率在0%~20.5%之间.结论 大肠埃希菌、粪肠球菌、凝固酶阴性葡萄球菌是尿路感染的主要病原菌;不同菌种对不同抗菌药物耐药率差别较大;临床医师应结合当地尿路感染病原菌的分布特征及药敏试验结果合理选用抗菌药物. 相似文献