不同剂量舒芬太尼用于剖宫产术后硬膜外自控镇痛的效果比较

目的观察不同剂量的舒芬太尼用于剖宫产术后硬膜外自控镇痛的效果比较。方法将2009年4-11月60例硬膜外麻醉下行剖宫产手术术后的患者随机分为三组,术后镇痛液A组采用0.125%罗哌卡因复合0.3μg/mL舒芬太尼;B组为0.125%罗哌卡因复合0.4μg/mL舒芬太尼;C组0.125%罗哌卡因复合0.5μg/mL舒芬太尼,观察三组患者的术后镇痛效果（视觉模拟法评分,即VAS评分）及不良反应。结果 A组VAS评分高于B组和C组,B组VAS评分高于C组（P〈0.05）。三组患者术后恶心呕吐、运动阻滞、嗜睡及肠蠕动抑制等并发症无统计学差异（P〉0.05）。结论 0.125%罗哌卡因复合0.5μg/mL舒芬太尼以4mL/h持续输注用于剖宫产术后患者自控硬膜外镇痛术后疼痛VAS评分最小,患者镇痛满意度最高。     

罗哌卡因复合舒芬太尼用于臂丛神经阻滞术后镇痛的效果评价

目的：评价舒芬太尼复合罗哌卡因用于臂丛神经阻滞术后镇痛的效果。方法：选择60例在臂丛神经阻滞复合全麻下行择期肱骨近端骨折切开复位内固定术并行连续臂丛神经阻滞术后镇痛的患者,随机分为两组：观察组（n=30）用药为0.2μg.mL^-1舒芬太尼和0.2%罗哌卡因,对照组（n=30）为0.2%罗哌卡因。分别记录两组用药量、静息和运动VAS评分、PONV及患者满意度。结果：两组间静息和运动VAS评分、PONV及患者满意度差异均无统计学意义。结论：复合0.2μg.mL^-1的舒芬太尼不能增强0.2%罗哌卡因连续臂丛神经阻滞术后镇痛的镇痛效果。     

舒芬太尼及芬太尼与吗啡用于子宫切除术后硬膜外镇痛的比较

目的：比较舒芬太尼、芬太尼与吗啡用于子宫切除术后持续硬膜外镇痛的临床镇痛效果和不良反应。方法：选择ASAⅠ或Ⅱ级,在连续硬膜外麻醉下行子宫切除术,术后行硬膜外镇痛的患者120例,随机分为4组,S1组（舒芬太尼0．5μg／mL复合甲磺酸罗哌卡因0．237mg／mL）、S2组（舒芬太尼0．75μg／mL复合甲磺酸罗哌卡因0．237mg／mL）、F组（芬太尼5μg／mL复合甲磺酸罗哌卡因0．237mg／mL）、M组（吗啡0．06mg／mL复合甲磺酸罗哌卡因0．237mg／mL）;负荷剂量5mL,速度2mL／h,单次给药0．5mL,锁定时间15min。观察患者术后疼痛视觉模拟评分（VAS）、不良反应以及Ramsay评分。结果：4组患者术后4hVAS评分差异无统计学意义（P〉0．05）,S2,M组术后8h,16h评分低于S1组（P〈0．05）,S2,M组镇痛满意率更高（P〈0．05）。M组恶心、呕吐、瘙痒发生率高（P〈0．05）。结论：舒芬太尼0．75μg／mL复合甲磺酸罗哌卡因0．237mg／kg用于子宫切除术后镇痛效果满意,不良反应发生率低。     

布比卡因、罗哌卡因与左布比卡因复合舒芬太尼自控镇痛的比较

目的:比较妇科手术后0.1875%布比卡因、0.1875%罗哌卡因或0.1875%左布比卡因与舒芬太尼配伍自控硬膜外镇痛效果。方法:60例择期妇科下腹部手术患者,随机分为三组对照观察,B组(n=20):镇痛药为0.1875%布比卡因 0.5μg/mL舒芬太尼;R组(n=20):镇痛药为0.1875%罗哌卡因 0.5μg/mL舒芬太尼;L组(n=20):镇痛药0.1875%左布比卡因 0.5μg/mL舒芬太尼;自控硬膜外镇痛给药方式相同。观察各组术后48 h镇痛效果、运动神经阻滞程度及不良反应。结果:三组患者术后视觉模拟评分、改良Bromage评分差异无统计学意义,不良反应发生率相似。结论:0.1875%布比卡因、0.1875%罗哌卡因及0.1875%左布比卡因均复合0.5μg/mL舒芬太尼用于妇科术后硬膜外镇痛均可获得满意的镇痛效果,对运动神经阻滞影响较小且无明显不良反应。     

舒芬太尼对老年患者再手术后罗哌卡因硬膜外镇痛效果的影响

目的:观察舒芬太尼对老年患者再手术后罗哌卡因硬膜外自控镇痛效果的影响.方法:选择65岁以上再次经硬膜外麻醉下行下腹部或全髋关节置换术的老年患者50例,随机均分为S、C两组,手术结束后行硬膜外自拉镇痛.S组镇痛液为0.12%罗哌卡因100 mL+舒芬太尼50μg,C组为0.12%罗哌卡因100 mL+生理盐水1 mL,两组均加托烷司琼2mg.负荷量4 mL,输注速度2 mL/h,自控0.5 mL/次,锁定时间15 min.记录术后4、8、12、24和48 h Bs-11及Ramsay评分,PcA按压总次数和有效次数,罗哌卡因用量和不良反应.结果:S组术后4、8、12、24和48 h BS-11评分、PCA按压总次数和有效次数及48 h内罗哌卡因用量均少于C组(P<0.05或P<0.01),两组不良反应的差异无统计学意义.结论:舒芬太尼复合0.12%罗哌卡因用于老年患者再次经硬膜外麻醉后行PCEA可增强罗哌卡因镇痛效果,减少罗哌卡因用量.舒芬太尼推荐剂量为0.5μg/mL.     

不同剂量舒芬太尼复合罗哌卡因硬膜外麻醉用于剖宫产术的临床观察

[目的]观察不同剂量舒芬太尼复合罗哌卡因硬膜外麻醉用于剖宫产术的效果和不良反应.[方法]90例产科病人随机分为A、B、C三组,每组30例,均行硬膜外麻醉.A组给予0.75%罗哌卡因加舒芬太尼10 μg(1 mL),B组给予0.75%罗哌卡因加舒芬太尼20 μg(1 mL),C组0.75%罗哌卡因加生理盐水1mL,推药速度均为6.5 mL/min.观察术中胎儿娩出后Apgar评分、起效时间、无痛平面时间、镇痛持续时间、改良Bromage评分、视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、不良反应.[结果]三组病人的年龄、体重、身高、手术时间和新生儿出生1 min、5 min的Apgar评分差异无显著性(P＞0.05).与C组相比,A、B组的起效时间、无痛平面时间、感觉阻滞达最高平面时间缩短、镇痛持续时间延长,差异有显著性(P＜0.01);各组切皮时的VAS评分无显著性差异,B组在探查、取胎时的VAS评分、寒颤的发生率明显低于A、C组,差异有显著性(P＜0.05或P＜0.01);各组下肢运动神经阻滞程度、术中低血压、心动过缓、恶心、呕吐的发生率差异无显著性(P＞0.05).[结论]硬膜外罗哌卡因麻醉加入舒芬太尼10μg、20μg均可增强罗哌卡因的麻醉效果,20μg舒芬太尼复合罗哌卡因硬膜外麻醉可减轻探查取胎时内脏牵拉不适症状,减少术中寒颤发生.     

小剂量舒芬太尼复合甲磺酸罗哌卡因肌间沟臂丛阻滞效果的观察

目的:观察舒芬太尼对国产甲磺酸罗哌卡因臂丛神经阻滞效果的影响.方法:60例ASA Ⅰ～Ⅱ级拟行前臂、腕、手部的手术患者,分成Ⅰ组、Ⅱ组和Ⅲ组,每组20例,3组患者于肌间沟在神经刺激器的定位下完成神经阻滞,用药均为0.595%甲磺酸罗哌卡因4mL/kg,Ⅱ组同时静脉注射舒芬太尼0.2μg/kg,Ⅲ组肌间沟同时注射舒芬太尼0.2μg/kg.麻醉期间记录感觉阻滞起效时间、运动阻滞起效时间、感觉阻滞持续时间、运动阻滞时间、镇痛时间、切皮时行VAS评分;记录术中恶心呕吐、瘙痒、呼吸抑制等并发症及术后48 h内随访前臂感觉异常和穿刺部位血肿等情况.结果:3组患者均阻滞成功,无并发症发生;3组患者切皮时行VAS评分分别为:1.6±1.3、1.5±1.4、1.4±1.1,组间比较无统计学意义(P＞0.05).Ⅲ组中感觉阻滞持续时间、运动阻滞持续时间、镇痛时间分别为(9.7±1.8)h、(7.2±1.8)h和(15.3±1.8)h,与其余两组相比,明显延长(P＜0.01).结论:0.595%的国产甲磺酸罗哌卡因复合舒芬太尼应用于臂丛肌间沟阻滞时可明显延长运动、感觉阻滞时间及镇痛时间,但对阻滞起效时间无影响.     

不同浓度舒芬太尼配伍罗哌卡因应用于无痛分娩的效果分析

目的 观察不同浓度舒芬太尼配伍罗哌卡因应用于无痛分娩的效果,探讨舒芬太尼应用于分娩镇痛的合适浓度。方法 选取2021年3月至12月深圳市宝安区中医院收治的105例足月妊娠产妇为研究对象,按照随机数字表法分为A组（35例,予0.1%罗哌卡因复合舒芬太尼0.5μg/mL）、B组（35例,予0.1%罗哌卡因复合舒芬太尼0.4μg/mL）和C组（35例,予0.1%罗哌卡因复合舒芬太尼0.3μg/mL）,镇痛采用产妇自控硬膜外镇痛（PCEA）模式。比较3组产妇镇痛起效时间、显效时间、镇痛总时间及第一、二、三产程时间,观察不同产程产妇的疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分、产妇运动阻滞评估（Bromage）评分、各组新生儿出生后1、5min的新生儿评分量表（Apgar）评分及不良发应发生率。结果 A组和B组产妇镇痛起效时间以及显效时间短于C组（P<0.05）;A组和B组产妇镇痛总时间长于C组（P<0.05）;A组和B组产妇镇痛起效时间、显效时间以及镇痛总时间比较,差异无统计学意义（P>0.05）;3组产妇产程时间比较,差异无统计学意义（P>0.05）;镇痛后,3组产妇VAS评分...     

舒芬太尼联合罗哌卡因在硬膜外分娩镇痛中的应用及舒芬太尼适宜浓度探讨

目的:探讨硬膜外舒芬太尼联合罗哌卡因分娩镇痛的疗效及舒芬太尼的合适浓度。方法:对120例足月单胎头位初产妇的硬膜外镇痛疗效进行回顾性分析,分为两组:舒芬太尼混合罗哌卡因组(S组)和芬太尼混合罗哌卡因组(F组)。其中S组随机均分为3组,分别接受不同浓度的舒芬太尼(S1组:0.5μg/mL、S2组:0.75μg/mL、S3组:1.0μg/mL)。记录各组镇痛0、10、30、60min视觉模拟评分(VAS)和运动神经阻滞分级(采用改良Bromage分级法测定),记录镇痛药物用量、不良反应、镇痛满意度、产程、分娩方式及新生儿Apgar评分。结果:两组各时间点的VAS评分、镇痛有效率、镇痛期间催产素使用率、镇痛不良反应、产程、自然分娩率及新生儿产后1、5minApgar评分差异均无统计学意义(P>0.05)。S组药物平均使用量减少,患者满意度也优于F组(P<0.05)。不同浓度舒芬太尼组的有效镇痛率及患者满意度未见统计学差异(P>0.05),各组的药物平均使用量减少(S1>S2>S3,P<0.05),但不良反应发生率增加。结论:舒芬太尼复合罗哌卡因应用于硬膜外分娩镇痛是安全可行的,且较合适的舒芬太尼浓度为0.5μg/mL。     

超声引导下髂筋膜间隙阻滞对老年全髋关节置换术后镇痛及应激反应的影响

目的评价超声引导下右美托咪啶联合罗哌卡因髂筋膜间隙阻滞用于老年全髋关节置换术患者镇痛的效果及对术后应激反应的影响。方法选取90例全髋关节置换术患者随机分为罗哌卡因组(R组)、右美托咪啶联合罗哌卡因组(DR组)和舒芬太尼组(S组),每组30例。R组:0.200%罗哌卡因30mL加生理盐水至200mL;DR组:1μg/kg右美托咪啶+0.200%罗哌卡因30mL加生理盐水至200mL;S组:2μg/kg舒芬太尼200mL。R组和DR组行髂筋膜间隙置管后连续镇痛,S组行静脉自控镇痛。观察术后4、8、12、24h静息、活动视觉模拟评分(VAS)和镇静评分(Ramsay),记录入室时(T1)、术后第1天清晨7:00(T2)、第2天清晨7:00(T3)血皮质醇(Cor)与血糖(Glu)水平。观察术后不良反应。结果 DR组和R组患者在各时点的静息和活动VAS评分均低于S组,差异有统计学意义(P0.05);DR组在各时点的活动VAS评分低于R组和S组,差异有统计学意义(P0.05)。Cor与Glu水平比较,各组患者T1时比较差异无统计学意义(P0.05),DR组和R组T2、T3时均低于S组(P0.05),DR组明显低于R组,差异均有统计学意义(P0.05)。三组Ramsay评分比较差异无统计学意义(P0.05),三组不良反应比较差异无统计学意义(P0.05)。结论超声引导下右美托咪啶联合罗哌卡因髂筋膜间隙阻滞用于老年全髋关节置换术可明显减轻术后疼痛,抑制术后应激反应。     

罗哌卡因复合舒芬太尼蛛网膜下腔麻醉在高龄患者髋关节置换术中的应用

目的观察罗哌卡因复合舒芬太尼蛛网膜下腔麻醉在高龄患者髋关节置换术中的应用效果。方法前瞻性选取2014年3月至2017年6月北京市怀柔区中医医院50例拟在蛛网膜下腔麻醉下行髋关节置换术的高龄患者随机分成罗哌卡因复合舒芬太尼组(RS组,n=25)和单纯罗哌卡因组(R组,n=25)。选择L2~L3间隙穿刺。腰穿成功后,RS组蛛网膜下腔内注射罗哌卡因12 mg及舒芬太尼2.5μg(生理盐水稀释至3 ml),R组蛛网膜下腔内注射罗哌卡因12 mg(生理盐水稀释至3 ml),注射时间60 s。比较两组患者的感觉阻滞时间、运动阻滞评分、术中镇痛评分、麻醉肌松评分、感觉恢复时间、运动恢复时间、术后镇痛评分、满意度评分(包括患者满意评分和术者满意评分、不良事件(包括低血压、心动过缓、恶心呕吐、寒战)。结果 RS组的感觉阻滞时间明显短于R组(P0.05)。RS组的术中镇痛评分明显高于R组(P0.05)。RS组的术后镇痛评分明显高于R组(P0.05)。RS组的患者满意评分明显高于R组(P0.05)。两组的运动阻滞评分、麻醉肌松评分、感觉恢复时间、运动恢复时间、术者满意评分及不良事件发生率无显著性差异(P0.05)。结论罗哌卡因复合舒芬太尼蛛网膜下腔麻醉能安全、有效地应用于高龄患者髋关节置换术。     

甲磺酸罗哌卡因复合舒芬太尼用于剖宫产术后镇痛浓度的临床研究

目的观察舒芬太尼复合不同浓度的甲磺酸罗哌卡因用于剖宫产术后硬膜外自控镇痛术(PCEA)的效果及甲磺酸罗哌卡因的最佳有效浓度。方法 90例产妇在硬-腰联合麻醉(CSEA)下行剖宫产手术的患者,手术后行PCEA术后镇痛,在同样的阿片类药物剂量(30μg舒芬太尼)的背景下,依照给予不同浓度的甲磺酸罗哌卡因,随机分为3组;A组(n=30),0.2℅甲磺酸罗哌卡因100 ml;B组(n=30),0.15℅甲磺酸罗哌卡因100 ml;C组(n=30),0.1℅甲磺酸罗哌卡因100 ml。观察指标:术后4 h、12 h、48 h患者VAS疼痛评分,改良Bromage评分,恶心、呕吐、瘙痒、尿潴留、排气时间延长、延迟性呼吸抑制等副作用。结果①不同浓度的罗哌卡因各时间点VAS无统计学差异(P>0.05)。②下肢肌力恢复情况:术后4 h结果显示,3组间差异无统计学意义(P>0.05)。手术后12 h和48 h显示,C组与A、B两组相比,对下肢肌力影响最小,差异有统计学意义(P<0.05)。③在副作用项目中,C组在尿潴留、排气时间延长上与其它两组比较发生率明显减低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 0.1℅甲磺酸罗哌卡因复合枸橼酸舒芬太尼用于剖宫产术后镇痛效果良好,副作用少,且运动阻滞程度最小,因此更适合应用于剖宫产术后PCEA术后镇痛。     

舒芬太尼复合罗哌卡因对下肢骨肿瘤术后硬膜外自控镇痛疗效的临床研究

目的探讨舒芬太尼复合罗哌卡因对下肢骨骨肿瘤术后硬膜外自控镇痛疗效的临床疗效差异。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级,连续硬膜外麻醉行下肢骨肿瘤手术病人120例,随机分为对照组和观察组各60例,观察组采用舒芬太尼复合罗哌卡因,对照组采用芬太尼复合罗哌卡因,比较两组自控硬膜外镇痛的疗效及并发症。结果观察组术后6、24和48h的VAS评分显著低于对照组(P0.05);观察组各时间点镇静评分均显著大于对照组(P0.05),但均在2~4分区间,对照组追加其它镇痛剂比例显著高于观察组(P0.05),两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论舒芬太尼复合罗哌卡因用于下肢骨科术后自控硬膜外镇痛,镇痛效果优于芬太尼,不良反应少,值得临床推广应用。     

盐酸罗哌卡因与布比卡因术后硬膜外镇痛的疗效比较

目的:比较布比卡因和罗哌卡因用于临床术后镇痛的安全性和疗效。方法:60例术后硬膜外镇痛的患者,随机被分为盐酸罗哌卡因组(R组),盐酸布比卡因组(B组),每组各30例。R组应用0．2％罗哌卡因 舒芬太尼0．5μg·mL-1;B组应用0．125％布比卡因 舒芬太尼0．5μg·mL-1。观察其镇痛效果、剂量、运动阻滞程度和不良反应。结果:R组和B组的VAS评分、用药总量无显著差异。两组对运动神经阻滞程度比较也无显著差异,均无不良反应发生。结论:罗哌卡因应用于临床术后硬膜外镇痛安全和可靠,其作用与布比卡因相比无差别。     

舒芬太尼复合罗哌卡因用于产科硬膜外术后镇痛的临床观察

目的:观察舒芬太尼复合罗哌卡因用于产科术后硬膜外镇痛的效果及不良反应。方法:选择同期剖宫产手术患者40例,随机分为观察组(舒芬太尼)20例,对照组(芬太尼)20例。镇痛泵配方观察组为舒芬太尼0.05mg+罗哌卡因238mg,对照组为芬太尼0.25mg+罗哌卡因238mg。观察并记录术后4、8、20、24、48h患者的心率、呼吸频率、血氧饱和度、VAS、Ramsay镇静评分、Bromage分级评估下肢运动及恶心呕吐、瘙痒和呼吸抑制等不良反应。结果:观察组术后VAS评分、呼吸频率、不良反应与对照组比较差异有统计学意义(P0.05),2组患者的心率、血氧饱和度、Ramsay镇静评分及Bromage分级评分比较差异无统计学意义。结论:舒芬太尼复合罗哌卡因用于产科术后硬膜外镇痛,镇痛效果确切,呼吸抑制程度轻,术后恶心呕吐等不良反应发生率低。     

芬太尼与舒芬太尼复合罗哌卡因在分娩镇痛中的效果比较

[目的]探讨舒芬太尼复合罗哌卡因与芬太尼复合罗哌卡因在分娩镇痛中的临床效果.[方法]本院妇产科住院的足月妊娠初产妇102例,按照随机数字表分为舒芬太尼复合罗哌卡因镇痛组(观察组)和芬太尼复合罗哌卡因镇痛组(对照组),每组各51例.观察组泵注药物为0.5μg/mL的舒芬太尼联合0.09％罗哌卡因100mL,对照组泵注药物为2.5μg/mL的芬太尼联合0.09％罗哌卡因100 mL.观察两组患者给药前后各时间点VAS疼痛评分的变化,比较两组手术相关情况.[结果]给药前两组产妇的VAS疼痛评分相比较差异均无显著性(P＞0.05);观察组产妇给药后5、10、30、60和90 min患者VAS评分均低于对照组,且差异均有显著性(P＜0.05);两组患者第一、第二程和第三产程用时比较差异无显著性(P＞0.05);两组患者阴道分娩率和剖宫产率相比较差异无显著性(P＞0.05);观察组心动过缓、呼吸抑制和低血压发生率均低于对照组,观察组胎儿宫内窘迫发生率低于对照组,且差异均有显著性(P＜0.05).[结论]与芬太尼相比,舒芬太尼复合罗哌卡因在分娩镇痛中的镇痛效果更明显、起效快、不延长产程、对母婴无不良反应,可安全用于分娩镇痛,值得临床推广.     

罗哌卡因复合舒芬太尼腰-硬联合麻醉用于剖宫产76例疗效观察

目的观察罗哌卡因复合舒芬太尼腰-硬联合麻醉用于剖宫产的效果。方法将进行剖宫产的产妇随机分成对照组和观察组,各76例。对照组采用罗哌卡因麻醉,观察组则采用罗哌卡因复合舒芬太尼腰-硬联合麻醉。比较两组间感觉运动阻滞情况;并采用视觉模拟疼痛评分法(VAS评分)对术后两组患者镇痛效果进行评分、统计两组间麻醉相关不良反应的发生率。结果观察组产妇感觉阻滞起效时间显著短于对照组,而感觉阻滞、运动阻滞恢复时间则显著长于对照组(P0.05)。观察组VAS评分显著低于对照组(P0.05)。观察组恶心呕吐、皮肤瘙痒等不良反应的发生率显著低于对照组(P0.05);头晕、嗜睡、尿潴留等不良反应的发生率则明显低于对照组,但组间差异无显著性意义。结论罗哌卡因复合舒芬太尼腰-硬联合麻醉用于剖宫产起效快,镇痛效果好,不良反应发生率低。     

舒芬太尼和芬太尼复合低浓度罗哌卡因用于硬膜外分娩镇痛临床效果比较

选择ASA I~II级足月临产妇50例,给予10ml的0.08%罗哌卡因。患者随机分为2组:F组给予2.5mcg/ml芬太尼,S组给予0.25mcg/ml舒芬太尼。观察和分析两组患者的VAS评分、神经阻滞平面、运动阻滞程度、罗哌卡因需求剂量、麻醉药补充剂量、新生儿Apgar评分。两组患者的分娩时间、分娩模式、罗哌卡因及阿片类药物需求剂量、最高麻醉平面和运动阻滞程度没有明显统计学差异,但S组额外添加的补充镇痛药剂量的数目比较少。两组患者在第一产程和第二产程中的VAS评分没有明显统计学差异。芬太尼和舒芬太尼复合低浓度(0.08%)罗哌卡因是提高分娩镇痛的有效途径,具有良好的镇痛效果和稳定的血流动力学,产妇和胎儿均没有发生严重的副作用,但舒芬太尼的效力是芬太尼的10倍。     

不同浓度罗哌卡因在肌间沟臂丛神经阻滞中的应用效果

目的:探讨不同浓度罗哌卡因在肌间沟臂丛神经阻滞中的应用效果。方法:选取本院100例手部或前臂手术患者为研究对象,根据罗哌卡因使用浓度将其分为A组33例,B组35例及C组32例,所有患者均给予30mL罗哌卡因肌间沟臂丛神经阻滞麻醉,其中A组浓度为0.25%,B组浓度为0.375%,C组浓度为0.50%,比较各组的麻醉效果。结果:B组感觉及运动神经阻滞时间显著低于A组,镇痛持续时间及运动阻滞恢复时间均显著长于A组;C组感觉及运动神经阻滞时间显著低于B组,镇痛持续时间及运动阻滞恢复时间均显著长于B组(P<0.05)。术后1h、6h三组患者的VAS评分比较无显著性差异(P> 0.05),术后12h B组及C组VAS评分均显著低于A组(P<0.05),但B组及C组之间比较无显著性差异(P> 0.05)。结论:0.375%的罗哌卡因在肌间沟臂丛神经阻滞麻醉中效果显著,术后疼痛轻微,值得临床进行推广应用。     

小剂量舒芬太尼复合罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞在高龄患者髋关节手术麻醉中的应用

目的探讨小剂量舒芬太尼复合罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞在高龄患者髋关节手术麻醉中的应用效果。方法将符合标准的患者随机分为两组,观察组为罗哌卡因复合舒芬太尼组,共41例;对照组为罗哌卡因组,共38例,分析两组的麻醉效果。结果两组患者在最高阻滞平面、至最高阻滞平面的时间、运动阻滞时间上不存在显著性差异(P>0.05),且在Bromage评分上不存在显著性差异(P>0.05)。观察组阻滞效果完善,VAS评分为0,对照组的VAS评分为6～8,两组VAS评分存在显著性差异(P<0.05)。观察组麻醉镇痛的时间显著长于对照组(P<0.05)。结论舒芬太尼联合罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞在高龄患者髋关节手术麻醉中效果较好,麻醉后各时点镇痛评分显著低于对照组,麻醉阻滞及镇痛效果更为理想,值得临床推广应用。