复方聚乙二醇联合二甲硅油在老年肠镜检查患者术前肠道准备中的应用效果分析

目的探讨复方聚乙二醇联合二甲硅油在老年肠镜检查患者术前肠道准备中的应用效果。方法将2015年5月至2017年9月在我院内镜中心行电子肠镜检查的84例老年患者随机分为两组,对照组患者肠镜检查前5 h口服复方聚乙二醇电解质溶液,观察组患者肠镜检查前5 h口服复方聚乙二醇电解质溶液,并于检查前1 h口服二甲硅油。观察比较两组患者肠道内的泡沫情况、肠道清洁程度评分、肠镜检查时间以及不良反应发生情况。结果观察组患者泡沫分级明显优于对照组(P0.05);肠道清洁满意率高于对照组但差异无统计学意义(P0.05);观察组患者肠镜检查时间明显短于对照组(P0.05)。两组患者均未发生明显不良反应。结论老年患者肠镜检查术前口服复方聚乙二醇及二甲硅油,能显著减少肠道泡沫,提高肠道清洁满意率,缩短肠镜检查时间,无明显不良反应发生,值得临床推广应用。     

无痛胃肠镜诊疗术的临床应用效果及安全性分析

[目的]分析无痛胃肠镜诊疗术的临床应用效果及安全性。[方法]选取需作胃肠镜检查的患者100例,随机分为观察组和对照组,每组各50例。观察组采用无痛胃肠镜诊疗术,在进行胃肠镜检查和治疗前,给予患者麻醉镇痛;对照组患者直接进行胃肠镜检查和治疗。观察2组患者整个手术过程中的心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、血压(BP)等生命指征,并比较2组患者术后的疗效。[结果]观察组患者在胃肠镜诊治疗前后HR、SpO2及BP变化较为平稳,组内比较差异无统计学意义(P0.05);对照组患者在胃肠镜诊治前后HR、BP变化波动幅度较大,但SpO2的变化较平稳,组内比较差异显著(P0.05)。观察组患者治疗后总有效率为98%,明显高于对照组76%;观察组患者胃肠镜诊治前非常紧张人数所占比例12%,明显低于对照组,观察组患者心理状态优于对照组;观察组患者在胃肠镜诊疗过程中出现的咽喉反射、不良反应的发生率均明显低于对照组,且患者对胃肠镜操作的满意度为94%,明显高于对照组(60%),P0.05。[结论]无痛胃肠镜诊疗术与常规胃肠镜相比,具有适应性好、减轻患者疼痛、不良反应少等优点,检查过程中对患者HR、SpO2、BP等无明显影响,安全性高,且患者对操作的满意度高,值得在临床上广泛应用。但其价格昂贵,在临床上普及还具有一定局限性。     

流程化护理干预对无痛胃肠镜检查患者心理状态及不良事件发生情况的影响

目的探讨流程化护理干预对无痛胃肠镜检查患者心理状态及不良事件发生情况的影响。方法选择2016年6月至2017年6月在我院行无痛胃肠镜检查的患者150例为研究对象,应用随机数表法分为对照组与观察组,每组75例。对照组患者在胃肠镜检查前后实施常规护理干预,观察组患者在常规护理干预的基础上进行流程化护理干预。评价比较两组患者检查前后的心理状态;比较两组患者的麻药使用量、检查操作时间及不良事件发生情况。结果检查前5 min及麻醉清醒后,观察组患者焦虑自评量表及抑郁自评量表评分均低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组患者麻药用量、检查操作时间小(短)于对照组,差异均有统计学意义(P 0. 05);观察组患者的不良事件总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论对无痛胃肠镜检查患者进行流程化护理干预可有效调整其心理状态,缩短检查操作时间,减少麻药使用量,降低不良事件的发生率,值得推广应用。     

复方聚乙二醇电解质散联合乳果糖在结肠镜检查准备中的应用效果研究

目的比较复方聚乙二醇电解质散联合乳果糖与甘露醇联合蓖麻油在结肠镜检查准备中的应用效果。方法选取2015年5月-2015年10月在郑州大学第二附属医院行结肠镜检查的140例患者,随机分组,对照组70例在检查前给予20%甘露醇+蓖麻油,观察组70例在检查前给予复方聚乙二醇电解质散+乳果糖,对比两组患者服药后肠镜检查成功率、肠道准备质量及不良反应情况。结果观察组患者的检查成功率为97.1%,显著高于对照组的88.6%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组患者的肠道准备质量有效率为94.3%,显著高于对照组的81.4%,差异有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率为4.3%,显著低于对照组的12.9%,差异有统计学意义(P0.05)。结论复方聚乙二醇电解质散联合乳果糖用于结肠镜检查患者的肠道准备效果良好,且安全性较高,值得临床推广应用。     

聚乙二醇电解质联合二甲基硅油对结肠镜检查肠道准备的影响

目的:观察聚乙二醇电解质联合口服二甲基硅油用于结肠镜检查肠道准备的临床效果,以寻找一种最有效和耐受性良好的肠道准备方法,提高肠镜检查的成功率.方法:选择2014-05/2015-05在天津海滨人民医院消化内科进行结肠镜检查的患者共400例,随机分成对照组和观察组,每组患者200例.对照组口服聚乙二醇电解质;观察组在对照组的基础上加服二甲基硅油散.利用Boston肠道准备度量表(Boston Bowel Preparation scale,BBPS)对肠道清洁度进行评分;对各肠段的气泡量进行盲法评价;比较两组患者腹痛腹胀的耐受性及息肉检出率;记录结肠镜到达回盲部所用时间.结果:(1)两组肠道清洁度比较,无显著性差异(P0.05);(2)与对照组相比,观察组的气泡量、患者耐受情况均优于对照组,与对照组中喷洒二甲基硅油散溶液前和喷洒二甲基硅油散溶液后分别相比,观察组的息肉检出率均较高(33.50%vs 24.50%,P0.05)、(33.50%vs 32.50%,P0.05),差异有统计学意义;(3)结肠镜到达回盲部的时间,两组比较无统计学意义.结论:聚乙二醇电解质联合二甲基硅油可改善肠道清洁程度,减轻患者腹部疼痛感,提高耐受性,提高息肉的检出率,结肠镜检查前加服二甲基硅油能安全有效地改善肠道准备效果.     

无痛胃肠镜临床应用效果观察

目的观察无痛肠胃镜在消化内科疾病治疗中的应用效果,为临床应用提供参考。方法选取在医院消化内科行胃肠镜检查的144例患者,随机分为两组,每组72例。对照组患者行常规胃肠镜检查,观察组患者行无痛胃肠镜检查,观察比较两组患者的操作时间、检查效果、患者疼痛情况及不良反应。结果观察组患者检查前后各生理指数(心率、血压等)波动小于对照组患者;观察组操作时间短、疼痛程度轻、不良反应率低,与对照组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论无痛胃肠镜检查具有患者创伤小、疼痛轻、不良反应率低、依从性好等特点,可作为消化内科胃肠道检查的理想方法。     

水交换结肠镜结合二氧化碳注气行结肠镜检查的临床分析

目的探讨水交换肠镜加二氧化碳气泵用于结肠镜诊疗中的效果和安全性。 方法随机选取进行结肠镜检查的患者600例,随机分为2组,即注气组（对照组）、水交换肠镜加二氧化碳气泵组（观察组）,每组300例;观察两组患者的镇痛效果、进镜时间、不良反应发生情况。 结果观察组镇痛效果、进镜时间优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;术中HR、BP、SpO₂与对照组比较,差异无统计学意义（P>0.05）。 结论水交换结肠镜检查诊疗可以缩短肠镜检查时间,减少患者痛苦,有镇痛作用,安全有效且操作简便,联合二氧化碳气泵使用效果更好。     

西甲硅油在结肠镜检查前肠道准备中的应用

目的: 探讨西甲硅油在结肠镜检查前肠道准备中的应用.方法: 选择我院门诊和住院疑有大肠病变接受肠镜检查的患者100例, 随机分为对照组和研究组. 对照组应用导泻剂硫酸镁, 研究组在应用硫酸镁的基础上加用西甲硅油. 观察患者肠道清洁程度以及肠道内泡沫存在情况.结果: 研究组患者中肠道清洁效果AB级的百分比是86%, 而对照组AB级的百分比是88%,两组间比较差异无统计学意义. 研究组患者中祛泡效果Ⅰ、Ⅱ级的百分比是86%, 而对照组Ⅰ、Ⅱ级的百分比是68%, 两组间比较差异有统计学意义(χ2 = 4.574, P<0.05). 患者检查时间两组比较差异有统计学意义( t = 5.125,P<0.01).结论: 导泻剂配合西甲硅油可明显祛除肠腔内的泡沫, 提高结肠镜视野清晰度, 有利于内窥镜医生的操作和发现病灶.     

全过程护理对高龄冠心病患者胃肠镜检查的影响研究

目的分析对高龄冠心病胃肠镜检查患者行全过程护理的影响。方法将71例高龄冠心病行胃肠镜检查患者随机分为对照组和观察组,对照组35例行常规护理,观察组36例行全过程护理。检查完毕2周后比较两组护理满意度、SAS评分、SDS评分、并发症发生率。结果观察组护理满意度为94.44%,明显高于对照组的62.86%(P0.05)。护理前,两组SAS、SDS评分差异均无统计学意义(P0.05);护理后,观察组SAS、SDS评分显著低于对照组(P均0.05)。观察组的并发症发生率为13.89%,明显低于对照组的34.29%(P0.05)。结论对高龄冠心病行胃肠镜检查患者实施全过程护理,可有效缓解其心理压力,减少并发症发生率,提高护理满意度。     

两种联合麻醉方案对行胃肠镜检查老年患者生命体征、苏醒时间及不良反应的影响

目的研究依托咪酯联合瑞芬太尼对行胃肠镜检查老年患者的苏醒时间、生命体征及不良反应的影响.方法选取2016-07/2017-07在浙江省桐乡市第二人民医院行胃肠镜检查的老年患者纳入260例,根据数字表法分为观察组130例行瑞芬太尼联合依托咪酯,对照组130例行芬太尼联合丙泊酚,比较两组患者在不同时间段的不良反应、生命体征、苏醒时间及离室时间等.结果观察组130例胃肠镜检查10 min后的舒张压(diastolic bloodpressure,DBP)、收缩压(systolicbloodpressure,SBP)、心率(heartrate,HR)及脉搏氧饱和度(pulse oximetry,SpO2),的水平较检查前无显著性差异(P0.05);对照组130例行胃肠镜检查10m i n后的DBP、SBP、HR及SpO2的水平较观察组增高,与检查前比较有明显降低(P 0.01);提示对照组患者较检查前后的各项生命体征波动幅度较观察组大;对照组不良反应发生率(38.46%)显著高于观察组(11.53%)差异具有统计学意义(P 0.001).观察组苏醒时间3.3 min±1.6 min、手术时间9.8 min±2.7 min均明显短于对照组7.4 min±2.1 min、17.5 min±4.0min,两组差异具有统计学意义(P 0.001).结论瑞芬太尼+依托咪酯麻醉应用在老年胃肠镜检查中可保证患者临床各项体征的平稳,缩短离室时间和苏醒时间,提高安全性,此联合麻醉应用方法值得临床推广使用.     

无痛胃、肠镜联合检查500例临床分析

目的探讨无痛胃肠镜联合检查在临床中的应用效果与安全性,为临床应用提供参考。方法选择2009年2月至2012年2月在我院治疗并均需要进行胃镜、肠镜检查的患者998例。按照自愿的原则将患者随机分为观察组500例和对照组498例,观察组实施一次性麻醉胃肠镜联合检查,对照组在不同时段内分别进行无痛胃镜、肠镜检查。观察对比两组患者的术中反应、检查所需时间、术后反应以及麻醉药物的用量的差异。结果观察组术中、术后并发症发生率均低于对照组;检查所需时间较对照组短;麻醉药物用量少于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论无痛胃、肠镜联合检查对于需要进行胃镜和肠镜检查的患者来说,是一个较好方法。     

复方聚乙二醇电解质散在KUB、IVP术前肠道准备中的应用

将拟行尿路平片（KUB）和静脉肾盂造影（IVP）检查的160例患者随机分为观察组与对照组,术前肠道准备观察组口服复方聚乙二醇电解质散,对照组口服番泻叶后加服33％硫酸镁溶液。观察患者耐受情况、服药后排便情况及不良反应,比较两组肠腔清洁效果。结果与对照组比较,观察组耐受性提高、初次排便时间缩短、平均排便次数减少、不良反应发生率降低（P均〈0．01）;但清洁肠道效果无显著性差异（P〉0．05）。认为口服聚乙二醇电解质散用于KUB＋IVP术前肠道准备所需时间短,起效快,副作用小,效果满意。     

二甲硅油散在结肠镜检查术前准备中的作用研究

目的研究二甲硅油散在结肠镜检查前肠道准备中的应用。方法对本院消化内镜中心2009年2月～2010年2月结肠镜检查患者连续选择642例进行前瞻、随机、对照系统研究。根据肠道准备方案的不同将研究对象随机分成实验组和对照组,各321例。实验组在结肠镜检查前口服30%硫酸镁50 mL＋二甲硅油散300 mg,对照组则口服30%硫酸镁50 mL而不服用二甲硅油散直接进行结肠镜检查。观察两组患者肠道清洁程度、肠腔气泡程度、肠道严重气泡率。结果两组患者的肠道清洁满意率均较高,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;实验组祛泡效果较好,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。实验组肠道严重气泡率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论本组研究发现实验组取得了较高的祛泡满意率和较低的严重气泡率,表明口服二甲硅油散具有较好的祛泡效果,适合广泛应用于结肠镜检查前的肠道准备中。     

莫沙比利分散片在OMOM胶囊内镜检查中的应用研究

目的探讨口服莫沙比利分散片对胶囊内镜检查中胃肠转运时间、全小肠检查完成率及胶囊内镜诊断率的影响。方法将30例患者随机分为服药组(15例)和对照组(15例),所有患者检查前1天晚餐进流质后禁食。两组患者均在检查前5 h行肠道准备。服药组检查前15 min口服莫沙比利分散片5 mg,对照组检查前不服用任何药物。结果服药组平均胃排空时间为27±18 min,对照组为:65±25 min,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。完成全小肠检查者通过时间服药组平均为’240±45 min,对照组平均为290±60 min,两组比较差异无统计学意义(P﹥0.05)。全小肠检查完成率服药组为93.3%,对照组为73.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。胶囊内镜诊断率服药组为80.0%,对照组为66.7%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论胶囊内镜检查前给予口服莫沙比利可以缩短胃排空时间,可能提高全小肠检查完成率和胶囊内镜诊断率。对年老体弱、胃动力不足的受检者,胶囊内镜检查前口服莫沙比利,可以提高胶囊内镜诊断率。     

中药番泻叶联合硫酸镁用于肠道准备的效果观察

目的探讨一种肠道清洁度比较满意、不良反应少、可耐受的更经济、适用的被广大普通患者接受的肠道清洁方法。方法将结肠镜检查患者217例随机分成A组和B组,A组检查前一天晚上服用小剂量番泻叶浸液,检查当天口服25%硫酸镁;B组检查当天口服复方聚乙二醇电解质散,分析比较两组患者的肠道清洁度、不良反应及耐受情况。结果 A组肠道清洁有效率为94.64%,B组为91.43%,差异无统计学意义(P0.05);A组不良反应率为33.92%,B组不良反应率为26.67%,差异无统计学意义(P0.05);A组耐受度为91.96%,B组为96.19%,差异无统计学意义(P0.05)。结论硫酸镁联合小剂量番泻叶与复方聚乙二醇电解质散在肠道清洁有效率、不良反应率及耐受程度上相似,可根据患者经济情况合理使用。     

磷酸钠盐口服液与复方聚乙二醇电解质散在胶囊内镜检查前肠道清洁中效果的比较

目的比较磷酸钠盐与复方聚乙二醇电解质散在胶囊内镜检查前肠道清洁中的效果、患者耐受性。方法将60例行胶囊内镜检查患者随机分为A组和B组各30例,A组检查前口服复方聚乙二醇电解质散行肠道准备,B组检查前口服磷酸钠盐口服溶液行肠道准备。观察两组患者的肠道清洁度,患者耐受性。结果两组患者肠道清洁度差异无统计学意义(P>0.05),患者耐受性差异恶心、呕吐、腹痛无统计学意义(P>0.05),磷酸钠盐口服溶液组较复方聚乙二醇电解质散组病人腹胀程度轻(P<0.05)。结论磷酸钠盐口服液与复方聚乙二醇电解质散在胶囊内镜检查肠道清洁中效果无明显差异,耐受性恶心、呕吐、腹痛无明显差异,但磷酸钠盐口服液较复方聚乙二醇电解质散腹胀程度轻,如果患者肠道准备前有腹胀等不适,使用磷酸钠盐口服液较理想。     

聚乙二醇电解质散在结肠镜检查前肠道准备中的应用观察

将498例行结肠镜检查的患者随机分为实验组(240例)和对照组(258例),实验组口服聚乙二醇电解质散清肠,对照组口服果导加硫酸镁清肠.发现实验组肠道准备时间较对照组明显缩短,P＜0.05;两组清洁肠道有效率及肠腔内气泡情况无明显差异;实验组不良反应明显少于对照组;耐受性实验组优于对照组.认为聚乙二醇电解质散应用于结肠镜检查前肠道准备安全有效,准备时间短.     

两种联合麻醉方案对老年行胃肠镜检查患者生命体征、苏醒时间及不良反应的影响

目的研究老年胃肠镜检查患者应用依托咪酯联合瑞芬太尼麻醉对其不良反应发生率、苏醒时间及生命体征的影响。方法选取行胃肠镜检查的老年患者260例,随机分为对照组与观察组各130例;观察组行依托咪酯联合瑞芬太尼麻醉,对照组采用芬太尼联合丙泊酚麻醉。比较两组麻醉后发生的不良反应、苏醒时间、生命体征[舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)]及离室时间。结果经胃肠镜检查10 min后,观察组DBP、SBP、HR、SpO2与检查前差异无统计学意义(P>0.05),对照组HR、SpO2明显低于检查前(P<0.05),且观察组各指标明显高于对照组(P<0.05)。对照组出现头晕、呛咳、躁动、呼吸困难、恶心呕吐等不良反应发生率明显高于观察组(P<0.05)。观察组手术时间与苏醒时间明显短于对照组(P<0.05)。结论老年胃肠镜检查中使用依托咪酯联合瑞芬太尼麻醉可有效缩短苏醒时间与手术时间,对生命各项体征影响较小,此联合用药安全性较高。     

复方聚乙二醇电解质散和西甲硅油不同服用方法在胶囊内镜肠道准备中的效果对比

目的:观察对比两种复方聚乙二醇电解质散和西甲硅油的服用方法在胶囊内镜检查前肠道准备中的临床效果.方法:以60例行胶囊内镜检查的患者为研究对象,采用前瞻性、单盲、随机对照研究方法,分为对照组A组(n=30)、研究组B组(n=30).其中A组患者检查前4 h服用复方聚乙二醇电解质散3 L,检查前30 min一次性服用西甲硅油乳剂30 mL;B组患者检查前4 h服用复方聚乙二醇电解质散2 L,检查前2 d口服西甲硅油乳剂,3次/d,5 mL/次,检查前30 min一次性服用西甲硅油乳剂15 mL.对两组患者胶囊内镜检查图像的气泡量、消化液量、清洁度进行定量分析,并统计胶囊内镜的通过情况,同时观察患者有无不良反应.结果:研究组胶囊内镜图像的气泡量(0.20±0.12)明显少于对照组(0.30±0.21),肠道清洁度(0.36±0.32)优于对照组(0.64±0.47),两组差异有统计学意义(P<0.05);小肠消化液量研究组(0.70±0.30)和对照组(0.86±0.46)对比差异无统计学意义(P>0.05).两组胶囊内镜在胃和小肠通过时间对比差异无统计学意义(P>0.05).两组患者不良反应差异无统计学意义(P>0.05).结论:胶囊内镜检查前服用2 L聚乙二醇电解质散即可以达到理想的清肠效果,检查前2 d分次服用西甲硅油较单次服用具有更好的祛泡效果.     

便秘患者结肠镜检查的肠道准备

我院近２年来对便秘患者肠道准备采用电解质液加服硫酸镁的方法，肠道清洁效果明显好于单独服用电解质液。共２００例，按口服电解质液及加服硫酸镁分组，每组１００例。电解质液组：氯化钠６．１４g、氯化钾０．７５g、碳酸氢钠２．９４g溶于１０００ml温开水中，３倍量共３０００ml溶液于检查前４～５h在３０～６０min内饮完。电解质液加服硫酸镁组，检查前４～５h服５０％硫酸镁３０ml后２０～３０min再服电解质液（方法如上）。结果加服硫酸镁者肠腔清洁度良好为９５％，不服硫酸镁者肠腔清洁度良好仅为５３％。讨论口服电解质液是目前…