问荆合剂联合西药治疗湿热痹阻型类风湿关节炎临床观察

摘 要 目的：评价医院制剂问荆合剂联合西药治疗湿热痹阻型类风湿关节炎(RA)的临床疗效和安全性。方法：132例湿热痹阻型RA患者随机分为两组各66例。观察组给予问荆合剂、甲氨喋呤和来氟米特治疗,对照组给予甲氨喋呤和来氟米特治疗,疗程均为12周。观察两组患者的疾病疗效、中医证候疗效、28个关节病情活动评分(DAS28)等指标改善情况和安全性。结果：治疗第4周开始,两组晨僵持续时间、受试者整体状况评估、SJC、TJC、ESR、CRP及DAS28等指标均较治疗前明显改善（P＜0.01）;治疗第4周开始,两组间受试者整体状况评估存在差异（P＜0.05）,治疗第8周开始,两组间受试者晨僵持续时间存在差异（P＜0.05）,整体状况评估存在显著差异（P＜0.01）,其余指标组间差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后观察组与对照组DAS28达到缓解标准的有效率分别为13.11%和5.08%,差异无统计学意义（P>0.05）。观察组和对照组的疾病疗效总有效率和中医证候总有效率比较,差异有统计学意义（P<0.05或P<0.001）。两组药品不良反应发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论：问荆合剂联合西药治疗湿热痹阻型RA,能提高临床疗效,减少不良反应,是治疗湿热痹阻型类风湿关节炎的有效方案。     

盘龙七片联合塞来昔布治疗类风湿性关节炎的临床研究

目的 探讨盘龙七片联合塞来昔布胶囊治疗类风湿性关节炎的临床疗效。方法 选取2014年3月-2016年3月在咸阳市中心医院就诊的86例类风湿性关节炎患者作为研究对象,所有患者随机、双盲、对照分为对照组和治疗组,每组各43例。对照组患者口服塞来昔布胶囊,100 mg/次,2次/d;治疗组在对照组治疗的基础上口服盘龙七片,4片/次,3次/d。两组患者均连续治疗3个月。观察两组的临床疗效,同时比较治疗前后两组的视觉模拟评分（VAS）、DAS28评分和血清学指标。结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为79.07%、95.35%,两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组患者的VAS评分和DAS28评分均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义（P<0.05）;治疗后,治疗组患者各评分均显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组患者的C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）以及类风湿因子水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义（P<0.05）;治疗后,治疗组患者血清学指标显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 盘龙七片联合塞来昔布胶囊治疗类风湿性关节炎疗效显著,能够减轻患者关节疼痛,降低血清学指标,安全性高,具有一定的临床推广应用价值。     

金骨莲胶囊联合右旋酮洛芬氨丁三醇治疗风湿痹阻型类风湿关节炎的临床研究

目的 探讨金骨莲胶囊联合右旋酮洛芬氨丁三醇片治疗风湿痹阻型类风湿关节炎的疗效。方法 选取2022年1月—2022年12月山西医科大学附属运城市中心医院收治的类风湿关节炎患者100例,根据治疗方案不同将患者分为对照组（50例）和治疗组（50例）。对照组患者口服右旋酮洛芬氨丁三醇片,12.5 mg/次,3次/d。治疗组在对照组基础上口服金骨莲胶囊,5粒/次,3次/d。两组患者均持续治疗4周。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者中医证候积分、肿胀关节数、压痛关节数,及红细胞沉降率（ESR）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和白细胞介素-6（IL-6）水平。结果 治疗后,治疗组总有效率显著优于对照组（98.00% vs 86.00%,P＜0.05）。治疗后,两组患者中医证候积分、肿胀关节数、压痛关节数及ESR、TNF-α、IL-6水平比治疗前显著降低（P＜0.05）,且治疗组明显低于对照组（P＜0.05）。结论 金骨莲胶囊联合右旋酮洛芬氨丁三醇片治疗风湿痹阻型类风湿关节炎疗效及安全性均较高,能有效降低患者炎性水平,减轻关节疼痛及改善中医证候。     

低剂量雷公藤多苷治疗中老年活动性类风湿关节炎的临床效果

目的 探讨低剂量雷公藤多苷治疗中老年活动性类风湿关节炎的临床效果。方法 选取2021年1月至2022年11月平湖市中医院收治的70例中老年活动性类风湿关节炎患者作为研究对象,按照随机抽签法将其分为对照组（33例）和观察组（37例）。对照组采用甲氨蝶呤或来氟米特治疗,观察组联合低剂量雷公藤多苷治疗。比较两组患者关节压痛数（TJC）、关节肿胀数（SJC）、C反应蛋白（CRP）、红细胞沉降率（ESR）、视觉模拟评分（VAS）、健康评估问卷（HAQ）、28个关节疾病活动评分（DAS28）。比较两组患者治疗后美国风湿病学会（ACR）20、ACR50缓解率和DAS28达标率。比较两组不良反应发生情况。结果 治疗前,两组患者TJC、SJC、CRP、ESR、VAS、HAQ及DAS28比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,两组患者TJC、SJC均少于本组治疗前,CRP、VAS、HAQ及DAS28均低于本组治疗前,ESR慢于本组治疗前,且观察组患者TJC、SJC均少于对照组,VAS、DAS28均低于对照组,ESR慢于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,观察组患者DAS2...     

益气祛瘀法治疗慢性痛风性关节炎20例临床观察

目的：观察益气祛瘀法对治疗痛风慢性期痰瘀痹阻兼气血两虚证患者的有效性和安全性。方法：选取符合痛风慢性期痰瘀痹阻兼气血两虚证的患者40例,随机分为治疗组（对照组治疗+益气祛瘀方汤药）20例,对照组（基础治疗+别嘌呤醇组）,疗程1月。观察两组患者的相关临床症状、体征、中医证侯评分、实验室指标情况。数据采用SPSS11.5统计软件进行统计分析。结果：治疗前后组内比较,关节疼痛VAS评分、血尿酸指标、中医证侯疗效均显著低于治疗前（P＜0.05）;治疗后治疗组与对照组比较,关节疼痛VAS评分、中医证侯总有效率、关节疼痛、关节屈伸不利有明显改善,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组不良反应率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：益气祛瘀法联合别嘌呤醇治疗慢性痛风性关节炎能明显降低血尿酸水平、关节疼痛VAS评分,改善患者临床症状,疗效确切且安全性高。     

飞金止痛涂膜剂对类风湿关节炎患者关节疼痛影响的研究

目的:探讨飞金止痛涂膜剂对类风湿关节炎患者关节疼痛的影响。方法:60例患者随机分为对照组30例,对照组采用金罗汉止痛涂膜剂;观察组30例,采用飞金祛痛涂膜剂治疗。两组疗程均以7d为1个疗程,共治疗4疗程。分别于治疗前、治疗4周后疼痛VAS、DAS28评分及ESR和hs-CRP测定。结果:观察组治疗4周、随访第12周临床缓解率分别为46.67%、63.33%;对照组治疗4周、随访第12周临床缓解率分别为50.00%、56.67%。两组比较差异无统计学意义(P0.05)。观察组疼痛VAS、DAS28评分、ESR和hs-CRP改善优于对照组(P0.05)。结论:飞金止痛涂膜剂治疗类风湿关节炎患者关节疼痛安全有效,可作为缓解类风湿关节炎患者关节疼痛的辅助治疗手段。     

甲氨蝶呤联合麝香乌龙丸对寒湿痹阻型类风湿关节炎患者的疗效及对炎症因子的影响

目的 研究麝香乌龙丸联合甲氨蝶呤对寒湿痹阻型类风湿关节炎患者白介素-1（IL-1）、白介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的影响。方法 选择2015年2月-2018年1月铜川市人民医院收治的寒湿痹阻型类风湿关节炎患者103例,按入院顺序随机将其分为两组。对照组口服麝香乌龙丸,每次3 g,每日2次;观察组在对照组基础上联合甲氨蝶呤片,每次7.5 mg,每日1次。两组均治疗60 d。比较两组患者的疗效、中医证候积分、疼痛评分及治疗前后IL-1、IL-6、TNF-α含量的变化情况。结果 观察组的有效率96.08%明显高于对照组78.85%,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组的中医证候积分、疼痛评分均比治疗前显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）;且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。与治疗前比较,两组患者治疗后IL-1、IL-6、TNF-α含量均显著下降（P<0.05）;治疗后两组患者相比,观察组IL-1、IL-6、TNF-α含量均显著低于对照组（P<0.05）。结论 麝香乌龙丸联合甲氨蝶呤治疗寒湿痹阻型类风湿关节炎患者的疗效显著,且该方法能够显著改善患者的IL-1、IL-6、TNF-α水平,临床应用效果显著。     

雷公藤多苷对不同中医证型的类风湿性关节炎患者治疗前后检验指标的影响

目的：探讨类风湿性关节炎中医证型与实验室指标变化关系。方法：选择109例类风湿性关节炎患者分为湿热痹阻、寒湿痹阻和肝肾阴虚三种证型,并与60例健康人作为正常对照组进行比较并观察各中医证型组服用雷公藤多苷后类风湿因子（ RF）、免疫球蛋白 G、M、A（ IgG、IgM、IgA）、C -反应蛋白（ CRP）;丙氨酸氨基转移酶（ ALT）、尿素（UREA）、肌酐（CR）和血沉（ESR）的变化。结果：三组不同中医证型的类风湿关节炎患者的 ESR、RF、CRP、IgG、IgM、IgA均高于正常对照组,差异有统计学意义（P ﹤0.05）,ALT、UREA 、CR 三组不同中医证型的类风湿组与正常对照组比较差异无统计学意义（P ﹥0.05）。服用雷公藤多苷后湿热痹阻、寒湿痹阻、肝肾阴虚三组 ESR、RF、CRP、IgG、IgM、IgA 治疗后低于治疗前,差异有统计学意义（P ﹤0.05）;ALT、UREA、CR 三组治疗前后比较结果无统计学意义（P ﹥0.05）。对治疗前后的差值进行两两比较表明：CRP 指标湿热痹阻组和寒湿痹阻组与肝肾阴虚组比较有统计学意义（P ﹤0.05）,而湿热痹阻组和寒湿痹阻组两组之间无统计学意义（P ﹥0.05）;RF 指标寒湿痹阻组和肝肾阴虚组与湿热痹阻组比较有统计学意义（P ﹤0.05）,而寒湿痹阻组和肝肾阴虚组两组之间无统计学意义（P ﹥0.05）;IgG、IgM 和 IgA 两两比较无统计学意义。结论：类风湿性关节炎的中医证型不同,服用雷公藤多苷后检验指标变化亦有一定的差异,为中医辨证分型治疗提供一定的实验基础。     

雷公藤联合小剂量强的松治疗老年类风湿关节炎的疗效观察

目的观察雷公藤联合小剂量强的松治疗老年类风湿关节炎（RA）的临床疗效和安全性。方法 52例老年RA患者随机分为治疗组和对照组;治疗组（26例）口服雷公藤和小剂量强的松治疗,对照组（26例）口服雷公藤治疗,比较治疗前后两组患者临床症状和实验室指标的变化。结果治疗3个月后治疗组患者在晨僵时间、关节压痛数、关节肿胀数、患者VAS评分、红细胞沉降率（ESR）、C反应蛋白（CRP）、类风湿因子（RF）、DAS28指标上改善优于对照组（P〈0.05）,且两组治疗3个月后各项指标与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组患者ACR20、ACR50、ACR70缓解率优于对照组（P〈0.05）;两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论雷公藤联合小剂量强的松治疗老年类风湿关节炎能快速改善临床症状和实验室指标,不良反应少。     

正清风痛宁缓释片联合艾拉莫德在类风湿关节炎治疗中的效果

目的：探讨正清风痛宁缓释片联合艾拉莫德在治疗类风湿关节炎患者中的应用效果。方法：选取2019-06～2020-06就诊于济源第二人民医院门诊的74例类风湿关节炎患者作为研究对象,采用随机数字表法分为两组,各37例。观察组采用艾拉莫德片联合正清风痛宁缓释片治疗,对照组采用艾拉莫德片治疗,连续治疗3个月。比较两组患者治疗前、治疗3个月的疾病活动度[采用类风湿病情活动度评价表(DAS28评分)评估]、关节疼痛程度[采用视觉模拟评分法(VAS)评估]及免疫功能[免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)];治疗期间,比较两组患者不良反应发生率。结果：治疗3个月,两组患者DAS28评分、VAS评分较治疗前低,且观察组更低(P<0.05);治疗3个月,两组患者IgA、IgM、IgG水平较治疗前低,且观察组更低(P<0.05);治疗期间,两组患者不良反应发生率对比(P>0.05)。结论：正清风痛宁缓释片联合艾拉莫德治疗类风湿关节炎可有效减轻患者的病症,改善免疫功能,且不增加不良反应,安全可靠。     

消痹散熏洗联合药膏贴敷治疗寒湿痹阻型类风湿性关节炎临床观察

目的:观察消痹散熏洗联合药膏贴敷治疗寒湿痹阻型类风湿性关节炎(RA)的疗效与安全性。方法:80例寒湿痹阻型RA患者随机分为对照组(40例,采用甲氨蝶呤+来氟米特治疗)和观察组(40例,在对照组基础上加用消痹散熏洗联合药膏贴敷治疗),连续治疗2个月。比较两组临床疗效和不良反应,以及治疗前后患者证候积分、关节VAS评分、血清CD4⁺CD25⁺CD127^- Treg、CD4⁺IL^- 17A⁺Th17细胞百分比及实验室相关指标变化。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组证候积分、关节VAS评分、血清CRP、IL-6、ESR、RF、抗CCP水平均较前降低(P<0.05),且观察组上述指标明显低于对照组(P<0.05)。治疗后两组CD4⁺CD25⁺CD127^- Treg比例均较前升高,CD4⁺IL^- 17A^+<...     

骨通贴膏治疗类风湿关节炎寒湿痹阻型临床疗效研究

目的 通过随机对照试验,观察骨通贴膏治疗类风湿关节炎（RA）寒湿痹阻型关节症状的疗效。方法 将140例RA患者随机分为空白组（n=40）、试验组（n=50）、对照组（n=50）,空白组维持原内服药治疗方案不变,不予其他治疗;试验组给予骨通贴膏外用每日1贴;对照组给予电热式蜡疗每日1次。记录并统计分析患者治疗前、治疗3 d、14 d后视觉模拟评分（VAS评分）、握力、晨僵时间、中医证候积分,治疗前及治疗14 d后类风湿因子（RF）、C反应蛋白（CRP）、血沉（ESR）情况。评价临床疗效,观察不良反应。结果 1治疗3 d后,试验组在VAS评分、晨僵时间、握力及中医证候积分上较治疗前有好转,差异有统计学意义（P < 0.05）。2周后,空白组各观察指标无明显变化（P > 0.05）,试验组、对照组在VAS评分、握力、晨僵时间（h）、中医证候积分、CRP、ESR上较治疗前均有改善（P < 0.05）;组间比较,试验组改善情况优于空白组及对照组（P < 0.05）,差异有统计学意义;治疗14 d后试验组RF轻度下降,但差异无统计学意义（P>0.05）。2试验组总有效率（94%）、临床控制率及显效率（控显率）83%均优于对照组总有效率（81%）、控显率（69%）,差异有统计学意义（P < 0.05）。3试验组及对照组各有2例轻微不良反应,均未退出试验。结论 骨通贴膏能有效缓解RA寒湿痹阻型小关节晨僵、疼痛、肿胀的临床症状,具有起效快、作用持久、携带及使用方便的优势,对类风湿关节炎患者临床疗效肯定。     

化痰活血方治疗痰瘀痹阻型类风湿关节炎的临床效果评价

目的评价化痰活血方治疗痰瘀痹阻型类风湿关节炎的临床效果。方法选择我院收治的70例痰瘀痹阻型类风湿关节炎患者作为观察对象,收治时间为2013年1月至2015年6月,采用信封随机方式将其分成两组,对照组35例患者采用西医进行治疗,实验组35例患者采用中西医结合进行治疗,观察两组痰瘀痹阻型类风湿关节炎患者不良反应发生率、生活质量评分及疼痛程度。结果对照组不良反应发生率(17.14%)与实验组(14.29%)相比不存在差异(P>0.05),统计学无意义;但两组之间对比的生活质量评分及疼痛程度存在显著差异(P<0.05),统计学有意义。结论针对痰瘀痹阻型类风湿关节炎患者采用化痰活血方治疗的临床效果较为显著,安全可靠,无显著不良反应出现,值得临床推广。     

瘀血痹胶囊联合托法替布治疗类风湿关节炎的临床研究

目的 探讨瘀血痹胶囊联合托法替布治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法 选取2021年1月—2022年12月衡水市人民医院收治的112例类风湿关节炎患者，按随机数字表法分为对照组和治疗组，每组各56例。对照组口服枸橼酸托法替布片，5 mg/次，2次/d。治疗组在对照组基础上口服瘀血痹胶囊，6粒/次，3次/d。两组疗程均为12周。观察两组的临床疗效，比较治疗前后两组主要症状和体征情况、以C反应蛋白（CRP）计算的28个关节疾病活动度（DAS28-CRP）、多维健康评估问卷（MDHAQ）评分、影像学Sharp评分，以及全血红细胞沉降率（ESR）、血小板与淋巴细胞比值（PLR）和血清CRP、白细胞介素-8（IL-8）、血管生成素样蛋白4（ANGPTL4）水平。结果 治疗组ACR20、ACR50达标率分别为82.14%、48.21%，较对照组的64.26%、28.57%均显著提高（P＜0.05）；治疗组ACR70达标率为19.64%，高于对照组的12.5%，但差异无统计学意义。治疗后，两组关节疼痛VAS评分、压痛和肿胀关节个数均较治疗前显著降低，晨僵时间显著缩短（P＜0.05）；且均以治疗组改善更显著（P＜0.05）。治疗后，两组DAS28-CRP评分、MDHAQ评分均显著降低，而Sharp评分显著升高（P＜0.05）；治疗后，治疗组DAS28-CRP评分、MDHAQ评分、Sharp评分低于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组全血ESR、PLR和血清CRP、IL-8、ANGPTL4水平均显著下降（P＜0.05）；且治疗后，治疗组全血ESR、PLR和血清CRP、IL-8、ANGPTL4水平均显著低于对照组（P＜0.05）。结论 瘀血痹胶囊联合托法替布治疗类风湿关节炎具有较好的临床疗效，能有效促进主要症状、体征好转及病情缓解，减轻机体炎性反应，延缓骨破坏和关节功能损害，改善整体功能状态，值得临床推广应用。     

白芍总苷胶囊联合泼尼松治疗类风湿关节炎的临床研究

目的研究白芍总苷胶囊联合醋酸泼尼松片治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法选取2019年1月-2019年10月在天津市人民医院治疗的70例类风湿关节炎患者,将所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各35例。对照组患者口服醋酸泼尼松片,10 mg/次,2次/d。治疗组在对照组基础上口服白芍总苷胶囊,2粒/次,3次/d。两组患者持续治疗3个月。观察两组的临床疗效,比较两组的关节肿胀分级、20 m步行时间、视觉模拟评分(VAS)评分、病情活动度评价表(DAS28)评分、血清炎性因子水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为77.14%、94.29%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者关节肿胀分级情况显著好转,20 m步行时间显著缩短(P<0.05),且治疗组改善程度较大(P<0.05)。治疗后两组患者VAS评分和DAS28评分均显著降低(P<0.05);且治疗组VAS评分和DAS28评分降低更显著(P<0.05)。治疗后,两组类风湿因子(RF)、红细胞沉降率(ESR)和C反应蛋白(CRP)水平均显著降低(P<0.05);并且治疗组血清炎性因子降低较多(P<0.05)。结论白芍总苷胶囊联合醋酸泼尼松片治疗类风湿关节炎具有较好的疗效,能够改善患者临床症状,缓解关节肿胀度和疼痛度,降低血清炎性因子水平,安全性较高,值得在临床上推广应用。     

疼痛专项护理改善类风湿关节炎患者疼痛、睡眠的临床观察

目的观察疼痛专项护理改善类风湿关节炎患者疼痛、睡眠的临床效果。方法选取2010年8月～2012年2月于本院接受诊断和治疗的类风湿关节炎患者64例,随机分为观察组与对照组,每组32例。对照组给予风湿性关节炎常规护理,观察组在对照组的基础上给予疼痛专项护理,观察其改善类风湿关节炎患者疼痛、睡眠的临床效果。结果对照组治疗后VAS评分为5.89±1.41,显著低于治疗前的7.71±1.68（P〈0.05）;观察组治疗后VAS评分为4.66±1.32,显著低于治疗前的7.52±1.57（P〈0.05）;观察组治疗后VAS评分为4.66±1.32,显著低于对照组的5.89±1.41（P〈0.05）。结论疼痛专项护理改善类风湿关节炎患者疼痛、睡眠的临床效果显著,值得推广。     

清痹四妙散治疗湿热痹阻型痛风关节炎的临床疗效观察

目的观察清痹四妙散治疗湿热痹阻型痛风关节炎的临床疗效。方法47例湿热痹阻型痛风关节炎患者,随机分为对照组(23例)与观察组(24例)。对照组应用常规西药治疗,观察组在对照组基础上采用清痹四妙散治疗。比较两组患者视觉模拟评分法(VAS)评分、关节疼痛和红肿缓解时间、临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗前,两组VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗1周后,两组患者的VAS评分均较治疗前改善,且观察组改善程度优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组关节疼痛缓解时间(21.76±6.05)h和关节红肿缓解时间(52.20±9.77)h均短于对照组的(28.00±8.27)、(73.95±10.57)h,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为95.83%,高于对照组的65.22%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均未发生严重不良反应。结论清痹四妙散治疗湿热痹阻型痛风关节炎可明显改善患者的临床症状体征,缩短关节肿痛时间,疗效显著,是安全有效的治疗方法。     

中医情志配合中医适宜技术在寒湿痹阻型腰椎间盘突出症治疗中的价值

目的:探究中医情志配合中医适宜技术在寒湿痹阻型腰椎间盘突出症治疗中的价值。方法:收集我院中医骨伤科病区2020年10月—2021年10月接受非手术治疗的寒湿痹阻型腰椎间盘突出症患者60例，据随机单盲法分组，观察组(n=30)与对照组(n=30)。对照组予以常规治疗与管理，观察组则予以基于对照组方案的中医情志配合中医适宜技术。比较两组治疗前后中医证候积分(腰腿疼痛、肢体麻木、下肢放射痛、椎体旁压痛)及疼痛VAS评分、治疗改善率、治疗依从率。结果:治疗后两组中医证候积分与疼痛VAS评分均较治疗前下降，且治疗后观察组评分均低于对照组的(P<0.05)。观察组治疗改善率为96.67%,对照组治疗改善率为80.00%,观察组高于对照组(P<0.05);观察组治疗依从率为96.67%,对照组治疗依从率为76.67%,观察组高于对照组(P<0.05)。结论:寒湿痹阻型腰椎间盘突出症患者经过中医情志配合中医适宜技术治疗后，症状明显改善，疼痛减轻，且改善幅度极高，患者治疗依从率高，具有重要的临床意义。     

风湿骨痛片联合羟氯喹治疗类风湿关节炎的临床研究

目的探讨风湿骨痛片联合羟氯喹治疗类风湿关节炎患者的临床效果。方法选取2017年3月—2018年3月重庆市开州区人民医院收治的类风湿关节炎患者155例,随机分成对照组(77例)和治疗组(78例)。对照组口服硫酸羟氯喹片,2片/次,2次/d;治疗组患者在对照组基础上口服风湿骨痛片,2片/次,2次/d。两组患者均连续治疗3个月。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者血清类风湿因子(RF)、白介素-17(IL-17)和转化生长因子β(TGF-β)水平及HAQ、DAS28评分、症状积分和不良反应情况。结果治疗后,对照组临床总有效率为85.71%,显著低于治疗组的96.15%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者血清RF、IL-17、TGF-β水平显著降低(P0.05),且治疗组患者血清RF、IL-17、TGF-β水平显著低于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者HAQ评分、DAS28评分及症状积分显著降低(P0.05),且治疗组患者上述评分显著低于对照组(P0.05)。治疗期间,对照组患者药物不良反应发生率为16.88%,显著高于治疗组的5.13%(P0.05)。结论风湿骨痛片联合羟氯喹治疗类风湿关节炎疗效好,安全性高,可显著改善患者生活质量,具有一定的临床推广应用价值。     

加减当归拈痛汤辅助治疗湿热痹阻型类风湿关节炎的临床疗效分析

目的:探究分析加减当归拈痛汤辅助治疗湿热痹阻型类风湿关节炎的临床疗效。方法:选取本院门诊收治的湿热痹阻型类风湿关节炎患者92例进行研究,以随机数字表法分为对照组(n=42)和观察组(n=50),对照组采用双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊或依托考昔或塞来昔布和甲氨蝶呤治疗,观察组采用当归拈痛汤加减联合双氯芬酸钠双释放胶囊或依托考昔或塞来昔布、甲氨蝶呤治疗。对比两组治疗效果。结果:观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组,观察组患者的晨僵时间、关节压痛度、关节肿胀度、VAS评分等指标水平均比对照组低(P0.05)。结论:加减当归拈痛汤辅助治疗湿热痹阻型类风湿关节炎,患者的晨僵时间、关节疼痛、肿胀等改善显著,具有较高的临床应用价值。