中药提取物治疗慢性胰腺炎胰腺纤维化进展

慢性胰腺炎常见的病理改变为胰腺纤维化,对于抗胰腺纤维化的治疗目前并不尽如人意。中药提取物在抗胰腺纤维化方面已有相关的报道,在基础研究和临床应用中逐渐受到认可。本文就中药提取物在抗胰腺纤维化方面的研究进展进行综述。     

氧化苦参碱在防治胰腺纤维化的研究前景及临床应用价值

研究证实胰腺星状细胞激活是胰腺疾病胰腺纤维化(pancreatic fibrosis, PF)起始与发展的中心环节,但是PF的具体机制尚不清楚,针对PF也无特异性治疗措施.部分基础研究证实中药成分氧化苦参碱(oxymatrine, OMT)对PF有一定的治疗作用,但需要进一步深入研究.可以预见OMT对防治PF具有深远的研究前景和良好的临床应用价值,也有利于更好地开发和利用传统中草药苦参.     

中医药对肝纤维化相关细胞因子的调节作用

中医药治疗具有调节肝纤维化因子的优势,是未来治疗肝纤维化药物的候选。归纳了近年来中医药调节肝纤维化相关细胞因子的研究现状,提示中医药通过调节肝纤维化细胞因子对于阻断、逆转肝纤维化具有一定意义。     

慢性乙型肝炎相关肝纤维化中医诊疗进展与思考

肝纤维化是慢性乙型肝炎发展至肝硬化、肝癌的必经中间过程。近年来，中医药防治慢性乙型肝炎肝纤维化的研究取得突破性进展。以提高临床疗效为目的，多学科联合开展产学研研究，阐释慢性乙型肝炎肝纤维化中医证候生物学基础、建立与研发中医特色无创诊断模型，优化中医/中西医结合治疗方案并阐释中医治疗的科学内涵能够帮助中医药防治肝纤维化走向国际。     

肝纤维化研究发展的问题

抗肝纤维化是慢性肝病临床治疗方案中不可忽视的重要问题。研制疗效明确而又无明显不良反应的药物是国际上广泛关注的难点。中医药在抗肝纤维化研究中具有明显的优势和特色。建立严谨的临床设计及实施方案,开展大样本、多中心、随机盲法对照临床试验,是中医药抗肝纤维化研究最重要的问题。以肝脏活体组织检查和肝纤维化血清学指标进行综合评价,并进一步开展效应物质基础及作用机制的分析研究,是符合中医药自身特点的研究路径。     

中医药阻断逆转肝纤维化的现状、希望与挑战

中医药辨证论治具有阻断逆转肝纤维化的整体治疗优势,是未来治疗肝纤维化候选药物的源泉。概述了中医药治疗肝纤维化的渊源和现状,重点论述了如何按照循证医学和国际认同的临床试验标准再评价中医药阻断逆转肝纤维化的临床疗效和安全性,介绍了最新临床研究成果。强调了发掘和认同中医药阻断逆转肝纤维化所面临的挑战与重要意义。     

病毒性肝炎防治新形势下对中医药防治肝纤维化的思考

抗肝纤维化是中医药防治病毒性肝炎特色优势的重要体现。《2016-2021年全球卫生部门病毒性肝炎战略》、《中国病毒性肝炎防治规划(2017-2020)》的发布为中医药防治肝纤维化带来机遇。如何提高肝纤维化的疗效、研发更多抗肝纤维化的有效中药新药是新形势下中医药防治肝纤维化研究的挑战。以提高临床疗效为目的,从肝纤维化发生发展的不同阶段着手,发挥中医辨证论治的优势,早期干预,并联合精准医学、中医特色慢病管理等手段开展临床与基础研究,进一步建立并推广应用中医药防治肝纤维化的临床诊疗指南及中医药防治肝纤维化的中医特色慢病管理指南是未来中医药防治肝纤维化研究的重要内容。     

基于“调和肝脾”论述肝纤维化与肠道菌群的关系

肝纤维化是全球肝病发病和死亡的主要原因，已成为国内外学者研究慢性肝病的焦点问题之一。越来越多的证据表明肠道菌群失调在肝纤维化发生、发展中的核心作用，改善肠道菌群失衡成为抗纤维化治疗的新靶点。目前中医药在改善肠道菌群方面的相关研究备受瞩目。研究表明，“调和肝脾”在减轻纤维化程度、延缓肝纤维化进展中发挥重要作用。因此，本文基于“调和肝脾”理论分析利用现代分子生物学技术研究肠肝轴与肠道菌群的成果，为临床从“调和肝脾”论治肝纤维化提供有利的理论基础，为中医药抗肝纤维化提供新方向和新思路。     

心肌纤维化的发病机制和治疗进展

心肌纤维化是心肌细胞外基质过度沉积导致的心脏病理性改变,导致这一改变的发病机制尚不清晰。因此,心肌纤维化的治疗方式的研究仍受限制。本文阐述了近年来对心肌纤维化发病机制——主要包括生长因子、成纤维细胞及其代谢、神经激素系统、炎症反应的异常以及非编码RNA等方面的研究进展,为进一步研究心肌纤维化的潜在分子发病机制及治疗靶标提供了基础。本文进一步综述了中医药防治心肌纤维化的研究现状,以期能够为临床提供更多用药依据,促进中医药治疗心血管疾病的发展。     

上皮-间充质转化对消化系统肿瘤及纤维化作用的研究进展

上皮-间充质转化(EMT)是近年细胞生物学领域的重大发现;在生理学方面,EMT可引起胚胎形成、伤口愈合和组织再生.在病理学方面,能引起组织纤维化、肿瘤发生、发展、转移及耐药性的形成.目前对于EMT的相关研究正成为临床和基础研究领域十分活跃的课题,对于众多疾病的防治具有深远影响.近期一些研究阐明了EMT关于某些疾病的发病基础机制及其主要的调节因子.将EMT机制作为靶向治疗的药物治疗方案可被应用于预防组织纤维化及抑制肿瘤进展方面.在消化系统领域,有许多关于EMT在胃肠道肿瘤、肝脏肿瘤、胰腺肿瘤及肝纤维化方面起到关键性作用的证据.然而,EMT会在不同疾病中表现出不同的变化,而且在许多特殊疾病中EMT的调节因子尚待证实.本文将对目前关于EMT在消化系统领域肿瘤及纤维化方面作用的研究进展作一综述.     

胰腺星状细胞凋亡研究进展

胰腺纤维化是各类慢性胰腺炎的共同特征,胰腺星状细胞(PSC)在胰腺纤维化进程中起重要作用。诱导胰腺星状细胞发生凋亡不仅可抑制纤维化的进展,而且还能为慢性胰腺炎的治疗提供可能的理想途径。但目前胰腺星状细胞凋亡的具体机制尚未完全明了,国内尚无相关报道。     

中医药防治慢性乙型肝炎肝纤维化的现状、挑战与思考

近年来，中医药防治慢性乙型肝炎肝纤维化的相关研究取得了重大突破。在临床研究方面，产生了数个多中心的随机双盲对照研究，并以肝病理学变化为主要疗效评价指标，提高了中医药防治肝纤维化临床研究的证据级别。在基础研究方面，主要围绕影响肝星状细胞活化、凋亡与自噬、抑制肝脏炎症损伤、调节免疫、抑制肝窦毛细血管化等多个层面，深入研究了中医药抗肝纤维化的作用机制，突出了中医药“多成分、多靶点、多通路”的作用优势与研究难点。在《中医药振兴发展重大工程实施方案》的指引下，未来如何做更高质量的中医药抗肝纤维化的临床与基础研究，产出更高质量的行业成果，助力中医药抗肝纤维化走向世界是关键。     

microRNA调控胰腺星状细胞活化对慢性胰腺炎纤维化进程的影响

慢性胰腺炎是一种进行性的慢性炎症性疾病,最终表现为不可逆的胰腺纤维化。其诊断及治疗困难,且目前无有效延缓或逆转纤维化的手段。介绍了microRNA(miRNA)在慢性胰腺炎纤维化中所起作用的研究进展,认为胰腺星状细胞的活化是胰腺纤维化的关键步骤。miRNA可通过改变基因表达,介导信号通路、上皮-间充质转化进程等,调控胰腺星状细胞的活化,参与慢性胰腺炎纤维化的进展,其有望成为慢性胰腺炎治疗的新靶点。     

30例胰管结石诊治体会

胰管结石形成的机制目前尚不明确。胰腺慢性炎症、纤维化是形成结石的诱因，胰管结石形成又加重胰腺慢性炎症。现回顾性分析30例胰管结石患者的临床资料，旨在探讨胰管结石的诊断与治疗。     

蛋白质组学在肝纤维化和肝硬化中的研究进展

“蛋白质组”指的是由一个基因组表达的全部蛋白质,这一概念由澳大利亚学者Wilkins和Williams于1994年提出。蛋白质组学是从整体的角度研究生物机体、组织、细胞甚至细胞器基因编码的全部蛋白质,包括蛋白的组成、种类、分布、功能、代谢特征及其动态变化规律等。蛋白质组学技术在肝纤维化研究中的应用,具有潜在价值。中医药治疗肝纤维化和肝硬化具有优势疗效,蛋白质组学研究肝纤维化和肝硬化的中医证候,为证候研究提供客观依据,一定程度上阐明中医药的作用机制,进而指导临床用药,从而提高临床疗效。     

重视慢性胰腺炎的外科治疗

慢性胰腺炎( chronic pancreatitis,CP)以不可逆的胰腺纤维化、腺体萎缩并进而影响其内外分泌功能为主要病理基础,临床表现有疼痛、体重减轻、内外分泌功能不全等继发症状.由于胰腺纤维化的程度不同,胰腺受累部位及病因各异,致使慢性胰腺炎患者的影像学表现与临床症状有很大差异,治疗方式的选择也较为复杂.     

基于CNKI数据库中医药治疗肝纤维化相关研究的可视化分析

目的:通过CiteSpace软件挖掘中医药治疗肝纤维化的相关文献及其研究热点,为进一步了解中医药治疗肝纤维化的研究历史、现状及发展趋势提供参考。方法:检索中国知网(CNKI)中医治疗肝纤维化的相关文献,采用CiteSpace软件以可视化分析法对发文量、作者、研究机构和关键词绘制相关知识图谱。结果:共纳入1 115篇文献,发文量大体呈波动式增长。相关研究的核心作者还未出现,但形成了几个比较稳定的研究团队;机构合作主要是集中于机构内部。纳入关键词230个,关键词聚类显示形成12个聚类标签,聚类显示相关研究主要包括中医药治疗肝纤维化临床疗效的观察、肝纤维化与慢性乙型肝炎或肝硬化的进展关系,复方治疗肝纤维化的方药分析、生物学机制及中西医结合治疗肝纤维化等方向。结论:利用知识图谱能够更为直观地演示中医治疗肝纤维化领域的研究现状和热点方向,有利于发挥中医药的独特优势。     

测定胰腺干细胞分子标志的临床意义

胰腺干细胞对于治疗各种胰腺损伤、胰腺炎、特别是糖尿病具有划时代的作用。而对胰腺干细胞分子标志的鉴定则是研究的基础。本文对目前已知的可认同为胰腺干细胞分子标志的起源、表达及意义进行探讨和分析,从而为胰腺干细胞研究工作的进一步开展奠定基础。     

安络化纤丸抗肝纤维化的研究进展

<正>肝纤维化(hepatic fibrosis)是机体对各种慢性肝损伤的一种修复反应,是一切慢性肝病共同的病理学基础,也是进一步发展为肝硬化的必经阶段。如何抑制和逆转肝纤维化,阻止病情进一步演变成肝硬化,成为近年来研究的热点。现代医学目前尚无疗效肯定的抗纤维化药物,而中医药抗肝纤维化治疗的优势已经逐渐得到业界认可,并有越来越多的循证医学证据表     

30例胰管结石诊治体会

胰管结石形成的机制目前尚不明确.胰腺慢性炎症、纤维化是形成结石的诱因,胰管结石形成又加重胰腺慢性炎症.现回顾性分析30例胰管结石患者的临床资料,旨在探讨胰管结石的诊断与治疗.