鹿角形肾结石的体外震波碎石治疗

目的：用体外震波碎石（ＥＳＷＬ）治疗鹿角形肾结石。方法：３１例患者全部留置双Ｊ管,分次行ＥＳＷＬ。结果：全部结石均击碎、取得碎石３月后无石率４５．２％,６月后无石率５８．１％,肾功能改善率９６．７％,１例并发脓肾,改行开放手术。结论：ＥＳＷＬ是治疗鹿角形肾结石的可选方法,具非侵入性,安全易行的优点。     

ESWL后血清过氧化脂质、内皮素的变化及钙拮抗剂的防护研究

将４０例行ＥＳＷＬ（体外冲击波碎石）的肾结石患者随机分为对照组,硝苯地平组,每组２０例,观察ＥＳＷＬ前后血清脂质过氧化物丙二醛（ＭＤＡ）,内皮素（ＥＴ）的变化。结果：对照组ＥＳＷＬ后２ｈ血清ＭＤＡ、ＥＴ较ＥＳＷＬ前２ｈ均显著升高;硝苯地平组上述两种指标在ＥＳＷＬ后也有一定程度的升高,但与对照组相比有明显下降。提示：ＥＳＷＬ对肾脏的损伤可能与肾组织氧自由基及内皮素生成增多有关,钙拮抗剂硝苯地平可减少肾组织氧自由基及内皮素的产生,保护ＥＳＷＬ后的肾损害。     

肾结石ESWL治疗后输尿管石街致肾绞痛的处理

肾结石ＥＳＷＬ治疗后输尿管石街致肾绞痛的处理余衍玲我院自１９９２年５月至１９９５年５月，采用上海甲航仪器厂的ＨＸ－９０２型水囊式体外冲击波碎石治疗机治疗肾结石４８０例。其中２４例出现输尿管石街致肾绞痛，应用体外冲击波碎石（ＥＳＷＬ）治疗取得了良好效果...     

ESWL治疗尿路结石1546例近期并发症探讨

本文就ＥＳＷＬ术后与高血压、肾及肾周围组织的损伤，石街，梗阻性化脓性肾盂肾炎等近期并发症问题，复习国内外有关文献报道并结合本院１５４６例ＥＳＷＬ病例的情况总结，进行了对照分析与探讨，对预防和治疗这些并发症，结合本院的病例提出了自己的见解。     

ESWL治疗尿石症的并发症及防治方法

ＥＳＷＬ治疗尿石症的并发症及防治方法百色地区医药卫生学会黄云仙ＥＳＷＬ（体外冲击波碎石）是上尿路结石治疗史上的大发展，它的出现，取代了７０％以上尿路结石的手术治疗，被誉为“肾结石治疗上的革命”，１９８０年２月西德首次使用ＥＳＷＬ治疗肾结石之后，日本（...     

ESWL治疗肾内大块型结石的长期随访

观察５１例肾内大块型结石体外冲击波碎石（ＥＳＷＬ）前后血清肌酐（Ｃｒ）、尿素氮（ＢＵＮ）、肾脏大小及血压的变化，发现ＥＳＷＬ治疗后１周血清Ｃｒ、ＢＵＮ较治疗前降低，且有统计学意义（Ｐ〈０．０５），同时观察到治疗前无高血压病的患者，ＥＳＷＬ后约２５％的患者有一时性血压升高，随访２年未发现有高血压病和血压异常，据此认为ＥＳＷＬ能较满意地治疗肾内大块型结石。     

上尿路结石ESWL治疗后再行开放手术原因分析（附37例报告）

上尿路结石ＥＳＷＬ治疗后再行开放手术原因分析（附３７例报告）邓耀良陈坚甘俊常广西医科大学第一附属医院泌尿外科临床泌尿外科杂志１９９６，１１（３）：１０３报告上尿路结石经ＥＳＷＬ治疗后仍需行开放手术者３７例，占同期上路结石开放手术的１２．５％，其中肾切...     

ESWL治疗肾内大块型结石的长期随访

观察５１例肾内大块型结石体外冲击波碎石（ＥＳＷＬ）前后血清肌酐（Ｃｒ）、尿素氮（ＢＵＮ）、肾脏大小及血压的变化，发现ＥＳＷＬ治疗后１周血清Ｃｒ、ＢＵＮ较治疗前降低，且有统计学意义（Ｐ＜０．０５），同时观察到治疗前无高血压病的患者，ＥＳＷＬ后约２５％的患者有一时性血压升高，随访２年未发现有高血压病和血压异常，据此认为ＥＳＷＬ能较满意地治疗肾内大块型结石。     

CRP,ESR对感染性肾积水和肾积脓的诊断意义

探讨Ｃ反应蛋白（ＣＲＰ）、红细胞沉降率（ＥＳＲ）在临床诊断感染性肾积水肾积脓中的意义。方法,对临床确诊的２２例感染肾积水患者和３１例感染性肾积脓患者及２０例正常对照者分别用ＥＬＩＳＡ法和魏氏法测定其血液ＣＲＰ和ＥＳＲ。结果与正常对照比较,感染性肾积水组的ＣＲＰ和ＥＳＲ明显升高,差异显著（Ｐ〈０．０５）;感染性肾脓组的ＣＲＰ和ＥＳＲ升高更为明显（Ｐ〈０．０１）。结论将ＣＲＰ≥Ｓ     

复杂性肾结石手术治疗体会

复杂性肾结石国外多采用经皮肾镜取石术，其成功率高达８３％。ＥＳＷＬ仅获得３６％的成功率，且只适用于经选择的病例，或作为经皮肾镜取石术的辅助疗法［１］。国内由于未能普及经皮肾镜的设备及技术，对广大的基层医院而言，各种形式的开放性手术仍具实用价值。我院１９９２年１月至１９８８年１２月采用开放性手术治疗复杂性肾结石４７例，效果满意，报告如下。１　资料与方法１．１　一般资料　复杂性肾结石的标准：结石直径＞２５ｍｍ、鹿角形结石或多发性结石，也包括患肾有解剖及功能异常致取石困难的结石［１，２］。本组４７例，男３３例，女１４例，年龄１８～７４岁，平均４０．９４岁。肾结石侧别：左１７例，右２５例，双侧５例；单纯鹿角形结石９例，鹿角形结石并多发性结石１９例，多发性结石３０例。患肾并发中重度积水１３例，积脓７例，积脓、皮质脓肿坏死自发破裂大出血１例，慢性肾功能不全４例，肾盂移行上皮癌１例，肾盂息肉１例，肾纤维化肾萎缩无功能３例，肾性高血压１例。患肾解剖异常有：蹄铁形肾１例，肾下极异位血管１例。肾盂类型：肾内型小肾盂３４个（７２．３４％），肾外型１３个（２７．６６％）。１．２　手术方式　因双侧肾结石患者均不接受二期对侧手术，故４７...     

体外冲击波碎石治疗肾盏结石效果分析

回顾性分析２１７ 例直径在０５～２．２ ｃｍ 肾上盏、肾中盏和肾下盏结石患者行体外冲击波碎石（ＥＳＷＬ）的疗效，全部患者经ＥＳＷＬ后一个月及每６～１２ 个月均行Ｘ线检查和临床随访。结果肾上盏结石排净率为７６９％ ，肾中盏结石为６８８％ ，肾下盏结石为８２８％ 。提示ＥＳＷＬ仍是肾下盏结石的可供选择的良好方法。     

巨大肾结石的ESWL治疗（附480例报告）

巨大肾结石的ＥＳＷＬ治疗（附４８０例报告）解放军二六零医院泌尿外科（石家庄０５００４１）孙富国，葛金山，陈文彬，王素玲关键词肾结石，ＥＳＷＬ分类号Ｒ６９２．４体外冲击波碎石（ＥＳＷＬ）治疗泌尿系结石具有创伤小、安全、恢复快的优点。我院自１９８７年８月...     

CRP、ESR对感染性肾积水和肾积脓的诊断意义

目的：探讨Ｃ反应蛋白（ＣＲＰ）、红细胞沉降率（ＥＳＲ）在临床诊断感染性肾积水和肾积脓中的意义。方法：对临床确诊的２２例感染性肾积水患者和３１例感染性肾积脓患者及２０例正常对照者分别用ＥＬＩＳＡ法和魏氏法测定其血液ＣＲＰ和ＥＳＲ。结果：与正常对照组比较,感染性肾积水组的ＣＲＰ和ＥＳＲ明显升高,差异显著（Ｐ＜０．０５）;感染性肾积脓组的ＣＲＰ和ＥＳＲ升高更为明显（Ｐ＜０．０１）。结论：将ＣＲＰ≥３０ｍｇ／Ｌ、ＥＳＲ≥１００ｍｍ／１ｈ做为临界值,对临床诊断感染性肾积水和肾积脓有一定意义,并且ＣＲＰ的水平变化与临床表现相关（相关系数ｒ＝０．４１９,Ｐ＝０．００１）。     

ESWL治疗肾结石远期随访分析

６８２例肾结石经ＥＳＷＬ碎石经１２～３６个月随访结果，治愈率为９２．９６％，结石再长率为３９．５８％，结石复发率为３．４７％，并发高血压发生率为２．６３％，认为ＥＳＷＬ后应采用相应药物治疗，并对肾结石ＥＳＷＬ适应证进行了讨论。     

体外震波碎石治疗泌尿系结石690例

对泌尿系阳性结石６９０例行体外震波碎石（ＥＳＷＬ）治疗，其中肾盂肾盏结石３０６例输尿管结石２９７例，膀胱结石８７例，结果：泌尿结石６９０例经ＥＳＷＬ后达到碎石要求６１８例（８９．６％），未达到碎石７２例，只要掌握了泌尿系统结石ＥＳＷＬ治疗的适应证，治疗效果良好，较手术安全性大     

体外冲击波碎石治疗复杂性肾结石

目的：探讨体外冲击波碎石（ＥＳＷＬ）治疗复杂性肾结石的疗效。方法：应用ＥＳＷＬ治疗复杂性肾结石６４例。结果：除２例改手术治疗外，均获较好疗效。结论：只要严格掌适应症。正确选择病例，控制冲击次数和治疗能量，ＥＳＷＬ治疗复杂性肾结石的效果是好的。     

应用腔内弹道碎石治疗体外震波碎石失败的输尿管结石

应用输尿管镜弹道气压碎石治疗体外震波碎石（ＥＳＷＬ）失败的７５例输尿管结石病人，原位一次碎石成功６９例（９２％）腔内碎石后较大碎石片进入肾盂加行一次肾ＥＳＷＬ的６例（８％）。术后３个月复查Ｘ线无结石残留７３例（９８．３％）手术中并发输尿管穿孔１例，１例术前输尿管狭窄病人术后再行一次输尿管扩张术，认为输尿管镜弹道气压碎石术是治疗ＥＳＷＬ治疗失败的输尿管结石安全，有效的手术方法。     

ESWL治疗上尿路结石急诊53例报告

报告５３例上尿路结石患者经急诊ＥＳＷＬ后效果满意，结石一次治疗粉碎率为１００％，结石粉碎后１～２周内排净率为１００％。２例双侧输尿管结石致急性无尿者经急诊ＥＳＷＬ后均在１～１２ｈ内迅速排尿，肾功能得以恢复，５１例急性肾绞痛患者经急诊ＥＳＷＬ后绞痛解除，结石排净。认为急诊ＥＳＷＬ是治疗尿石症引起的急性无尿、急性肾绞痛等患者的简单而有效方法之一，能获得立竿见影之效果。     

体外冲击波碎石治疗尿结石若干问题探讨：附6434例报道

自１９８７年６月至１９９４年１０月，体外冲击波碎石治疗尿结石共６４３４例。按美国ＦＤＡ肾结石分类，Ａ类治疗成功率８９．０％，Ｂ类８７．７％，另有８８例ＫＵＢ示面积超过９ｃｍ＾２的肾结石治疗成功率为７１．６％．。１５例完全充填型巨大铸型肾结石采用单纯ＥＳＷＬ、ＥＳＷＬ加用输尿管支架，先手术后ＥＳＷＬ或先ＥＳＷＬ后手术等方式治疗。     

经尿道输尿管镜治疗结石梗阻性肾积脓28例

目的总结应用输尿管镜治疗结石梗阻性肾积脓的经验。方法对输尿管结石梗阻性肾积脓患者行输尿管镜检查、气压弹道碎石、取石及留置双J管治疗。结果28例患者，24例1次取净结石，2例术后2周经体外震波碎石（ESWL）治愈，1例开放手术，无明显并发症。结论应用输尿管镜治疗结石梗阻性肾积脓疗效好、创伤小、安全可靠，可作为该病的主要治疗方法。