应用硬膜外导管行脐静脉注射

脐带血管注射法是指利用脐血管注射各种药物或输血、输液，［１］这是抢救危重新生儿常用的一种简便、有效的方法。通过注射针头用注射器直接注药是其中一种常用方法。但由于针头不固定，多次更换注射器注药时，可将针头误推入脐动脉而造成新生儿血管障碍。因此，我们尝试...     

静脉推注药液巧除空气法

临床上有些病人静脉输液完毕拔针前,有的常规静脉推注一些药物,如利尿剂或抗过敏类药物等,通常做法用注射器抽吸药物,排尽空气至乳头处,分离针头,关闭输液管调节夹,分离针头硅胶管与输液管连接处,将注射器乳头与针头硅胶管连接,匀     

静脉推注药液巧除空气法

临床上有些病人静脉输液完毕拔针前，有的常规静脉推注一些药物，如利尿剂或抗过敏类药物等，通常做法用注射器抽吸药物，排尽空气至乳头处，分离针头，关闭输液管调节夹，分离针头硅胶管与输液管连接处，将注射器乳头与针头硅胶管连接，匀速推药，完毕拔针。但在分离、连接过程中，不可避免地产生极少量的空气，在推药时进入血管，病人看到空气进入血管，极易恐慌，发生纠纷。     

头皮针在脐静脉注射中的应用

脐静脉注射是指新生儿出生后，通过脐静脉给药的一种方法．是新生儿窒息抢救过程中常用的一项操作。新生儿临床抢救过程中．传统方法采用注射器行脐静脉穿刺，操作中往往因新生儿脐带过细、过度旋转、不易固定等原因，出现哜静脉穿刺失败或穿刺成功后在推药过程中或更换注射器时针头异位延误抢救．同时增加了护士的工作量。改用头皮针置入哜静脉克服了传统方法的弊端．收到了很好的效果。现介绍如下。     

一种抢救新生儿窒息的好方法

新生儿窒息是产科最常见的一种紧急情况,也是新生儿死亡的主要原因之一。抢救时,由于新生儿静脉穿刺困难,而不能及时用药,以至延误抢救时机。最近几年我科应用脐静脉插管法抢救重度窒息新生儿,获得满意效果。具体方法为在严格无菌操作下将头皮针硅胶管剪掉前端针头部分,经脐带断端插入新生儿脐静脉,见到回血后给予需用的药物,然后接输液器继续输液,这样可以随时从静脉给药,窒息纠正后还可作为输液的通路维持数日,至不需静脉给药时拔掉。 经过近五年的实践,我们认为此方法可在新生儿出生数分钟内迅速建立静脉通路,是抢救治疗重度新生儿窒息的好方法。     

头皮针在脐静脉注射中的应用

脐静脉注射是指新生儿出生后,通过脐静脉给药的一种方法,是新生儿窒息抢救过程中常用的一项操作。新生儿临床抢救过程中,传统方法采用注射器行脐静脉穿刺,操作中往往因新生儿脐带过细、过度旋转、不易固定等原因,出现脐静脉穿刺失败或穿刺成功后在推药过程中或更换注射器时针头异位延误抢救,同时增加了护士的工作量。改用头皮针置入脐静脉克服了传统方法的弊端,收到了很好的效果。现介绍如下。1临床资料1994年1月—2005年12月,我科采用头皮针置入脐静脉注射抢救23例窒息新生儿。其中早产儿7例,足月产儿11例,过期产儿5例,穿刺成功率100%。2操…     

平头针脐静脉注射的临床应用

1　材料与制作 :取 12号或 16号注射器针头 ,在砂轮机上磨去针尖斜面使成一平头即可。2　操作步骤 :(1)将患儿置辐射保温台上的无菌区内仰卧 ;(2 )根据注药多少选用合适型号注射器吸取药液后接平头针 ;(3)碘酒酒精消毒脐带断端 ;(4 )将平头针插入脐静脉 ,以止血钳固定后注药。3　注意事项 :(1)严格无菌操作 ;(2 )注射器内药液不得混有气泡 ;(3)插管前将静脉管腔内小血块去净 ;(4 )穿刺成功后用止血钳将脐带及穿刺针头一并夹住 ,避免注药中脱出。4　讨论 :脐静脉穿刺是产房内新生儿复苏时常用的操作之一。脐带含 2条动脉及 1条静脉 ,外裹华通…     

脐静脉注射经验体会

及时准确地应用脐静脉给药,在抢救新生儿苍白窒息过程中,起着重要的作用,若操作熟练则疗效迅速。现将物品准备及操作方法介绍如下。一、物品准备止血钳3把、剪刀1把、20毫升注射器1支、脐静脉针头1枚及抢救所需药品。二、操作方法 1.正常断脐后,用纱布拭净断端血迹,以碘酒、酒精常规消毒局部。     

透明硬脊膜外麻醉导管在新生儿抢救中的应用

在新生儿窒息抢救时,我们常用脐静脉针(9号头皮针头去除针尖)进行脐静脉穿刺,但因针头是金属制成,操作中易造成脐静脉损伤,因此,现改用透明硬脊膜外麻醉导管进行脐静脉穿刺,穿刺顺利,且利于操作。1方法新生儿脐带处理后,用2把血管钳夹住脐静脉两端,将无菌透明硬脊膜外麻醉导管剪去50cm(总长度80cm),圆滑端直接插入脐静脉,根据脐带长度决定插入脐静脉深度,再用血管钳固定脐带,防止导管脱出,另一端套上6号或7号针头,用注射器接上针头便可直接静脉推药。2优点无菌透明硬脊膜外麻醉导管外径仅1mm,易于插入脐静脉;导管头端圆滑,不会因穿刺不当造…     

浅静脉水枪送管术

根据锁骨下静脉送管的原理,我们采用浅静脉穿刺,将硅胶管通过水枪穿刺针送到病人前臂头静脉、上臂贵要静脉或头静脉,保留一定时间,输入所规定的药物及药量,减少病人反复穿刺所造成的痛苦。现将我们所观察的12例长期留置水枪穿刺针输液的情况介绍如下: 一.用物准备水枪注射器1付,18号穿刺针头1个,20毫升注射器1付,硅胶管一条(内径0.9毫米,外径为1.2毫米,     

小儿颈外静脉穿刺针头改进

小儿颈外静脉抽血,常因对患儿压按不当,或头后仰角度不够,注射器针头因下颌受阻而影响穿刺角度,使穿刺失败。85年以来,我们将原来的直针头改为硅胶管针头,大大提高了颈外静脉穿刺成功率。     

改进一次性静脉输液管的设想

在临床输液过程中常遇到需静脉推注药物，如抢救药、镇静药、脱水利尿药等，一般使用两种推药方法，一种方法是用注射器抽吸好药物，分离头皮针与输液管，注射器连接头皮针推注药物。二种方法是注射器抽好药物后针头直接刺入莫菲氏滴管上端的侧孔由推注药物。这两种方法都存在许多缺点。     

脐静脉插管术抢救高危新生儿的护理

脐静脉插管术为临床抢救与治疗高危新生儿提供了新的给药途径。本文通过102例脐静脉插管术,进行分析与探讨. 一、脐静脉插管术的物品准备、操作方法及注意事项。 1.物品准备:止血钳,持针器,无钩小镊,, 缝合针、线,导管(直径0.2cm的硅胶管或塑料管),1/5000呋喃西林溶液,肝素生理盐水(200—300ml生理盐水加肝素0.1ml),注射器,无菌敷料等。 2.操作步骤:保留脐带长4～5cm,用碘酒、酒精彻底消毒脐带和断面及脐轮周围皮肤,铺无菌中,把装有肝素生理盐水的注射器和导管接好,导管内注满肝素生理盐水,提起脐带断端找出脐静脉,     

应用一次性输液针头行脐静脉注射

在产科抢救新生儿进行脐静脉注射时 ,使用的硅胶静脉插管容易自行脱落。我院自 1990年 3月至 1999年 4月为2 36例产后 3～ 10ｍｉｎ的新生儿 ,使用一次性输液针头进行脐静脉注射 ,取得了满意的效果 ,现介绍如下。1　用　物止血钳 2把、临床用一次性输液针 1个、一次性注射器数个、线剪 1把、无菌手套 1～ 2双、无菌包及治疗巾 1个。2　方　法2 .1　将无菌包在新生儿抢救台上打开 ,从塑料袋取出一次性针及注射器放在打开的无菌台上 ,台上的操作者将一次性输液针同已吸好急救药的注射器连接起来 ,排好气。新生儿娩出后断脐 ,距根部 15～ 18ｃ…     

静脉留置针在新生儿窒息复苏中的应用

目的：探讨静脉留置针在新生儿窒息复苏中脐静脉插管的应用效果。方法选取需脐静脉用药的窒息新生儿70例，随机分为对照组和实验组，各35例。实验组采用静脉留置针脐静脉插管给药。对照组采用传统方法，使用2～5ml注射器6号针头从华通氏胶外部进行脐静脉注射给药。比较两组一次插管成功率及并发症发生率。结果实验组一次插管成功率为100％，对照组一次穿刺成功率为74．3％，两组比较有显著性差异（P＜0．05）；实验组插管并发症发生率为0，对照组并发症发生率为22．9％。两组比较有显著性差异（P＜0．05）。结论静脉留置针脐静脉插管成功率高，并发症发生率低，能及时、有效的为新生儿复苏建立用药通道，有效提高抢救成功率。     

减少加药过程中产生泡沫的方法

临床静脉输液配药时,某些药物会伴随产生许多泡沫,为临床工作带来诸多不便。通过临床实践,我们总结出一种简单、方便的方法,可避免此现象的发生。现介绍如下:1方法按临床加药常规,用碘酒、乙醇棉签消毒瓶塞待干,根据所需加药液的剂量用注射器抽出输液瓶内适量的液体。连接注射器针头,将药物吸入注射器内,然后插入输液瓶内,将输液瓶身适当倾斜一定角度,使液体将注射器针头浸没,然后缓慢推注药液,注药完毕,将输液瓶直立,并吸出相应的空气毫升数。2讨论本方法可避免泡沫过多,无法回抽空气,导致瓶内压力升高,使液体从针孔外溢,违反无菌操作,并减…     

硬膜外麻醉导管在脐静脉置管中的应用

脐静脉置管是指新生儿出生后,在其脐静脉建立一条静脉通路,以利于静脉给药,利于母儿血型不合新生儿换血,是提高新生儿抢救成功率的一种方法。而常用的普通针头穿刺法[1]穿刺成功后不易固定,且常受胸外心脏按压及其他操作的影响,使穿刺针头异位,刺破血管壁而影响抢救。临床上我们改用硬膜外麻醉导管穿刺,克服了传统方法的弊端,有效地延长了置管的保留时间,取得了良好的效果,现介绍如下。1临床资料自1985年至2004年12月,我科采用直径为1mm的一次性硬膜外麻醉导管对55例新生儿行脐静脉置管术。其中因ABO血型不合换血15例,因Rh血型不合换血19…     

介绍一种静脉输液针头固定法

1　材料与方法　将胶布剪成 1cm× 8cm ,静脉穿刺成功后 ,先用一条胶布固定针柄 ,然后将硅胶管向针头方向盘曲后 ,再用另一条胶布固定硅胶管及针头。对小儿、昏迷等不合作患者 ,可先用此方法固定后再行夹板固定。在临床应用近 2万人次 ,效果良好。 2　讨论　传统的静脉输液针头固定法 ,是用一条胶布固定针柄 ,第二胶布交叉固定 ,第三条将硅胶管盘曲后固定 ,第四条覆盖无菌纱布后固定。此种方法所用材料多 ,且静脉输液完毕后揭胶布取针头时 ,常因胶布粘着牢固 ,甚至连同汗毛一块揭起 ,引起患者疼痛。而两条胶布固定法 ,不但节省材料 ,且可减…     

加压输入甘露醇注射液的两种方法比较

甘露醇的药理作用是脱水、利尿 ,是降低颅内压的安全有效的首选药 ,常用 2 0 %高渗溶液 ,经静脉快速 ( 15～ 3 0min)输入。临床上采用注射器加压 ,使甘露醇快速输入体内。传统的甘露醇加压法是 :直接用 2 0ml注射器接针头插入瓶内注入空气加压 ,这样随着加压次数的增加 ,针头反     

套管针在脐静脉注射中的应用

近年来套管针在我国已被广泛应用于临床 ,逐渐成为临床输液治疗的主要工具。但在产科抢救新生儿窒息需脐静脉给药时 ,仍普遍使用头皮针或注射针头进行脐静脉穿刺 ,使用中由于一次性穿刺成功率较低 ,针头不易固定及用药量不够准确等影响了新生儿窒息复苏的抢救成功率。为使新生儿窒息复苏的重要环节 -脐静脉注射更迅速、准确和连续 ,我们采用套管针取代头皮针或注射针行脐静脉注射 ,取得良好效果。现报道如下。1　对象选择 1996年～ 2 0 0 1年需脐静脉注射的窒息新生儿 90例 ,胎龄 2 9周～ 4 2周 ,将 90例窒息新生儿随机分成套管针组、头皮针…