金元医家论治健忘特色撷菁

健忘是指记忆力减退,遇事易忘的一种病症。经过历代医家的不断实践和探索,祖国医学在健忘的证治方面积累有独特而丰富的经验,值得深入挖掘和研究。     

外科临证治病求因审因论治

治病必寻其因,根据发病原因进行辨证施治,这是治疗疾病的基本原则,也是辨证论治的重要内容。因此,探求病因对于临床治疗外科疾病有着重要的指导意义。1内因及外治其内内因:即是疾病发生的内部根本原因。及外:就是由内部原因影响到体表的外在病证。对此,临床上要针对内因治疗,外部因受内因影响所发生的病证就会自然而愈。例1王某,女,28岁。初诊2006年3月13日(产后3个月)。左乳房红肿疼痛近1周。1周前因家务婆媳发生争吵,后乳汁突然中断,两乳房胀痛,左乳房起一肿块,逐渐增大,时伴发热恶寒、四肢无力,两胁胀痛,胸闷恶心,不欲饮食,小便黄,大便秘…     

论“审证求因,审因论治”基本理论在中医外科学中的临床价值

目的：探讨中医外科基本理论中＂审证求因,审因论治＂的学术价值。方法：从中西医学比较视角入手说明了两者在哲学基础和认识论方面的巨大差异,分析自18世纪西风东渐以来近代科技主义认识论在思维领域占据主导地位,人们不认识中医学的根本原因。并以笔者所在的学科———中医外科学的基本理论问题为例,以内经原文为对象进行了详尽的分析。结果与结论：坚持中医学核心思想的原创性和独立性是继承、发展其学术的关键之所在。     

《脉因证治》学术特色探讨

《脉因证治》成书于1775年,是丹溪门人采集《丹溪心法》、《格致余论》等书的精要并总结其临床经验编辑而成。全书分上下两卷,上卷主述内科病证,下卷包括了内、外、妇、儿各科病证。每一病证先辨其脉,述其脉象之变化;继而探究病因,简述该病的病因病机;再则论其证候,阐明该病的临床表现及不同病因所出现的不同临床症状;最后确定治法及治疗的常用方药。全书脉、因、证、治一以贯之,     

“审因论治”在新冠肺炎中医诊疗中的运用

随着新冠肺炎疫情的发生,中医学者立即投入了这一新发疾病的中医诊疗研究之中。多数学者根据宋代陈无择的"三因学说",结合武汉区域地理及气候特点,确定新冠肺炎的发病原因为寒、湿(湿热)、燥三邪夹杂疫疠之气而发病。各家学者认为病邪夹杂的轻重程度不同,因此治疗上也略有不同。该文对新近发表的学者观点进行了分析总结。认为对于新发疾病,一定要根据内因、外因、不内外因的分类,寻找到基本病因,采取审因论治的方法进行治疗,才可以达到较好的临床治疗效果。     

慢性肾脏病审因论治探析

审因论治强调针对疾病病因病机确立治疗方法,根据临床特征性脉症进行证候的辨别和治则的确立.但不同病理类型的慢性肾脏病(CKD)多有相似的临床症状和体征,为疾病病因病机的辨析带来了挑战.根据不同CKD的临床及病理特点,总结出取独法、析因法及析因联合审证法的审因论治方法.其中取独法聚焦临床主症以获取关键病因病机,析因法从肾脏...     

审因论治胆汁反流性胃炎

笔者经多年临床观察胆汁反流性胃炎,总结出其常见的功能性的、胃肠吻合幽门切除术后和十二指肠球部病变3种病因所致胆汁反流性胃炎3种类型,只有分清病因,审因论治,才能效彰力宏,事半功倍,现分析如下。1功能性胆汁反流性胃炎胃镜所见:胃黏膜充血、水肿、红白相间,或有斑点状出血、糜烂、溃疡,也可见黏膜苍白,黏膜下血管显露,胃潴留液一般为黄色或黄绿色,幽门口闭合不良,并可见黄色泡沫样液体溢出,也可见幽门闭合良好,无反流液,但胃潴留液呈黄色或黄绿色。症状:持续性或阵发性上腹不适,胀满或疼痛,两肋胀痛,进食后特别是进油腻食物后加重,常伴…     

论辨症、辨病、审因与辨证论治在临床中的应用

辨证论治是中医的特色和优势,在古代医学诊断技术不甚发达的情况下,发挥了重要作用.但辨证论治并不是中医唯一的辨治方法,也无法解决所有的临床问题.过度强调和追求辨证论治往往容易造成辨治思维的局限.完整的辨治方法应包括辨证论治、辨症论治、辨病论治和审因论治.分别阐述了辨证、辨病、审因、辨症的内容及其在临床中的综合应用.     

李维贤审因论治医案5则

<正>李维贤是国家级名老中医,曾任中国中医研究院基础研究所所长,是全国第三、四批名老中医药专家学术继承人指导老师,临床以妇儿科见长。李维贤老中医临床诊治疾病,更注重对其发病根本原因的追溯,对发病原因的关注贯穿疾病传变的整个过程,强调审"因"治本。笔者有幸跟随李老出诊,每见疑难杂症多获奇效,现将李老审因论治的数则医案简述如下。1头痛廖某,男,8岁,2013年2月28日就诊,巅顶痛1月。     

魏品康审因论治不明原因发热案例浅析

本院魏品康教授生于中医世家,从事中医临床、教学研究40余年,理论造诣精深,临床经验丰富,治疗疑难病症及危重疾病屡起沉疴。笔者有幸侍诊于魏老师,临证听其教诲,受益匪浅。现将魏师治疗不明原因发热案例介绍如下。     

从审因辨痛用药谈中药的止痛作用

中医治疗疼痛病症具有悠久的历史,“不通则痛”高度概括了疼痛的发病机理,“通则不痛”为治疗大法,许多中药都具有明显缓解疼痛的疗效,以疼痛的病因病机为切入点,从中药的止痛作用、相关的现代研究、中药止痛作用的优势等方面对具有止痛作用的常用中药分类浅析。     

基于数据挖掘多囊卵巢综合征的中医辨证用药规律分析

目的：运用数据挖据方法探讨中医治疗多囊卵巢综合征（PCOS）的证候及用药规律。方法：方剂数据主要来源于CNKI数据库（1956-2016）、CHKD专利全文数据库（2010-2016）和中国百年百名中医临床家丛书,将筛选出的352个方剂辨证分型后予以清洗并建立数据库,采用关联规则和熵聚类算法对其证型和用药规律进行分析。结果：352个方剂涉及子证型28种,证候组合109种;28种子证型中,主要为虚证11种,郁证8种;14种核心子证型中,主要为虚证8种,郁证4种;子证型频次较高的7种依次为痰郁>血瘀>肾虚>湿郁>肝郁>血虚>脾虚;子证型的组合模式中频次不少于8次的组合依次为：痰郁-湿郁,肾虚-痰郁,痰郁-血瘀,肾虚-血虚,肾虚-湿郁,肾虚-血瘀,肝郁-肾虚,肝郁-痰郁;证候组合中,以肾虚血瘀型、肝郁肾虚型最多,其次为痰湿型、痰血瘀结型和气郁血瘀型。所用中药350味,其性味以温、甘为主,归经以入肝经为主;使用频次前10的中药分别为当归、菟丝子、香附、茯苓、熟地黄、白芍、川芎、丹参、枸杞子、甘草;肾虚血瘀型前7味高频用药依次为当归、菟丝子、丹参、赤芍、香附、山药、山茱萸;肝郁肾虚型前7味高频用药依次为：当归、柴胡、菟丝子、香附、茯苓、丹参、白芍;痰湿型前7味高频用药依次为：茯苓、半夏、陈皮、当归、香附、川芎、苍术。结论：分析结果显示,肾、脾、肝脏腑功能失调是PCOS主要病机;湿、痰、瘀是其主要致病因素;病性方面主要体现为虚和郁;补虚和解郁是治疗PCOS的根本方法,而补肾健脾、疏肝解郁、理气化痰、活血化瘀是治疗PCOS的主要思路。     

辨证治疗糖尿病性便秘

目的:观察中医辨治治疗糖尿病便秘的疗效及对血糖、糖化血红蛋白的影响.方法:将120例糖尿病便秘患者随机分为治疗组与对照组各60例.治疗组在常规治疗基础上给予中药汤剂自拟方,对照组服用莫沙比利及维生素B12片,疗程均14 d,观察治疗前后两组大便情况及血糖(FPG)、2h餐后血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)的变化.结果:便秘改善总有效率治疗组为91.67％,对照组65％,两组有显著性差异(P＜0.01);各项便秘症状指标比较,两组差异有统计学意义(P＜0.01).治疗后两组患者FPG,2 hPG,HbAlc均有不同程度的下降,但治疗组明显优于对照组,自身前后对照和组间对照均有显著性差异(P＜0.05).结论:辨证治疗糖尿病便秘疗效肯定,并有助于改善血糖.     

中医辨证治疗慢性萎缩性胃炎配伍用药规律分析

目的:通过文献分析,初步总结中医辨证治疗慢性萎缩性胃炎(Chronic Atrophic Gastnritis,CAG)配伍用药规律。方法:检索1994-2006年中医辨证治疗CAG相关文献,提取证候类型、辨证用药等信息,建立数据库并进行统计分析。结果:CAG脾胃虚弱证治疗以益气健脾药为主,常与温里药、理气药、活血药和养阴药组合配伍;肝胃不和证以疏肝理气药与活血药、养阴药组合配伍最多见;脾胃湿热证以化湿药与理气药、健脾益气药之间的配伍最多见;胃阴不足证中养阴药主要与理气药、活血药、和胃消导药组合配伍;胃络瘀血证组方以活血化瘀药为主,常配伍理气药、益气健脾药和养阴药。结论:辨证治疗CAG用药有一定的规律可循,多在主方、主药的基础上,综合考虑本证型病机特点,适当配伍其他类药物,或使其兼顾病机更加广泛,提高主药治疗效果,或防止主药作用太过,佐制其潜在副作用,充分体现了中医治病从整体出发,重视辨证论治的思想。     

李元文教授辨治痤疮的临床思路与学术特色探析

痤疮是临床常见皮肤病,李元文教授长期从事中西医结合治疗皮肤病的研究,临床灵活运用方证辨证、病因辨证、皮损辨证、证素辨证等辨证方法,借鉴现代药理学研究成果,形成了独具特色的痤疮辨证论治思路,临床疗效满意。     

代谢病辨证与膏方治疗特点

代谢性疾病的膏方处方准则是:补中有泻,泻不伤正;辨证论治,扶正达邪;主次兼顾,全面调理;顾护脾胃,动静结合。对于不同代谢性疾病的治疗同中有异,应区别使用糖类、胶剂和药食两用的补益药。     

慢性萎缩性胃炎中医病因病机和辨证分型的临床研究进展

慢性萎缩性胃炎是临床中常见的一种消化系统疑难疾病,目前已经被公认为胃癌前状态。中医中药治疗慢性萎缩性胃炎具有独特的优势,并取得了显著的疗效。明确慢性萎缩性胃炎的中医病因病机及辨证分型对其预防和治疗至关重要。结合近年来中医中药对慢性萎缩性胃炎的临床研究成果,从慢性萎缩性胃炎的中医病因病机和辨证分型进行综述,为今后慢性萎缩性胃炎相关领域的研究提供参考。     

后循环缺血的病因病机及辨证分型治疗浅识

后循环缺血病因病机:情志郁怒,内风动越;饮食不节,痰阻脉络;过度劳累,肾精不足;气候变化,血液瘀滞。辨证论治:肝阳上亢、痰浊内蕴、肾精不足、瘀血阻络。     

陈潮祖教授辨证论治精要

陈潮祖 ,男 ,生于 192 8年。成都中医药大学教授 ,全国著名老中医。从医近五十年 ,穷究方理近 4 0年 ,考据千家 ,集古论今 ,著成《中医治法与方剂》一书 ,详论治法与方剂。师尊仲景 ,临床擅用经方 ,常独僻蹊径 ,妙起沉疴 ,尤对经方的加减运用、配伍结构辨证施治 ,独具心得。吾师陈潮祖教授临证数十载 ,师于临床诊病 ,思维活跃 ,辨证准确 ,往往一般疾病只在几分钟内则可得出结论 ,确定治法 ,而对于疑难杂证则反复推敲 ,但思路清晰 ,每每切中病机要害 ,选方用药准确精当 ,常获良效。师治学严谨 ,为人宽厚 ,无半点私心 ,其毕生心愿乃希望后起中…     

运用国医大师洪广祥学术思想辨治咳嗽医案4则

咳嗽是由六淫外邪侵袭肺系,或脏腑功能失调,内邪干肺,肺气不清,失之宣肃所致,临床以咳嗽或伴咯痰为主要表现.咳嗽既是一种独立性的疾患,又是肺系多种疾病的一个主要症状.明?张景岳将咳嗽分为外感和内伤两类.外感咳嗽与风、寒、热、燥关系密切,故临床上以风寒、风热、燥邪咳嗽较为多见,治以宣肺散邪为主.内伤咳嗽多因肺脏自病和他脏及...