罗哌卡因在分娩镇痛中的应用

自然分娩导致产妇剧烈的疼痛，为减少痛苦而采取剖宫术的产妇占有很大的比例。因此，分娩镇痛技术正在逐渐受到人们的关注、认同并逐渐被应用于临床。本观察罗哌卡因的CSEA(腰麻一硬膜外联合阻滞)与EA(硬膜外阻滞)在分娩镇痛过程中的临床效果，并加以比较，以寻求最佳的镇痛方法。     

勘误

目前解决中期妊娠引产时的疼痛与足月分娩镇痛一样，倍受医患者关注。2003年6月-2005年12月，我院在硬膜外阻滞用于无痛分娩的基础上，开展硬膜外阻滞下的无痛引产技术。取得较好镇痛效果，报告如下。     

腰硬联合阻滞(CSEA)在可行走分娩镇痛的研究

目的对产妇在进行分娩时，采用腰硬联合阻滞来进行可行走分娩镇痛的效果进行分析和研究。方法我院在2011年11月-2013年4月期间，一共收治了120例初产妇，对这些产妇进行随机分组，分成试验组和对照组，分别为60例。试验组：对患者采用低浓度罗哌卡因＋少量地佐辛混合液对患者进行腰硬联合阻滞麻醉镇痛；对照组：对患者采用硬膜外阻滞进行分娩镇痛。对两组镇痛的效果进行对比和分析。结果试验组的镇痛效果要明显优于对照组，差异显著，具有统计学意义。结论采用硬膜外阻滞和腰硬联合阻滞都具有很好的分娩镇痛效果，但是腰硬联合阻滞在可行走分娩镇痛中，起效要更快，效果更显著。     

腰麻联合硬膜外麻醉应用于分娩镇痛的临床研究

目的：探讨腰麻联合硬膜外麻醉用于分娩镇痛的优势。方法：对20例产妇分娩时实施腰麻联合硬膜外麻醉（观察组），并与20例实施连续硬膜外阻滞（对照组）进行比较。结果：两组镇痛效果比较两组产妇给药后均可达0级，但A组疗效时间及达0级时间明显短于B组。A组第一产程结束镇痛效果略强于B组，但无显著性差异A组罗哌卡因总用量明显少于B组两组产后出血、剖宫产率无明显差异，两组产程活跃期及第二产程均在正常范围，无组间差别。结论：腰麻硬膜外联合阻滞用于分娩镇痛，起效快、镇痛完全，并且有硬膜外阻滞的可延续性和缩短诱导时间，同时能减少硬膜外用药量并使阻滞欠佳率降低，产妇满意度增高，从而大大提高了分娩镇痛水平，具有较大的应用前途。     

硬膜外阻滞应用于分娩镇痛

目的研究硬膜外阻滞用于分娩镇痛的临床效果。方法将108例妊娠足月单胎、头位、初产、无硬膜外麻醉禁忌证、自愿要求药物镇痛的分娩孕妇作为镇痛组，选择同期进行分娩的孕妇108例作为对照组，入选条件与镇痛组相同。结果两组对照，镇痛组在产程进展时间上较对照组差异有统计学意义，分娩方式、出血量和新生儿窒息方面与对照组差异无统计学意义。结论硬膜外阻滞用于分娩镇痛效果确切，对产程时间上能缩短产程，对分娩方式、出血量和新生儿窒息方面无影响。     

病人自控硬膜外镇痛行分娩镇痛的临床观察

椎管内神经阻滞被认为是目前最佳的分娩镇痛方法，我院应用病人自控硬膜外镇痛（PCEA）行分娩镇痛，取得了满意的效果。     

两种硬膜外阻滞技术对分娩镇痛的效果及母婴结局的影响

目的 探讨两种硬膜外阻滞技术用于分娩镇痛的效果及其对母婴结局的影响.方法 80例接受分娩镇痛的单胎头位初产妇均分为硬膜外阻滞组(EP组)和硬脊膜穿破硬膜外阻滞组(DPE组);硬膜外腔穿刺成功后EP组作硬膜外置管,DPE组用25 G腰麻针刺破硬脊膜至蛛网膜下腔(以脑脊液流出为准)、行硬膜外置管;于镇痛前(T0)、镇痛后5...     

腰麻硬膜外联合麻醉用于无痛分娩的临床观察

为了使产妇清醒、无痛苦地分娩，硬膜外镇痛是最常用的分娩镇痛方法。然而，采用相对高浓度的局麻药在产生良好镇痛的同时，也导致了明显的运动阻滞，延缓了产程。我院近2年采用腰麻硬膜外联合麻醉(CSEA)用于分娩镇痛，取得良好效果，现报告如下。     

硬膜外阻滞分娩镇痛的临床应用

分娩镇痛是消除或缓解分娩时产痛的措施。产妇不仅要求分娩时母婴安全 ,而且要求分娩无痛。在过去 2 0年中硬膜外阻滞麻醉被认为是较理想的分娩镇痛方法[1-5] 。尤其近 1年来局麻药罗哌卡因的应用 ,使硬膜外阻滞的分娩镇痛作用更趋完善。1　硬膜外阻滞分娩镇痛的方法和药物选择硬膜外阻滞术分娩镇痛选在第一产程宫口开大至 3～4ｃｍ时开始 ,活跃早期进行。从穿刺点Ｌ2～ 3 或Ｌ3～ 4椎间隙刺入硬膜外腔 ,回抽无脑脊液后 ,向头端置入硬膜外导管 3ｃｍ并固定。先注入试验剂量的局麻药 1%利多卡因 5ｍｌ,待5ｍｉｎ后证明未入蛛网膜下腔或血管后…     

硬膜外阻滞在无痛分娩中的应用

目的：研究在分娩时应用硬膜外阻滞镇痛的效果。方法：硬膜外阻滞负荷剂量为0．2％布比卡因5～10ml，镇痛用1．25％布比卡因与2μg／ml芬太尼的混合液，以lOml／h的速度从硬膜外导管泵入硬膜外腔。结果：行硬膜外阻滞，消除产痛，效果满意，也得到产妇主动配合，而且对产妇和胎儿生理均无明显干扰。结论：应用硬膜外阻滞进行分娩是一种确切有效的方法。     

两种分娩镇痛方法效果比较

目的 比较硬膜外阻滞镇痛和腰硬联合阻滞镇痛二种分娩镇痛方法的临床效果及对于母婴的影响.方法 随机选取140例自愿行分娩镇痛的足月初产妇分为硬膜外阻滞镇痛组和腰硬联合阻滞镇痛组,观察产妇的镇痛效果、产程、产后出血、不良反应、新生儿apgar评分.结果 腰硬联合阻滞镇痛效果强于硬膜外组,两组间不良反应发生率、产后出血量及新生儿Apgar评分未见明显差异.结论 腰硬联合镇痛效果强于硬膜外组且对产程影响小.     

舒芬太尼与罗哌卡因用于分娩镇痛效果观察

分娩镇痛的方法很多，随着新技术的应用，产妇和产科医生要求的不再是分娩“麻醉”而是“镇痛”。可行走硬膜外分娩镇痛即通过应用新技术及合理的药物配伍来达到最小的运动神经阻滞，做到镇痛而不影响产妇的活动能力，从而使产妇更为满意。本文旨在观察舒芬太尼与罗哌卡因硬膜外或腰硬联合阻滞用于可行走分娩镇痛的临床效果。     

腰硬联合阻滞用于分娩镇痛的临床观察

目的探讨采用蛛网膜下腔与硬膜外腔分段阻滞联合用药及单纯硬膜外腔用药法的镇痛效果及其对母婴的影响。方法以蛛网膜下腔与硬膜外腔分段阻滞联合用药分娩镇痛者为研究组(50例)。单纯硬膜外阻滞分娩镇痛者为对照组(50例),分别观察疼痛程度、副作用、产程时间、分娩方式、产后出血、胎儿宫内窘迫及新生儿窒息情况。结果两组镇痛效果比较,差异有极显著变化(P<0.01),两组产程时间均值比较,差异无显著性(P>0.05)。结论蛛网膜下腔与硬膜外腔分段阻滞联合用药法,用于分娩镇痛安全有效。对产程及母婴均无影响,较单纯硬膜外阻滞镇痛效果更为满意,可在有一定条件的医疗单位应用。     

微量镇痛泵在分娩镇痛中的应用效果观察

自2002年4月以来，我院开展硬膜外阻滞连接微量镇痛泵进行镇痛分娩，取得了令人满意的镇痛效果，现报告如下。     

硬膜外阻滞无痛分娩的临床效果分析

目的 探讨硬膜外阻滞用于分娩镇痛的临床效果.方法 对临床2009年1月～12月在我院分娩的60例妊娠足月患者采用硬膜外阻滞镇痛进行效果分析.结果 硬膜外阻滞用于无痛分娩比较安全、有效,对产程时间、分娩方式、出血量和新生儿窒息方面无影响.     

硬膜外阻滞用于分娩镇痛100例疗效分析

目的探讨硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛的效果及其对产程影响。方法对100例产妇用硬膜外阻滞进行分娩镇痛(观察组),与同期100例未干预产妇(对照组)比较镇痛效果、产程时间、分娩方式、产后出血量及Apgar评分。结果观察组分娩镇痛效果非常显著(P<0.001),而产程时间、分娩方式、产后出血及新生儿Apgar评分两组比较差异无显著性(P>0.05)。结论硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛,效果可靠,对母婴无不良影响。     

硬膜外阻滞在分娩镇痛中的应用

分娩疼痛是客观事实。随着我国人们的生活质量的提高，新的麻醉药物和镇痛技术的出现；使无痛分娩成为可能并逐渐接近理想的方式。我院近年来采用硬膜外阻滞麻醉应用镇痛分娩取得了良好的效果，现分析如下。     

产妇自控硬膜外阻滞分娩镇痛的临床研究

为观察产妇自控硬膜外阻滞在分娩镇痛中应用的可行性,选择ＡＳＡⅠ－Ⅱ级,估计能经阴道分娩并志愿行为分娩镇痛的足月初产妇４４例,采用产妇自控硬膜外阻滞对其进行分娩镇痛;以同期未行分娩镇痛而其它条件相当的足月初产妇４６例为对照。     

硬膜外阻滞麻醉镇痛分娩的护理体会

目的:观察硬膜外阻滞麻醉镇痛分娩的效果,探讨其护理体会。方法:将40例要求分娩镇痛的初产妇作为观察组,行硬膜外阻滞麻醉镇痛;无要求分娩镇痛的孕妇40例作为对照组,不用任何镇痛药。结果:2组产妇镇痛效果组间差异具有统计学意义(P<005);治疗组分娩活跃期时间较对照组短,助产发生率也降低(P<005)。结论:硬膜外阻滞麻醉镇痛分娩效果明显,积极的护理则有助于缩短产程、降低痛苦,确保分娩质量的提高。     

硬膜外阻滞分娩镇痛的观察

分娩疼痛不仅给产妇带来痛苦，且对胎儿也不利，已成共识。目前公认椎管内阻滞分娩镇痛效果较为确切，而用药方式及药物各家不一，本院采用连续硬膜外阻滞分娩镇痛，获得较好效果，现报告如下。