A型肉毒毒素治疗特发性眼睑痉挛的临床报告

特发性眼睑痉挛（idiopathic blophawvopaiwn）是一种进行性慢性神经肌肉性疾病，表现为眼睑非随意频繁的痉挛性抽动，睁眼困难，甚至引起功能性视力障碍；以往常采用口服药物、针灸疗法或手术治疗，但疗效不确定，并发症多。1984年Frueh等首先应用A型肉毒毒素（BTA）治疗特发性眼睑痉挛，因疗效高和副反应少已成为当前首选疗法。我科自1999年以来，采用眼睑局部注射BTA治疗特发性眼睑痉挛，效果满意，现报告如下。     

特发性眼睑痉挛的手术治疗

目的探讨手术治疗特发性眼睑痉挛的疗效。方法采用Anderson手术治疗22例(44眼)严重的特发性眼睑痉挛。结果手术能够明显减轻眼睑痉挛的程度,并能完全矫正眉下垂、上睑下垂、睑皮松弛及睑裂横径缩小等临床症状。结论对于严重的持续性的特发性眼睑痉挛手术治疗是一种效果显著的方法。     

信息动态

特发性眼睑痉挛是一种临床常见的慢性进行性眼睑疾患,多发于中老年患者,轻者表现为频繁和不自主地眼睑痉挛收缩,导致睁眼困难,严重者可致视功能障碍.特发性眼睑痉挛的发病原因包括精神紧张、眼肌疲劳、睡眠不足、慢性疾病前兆和面瘫后遗症等.眼部疾病、焦虑、抑郁与眼睑痉挛患病呈正相关,也是导致特发性眼睑痉挛发病的独立危险因素[1-2].     

12例严重特发性眼睑痉挛的手术治疗

采用Ａｎｄｅｒｓｏｎ法手术治疗了１２例严重的特发性眼睑痉挛患者。结果：手术能够明显减轻眼睑痉挛的程度,并能完全矫正眉下垂、上睑下垂、睑皮松弛、睑裂横径缩小等临床症状。结论：对于严重的持续性的特发性眼睑痉挛患者手术治疗是一种疗效显著的方法。     

肉毒毒素A治疗特发性眼睑痉挛及Meige病并发症原因分析及防治

目的:研讨肉毒毒素A(BTXA)治疗特发性眼睑痉挛及Meige病并发症发生的原因及防治方法。方法:对135例特发性眼睑痉挛及Meige病等行BTXA治疗发生并发症的临床资料进行回顾性分析。结果:在1994/2003随访,135例中出现局部并发症8种,全身并发症2种。经对症处理,2wk～2mo症状全部缓解。结论:BTXA治疗肌张力障碍性疾病已有肯定的疗效。且治疗范围在不断扩大,须加强其并发症的防治。并发症的发生与注射位点和深度、药物浓度和用量、注射间隔时间以及操作技术熟练程度有关。     

眶周全肌切除术治疗特发性眼睑痉挛的有效性和安全性

目的 探讨眶周全肌切除术治疗特发性眼睑痉挛的有效性和安全性.方法 回顾性病例分析.1999年至2002年间我院收治的采用眶周全肌切除术治疗的43例特发性眼睑痉挛患者纳入研究.术后随访12个月,比较术前术后眼睑痉挛分级级别,并观察术后并发症.结果 43例特发性眼睑痉挛患者术后眼睑痉挛分级均明显降低,术后随访12个月,12例术前睑痉挛为3级者,术后均为0级,完全矫正.31例术前4级者,术后4例为0级;25例为l级,2例为2级.无一例出现眼睑闭合不全.结论 对临床分级3～4级的特发性眼睑痉挛患者,眶周全肌切除术疗效确切.手术效果与病情临床分级相关.     

药物离子导入治疗眼睑痉挛的疗效观察

眼睑痉挛是一种慢性、进行性、发作性的神经肌肉疾病。表现为不自主的眼睑抽动、跳动、频繁瞬目。发作间隔时间、持续时间各不相同,是一种难治性疾病。我科从2002年开始,对眼睑痉挛患者采用复方丹参注射液离子导入治疗,取得了较好疗效,现总结如下。一、资料与方法1.一般资料:20     

Brueghel综合征1例

Brueghel综合征是一种罕见的成年人的特发性眼睑一口一下颌痉挛性疾病。最近我院诊治 1例 ,报告如下 :患者苗××　女　 3 8岁　满洲里人　住院号 2 3 74 2　因双眼睑痉挛、伴四肢间歇性痉挛 1个月余 ,入院治疗。3个月前曾发生晕厥、眩晖 1次 ,在俄罗斯某医院治疗好转 ,但易眨眼。1个月前眨眼症状明显加重 ,出现眼睑痉挛 ,睁眼困难 ,晨轻暮重 ,视力不减退 ,否认头痛、复视等其他伴随症状。在当地医院治疗无效 ,来我院就诊。否认高血压、糖尿病等病史 ,无家族性遗传疾病史。两眼视力均为 1.2。双眼睑除痉挛性眨眼外 ,无肿胀 ,肤色如常。双眼…     

全眶周闭眼肌群切除术治疗特发性眼睑痉挛临床分析

目的 探讨全眶周闭眼肌群切除术治疗特发性眼睑痉挛的有效性及安全性。方法 采用全眶周闭眼肌群广泛切除治疗特发性眼睑痉挛,以特发性眼睑痉挛临床分级(EBCG)评价患者眼睑痉挛的严重程度,并以眼睑痉挛残疾指数 (BSDI)作为患者日常生活和工作情况的自评依据。回顾分析2015年7月~2019年11月在我院行全眶周闭眼肌群切除术的18例特发性眼睑痉挛患者术后眼睑痉挛严重程度和日常生活及工作改善程度,并观察术后并发症。结果 在随访期内,所有术眼(36眼)术后EBCG均较术前有不同程度降低,其中完全缓解11眼(30.56%)、明显缓解15眼(41.67%)、部分缓解10眼(27.78%),总有效率达100%。BSDI评分则从术前的(2.73±2.51)分降至(0.24±0.26)分,较术前明显降低(P<0.05)。术后3个月内,所有病例均有不同程度的前额部麻木,3个月后前额部麻木开始逐步减轻,于术后10个月左右基本消退。所有术眼术后早期均有不同程度的眼睑水肿,并于术后半年开始逐步消退,5眼长期存在不同程度的眼睑水肿。眼睑闭合不全3眼、下睑外翻4眼。未见复发病例。结论 全眶周闭眼肌群切除术可以安全、有效治疗特发性眼睑痉挛。     

特发性眼睑痉挛的手术治疗

目的 探讨手术治疗特发性眼睑痉挛的疗效.方法 手术切除睑板前、眶隔前及上、下眼睑的眶部轮匝肌、皱眉肌及降眉间肌治疗严重的特发性眼睑痉挛.结果 本组病例共7例,均不同程度明显减轻睑痉挛的程度,所有病例睑皮松弛、上睑下垂、眉下垂、睑裂横径缩小等现象均消失.功能性视力障碍消失.结论 手术切除眼轮匝肌、皱眉肌及降眉间肌是治疗眼睑特发性痉挛的有效方法.     

肉毒杆菌毒素A治疗特发性眼睑痉挛疗效观察

特发性眼睑痉挛是难治性眼病.本文观察41例A型肉毒杆菌毒素(BTXA,兰州生产)治疗特发性眼睑痉挛,效果良好,现报告如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料本组41例,男性8例,女性33例;年龄31～71岁,平均54岁;疗程1个月～2年.观察对象:(1)双侧不自主的痉挛性眼睑紧闭;(2)可同时合并面肌痉挛;(3)病因不明;(4)排除由角膜炎结膜炎、倒睫和睑缘炎等引起的继发性眼睑痉挛;(5)无高血压、心脏病、糖尿病、脑血管意外及无药敏史.     

眶周肌肉切除术与A型肉毒毒素治疗特发性眼睑痉挛的选择与评估

目的：探讨眶周肌肉切除术与A型肉毒毒素治疗眼睑痉挛的选择依据。
　　方法：回顾性分析2012-03/2014-05来我科诊治的特发性眼睑痉挛患者100例,根据眼睑痉挛的程度将其分成0~Ⅳ级,按分级分为两组：A 组为眼睑痉挛I~Ⅲ级患者60例,行A型肉毒毒素治疗;B组为眼睑痉挛>Ⅲ~Ⅳ级患者40例,采用眶周肌肉切除术治疗。术后随访3~24 mo。结果：A组60例患者行A型肉毒毒素注射后,57例患者眼睑痉挛分级为0级,完全矫正,2例注射后残留部分痉挛,但分级均明显下降,1例无效。 B组40例患者中有25例患者行肉毒毒素治疗已耐受,属复发性并伴有眉下垂和上睑下垂症状,均改行眶周肌肉切除术,患者行眶周肌肉切除术后,30例患者痉挛分级为0级,7例为I级,3例为Ⅱ级。
　　结论：根据眼睑痉挛的临床分级,正确选择特发性眼睑痉挛的治疗方法可提高治疗的有效性和安全性。     

A型肉毒素治疗特发性眼睑痉挛临床报告

目的 观察A型肉毒素治疗特发性眼睑痉挛的效果及副作用.方法 选择因面神经功能紊乱而致的严重眼睑痉挛患者32例,皮下注射A型肉毒素,对治疗前后的病情分级进行对比,分析治疗效果.结果其中29例(90.62 %)患者在注射后眼睑痉挛完全缓解,3例(9.38 %)得到明显缓解,有效率100%.23例(71.88 %)患者3~5...     

A型肉毒素注射与眶周全肌切除术治疗特发性眼睑痉挛的比较

目的：比较A型肉毒素注射与眶周全肌切除术治疗特发性眼睑痉挛的疗效。
　　方法：前瞻性非随机对照试验。选取2010-12/2015-06间在我院实施A型肉毒素注射治疗的特发性眼睑痉挛患者30例60眼,同时选取年龄匹配的眶周全肌切除术治疗的特发性眼睑痉挛患者30例60眼,随访观察6mo,比较两组的疗效和复发率。
　　结果：A型肉毒素注射治疗组完全缓解、明显缓解、部分缓解和无效的眼数分别为36眼(60.0%),20眼(33.3%)、2眼(3.3%)和2眼(3.3%)。眶周全肌切除术治疗组为16眼(26.7%),24眼(40.0%)、12眼(20.0%)和8眼(13.3%),两组比较差异有统计学意义(Z=-2.968, P=0.003)。治疗6mo后两组的复发率为93.3%和20.0%,比较差异有统计学意义(χ2=32.851, P<0.001)。
　　结论：A型肉毒素注射治疗对于特发性眼睑痉挛疗效好,但6 mo后容易复发。眶周全肌切除术疗效确定且长期疗效稳定,可作为A型肉毒素注射治疗后复发的有效治疗途径。     

应用阿霉素局部化疗治疗眼睑痉挛和颜面半侧痉挛的远期疗效[英]

特发性眼睑痉挛与颜面半侧痉挛在眼科虽少见，但很难治。前者病因未明，后者多为面神经邻近部位受到压迫，治疗常需开颅去除面神经压迫。阿霉素是一种抗有丝分裂和抗代谢性药物，具有肌肉毒性，直接注射于兔、猴或人眼睑可引起相当数量的肌肉纤维丧失与性质改变。此药毒性...     

A型肉毒毒素治疗眼睑痉挛的临床观察

眼睑痉挛是一种慢性进行性神经肌肉功能障碍性疾病,多发于中老年人.以眼睑间歇性或持续性不随意紧闭为特征,严重者因功能性盲而丧失自理能力.目前尚无有效的治疗方法.我院自2001年初开始应用A型肉毒毒素局部注射治疗该病43例,效果较为满意,报告如下.     

白癜风与视网膜色素上皮病

白癜风可能是一种特发性、自身免疫性疾病,其特点为皮肤某处黑素细胞遭到破坏,形成许多大小不一的脱色素斑,边缘有色素增生,常     

肉毒毒素治疗特发性睑痉挛的临床疗效

目的 探讨局部注射A型肉毒杆菌毒素治疗特发性睑痉挛的疗效。方法 对35例特发性睑痉挛患者局部注射A型肉毒杆菌毒素。结果 35例患者均取得满意疗效，无全身反应，局部副作用轻微，短暂。可重复注射，无过敏反应。结论 A型肉毒杆菌毒素为一安全，有效，可靠的制剂，治疗方法简便易行，可作为治疗眼睑痉挛的首选药物。     

A型肉毒素治疗特发性眼睑痉挛后眼表改变

目的：通过比较A型肉毒素治疗特发性眼睑痉挛前后患者眼表指标的变化,探讨其对眼表稳定性的影响。方法：前瞻性研究。收集2017年1-6月就诊于延安大学附属医院眼科门诊欲行A型肉毒素注射治疗的特发性眼睑痉挛患者,分别于注射前、注射后2周采用Jankovic量表（JRS）对其病情进行评分;采用眼表疾病指数量表（OSDI）对其眼表症状进行评分;裂隙灯显微镜观察泪膜破裂时间（BUT）和角膜荧光素钠染色情况;Schirmer Ⅰ试验测定泪液分泌量。采用配对t检验和Spearman秩相关检验对所得数据进行分析。结果：共纳入特发性眼睑痉挛患者30例（60眼）,其中60%（18/30）合并干眼,且OSDI评分与JRS评分呈弱的正相关关系（r=0.278P=0.032）。所有患者经A型肉毒素注射后病情均有不同程度的缓解,JRS评分由5.5±1.0减少至0.6±1.0（t=25.730,P<0.001）。同时干眼患者中12例干眼症状也得到了缓解,OSDI评分由34.0±7.8下降为21.7±9.1（t=7.946,P<0.001）;BUT由（6.3±2.1）s增加至（8.0±2.0）s （t=4.389,P<0.001）;角膜荧光素钠染色评分也由1.0±1.0下降至0.6±0.7（t=2.963,P=0.004）,治疗前后比较差异均具有统计学意义。结论：A型肉毒素注射治疗有助于缓解特发性眼睑痉挛引起的干眼。     

良性特发性眼睑痉挛的研究进展

良性特发性眼睑痉挛是以不自主双眼闭合并睁开费力为特征的局灶性肌张力障碍性疾病。目前病因及发病机制不清,多数成年起病,女性多发。症状通常是由压力、疲劳、强烈的光照或个人因素等引起的。通常病情进展缓慢,晚期患者可出现功能性盲影响生活,目前主要治疗方法包括：肉毒毒素注射、外科手术、系统性和眼部药物以及中医药治疗。肉毒菌素治疗是一种有效的治疗方法,外科手术效果较满意但有一定适应证,适用于对肉毒杆菌毒素治疗无效患者。药物治疗疗效甚微,中医药治疗有一定治疗效果,经颅磁刺激可改善患者症状。本文就该病的流行病学、解剖学、生理学、临床表现、鉴别诊断、发病机制以及治疗等方面进行系统综述。