膝关节骨关节炎206例治疗体会

目的：探讨膝关节Ⅰ、Ⅱ,Ⅲ期骨关节炎（AO）的临床特点和症状及相应治疗方法。方法：对206例膝关节骨关节炎的病史、体征、X线检查等进行回顾分析研究。对膝关节腔内注射透明质酸钠、关节镜下膝关节清理术、全膝关节置换术治疗不同的膝关节骨关节炎的临床效果进行评价。结果：膝关节骨性关节炎Ⅰ期采用关节腔内注射透明质酸钠,Ⅱ期应用关节镜下膝关节清理术,Ⅲ期行全膝关节置换术,平均随访2．5年。优良率分别为81％,77％和88％（Shahriaree评分法）。结论：根据膝关节骨关节炎的Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ期不同临床表现和病理改变,选择有效的治病方法,获得良好的效果。     

人工全膝关节置换术治疗严重膝关节骨关节炎

目的探讨人工全膝关节置换术治疗严重膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法对25例30膝膝关节骨性关节炎(OA)患者进行全膝关节置换术,术后随访0.5～4年,平均27个月.应用HSS膝关节功能评分系统进行术前、术后膝关节功能评估.结果患者术后在膝关节症状、功能及活动度均有明显改善.综合评定:优25膝(83.3%),良3膝(10%),差2膝(6.6%),优良率为93.3%.有2例术后发生下肢深静脉血栓形成,经治疗后好转.结论人工全膝关节置换术是治疗严重膝关节骨性关节炎的有效方法.     

透刺法配合电针治疗膝关节骨陛炎临床观察

目的：观察透刺法配合电针治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法：将82例膝关节骨性关节炎患者随机分为2组。治疗组采用针剌中透剌法配合电针。对照组采用普通针刺法配合电针。每日1次,15d为1个疗程。治疗后比较临床疗效。结果：治疗组与对照组疗效对比存在显著性差异（P〈0．05）。结论：透刺法配合电针治疗膝关节骨性炎具有较好疗效。     

毫火针结合中药外用治疗膝关节骨性关节炎的临床研究

目的 观察毫火针结合中药外用治疗膝关节骨性关节炎的效果.方法 选取2019年2月—2020年3月河北省三河市医院收治的120例膝关节骨性关节炎患者作为研究对象.按照随机数字表法将其分为观察组(60例)和对照组(60例).观察组予以毫火针结合中药外用治疗,对照组予以毫火针结合口服双氯芬酸钠缓释片治疗,两组均以15 d为1...     

中西医结合治疗膝关节骨关节炎

笔者于1997年2月—2007年5月,采用局部封闭、手法、中药薰洗配合功能锻炼综合治疗膝关节骨性关节炎112例,疗效满意,报道如下。     

中药外用治疗膝关节骨性关节炎

中医认为,膝关节骨性关节炎的发病与肝肾亏虚、筋骨失养,风寒湿邪侵袭,痰瘀凝滞有关,属本虚标实之证。中药外用药多具有强筋健骨、活血通络、祛风除湿之功。研究证明,外用中药可改善局部血液循环,降低骨内压,提高自由基清除剂（SOD）活性,保护关节软骨。主要方法有中药外洗、中药熏蒸、中药热敷、中药熨烫、中药贴敷、中药离子导入等。     

膝关节骨关节炎206例治疗体会

目的：探讨膝关节Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期骨关节炎（AO）的临床特点和症状及相应治疗方法。方法：对20例膝关节骨关节炎的病史、体征、X线检查等进行回顾分析研究。对膝关节腔内注射透明质酸钠、关节镜下膝关节清理术、全膝关节置换术治疗不同病程的膝关节骨关节炎的临床效果进行评价。结果：膝关节骨性关节炎Ⅰ期采用关节腔内注射透明质酸钠，Ⅱ期应用关节镜下膝关节清理术，Ⅲ期行全膝关节置换术，平均随访2.5年。优良率分别是81％、77％、88％（Shahriaree评分法）。结论：根据膝关节骨关节炎的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期不同临床表现和病理改变，选择有效的治疗方法，获得良好的效果。     

川芎嗪关节内注入合损伤洗剂治疗膝关节骨性关节炎60例

本文采用川芎嗪关节内注入合损伤洗剂外洗，关节内外兼治的方法，共治疗６０例膝关节骨性关节炎。显效率为７０％，有效率为９５％，川芎嗪关节内注入的机理是改善血液流变学，改善微循环，达到关节软骨修复的作用。损伤洗剂外洗，具有活血舒筋，减轻局部肌肉韧带拘紧感，消除滑膜炎性反应，内外治疗而收效。     

透针法治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效评价

目的研究透针技术在治疗膝关节骨性关节炎中的操作规范,综合分析和评价其临床疗效。方法选用阳陵泉透阴陵泉、外膝眼透内膝眼、膝阳关透曲泉、梁丘透血海4组穴位,采用透针法治疗膝关节骨性关节炎,通过循证医学研究方法,观察临床疗效。结果两组间临床综合疗效评定对比,具有极显著性差异;两组间疼痛疗效对比,具有显著性差异,透针组优于针刺组。结论透针法与常规毫针刺法治疗膝关节骨性关节炎在止痛、综合疗效等方面均有效,但透针法比常规毫针刺法效果更好。     

中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎30例报告

自1998～2003年我们应用中药熏洗治疗膝关节骨性关节炎30例,临床观察其疗效和预后均较满意。现报告如下。     

天灸治疗膝关节骨性关节炎临床疗效观察

[目的]天灸治疗膝关节骨性关节炎临床疗效观察。[方法]随机分为治疗组60例和对照组60例,治疗组采用天灸,一般在夏季三伏天治疗。对照组采用传统针灸治疗。[结果]按照VAS疼痛分级标准进行临床疗效评价,天灸组总有效率为90.0%,针灸组为83.33%,2组患者在临床疗效,天灸组明显优于针灸组治疗后的VAS及LKSS评分与治疗前比较(P<0.05),而天灸组的VAS评分与治疗前相比(P<0.01),2组在治疗后的LKSS评分上(P<0.05)。[结论]天灸疗法在改善膝关节骨性关节炎疼痛和功能活动方面具有明显优势,远期疗效理想,对早期患者可望治愈。     

独活寄生汤加味内服外洗治疗膝关节骨性关节炎

[目的]探讨膝关节骨性关节炎有效方法。[方法]对236例膝关节骨性关节炎采用口服独活寄生汤加外洗治疗。[结果]治愈145例(61.4%),显效48例(20.4%),有效31例(13.1%),无效12例(5.1%),总有效率为94.9%。[结论]独活寄生汤加味内服外洗治疗膝关节骨性关节炎有效。     

外敷止骨痛治疗膝关节骨性关节炎60例临床观察

[目的]观察外敷止骨痛治疗膝关节骨性关节炎的疗效与安全性。[方法]60例膝关节骨性关节炎患者,随机分为2组。治疗组予外敷止骨痛;对照组予扶他林25mg,口服,每日3次,共治疗4周。运用"骨性关节炎指数"(WOMAC)在用药0、2、4周时进行评估,观察不良反应发生率。[结果]治疗2周后,治疗组、对照组治疗前后在3个子量表中所获分值有显著性差异(P<0.05),两组间治疗效果有显著性差异(P<0.05);用药4周后,两组治疗前后有非常显著性差异(P<0.001),两组间治疗效果无显著性差异(P>0.05)。治疗组未出现不良反应;对照组治疗2周后4例出现胃痛、恶心、食欲减退的表现,4周后12例出现胃痛、恶心、食欲减退的表现。[结论]外敷止骨痛对膝关节骨性关节炎有较好的治疗效果,副作用小。     

中药骨痹痛外敷治疗骨关节病112例报告

[目的]探索中药治疗骨关节病有效方法。[方法]治疗组62例采用中药骨痹痛治疗，对照组采用复方南星止痛膏。[结果]治疗组治愈30例（48．4％），好转25例（40．3％），无效7例（11．3%），总有效率88．70%；对照组治愈20例（40．0％），好转15例（30．0％），无效15例（30．0％），总有效率70．0％。[结论]中药骨痹痛对骨关节病有效好治疗作用。     

右归饮防治类风湿性关节炎大鼠膝关节骨吸收的研究

目的:观察右归饮抗类风湿性关节炎(RA)大鼠膝关节骨吸收的疗效。方法:SD大鼠60只随机分为空白对照组、模型组、右归饮组、甲氨蝶呤组。8 w后处死大鼠,获取膝关节标本,检测膝关节骨密度值,拍摄其钼靶片,并行病理检测。结果:与模型组比较,右归饮组、甲氨蝶呤组大鼠膝关节骨密度升高,差异有统计学意义(P<0.05);钼靶片示以上二组骨小梁较致密;镜检示右归饮、甲氨蝶呤均能抑制膝关节软骨破坏及炎症细胞浸润。上述作用右归饮优于甲氨蝶呤。结论:右归饮通过抑制RA大鼠膝关节软骨破坏,抑制炎细胞浸润而发挥抗RA大鼠膝关节骨吸收的作用。     

膝关节骨性关节炎的治疗

膝关节骨性关节炎(Osteoarthritis,OA)是关节炎中最常见的一种疾病,是多发于中年以后的慢性、变性关节疾病。资料显示约有38％成人患有膝关节OA,成人症状性膝关节OA发病率为2％,临床以关节疼痛、变形和活动     

低场强四肢关节磁共振在膝关节骨挫伤中的应用

 【目的】探讨低场强四肢关节磁共振在膝关节骨挫伤中的应用价值。【方法】回顾性分析30例经临床证实的膝关节骨挫伤MR影像和临床资料。【结果】30例外伤膝关节共检出43处骨挫伤,28处关节其他结构损伤。根据骨挫伤MR表现可分为3型：Ⅰ型（13例）;表现为干骺端和骨干区内的弥漫性信号改变,Ⅱ型（8例）;表现为软骨下骨皮质的连续性中断。Ⅲ型（9例）;表现为软骨下骨内见局限性的信号改变区。【结论】膝关节是骨挫伤的好发部位;X线平片、CT对骨挫伤的诊断价值有限,低场强四肢关节MR对骨挫伤检出率较高,并可观察关节其他结构的损伤,为临床治疗及预后的评估提供依据。     

低场强四肢关节磁共振在膝关节骨挫伤中的应用

【目的】探讨低场强四肢关节磁共振在膝关节骨挫伤中的应用价值。【方法】回顾性分析30例经临床证实的膝关节骨挫伤MR影像和临床资料。【结果】30例外伤膝关节共检出43处骨挫伤,28处关节其他结构损伤。根据骨挫伤MR表现可分为3型：Ⅰ型（13例）;表现为干骺端和骨干区内的弥漫性信号改变,Ⅱ型（8例）;表现为软骨下骨皮质的连续性中断。Ⅲ型（9例）;表现为软骨下骨内见局限性的信号改变区。【结论】膝关节是骨挫伤的好发部位;X线平片、CT对骨挫伤的诊断价值有限,低场强四肢关节MR对骨挫伤检出率较高,并可观察关节其他结构的损伤,为临床治疗及预后的评估提供依据。     

手法复位结合接骨膏外敷治疗踝部闭合性骨折

目的探讨治疗踝部闭合性骨折的有效途径。方法采用手法复位结合湖北民族学院附属民大医院自制的接骨膏外敷治疗踝部闭合性骨折100例,6 d为1个疗程,7个疗程后,以骨折临床愈合标准和骨性愈合标准观察治疗效果,用Olerud和Molander踝关节骨折评分标准进行疗效评定。结果 7个疗程后临床愈合58例,骨性愈合33例,总愈合率91%。随机对其中50例患者随访,优23例,良18例,一般6例,差3例,优良率82%。结论手法复位结合接骨膏外敷治疗踝部闭合性骨折疗效显著,值得临床推广。     

类风湿性关节炎膝关节病变的超声研究

目的评价超声对于观察类风湿性关节炎（RA）病变的价值。方法通过超声对RA病例组与正常对照组的髌上囊液体厚度、滑膜厚度、股骨内外髁软骨厚度进行对比观察,对RA组治疗前后的髌上囊液体厚度、滑膜厚度、滑膜彩色血流分级、阻力指数（RI）、股骨内外髁软骨厚度进行对比观察,并选取C-反应蛋白（CRP）、红细胞沉降率（ESR）与髌上囊液体厚度、滑膜厚度、滑膜彩色血流分级做相关分析,并将多个因素进行Logistic回归分析。结果RA组治疗前较对照组髌上囊液体及滑膜增厚,RA组治疗后髌上囊液体及滑膜厚度较治疗前变薄,血流信号减少。RI增高。RA患者,其CRP及ESR与髌上囊液体厚度、滑膜厚度、滑膜彩色血流分级间均有一定的相关性。结论超声能较准确地观察类风湿性关节炎患者髌上囊的病变,可为临床辅助诊断类风湿性关节炎、判断病情的活跃性以及评价治疗效果等提供客观的依据。