厄洛替尼致眼睫毛粗长1例报告

<正>患者,女,71 岁,因确诊肺癌6 个月余、咯血1 d, 于2020年8月27日入院。患者6 个月余前出现咳嗽,痰中带血,外院查胸部CT示右肺占位性病变,于2020年1月28日来我院住院,经皮穿刺肺活组织检查示：(肺)腺癌,完善肿瘤全身评估及基因检测后,诊断右肺恶性肿瘤Ⅳ期(腺癌)。表皮生长因子受体(EGFR)+,于2020年2月25号口服厄洛替尼片(上海罗氏制药有限公司生产,批号：SH0105,规格：150 mg)150 mg,     

肺髓脂肪瘤1例

患者,男,61岁,平素身体健康,有吸烟史.体检X线发现右肺中叶占位性病变,直径1.5 cm,边界清.CT强化扫描示右肺中叶圆形低密度影,界限清.临床诊断为右肺中叶占位性病变,性质待定.病理检查:巨检:送检肺组织一叶,大约13 cm×10 cm×1 cm～3 cm×10 cm×3 cm,距支气管断端2 cm被膜下见一灰红色圆形结节,直径1.5 cm,边界清,切开肿物灰红质软,似有假包膜.镜检:低倍镜下瘤结节与周围肺组织边界较清,有薄的纤维性包膜.瘤组织由骨髓组织和少量脂肪组织构成,脂肪组织分化成熟(图1).骨髓组织包括三系细胞,粒系细胞以中性杆状核、分叶核居多,原始粒细胞、早幼粒细胞及嗜酸性粒细胞散在分布,可见淋巴细胞及成熟浆细胞,巨核细胞数量3～5个/HPF,形态无异常(图2).病理诊断:(右肺中叶)髓脂肪瘤.因术前各项检查均不能除外恶性肿瘤,患者行一叶肺切除,术后情况良好,随访1年无复发.     

肺大泡切除术后对侧再发气胸3例

我科自1995年1月-2007年11月共收治气胸383例，术后发生对侧气胸3例，占0．78％，现报告如下。 1病例报告例 1．男，39岁。因多次右侧气胸复发于1997-05-13入院。胸CT示右侧气胸，肺被压缩40％，肺与胸壁有粘连，双侧上肺大小不等肺大泡，右肺上部有-12cm大泡，左肺内最大大泡直径5cm。     

经皮肺穿刺活检术(附6例报告)

笔者于1989年至1995年间经皮肺穿刺成功6例,现报告如下: 1 病例介绍 例1:男,56岁。X线胸片示右肺中部有中等量密度不均、边缘不清楚的斑片状模糊影,其内有一个约5×5cm大小的厚壁空洞,洞内有一个约3×3cm大小、边缘模糊的球形影。透视下此球形影可随体位而移动。经皮肺穿刺活检,病理报告为肺结核合并霉菌感染。     

PD-1抑制剂治疗肺鳞癌致苔藓样口腔黏膜炎1例

<正>患者,男性,82岁,于2019年10月出现咳嗽,以刺激性干咳为主,伴活动后胸闷,轻微胸痛,休息后可好转,自行服用止咳药物后无好转。2020年4月1日胸部CT示：右肺门软组织影(3.0 cm×3.5 cm),慢性支气管炎伴肺气肿,两下肺轻度支气管扩张,主动脉、心脏瓣膜及冠状动脉钙化。于2020年4月13日行全身PET/CT示：(1)右肺上叶尖段肺门旁软组织团块影(4.1 cm×3.1 cm),部分跨斜裂生长,其内密度不均,     

原发性肺平滑肌肉瘤一例报告

原发性肺平滑肌肉瘤临床罕见,近年报告有增多趋势。本文报告1例,结合文献进行讨论。 病例报告 患者 男,58岁,因咳嗽4～5年,痰中带血,并发现肺内阴影1个月,于1980年11月26日入院。体温、脉搏、呼吸均正常范围,血压22.7/13.3kPa。一般情况良好,表浅淋巴结不大。右肺有少量干啰音。心界正常,心音有力,律齐。肝、脾未触及,无杵状指(趾)。胸片示右肺下叶肿块7cm×8cm,主动脉迂     

达可替尼与美托洛尔相互作用致急性药物性肝损伤1例

1 病例资料 患者,女,70岁,身高155 cm,体重54 kg.因乏力1月,加重伴目睛黄染尿黄2d于2020年11月4日入院.患者2014年因"肺腺癌"于外院行左下叶肺部切除术;2019年因"肺恶性肿瘤脑转移"于我院行小脑半球病损切除术+硬脑膜补片修补术,术后病理提示腺癌,考虑肺转移,未作放化疗治疗.     

肺炎性假瘤4例

我院自1986年以来收治肺炎性假瘤4例,于术前均诊断为“肺癌”,经手术病理证实为肺炎性假瘤,报告如下。临床资料例1,女,61岁。黄脓痰伴发热2月余。胸片示右肺中叶团块状阴影,边界不清,内有斑状透光区。术后病理右肺中叶炎性假瘤。例2,男,45岁,咳嗽,胸闷伴发热20余天。胸片示左下肺后外侧3×2cm 团块影,边界清、无分叶与毛刺、与胸膜有条索状阴影相连,支气管镜示左下肺支气管炎症。术后病理左肺下叶炎性假瘤。     

异体免疫细胞治疗晚期肺癌伴全身多发转移一例

患者女,59岁,2011年2月因"无明显诱因出现咳嗽、痰中带血"前来就诊,查胸部CT示:右肺下叶可见大小约3.8cm×2.5cm结节,余肺多发大小不等结节,纵隔淋巴结增大,右侧第4肋骨腋段骨质破坏,结合病史考虑肺癌并肺内、纵隔及肋骨转移。于2月28日行右肺病变放疗(DT=     

原发性肺副神经节瘤1例

1　病案摘要患者女,6 2岁。于1995年初反复出现咳嗽,偶有咯血,X线胸片示右下肺有一1cm×1cm×1cm结节状高密度影,边缘清晰光整,无分叶和毛刺征。于1998年2月复摄X线胸片示肿块有所增大,后行纤支镜检查示:右下背段支开口见息肉样肿物阻塞,表面光滑,大小约1.5 cm×1.6 cm×1.2 cm。活检病理为:副神经节瘤。诊断为:右肺下叶背段支副神经节瘤。因故未行治疗。2 0 0 3年4月胸部CT检查示肿块增大至4 .4 cm×4 .5 cm×3cm,上部边缘较光滑,下部边缘不规则;患者拒绝行手术治疗,于2 0 0 3年8月转解放军福州总医院放疗科,入院后复查CT示右肺肿块约6 …     

肺原发性脂肪肉瘤1例报告

病历摘要患者女,41岁,因右胸背痛2个月,胸部X线透视示右中肺野有一边缘尚清晰、略有分叶状的圆形肿块阴影,于1985年5月23日入院。检查。全身情况良好,浅表淋巴结不肿大。纤维支气管镜检查及痰找癌细胞均阴性。既往身体健康,未患有其他恶性肿瘤。临床诊断:右肺癌。9月5日开胸探查见右肺中叶外侧段有一肿块,约8×6cm大小,与前胸壁胸膜有粘连,但其境界仍清楚,未侵犯胸壁。肺门淋巴结不肿大。作右肺中叶切除。术后恢复良好出院。随访半年余未见肿瘤复发。病理改变:大体形态观察,切除之右肺叶,大小11×3×5cm,肺表面粗糙,一处见丘状隆起,其表面脏层胸膜增厚,切面该处肺实质内有一圆     

肺气囊积血误诊1例

1 病案摘要 患者女,41岁.因低热3天,咳嗽咳痰加剧,后突发咯鲜血约100ml,于2006年10月17日来我院就诊.患支气管扩张10年.两肺听诊呼吸音减低.X线胸片示两肺纹理增强,右上纵隔旁见一直径约4cm类圆形边界较清团块状密度增高影,上部见一小液平,两肺野散在小斑点状硬结钙化灶,考虑为右上肺占位性病变.临床即行电子气管镜检查见右肺上叶背段支气管开口血块样物堵塞,吸取16ml后见局部粘膜充血水肿明显.其活检组织病理结果:腔内吸取物为血块,气管粘膜有炎性浸润,未见肿瘤细胞,气管刷片未检到结核杆菌.10月24日摄X 线胸片示原团块状阴影消失.CT检查示右上肺背段呈蜂窝状改变,散在多个大小不等肺气囊.     

支气管粘液表皮样癌1例报告

患者,女,15岁。因反复咳嗽、咳痰伴乏力14个月,加重一个月于1987年8月24日入院。12岁时有反复右下肺炎史,胸部X 线摄片发现右肺有一1.5×1cm大小病灶,抗结核治疗10个月后复查胸片,病灶逐渐增大。体检:右下肺呼吸音减低,叩诊稍浊。胸片示右肺门下方有一哑呤状肿块,约4×3cm 大小,密度均匀,边缘光整,上下缘有分叶征。9月3日在全麻下行右下肺切除术。术中见右下肺支气管开口远端1.5cm 处,有一3.5×3.5×3.0cm 大小的肿块,上中肺叶正常。切除标本见下叶前基底段支气管腔内有1.5×1.0×0.8cm     

胸腔镜引导下瘤体内~(125)I粒子植入术1例

患者，女，６３岁。因右上肺癌切除术后３年，咳喘胸闷１年于２００１－１２－２８入院。患者３年前因右上肺癌行右上肺叶切除术，病理示右上肺周围型中分化腺癌，肺门淋巴结１／１转移。术后２年，因复现咳喘胸痛，CT、胸片示右肺出现转移灶，曾行全身化疗及放射治疗，疗效不佳。检查：BP１３０／８０mmHg，浅表淋巴结未触及，胸廓无畸形，右胸壁可见手术瘢痕，两侧呼吸动度一致，右下肺呼吸音稍低，两肺闻及散在哮鸣音：心音有力，律齐，心率７８次／min。CT示：右肺上部３cm×３cm包块，右下肺后基地段及近膈肌处有２处３cm×２cm包块…     

肺畸胎瘤(附2例报告)

我院胸外科从1969～1979年共施行200多例肺切除手术中发现肺畸胎瘤2例,现报导如下: 例一,女性,33岁。咳嗽,痰中夹带血丝半年,胸透右肺门部发现肿块阴影,抗感染治疗后,肿块不消失。X线胸片示:右中叶肿瘤伴中叶不张。于1979年5月9日施行右侧开胸,肿瘤局限于中叶纵膈面,约8×5×5cm,表面高低不平,作右肺中叶     

外伤性肺囊肿1例报告

外伤性肺囊肿又称外伤性肺大泡或外伤性肺空腔 ,为一种少见疾病 ,我院曾收治 1例 ,现报告如下。1　病例报告男 ,31岁。于 1996年 9月 2 0日晚被刀刺右后背部 ,当时伤口流血 ,局部剧痛 ,稍感呼吸困难 ,伤后无咳嗽及咳血。体检 :体温 37.2℃ ,脉搏 80次 /分 ,血压 13.3/ 10 .7k Pa,血红蛋白 12 0 g/ L。神志清 ,右肩背部可见 3cm横行皮肤创口 ,右肺呼吸音弱 ,右肋膈角区稍浊。X线检查 :伤后 6小时胸片示右肺上野中带可见片状密度增高的模糊影 (血肿阴影 ) ,右第五后肋外侧局限性裂纹骨折 ,并有血气胸及肺萎陷。伤后 14天摄胸片示血肿发生囊…     

细菌性肝脓肿并发支气管-肝瘘1例

患者,女性,42岁,农民。因畏寒发热伴右侧胸痛6天,于1986年11月20日入院。体检:体温39℃,急性重病容,右下肺呼吸音消失,右季肋部较饱满,肝上界第4肋间,下界肋下4cm,剑突下5cm,质地Ⅱ°,有触痛。辅助检查:白细胞24000,中性88%,淋巴12%。胸透示右膈抬高,右膈运动减弱,提示右侧胸膜炎伴右肺底积液可能。B超示肝右叶可见一129×115mm之不均质区,内部光点分布不均,边缘     

利福平致过敏性皮炎1例

病人男性,8岁。1989年11月8日因时常发热,易感冒、咳嗽就诊。体检:右肺呼吸音粗,心脏正常。肝功能正常。痰菌(一)。X线胸片示右上肺斑片状密度不均阴影。双肺门阴影增浓。结核菌素试验1:2000,20×20mm,呈双圈水疱。临床诊断:原发型肺结核。于11月20日开始用INH0.2、RFP(利福平)0.3,每日1次顿服。15天后患儿觉双上肢皮肤瘙痒,全身皮肤潮红,可见针尖大小的皮疹,尤以面部为多,眼结合膜充血,视力正常。停用INH、RFP。予以葡萄糖酸钙液静注,口服扑尔敏等抗过敏治疗一天,皮疹迅速消     

全身多发性结核误诊为肺癌1例

1 病例报告患者,女,74岁。因咳嗽4年余,加重伴低热、乏力1个月于1999—05—13入院。自1992年始无明显诱出咳嗽,少量白痰,自觉发热(体温不详)。当地医院胸片示肺门增大,右上肺见斑点状阴影。CT示右气管旁淋巴结增大,右肺上叶前段见斑片状影,右主支气管变窄,左侧正常。支气管镜见左主支气管(隆突下1.5cm左右)内侧壁有坏死苔.占管腔1/2;右肺上叶开口见隆起肿物,质脆无弹性;右中叶支气管狭窄,粘膜呈浸润性改变;右肺上叶与中叶支气管之间嵴增宽,粘膜受浸。涂片未见肿瘤     

卡瑞利珠单抗引起糖尿病酮症酸中毒后免疫再挑战1例

<正>1 病例介绍1.1 患者情况患者，男，38岁。2018年8月患者体检发现右肺下叶背段结节，于2018年9月18日到四川省人民医院胸外科行右肺下叶切除术、淋巴结清扫术、胸膜活检术和肺活检术，术后病理结果示“右肺下叶结节”黏液腺癌。肿瘤最大径约2.5 cm, 并侵及脏层胸膜。术后病理分期pT2aN0M1a Ⅳ期。