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背景胰腺纤维钙化性糖尿病(fibrocalculous pancreatic diabetes,FCPD)诊断标准更新相对滞后,早期识别及干预可改善预后,但与其他类型糖尿病存在鉴别诊断难点。目的 探讨FCPD有效诊断及其与1型糖尿病(type 1 diabetes mellitus,T1DM)、2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)、酒精性慢性胰腺炎(alcoholic chronic pancreatitis,ACP)继发性糖尿病的鉴别要点,为FCPD诊治提供新思路。方法 回顾分析南部战区总医院2006年4月—2020年4月收治的3例糖尿病伴胰腺钙化/结石患者的临床特点及诊治经过并复习相关文献。结果 病例1,男性,30岁,考虑T1DM,胰腺不除外继发性改变;病例2,男性,33岁,符合FCPD表现;病例3,男性,43岁,考虑慢性胰腺炎伴胰腺结石,继发性糖尿病,不除外ACP和FCPD可能。3例患者均来自非热带地区,其中食用木薯者1例;3例均有不同程度饮酒史,1例自幼有腹痛症状,3例均否认脂肪泻。3例均伴有胰岛功能减退,糖尿病相关抗体阳性2例,仅有1例出现... 相似文献
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我们采用洛丁新对Ⅱ型为 2 0 0 0年DM肾病 (糖尿病肾病 )患者进行了治疗观察和一年的随访 ,得出贯穿结果如下 :1 .对象与方法1 .1 病例选择 本组病例为 2 0 0 0年 2月～ 2 0 0 1年 2月在我院住院的 2型DM肾病病人。患者条件 :(1 )糖尿病诊断符合 1 997年WHO标准 ;(2 )尿蛋白测定 >30mg/2 4h ;(3)血肌苷 (scr) <35 3.6umol/L ;(4 )排除了Ⅰ型糖尿病 ,继发性糖尿病及其它原因所致的肾损害 ,入选的 6 2例病人中 ,男 32例 ,女 30例 ,年龄4 0 - 70岁 ,病程 5 - 1 5年。其中 2 4h尿蛋白定量 <0 .5g的患者 1 8例。 0 .5 - 1 .5g者 31例 ,大于… 相似文献
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李桂凤 《山西中医学院学报》2006,7(5):43-44
糖尿病酮症酸中毒(DKA)为糖尿病(DM)最严重的并发症,1983年美国NIH报道其死亡率为10%,近年来其死亡率下降至5%以下。DKA最常见于1型糖尿病,也可发生于2型糖尿病。为了解两种类型DM并发DKA的区别,我们对2522例DM患者进行了研究,现报道如下。1资料与方法2522例糖尿病患者均为太原市中心医院住院病例,均根据1985年WHO糖尿病诊断标准确诊。其中男1449例,女1073例,男与女之比为1∶0.74。1型DM172例,2型DM2350例,1型与2型之比为1∶13.7。发生DKA者190例,男104例,女86例,男女之比为1∶0.83。根据糖尿病类型将DKA分为1型DM并发DKA(D… 相似文献
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糖尿病(DM)是一组病因不明的内分泌代谢疾病。而对DM患者检测其尿微量白蛋白(mAIb)和微球蛋白(β2-MG)可预测肾脏的损害程度,特别是对糖尿病肾病(DN)的早期诊断、疗效观察、预后判断均有重要意义[1]。本文对52例不同年龄、不同病程和空腹血糖浓度的糖尿病患者测定其尿mAIb、β2-MG含量,比较分析相互之间的关系。1 资料与方法1.1 一般资料 糖尿病组:选择DM患者52例,均符合WTO糖尿病诊断标准;1型DM 2例,2型DM 50例。其中男30例,女22例;年龄14～75岁,平均40.1岁。病程2～25年,平均8.2岁。空腹血糖<8.3mmol/L 28例,8.3～11.0mmol/L 13例,>11.0mmol/L 11例。所有患者均饮食或药物控制血糖、无酮症酸中毒及肝肾疾患,尿常规蛋白定性均为阴性或弱阳性;其中8例伴有高血压(BP≥21.3/12.7kPa)。正常对 相似文献
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目的:探讨男性2型糖尿病(T2DM)患者血清硫酸脱氢表雄酮(DHEA-S)与糖尿病视网膜病变(DR)的关系。方法:应用1:1配对病例对照研究,男性T2DM合并DR患者12例为病例组(DR组),按年龄配对选择同期男性T2DM无DR者12例为对照组(NDR组),一对内年龄相差不超过1岁。测定两组血清DHEA-S、血脂血糖、体脂及血压等指标并进行分析。结果:NDR组及DR组血清DHEA-S分别为(1 689±435)ng/ml及(1 627±630)ng/ml,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:DHEA-S可能未参与男性T2DM患者DR的发生。 相似文献
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2型糖尿病视网膜病变临床危险因素分析 总被引：1，自引：0，他引：1
随着糖尿病(diabetesmellitus,DM)患病率的增加,糖尿病视网膜病变(diabeticretinopathy,DR)已成为DM患者的主要致盲原因,在失明的DM患者中约85%是由DR引起的。DR的发生、发展是多因素作用的结果,故本文对2000年9月～2002年1月在齐鲁医院内分泌科住院的2型DM合并DR患者临床危险因素进行分析。1资料与方法1.1临床资料2型糖尿病患者423例,男220例、女203例,平均年龄(58.10±11.71)岁;DR患者104例,包括单纯性视网膜病变(BDR)83例、增殖性视网膜病变(PDR)21例,其中双眼失明者2例、单眼失明者1例。DM诊断均符合1997年ADADM诊断标准犤… 相似文献
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目的观察冠心病伴有2型糖尿病患者心功能特点。方法选择冠状动脉造影确诊为冠心病病例120例,伴有2型糖尿病病例60例(DM组),非2型糖尿病病例60例(非DM组),利用心脏超声法检测左心室收缩期射血分数。对比分析两组患者心功能变化特点。结果血管病变相似情况下DM组心脏射血分数(EF)较非DM组明显降低。结论冠心病合并2型糖尿病患者心功能明显降低。 相似文献
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糖尿病肾病 (DN)是糖尿病 (DM)患者常见的慢性微血管并发症之一 ,也是糖尿病患者死亡的重要原因之一。作者收集本院 1999年 1月～ 2 0 0 2年 10月 32例DN患者的临床资料 ,以了解DM与其肾脏并发症之间的关系。1 临床资料1 1 一般资料 本组DN共 32例 ,同期医院收治的DM 198例 ,根据临床表现、胰岛素及C肽检查 ,诊断为 1型糖尿病 (IDDM) 13例 ,2型糖尿病 (NID DM) 185例 ;IDDM并发DN6例 ,男 4例 ,女 2例 ,平均年龄 4 0 2± 8 3岁 ;NIDDM并发DN 2 6例 ,男 15例 ,女 11例 ,平均年龄 5 8 9± 10 5岁。DN发病时间 :IDDM中的 … 相似文献
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糖尿病(DM)并发十二指肠球部溃疡(DU)在临床上并不少见,其消化道症状多不典型,文献报道较少。我院1991年1月～1998年10月间共收治糖尿病患者173例,其中并发十二指肠球部溃疡26例,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料:按1985年WHO诊断DM的标准(1),26例均为型DM,基保男15例,女11例,平均年龄54±8.6(25～78)岁。糖尿病病程1～20年,平均病程8±2.1年,病程小于10年18例,大于10年8例。空腹血糖9.8～20.6mmol/L,餐后2小时血糖12.6～24.2mmol/L。所有病人均经胃镜检查确诊。1.2 溃疡病病程:本组所有病例在患糖尿病之前均无溃疡病史,其中18… 相似文献
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<正> 糖尿病(DM)微血管病变是DM多种慢性并发症的病理基础。本文通过对68例Ⅱ型糖尿病(Ⅱ型DM)患者及28例健康成人用放射免疫法(RIA)检测血清生长激素(GH)水平,用微血糖仪检测周围血糖(BS)含量,并就Ⅱ型DM患者GH变化与微血管并发症间的关系进行初探。 1 对象与方法 1.1 对象:Ⅱ型DM组:68例DM患者均按WHO1985年DM诊断标准确诊为Ⅱ型DM,其中男性42例,女性26例,平均年龄59.8±10.28岁,受 相似文献
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2型糖尿病患者脂代谢异常与大血管病变的关系 总被引：1，自引：0，他引：1
目的 :探讨 2型糖尿病 (DM)患者血脂异常与大血管病变的相关性。方法 :对 1 0 0例 2型 DM(其中有大血管病变组 5 2例 ,无大血管病变组 4 8例 )和 1 0 0例对照组 (非糖尿病患者 ) ,采血测定血脂各项指标并进行对比分析。结果 :DM组和对照组比较 ,TC、TG、L DL- C,Apo B明显升高 (P <0 .0 1或 P <0 .0 5 ) ;而 HDL- C、Apo A1下降 (P <0 .0 1或 P <0 .0 5 )。 2型 DM合并大血管病变与无大血管病变比较 ,前者 TG、L DL- C、Apo B明显升高 (P <0 .0 1 )。结论 :2型 DM患者较非糖尿病患者有明显的脂质代谢紊乱 ,其中 TG、L DL- C、Apo B明显增高与 2型 DM合并大血管病变有关联。 相似文献
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2型糖尿病患者血清透明质酸和层粘蛋白的临床意义 总被引：1，自引：1，他引：0
透明质酸(HA)和层粘蛋白(LN)分别属于细胞外间质成分中糖胺多糖和糖蛋白,经研究表明HA和LN与肝病,肺部疾病有关系。两者与糖尿病的关系也有报道[1,2]。我们测定了47例2型糖尿病(2型DM)患者的血清HA和LN并与40例正常人对照,以研究HA和LN在2型DM患者血清中的变化。 1 对象和方法 1.1 对象 正常组：均为体检正常者40例(男20例,女20例),平均年龄48岁±5.5岁(17岁～59岁)。2型DM组47例(男15例,女32例),平均年龄64.57岁±11.83岁(43岁～84岁)。糖尿病诊断标准按WHO 1985年诊断标准进行。 相似文献
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目的探讨各型糖尿病中实际存在的酮体代谢紊乱情况及其与空腹血糖(FPG)的关系,以期增强临床对早期酮体代谢紊乱的识别和防治能力。方法选择非糖尿病健康对照者(正常对照组)101名,男45名,女56名,平均年龄为(56±16)岁;1型糖尿病患者(T1DM组)42例,男20例,女22例,平均年龄为(41±18)岁;2型糖尿病患者(T2DM组)101例,男48例,女53例,平均年龄为(64±12)岁;线粒体糖尿病患者(MDM组)12例,男6例,女6例,平均年龄为(43±8)岁。测定4组的FPG和血β-羟丁酸(HBA)浓度,比较T1DM和T2DM组血HBA水平与FPG的相关性。结果3个糖尿病组的血HBA水平均显著高于正常对照组(P值均<0.01),其中T1DM组最高,明显高于T2DM组(P<0.01)。T2DM组的血HBA水平与FPG不相关(P=0.14),而T1DM组的血HBA水平与FPG呈正相关(r=0.68,P<0.01)。按FPG水平进一步将T1DM分成两个亚组:FPG≥11.1 mmol/L亚组的血HBA水平为(369.89±123.20)/μmol/L,较FPG<11.1 mmol/L亚组的(134.82±92.13)/μmol/L明显升高(P<0.01)。结论T1DM患者即使血糖轻、中度升高,也伴有轻度的酮体代谢异常,且随FPG的升高合并酮症或酮症酸中毒的可能性增大,应积极控制其血糖水平,防止发生高酮血症。 相似文献
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泌尿系感染是糖尿病患者常见的感染性疾病 ,其隐匿性大、病情严重 ,不易控制。现将我院 2 0 0 0- 0 1～ 2 0 0 3- 0 1收治的 82 6例老年糖尿病患者病例 ,对其中 12 8例并发泌尿系感染病例 ,进行回顾性临床分析。1 临床资料1.1 病例选择 对象 82 6例住院的老年糖尿病患者 ,均符合 1980年WHO糖尿病诊断标准 ,其中男5 0 2例 ,女 32 4例 ;年龄 6 0～ 92岁 ,平均 (6 6 .2± 6 .2 )岁 ;临床分型 1型 2例 ,2型 82 4例。并发泌尿系感染的有 12 8例 ,其中男 30例 ,女 98例 ;年龄 6 1～92岁 ,平均 (71.7± 6 .5 )岁。血糖浓度最高 4 6 .8mmol/L ,… 相似文献
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目的探讨2型糖尿病(T2DM)的可疑危险因素,为制定相关干预措施提供依据。方法采用病例对照研究方法,病例组人群为调查期间衡阳市4家三级甲等医院200例T2DM住院病人,对照病例为同期在衡阳市太平社区随机抽样的229例非糖尿病患者。结果单因素非条件Logistic回归分析,结果发现职业分布中的公务员与干部、肥胖、合并高血压?糖尿病家族史和月收入与T2DM发病呈正关联,与文化程度和体育锻炼与糖尿病发病呈负关联。多因素非条件Logistic回归分析,结果表明公务员与干部、肥胖、高血压和糖尿病家族史为危险因素,文化程度和体育锻炼为保护因素。结论T2DM是遗传因素与环境因素共同作用的结果,对糖尿病的防治应采取综合措施。 相似文献
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黄芪注射液治疗早期2型糖尿病肾病35例 总被引：7，自引：0，他引：7
糖尿病肾病 (DN)是糖尿病主要慢性并发症之一 ,当尿中出现微量白蛋白时 ,称为早期糖尿病肾病(IDN)。此时如果能及时有效地治疗 ,可逆转肾脏损害 ,延缓病情进展 ,减少 DN死亡率。本研究通过观察黄芪对 IDN患者尿 α1微球蛋白和尿白蛋白等的影响 ,以研究其治疗 DN的作用。1 病例选择选自本院内分泌科 1 999年 1 0月～ 2 0 0 0年 6月住院的早期 2型糖尿病肾病患者 35例 ,均符合1 985年 WHO修订的 DM诊断标准 ,Mogensen CE对 DN的分期 [1]。其中男 1 9例 ,女 1 6例 ;年龄 39～78岁 ,平均 58.0± 1 0 .5岁 ;糖尿病病程 2～ 2 1年 ,平均… 相似文献
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1999～ 2 0 0 2年我们应用灯盏花素 (冻干粉剂 )加常规口服降糖药治疗 2型糖尿病 4 0例 ,和单纯口服降糖药比较 ,取得了较好的疗效 ,现总结如下。1 资料与方法诊断标准 :根据WHO (1 998年 )新修定的糖尿病诊断标准。临床资料 :全部病例来自我院住院的 2型糖尿病病人 ,按数字随机表法分为两组 ,治疗组 4 0例 ,男1 8例 ,女 2 2例 ,年龄 4 2～ 77岁 ,平均 (5 2 5± 5 8)岁。对照组 36例 ,其中男 1 9例 ,女 1 7例 ,年龄 4 1～ 76岁 ,平均 (5 2 9± 6 2 )岁。部分病例有合并症 ,其中患高血压病 2 2例 ,冠心病 1 3例 ,糖尿病肾病 8例 ,周围… 相似文献
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糖尿病 (DM)主要分 2型 ,1型DM一般发生在儿童和年轻人。 2型DM是老年人常见病 ,6 0岁以上发病较普遍。手术时创伤引起的应激反应使机体内分泌代谢发生明显改变。DM患者存在内分泌代谢障碍 ,围手术期并发症发生的危险性及死亡率大大增加 ,老年患者存在不同程度的心肺功能减退。因此做好老年食管癌、贲门癌伴糖尿病围手术期护理尤为重要 ,现总结如下。1 临床资料我院 1996年 1月～ 2 0 0 1年 12月共收治 10 7例 6 0岁以上食管癌贲门癌伴糖尿病患者 ,其中男 80例 ,女 2 7例。最大年龄 78岁 ,最小年龄 6 0岁。2 护理2 1 术前护理2 1 1… 相似文献