医院口腔科门诊器械HBsAg污染调查及预防措施

医院口腔科门诊病种复杂，诊疗器械种类繁多。在使用过程中器械、材料与患血液和唾液直接接触，若消毒灭菌不严，口腔诊疗器械极易成为乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病等经血液传播性疾病和消化道传染病的传播媒介。     

口腔科手机消毒与灭菌情况调查

目的 为了解洛阳市综合医院口腔科手机使用及灭菌情况,制定相应对策。方法对洛阳市城区二级以上医院口腔科进行现场调查,观察手机配备数量,消毒与灭菌方法,手机“一人一用一灭菌”的执行情况,并对三种消毒方法对手机的消毒效果进行监测。结果88.3%的医务人员配备的手机数量不足或灭菌方法不当,不能达到“一人一用一灭菌”;对手机的三种消毒方法中,高压蒸汽灭菌效果最可靠。结论洛阳市二级以上医院口腔科手机消毒灭菌情况不容乐观,建议医院口腔科要配备足够数量的手机,使用前后冲洗管腔,采用超声波彻底清洗手机,选用可靠的灭菌方法,严格落实手机使用的“一人一用一灭菌”,切实保障患者的就医安全。     

口腔科高速手机三种消毒方法的比较

本文比较了口腔科高速手机的三种消毒方法，进行细菌学和ＨＢｓＡｇ的检测，结果显示：７５％乙醇棉球擦拭机头两遍、福尔马林熏蒸３０分钟和Ｔｅｒｍｉｎａｔｏｒ消毒器消毒２０秒，对手机表面细菌的消毒作用无明显差异。空白对照组ＨＢｓＡｇ阳性率为４０％，效价高，Ｔｅｒｍｉｎａｔｏｒ消毒２０秒后阳性率降至２０％，效价低（＋），而福尔马林熏蒸２０分钟后的阳性率仍为４０％，效价均为（＋＋）。     

口腔科器械乙型肝炎病毒表面抗原和e抗原污染情况调查

目的为了解口腔科器械乙型肝炎病毒的污染状况，以便采取有效的控制对策。方法抽查了６种常用器械，应用酶联免疫吸附法检测乙肝表面抗原（ＨＢｓＡｇ）和ｅ抗原（ＨＢｅＡｇ）。结果发现在应用０．１％新洁尔灭或７５％乙醇消毒后的口腔科器械中ＨＢｓＡｇ的阳性率为７．２％、ＨＢｅＡｇ的阳性率为０．９％。结论常规消毒的效果不可靠。     

口腔科器械乙型肝炎病毒污染状况及消毒方法

<正>为了解口腔科医疗器械乙型肝炎病毒污染状况,以便采取有效的控制措施,我们对某院口腔科使用后的医疗器械进行乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)的监测,并对几种消毒剂及消毒方法进行了探讨。1 对象及方法1.1 对象:使用后牙钻36份,医护人员手112份,口镜30份,车针、成形器共20份。     

杭州市拱墅区医疗机构口腔科消毒隔离情况分析

口腔科的诊疗器械直接接触患者的唾液、血液等体液,易受到各种病原微生物污染,若未得到彻底的清洗、消毒或灭菌,可成为传播疾病的重要途径[1,2].     

口腔科门诊及内镜室器械HBsAg污染情况调查

病毒性乙型肝炎分布广泛，发病率及带毒率高，一直是传染病预防工作中的重点。医院口腔科门诊、内镜室由于其牙钻、口腔镜、洁牙机头、纤维胃镜、肠镜等特殊装置直接与患者黏膜甚至血液接触，而这些医疗器械的消毒一直是困扰医务工作者的难点，因此门诊的这两个特殊科室也就成为乙型肝炎     

加强口腔科门诊消毒管理工作

口腔科门诊的消毒管理工作及消毒工作是涉及到医患双方及患者之间会否发生交叉感染的一项非常重要的工作。     

接生器械及物体表面消毒方式改进后HBsAg污染调查

目的 :对产科分娩室的接生器械及物体表面进行改进消毒方式前后 HBs Ag污染的调查。方法 :对接生所用止血钳、脐带剪、持针器、橡胶手套、水池、床面等进行采样 ,并对样本作 HBs Ag指标和隐血的检测。结果 :在检测的 96份采样液中 ,HBs Ag阳性 6例 ,检出率为 6 .2 6 % ,其中水池 HBs Ag检出率最高 ,占 12 .5 0 %。改进消毒方式后 ,在 10 4份采样液中 ,检出 HBs Ag1例 ,检出率为 0 .96 % ,接生器械 :止血钳、脐带剪、持针器、像胶手套等 ,其 HBs Ag检出率均为 0。器械及物体表面污染的 HBV阳性 ,其隐血在“ ”以上的血量均在感染范围内 ,且 HBV浓度随污染血量的增加而增高 ,与血迹污染密切相关。结论 :改进后的消毒方法能有效的降低接生器械及物体表面 HBs Ag的污染。     

口腔科诊疗器械消毒灭菌存在的问题及对策

目的规范口腔科诊疗器械清洗、消毒、灭菌工作,预防与控制口腔医院感染。方法对市直8所医院及11个县直医院口腔科进行全面检查,找出口腔科诊疗器械清洗、消毒、灭菌中存在的问题,提出改进措施。结果大部分县直医院消毒灭菌不规范,有些医务人员在诊疗操作及器械清洗、消毒、灭菌过程中,不按规范要求去做,对造成医院感染的危害性认识不足。结论加强口腔科诊疗器械清洗、消毒、灭菌工作,严格预防与控制医院感染。     

口腔器械污染状况和消毒效果调查

目的了解临床常用口腔器械污染状况,比较3种消毒方法的灭菌效果. 方法采用细菌培养和酶联免疫吸附法进行检测,比较紫外线消毒器、碘酊、乙醇涂擦和蒸汽压力灭菌灭菌效果. 结果 4种常规器械细菌检出率最高为口镜610CFU/件,HBsAg阳性率10.6%;蒸汽压力灭菌134℃ 20min能彻底灭菌. 结论口腔器械污染严重,蒸汽压力灭菌法是目前理想的灭菌方法.     

喉头喷雾器污染调查与消毒方法的研究

目的调查喉头喷雾器在不同科室的患者中使用后的污染状况,探讨理想的消毒方法以降低医院感染发生率。方法按《消毒技术规范》规定方法进行采样及消毒,比较5种方法的消毒效果。结果使用后的喷雾器存在严重的污染,有大量的细菌,除了有口咽部和鼻腔分布的正常菌群外,还有较多的致病菌;喉头喷雾器在胃镜室患者使用后较耳鼻喉科的患者使用后污染程度轻;5种方法消毒效果均较明显,酒精灯烧烤法、碘伏法、乙醇擦拭法与碘酒加乙醇法4种消毒方法之间（P〉0.05）,但均优于氧化电位水冲洗法差异有统计学意义（P〈0.05）。结论重视喉头喷雾器污染状况,并选用合适方法进行消毒,防止侵入性操作引起医源性医院感染的发生。     

有效地护理管理可明显降低口腔科感染

目的预防口腔科医院感染的发生. 方法从护理管理各个环节入手,严格区域化分,建立健全各项规章制度,加强全员培训. 结果采取有效地管理手段,制订附合口腔科特点的护理管理模式,有效地降低了医院感染的发生. 结论口腔科加强护理管理对控制医院感染具有重要的作用.     

氧化电位水对HBsAg破坏效果的试验及临床观察

目的 观察氧化电位水（EOW）在胃镜消毒中对乙型肝炎表面抗原（HBsAg）抗原性的破坏效果。方法 模拟现场试验用EOW与人工污染的胃液作用1min,观察其对HBsAg的破坏作用,以PBS作为对照组。现场试验以HBsAg阳性病人用后的污染胃镜,作为消毒前对照,经去有机物处理及EOW浸泡1min,胃镜表面涂抹采样,用ELISA检测HBsAg。结果 人工污染胃液（HBsAg平均S/N值为42.16)加入胃液量100倍的EOW作用1min后,HBsAg检测为阴性,对照组仍为阳性。临床污染胃镜（HBsAg平均S/N值为5.99）经清洁、消毒后HBsAg检测为阴性。结论 在消除有机物后,氧化电位水可有效的破坏污染胃镜HBsAg的抗原体。     

不同消毒技术对空气消毒效果及其影响因素的研究进展

随着人们生活水平的不断提升,工业化进程的加快导致大气环境污染的加剧和室内空气微生物污染程度的加剧,社会对赖以生存的空气质量越来越关注。空气净化和消毒是当下人们改善空气质量切实可行的手段之一。目前,空气消毒技术分为物理消毒法、化学消毒法和重要消毒法,每一种都有其优劣势,该文将分析几种常见的不同消毒技术对空气消毒的影响因素和效果。     

某医院医用器械及环境中HBsAg污染情况的调查报告

1986～1990年期间曾三次对某医院器械和外环境的HBsAg污染情况作了调查,阳性率分别为3.99％、0.91％和1.45％。手套、试管架等11种器械和水龙头、门把手上均检出HBsAg,匿血试验阳性的器械检出率高达71.43％。     

2005年洛阳市城区部分口腔门诊医务人员感染防护情况调查

[目的]了解洛阳市口腔门诊医务人员感染防护现状，提高其职业防护水平。[方法]2005年对洛阳市城区部分二级以上综合医院口腔门诊的医务人员进行问卷调查。[结果]调查77人，88．3％的接种过乙肝疫苗；71．4％的操作时戴手套，33．7％的处理下一病人时更换手套；49．3％的操作前后严格洗手；58．4％的受过意外损伤．伤后接受预防性治疗、进行进一步检查的分别占26．6％、11．1％。[结论]口腔门诊医务人员的自我防护意识较差。     

合理配置口腔消毒供应室设备及布局的探讨

目的探讨口腔消毒供应室的合理布局及消毒设备的科学应用,保障患者就医安全。方法按计划对口腔科投入资金,实施改造环境和设备。结果改造后的口腔消毒供应室符合卫生部《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》的条件;患者用品实现一人一用一消,减少了交叉感染的机会,同时方便和保护了医护人员。结论口腔消毒供应室的合理布局、消毒设备的合理配置及科学应用,保障了患者就医安全。     

口腔科常用医疗器械清洗消毒的效果研究

目的：探究持续质量改进措施在口腔科常用医疗器械清洗消毒中的效果。方法：将本院口腔科所有常用医疗器械列入本次研究,随机选择500件常用医疗器材,2020年1月～2020年12月进行清洗质量改进研究为实施后,且选择2019年1月～2019年12月未进行持续质量改进为实施前。此次研究中包含科室清洗人员的专业性培训、清洗人员标准操作清洗器械,最后是科室器械清洗人员平时工作压力,从这三方面进行评分评定。实验结束之后从实施前和实施后进行评分。结果：经过统计评分后可以发现医院口腔科科室实施前医疗器械的清洗消毒质量合格率为92.54%,医院口腔科科室实施后医疗器械的清洗消毒质量为98.87%(P<0.05);此外,科室实施前临床口腔科医师的满意度评分为（81.64±5.35）分,而科室实施后临床口腔科医师的满意度为（95.32±7.69）分。在科室实施前工作人员的工作压力指数为（9.43±3.43）分,而科室实施后的工作人员工作压力指数为（5.58±2.47）分（P<0.05）。结论：优秀的医院口腔科科室消毒清洗可以大大增加医疗器械的清洗消毒质量,通过此次研究后可以在全国各大医院口腔科实施...     

HBsAg阳性孕妇HBsAg、HBeAg和HBVDNA关系探讨

目的研究HBsAg阳性孕妇血清HBVDNA载量与HBsAg、HBeAg滴度之间的关系。方法入组乙肝疫苗母婴阻断效果研究队列892例未经抗病毒治疗孕妇,经雅培Architect i2000分析仪检测其血清HBsAg和HBeAg,并用雅培全自动实时荧光定量系统m2000定量检测HBVDNA水平。结果 HBeAg阳性组中,HBVDNA阳性率为95.65%;HBeAg阴性组中,HBVDNA阳性率为30.08%,差异有统计学意义(P<0.05)。不同浓度组HBeAg和HBVDNA检测结果比较,差异有统计学意义(P<0.05)。不同载量HBVDNA组,HBeAg差异有统计学意义(P<0.01),且随HBVDNA含量增加而增加,成正相关(r=0.71,P<0.01);HBsAg差异也有统计学意义(P<0.01),随HBVDNA含量增加而增加,成正相关(r=0.53,P<0.01)。结论在未经抗病毒治疗的HBsAg阳性孕妇中HBVDNA载量与HBsAg、HBeAg滴度均呈正相关,HBsAg可以较好的反映HBV复制水平。