成功老龄者听觉词汇学习特征初步研究

目的:探索成功老龄者的记忆特征。方法:采用中国老年成套神经心理测验中听觉词汇学习测验评估65岁以上社区老人421名,其中成功老龄(SA)组230名,常态老龄(UA)组137名,轻度认知损害(MCI)组54名。结果:(1)控制年龄、性别、教育程度后,SA 与MCI、UA 与MCI 组间即刻记忆、延迟回忆保持率、倒摄抑制有显著性差异(P<0.01);但三组间学习效应指数、前摄抑制无显著性差异。(2)对三组间七次回忆正确数进行重复测量协方差分析:SA 与UA 组组别及时间与组别交互作用均无显著性差异,但时间*组别变化趋势有显著性差异(P<0.05)。SA 与MCI、UA 与MCI 比较,组别及时间与组别交互作用、变化趋势均有显著性差异(P<0. 05)。结论:(1)延迟回忆可能是鉴别SA 较敏感的指标。(2)UA、MCI 仍具一定的学习能力,为进行成功老龄化干预提供了相关理论依据。     

轻度认知功能损害老人的神经心理及行为特点

随着我国人口的老龄化,一些与老龄相关的问题日趋引起关注,尤其是老年痴呆与老年轻度认知功能损害(MCI)问题.本文对MCI老人进行神经心理测验(BCAI)及行为特点分析,探讨对痴呆的预测和早期诊断价值.     

医学生躯体主观感觉状况和心理因素的关系

目的：了解医学生的躯体主观感觉状况、个性和心理状态以及3者间的关系，探索与整形美容相关的心理学问题。方法：采用躯体自信量表、症状自评量表和艾森克个性问卷对190名医学生进行调查。结果：医学生躯体自信程度不高。不同性别医学生的躯体自信状况不同，女生的较低；躯体自信程度与男生的E成分正相关，与女生的N分成负相关，不同性别的躯体自信程度均与焦虑成负相关。结论：医学生躯体自信程度较低，其躯体自信与性格、心理状况有关，对整形美容者有进行心理咨询提高自信的必要。     

老年人主观记忆抱怨与客观认知损害的关联性

目的:考查老年人主观记忆抱怨与客观认知损害的关系。方法:从社区募集1500名50岁以上的社区老年人,1302名老年人(男592人、女710人,平均年龄66.54±6.97岁,平均教育年限9.25±2.82年)完成简易老年人认知筛查问卷、临床访谈与检查及核心神经认知测验。结果:按主观记忆抱怨筛查标准,1302名社区老年人中,有629人(48.3%)存在主观记忆抱怨,其中461人(35.4%)为轻度主观记忆抱怨,168人(12.9%)为明显主观记忆抱怨;主观记忆抱怨组神经认知测验得分低于无主观记忆抱怨组(F9.25, P0.01),主观记忆抱怨者半数被核心神经认知测验诊断为轻中度认知损害(32.1%)或严重认知损害(18.1%),多数被临床诊断为MCI(56.3%)或老年痴呆(13.5%)。结论:主观记忆抱怨与客观认知损害密切相关,半数以上能被诊断为MCI或痴呆;主观记忆抱怨可作为AD早期诊断的重要线索和便捷指标。     

轻度认知损害的神经心理研究

目的:考查轻度认知损害(MCI)患者的神经心理损害模式和寻找MCI和AD痴呆早期诊断的神经心理学指标。方法:以139名社区正常老人、86名符合Petersen MCI诊断标准的社区样本和35名符合DSM-ⅣAD痴呆(DAT)标准的社区和门诊患者为研究对象,用18项神经心理测验分别评估被试的内隐记忆、再认记忆、日常记忆、自由回忆、工作记忆、学习能力、推理能力、空间/计算和加工速度。结果:MCI组的神经心理测验成绩低于正常对照组、高于DAT组(P<0.001),尤其是自由回忆、工作记忆、学习能力和加工速度的组间差异更大;神经心理学指标能甄别正常与MCI或MCI与DAT,归类正确率在90.9%～93.8%之间;神经心理指标在MCI和DAT诊断中具有较高的敏感性和特异性,尤其是自由回忆、工作记忆、学习能力和加工速度,对MCI的敏感性分别为0.763、0.806、0.748和0.727,对DAT的敏感性分别为0.930、0.884、0.965和0.919,对MCI的特异性分别为0.779、0.733、0.837和0.826,对DAT的特异性分别为0.743、0.686、0.686和0.829。结论:自由回忆、工作记忆、学习能力和加工速度是MCI和AD早期可靠的神经心理学诊断指标。     

轻微认知功能损害快速识别方法的初步研究

目的 :分析轻微认知功能损害快速识别方法。方法 :以记忆减退为主诉的 5 5岁以上老人 15 0名 ,接受韦氏智力量表中文修订 (WAIS -RC)和韦氏记忆量表中文修订版 (WMS -RC)评估。其中智商 (IQ)和记忆商 (MQ)均在 85以上 6 3名 ,作为正常老人组 ;IQ在 85以上、MQ为 70～ 84的 33名 ,作为MCI - 1组 ;IQ在 85以上、MQ为 5 5～ 6 9的 2 5名 ,作为MCI - 2组 ;IQ和MQ均在 85以下、临床表现符合DSM -Ⅳ有关阿尔茨海默病的诊断标准的有 2 9例。结果 :图片记忆和心智B得分在 2个MCI组与正常老人组间最具鉴别力。对记忆轻度受损 (MCI -1组 )有重要识别作用的还有视觉再生记忆 ,对记忆较重受损 (MCI - 2组 )有重要识别作用的还有触觉记忆、理解记忆和联想记忆。结论 :图片短时记忆和心智B可以作为临床医师筛选轻微认知功能损害 (MCI)的有效工具。     

Boston命名测验在识别轻度认知损害和阿尔茨海默病中的作用

目的观察Boston命名测验(Boston Naming Test,BNT)30项版本在中国的适用状况和对于遗忘型轻度认知损害(aMCI)与阿尔茨海默病(AD)的识别作用。方法应用BNT(中文版)、简明精神状态量表(MMSE)和听觉词语记忆测验等神经心理测验评估100名社区正常老人、38名MCI、34名轻度AD和38名中度AD患者,4组被试的MMSE总分分别为28.4±1.5、26.1±2.6、20.7±1.7和15.6±3.3。结果正常老人的BNT的自发命名得分与年龄、性别和受教育程度显著相关。正常老人组、aMCI组、轻度AD组和中度AD组自发命名得分分别为24.9±3.0、20.9±3.6、18.7±4.0和15.7±4.2分。以BNT自发命名≤22分作为划界分,识别aMCI的敏感性为61%,识别轻度AD的敏感性为79%,识别中度AD的敏感性为95%,特异性均为81%。提示命名、选择命名能力在aMCI和轻中度AD患者中也呈现进行性损害,但比自发命名能力的下降轻得多。结论正常老人的命名能力受到其年龄、性别和教育程度的影响,aMCI和早期AD患者存在命名能力损害。     

社区精神分裂症病人配偶生活质量的对照研究

目的：了解社区精神分裂症病人配偶的生活质量。方法：应用生活质量综合评定问卷对100名社区精神分裂症病人配偶与60名已婚正常对照者进行研究。结果：社区精神分裂症病人配偶的躯体功能、心理功能、社会功能、经济状况较对照组有不同程度的减退,疾病的特征可能是主要的影响因素。结论：社区精神分裂症病人配偶的生活质量差于健康对照组,应引起卫生政策部门的注意。     

健康行为方式对成功老龄化的影响：五年社区随访研究

目的调查社区老年人群健康行为方式及其对成功老龄的影响.方法采用分层整群抽样方法对同一批社区老人,5年间进行两次调查.内容包括中文版MMSE、ADL(14项)、健康行为方式问卷等.结果共访3024名老人,平均年龄(首次调查)67.34±7.44岁.经常吃早餐,睡眠时间两项行为方式的比例五年前后基本一致;吃零食、点心,体重控制,经常锻炼,饮酒,吸烟四项行为方式比例五年前后有显著性变化.多元逐步Logistic回归分析表明,适当的睡眠时间、经常锻炼身体是成功老龄化的显著性相关因素.结论老年人群一些健康行为方式随着增龄而出现相应变化,健康的行为方式有助于社区老人提高成功老龄的比例.     

老年期痴呆病人照料者的心身健康分析

本研究对１１０名痴呆老人的主要照料者（实验组）和１１０名（对照组）在年龄、性别、文化程度相匹配的非痴呆老人家属进行了心身健康比较调查。结果表明前组的心理和躯体损害指数均明显高于后组。其影响因素为照料负担、照料者的工作、性别、年龄、文化程度、与被照者的关系及被照料者的性别、年龄、痴呆严重度。表明照料痴呆老人的这种种会引起照料者的心理生理损害。     

连线测验(中文修订版)在早期识别阿尔茨海默病中的作用

目的：中文修订版的连线测验（TMT）在识别轻度认知功能障碍（MCI）和轻度阿尔茨海默病（AD）中的作用。方法：对正常老人94名．遗忘型MCI组107例和轻度AD组54例进行MMSE、TMT在内的8种神经心理测验。结果：正常老人与MCI组TMT完成率均高于轻度AD组。年龄与教育程度对TMT—B的影响比TMT—A更大。TMT-A、B与MMSE、CFT模仿、CWCR、CFT回忆、AVLT延迟回忆均有显著相关性。完成TMT—A、B测验．NC组、MCI组与轻度AD组两两比较均有显著差异，TMT可以清楚的区分三组。结论：TMT对MCI病人有一定的辅助识别作用，对轻度AD病人有较强的辅助识别作用．     

The optimal treatment for improving cognitive function in elder people with mild cognitive impairment incorporating Bayesian network meta-analysis and systematic review

It’s widely acknowledged that, as a neurodegenerative aging disease representing an intermediate stage between cognitive intactness and Alzheimer’s disease (AD), Mild cognitive impairment (MCI) poses an excessive burden on patients’ well-being, family members, health-care providers as well as the whole society. This study focuses on three cognitive interventions proposed by Clare and Woods, which are, Cognitive stimulation (CS), Cognitive training (CT) and Cognitive rehabilitation (CR). Our Network meta-analysis (NMA) aims to compar them with one another to determine the optimal cognitive intervention for elderly adults with MCI in improving their cognitive function. We applied extensive strategies to preliminary literature retrieval to identify relevant randomized controlled trials (RCTs) which scrupulously compared any two of the three cognitive interventions with one another or any one of the three with a control group as the placebo or non-active group in treating elder patients with MCI in accordance with Petersen’s criteria. Our NMA of cognitive interventions for patients diagnosed with MCI appraised the relative effectiveness of cognitive interventions across trials simultaneously. Our study attempts to summarize available data to suggest that CS (Mean difference [MD] = 0.95, 95% confidence interval [CI]:0.27, 1.70) and CT (MD = 0.70, [CI]:0.11,1.30) were significantly beneficial to MCI patients for improving their cognition status while CR (MD = 0.59, [CI]:-0.30,1.50) scored lowest. Our study suggested CS was most likely to be the best intervention for improving the cognitive function of MCI patients.     

老年慢性病患者心理健康状况及其影响因素

随着社会的发展及人口学特征的改变 ,慢性疾病在我国的危害日趋严重。有调查表明老年人慢性病患病率为 76 %～ 89% [1] 。而当前对一些老年慢性病的治疗目的已不是为了治愈 ,而在于改善功能 ,减轻或限制病情的发展 ,提高生活质量。因此 ,研究和关注这一特殊人群生活质量的问题将成为保健事业的重要内容之一。为了解老年人慢性病患者的心理健康状况 ,本研究采用症状自评量表 (ＳＣＬ - 90 )对15 0例老年慢性病患者进行评估 ,旨在了解其心理健康状况及影响因素。1　对象与方法1.1　对象选择 2 0 0 0年 10月～ 2 0 0 1年 5月我科门诊或住院的年…     

音乐治疗团体干预在改善养老院老年人身心健康中的作用

目的：探讨音乐治疗团体干预对养老院老年人身心健康的干预效果以及性别、年龄、文化程度对干预效果的影响。方法：在河北衡水市选取两所养老院199名60岁及以上老年人,一所养老院的参与者为干预组(97人),接受音乐治疗团体干预,另一所养老院的参与者为对照组(102人),接受常规身心保健宣教。采用《老年人身心健康问卷》进行前测,并在干预结束2个月后进行追踪后测。结果：干预组与对照组的身心健康量表总分的后测与前测成绩差值有显著差异,分量表结果显示两组被试主要在身心状态、情绪状态、社会适应和人际关系上有显著差异,且性别能够显著预测干预效果。结论：音乐治疗团体干预对提升老年人身心健康有显著的作用,女性比男性改善效果更明显。     

唐山市社区老年轻度认知障碍患者的调查分析

目的 了解唐山市老年轻度认知障碍（MCI）患者发病率并分析其影响因素.方法 采用简短认知筛查量表、日常生活能力量表（ADL）等对2532例社区老人进行MCI的筛查和医学诊断,筛选确诊了200例患者,对其状况进行调查.并进一步探讨其影响因素.结果 老年MCI患者的发病率为12.7％,男性患病率为5.67％,女性患病率10.75％,男女患病率有明显性别差异（x2=8.3,P＜0.01）;各年龄段患病率有明显差异（x2 =29.53,P＜0.01）;不同文明水平患病率有明显差异（x2=13.52,P＜0.01）;分居者MCI发病率为22.2％;与配偶住在一起发病率为5.65％;未与配偶住在一起者发病率为23.5％,三者之间有明显差异（x2=9.56,P＜0.01）;饮酒与不饮酒及不同饮酒量之间的发病率无明显差异（x2=5.59,P＞0.05）;常参加体育锻炼者发病率为6.04％,偶尔或无规律体育锻炼者发病率为9.34％,没有体育锻炼者发病率为12.4％,3组之间有明显差异（x2=10.77,P＜0.01）;睡眠时间的影响显然导致MCI的发病率高（x2=9.36,P＜0.01）.结论 认知功能、性别、年龄、文化程度、日常活动能力和婚姻状况是MCI患病的重要影响因素.     

深圳市农村老年人生活满意度与心理状况调查

生活满意度是指个人生理、心理和社会的良好状态及幸福感、满足感 ,是测量老年人生活质量的一个重要指标[1] 。本文对深圳市宝安区 10 5 5名农村老年人进行调查 ,旨在探讨老年人生活满意度和心理卫生状况的现状及生活满意度的主要影响因素 ,为社区老年保健工作提供指导依据。1　对象和方法1.1　调查对象以单纯随机抽样法在深圳市宝安区随机抽取 2个镇 ,然后以整群抽样法在 2个镇内各随机抽取 5个村 ,在被抽取的 10个村内共有 10 89名年龄≥ 6 0岁、有常住户口的老年人 ,其中 13名老年人因有严重的听力及精神障碍而被排除。以此 10个村内所有…     

芦山地震后5年雅安城市老人的认知功能及相关因素

目的:了解芦山地震5年后雅安城市老年人的认知功能现状及相关因素,为灾难性事件后老年人群心理健康及认知功能干预提供参考。方法:采取多阶段分层整群随机抽样方法,于2019年3月,选取雅安市区≥60岁老年人885名例,使用老年人一般信息调查表收集一般人口学信息、健康相关信息、受灾情况分布,采用MoCA量表(北京版)评估认知功能。结果:芦山地震后5年雅安城市老年人认知功能障碍患病率为14.9%,其中轻度为9.1%,中、重各为2.9%;不同受灾程度地区老年人的认知功能障碍患病率,差异无统计学意义。Logistics回归分析显示,年龄70~<80岁和≥80岁组的老年人更易出现认知功能障碍[OR=2.98(95%CI:1.72~5.15),OR=6.08(95%CI:3.51~10.55),均P<0.001],大专及以上受教育程度的老人不易出现认知功能障碍[OR=0.15(95%CI:0.05~0.44),P<0.001]。结论:高龄为芦山地震后5年雅安城市老人认知功能障碍的危险因素,受教育程度高为保护因素。     

Regions with different evoked frequency band responses during early-stage visual processing distinguish mild Alzheimer dementia from mild cognitive impairment and normal aging

Although diagnostic procedures have been developed for detection of mild cognitive impairment (MCI) and mild Alzheimer dementia (AD), more valid noninvasive tools are needed. In this work, we apply a procedure based on the evidences that different evoked frequency band responses may emerge from different sources during early-stage visual processing in a mental state-specific manner, while subjects were passively viewing a visual stimulus. In this case, spatial differences should arise across mental conditions such as mild Alzheimer dementia, mild cognitive impairment, and normal aging. With the use of EEG source image we found three different neural patterns in aged individuals: (1) left hippocampus and midbrain in mild AD, (2) left lateral orbitofrontal gyrus, left nucleus accumbens, caudate nucleus, thalamus, posterior cinguli, right precuneous, right superior parietal lobe in MCI, and (3) right lateral-medial orbitofrontal gyrus, caudate nucleus, thalamus, right lateral occipitotemporal gyrus in elderly controls. Although preliminary, these results show remarkably robust differences that distinguish between an age-matched control group, a group with MCI, and a group with mild AD. Because the method applied in this work differentiates among clinical entities with varying severity of cognitive decline, it may eventually serve as an electrophysiological marker in the early detection of neurodegeneration.     

湖北农村福利院五保老人生活质量状况调查

目的:研究农村福利院五保老人的生存质量状况,为制定相应的改善措施提供依据.方法:采用多阶段分层整群抽样法,选取湖北省农村6县市≥60岁的福利院五保老人549名(A组)、农村普通老人131名(B组),用简明健康调查量表(Short Form 36 Health Survey Scale,SF-36)对两组老人进行面对面访谈.结果:A组 SF-36量表中躯体健康功能导致的角色受限、总体健康感、生命活力、情感功能所致的角色受限、精神健康因子分均高于B组[如,总体健康感(55.7±23.8)vs(52.3±24.4),P＜0.05];平原及丘陵地区的福利院五保老人SF-36量表各因子评分均高于山区[如,躯体功能(77.7±22.0)、(72.4±25.5)vs.(65.5±26.7),P＜0.05].结论:农村福利院五保老人的生存质量较好,不同地理状况五保老人的生存质量不同.