贵州省2012-2019年度流感样病例监测结果分析

目的 分析贵州省2012-2019年流感监测结果,为全省流感防控提供依据。方法 通过中国疾病预防控制信息系统收集哨点医院流感样病例（ILI）监测数据,运用描述性流行病学方法对贵州省2012-2019年度流感监测结果进行分析。结果 贵州省2012-2019 年度哨点医院共报告ILI 728970 例, ILI 占门急诊就诊病例比例为6.49%（4.34%~7.25%）。儿内科急诊ILI%最高,为65.52%,ILI主要集中在15岁以下的儿童,占90%。随着年龄的增长,ILI 比例逐渐递减,60岁以上年龄组人群所占比重最低,为2.69%。ILI%呈现冬春季和夏季2个流行高峰。完成核酸检测流感样病例标本90380份,核酸阳性12090份,阳性率为13.38%（10%~20%）。核酸阳性时间和地区分布呈现交替升降,黔东南和黔西南每个年度核酸阳性率都高。2014-2015年度和2016-2017年度以季节H3流感为主要优势毒株,2013-2014年度和2017-2018年度以甲型H1N1流感和B型流感共同流行,2015-2016年度以季节H3流感和B型流感为优势株,2018-2019年度以季节H3型流感和甲型H1N1流感为主。结论 儿童和学生是重点防控对象,流感病毒流行优势株交替出现,应加强流感防控工作,及时做好流感监测和预测预报。     

北京市怀柔区2013－2018年流感监测结果分析

目的 分析北京市怀柔区2013－2018年流行性感冒(流感)病原学监测结果和流行特征,为怀柔区流感防治提供科学依据。 方法 对怀柔区2013－2018年流感样病例(influenza-like illness ,ILI)数据和病原学监测结果进行统计分析,分析流感流行变化情况。 结果 2013年9月－2018年8月,怀柔区两家哨点医院累计报告ILI 13 313例,ILI就诊百分比为0.37%。采集ILI呼吸道标本11 983份,流感病毒核酸检测阳性2 627例,阳性率为21.92%,其中甲型H3N2亚型(H3N2)1 124例(占42.79%)、新甲型H1N1亚型(甲型H1N1)511例(占19.45%)、乙型Victoria系253例(占9.63%)、乙型Yamagada系739例(占28.13%)。流感呈现冬春季高峰流行,2013－2014年甲型H1N1、H3N2、乙型Yamagata系同时流行,2014－2015年优势流行株主要为H3N2和乙型Yamagata系,2015－2016年为乙型Victoria系,2016－2017年为H3N2,2017-2018年为甲型H1N1和乙型Yamagata系。 结论 怀柔区2013－2018年各监测年度流感病毒亚型交替流行或者同时流行,流行强度各异,应做好流感病毒的长期监测工作,以便早期发现流感流行变化情况。     

2015-2017年柳州市流感病原学监测分析

目的 分析2015年1月-2017年12月柳州市流感病原学流行特征,为本地区流感防控工作提供科学依据。方法 采集柳州市流感哨点监测医院流感样病例以及流感样病例聚集性疫情病例咽拭子样本,采用用RT-PCR对流感病毒基因分型进行检测,对结果进行描述性分析。结果 3个年度共采集流感样病例咽拭子标本3387份,流感病毒检出率为11.43%。2015-2017年阳性率分别为8.46%、14.71%、10.93%,不同年度阳性率有统计学意义(x2=21.886,P<0.05)。H3N2亚型阳性率高峰在2015年和2017年夏季、2016年冬季,新甲型H1N1阳性率的高峰在2016年春季,乙型流感病毒全年均有分布,2014-2017年流行趋势逐渐增强,并在2017年冬季形成流行高峰。不同年龄组的流感病毒核酸阳性率差异有统计学意义(x2=8.786,P<0.05),以15岁年龄组阳性率最高(12.88%)。3个年度共报告聚集性疫情91起,其中2015跟2017年以乙型为主,2016年以H3N2亚型为主,不同年度阳性率有统计学意义(x2=20.807,P<0.001)。结论 2015-2017年度乙型、甲型H1N1与H3N2流感病毒呈交替流行趋势,应加强本地区流感监测网络建设,提高流感监测及预警能力,为本地区流感疫情防控措施的制定及干预提供依据。     

2013 - 2018年度保定市流感监测分析

目的 分析保定市2013 - 2018年度流感监测资料,阐明流行特征,为制定流感防控措施提供科学依据。方法 收集中国流感监测信息系统中保定市哨点医院5个流行年度的流感样病例（ILI）、病原学、暴发疫情监测数据,进行描述性流行病学分析。结果 2013 - 2018年度保定市流感哨点医院共收集流感样病例数51 591例,就诊比例为2.81%,流感样病例中15岁以下儿童占83.37%。采集咽拭子标本8 586份,核酸阳性881份,阳性率为10.26%,H3N2亚型324份,甲型H1N1亚型292份,B型260份,混合型5份。5个监测年度共报告 ILI 聚集疫情 6 起,均发生在小学,1起为腺病毒感染引起,5起流感病毒感染引起的疫情病毒型别与当年流行的优势株一致。结论 2013 - 2018年度保定市流感高峰期出现在冬季;各年度流感病毒优势毒株轮流出现;流感样病例以15岁以下少年儿童为主,聚集疫情主要在小学发生,应加强中小学校等聚集性场所暴发疫情监测。     

2016-2019年中山市流行性感冒季节性流行特征分析

目的 分析2016-2019年中山市流感季节性流行特征，为加强流感防控提供依据。方法 收集2016-2019年中山市流感监测数据和报告病例数，比较流感样病例就诊指数（ILI%）、报告病例数、病毒阳性率、病毒分型以及暴发疫情等特点。 结果 2016-2019年中山市平均ILI%为4.92%（717525/14593406）。2016年ILI%高峰出现在春季，2017年在夏季，2018年在冬季，2019年出现冬季流行高峰和春夏季流行小高峰，流行持续30周。累计报告病例数65535例，6~14岁年龄组占比最大（32.88%），以2019年报告病例数最多。4个年度ILI监测样本的病毒总体阳性率为19.73%（559/7902），其中A（H1N1）占6.59%（521/7902），A（H3N2）占6.81%（538/7902），B亚型占6.30%（498/7902），A（H1N1）和A（H3N2）混合感染占0.03%（2/7902）。2016年流行高峰期的优势毒株为A(H1N1)和B亚型，后转以A（H3N2）为主；2017年流行毒株是A（H3N2）；2018年以B亚型和A(H1N1)为主 ；2019年年初冬季阳性标本以A(H1N1)为主，春季开始逐渐进入A（H1N1）、A（H3N2）和B亚型共同流行模式，夏季以B亚型为主，年底冬季以A（H3N2）为主要流行型别。6~14岁年龄组流感病毒阳性率最高（34.09%,317/930），以A（H3N2）为主（13.44%，125/930）。4年累计报告流感暴发疫情42起，多发生在冬春季，小学是主要暴发场所（66.67%，28/42）。ILI%与报告病例数、流感病毒阳性率均呈正相关（r分别为0.673和0.745，P均<0.001）。结论 2016-2019年中山市出现了由不同型别流感病毒引起的流感季节性流行，其中2019年出现了多个型别流感病毒共同轮换、流行强度大、持续时间长的流行。加强监测和推广接种流感疫苗可有效防控多样化的流感季节性流行。     

2015-2016年北京市朝阳区流感流行特征及病原学分析

目的 分析北京市朝阳区2015-2016年度流行性感冒（流感）流行特征,为今后流感防控工作提供科学依据。方法 对北京市朝阳区2015-2016年度的流感样病例（influenza-like illness,ILI）报告数据、流感病原学监测数据以及流感聚集性疫情情况进行流行病学分析。结果 2015-2016年度北京市朝阳区共报告ILI病例187 072例,平均流感样病例的百分比（%）为2.42%。ILI病例数和ILI%均呈明显的季节性特征,在冬季出现一个高峰,峰值分别出现在2016年的第6周和第7周。报告的ILI病例以0~4岁组为主,占总数的44.78%。本年度共采集流感样病例咽拭子标本2 082件,检测流感病毒核酸阳性397件,检出率为19.07%。检出率出现第31~40周和第51周至次年第13周两个明显的高峰,以冬季高峰为主。本年度4种型别的流感病毒均有检出,B（Yamagata）系、A（H3N2）和B（Victoria）系交替成为主要的流行株。2015-2016年度,北京市朝阳区报告流感聚集性疫情43起,发生在托幼机构和小学的疫情最多,为42起（97.67%）。ILI%、ILI病例数均与流感病毒检出率呈正相关（r_s=0.644,P<0.001;r_s=0.600,P<0.001）。结论 2015-2016年度北京市朝阳区不同亚型流感病毒交替流行,ILI监测、病原学监测和聚集性疫情的特征基本一致。加强监测对于辖区内流感防控具有重要意义。     

2016-2018年新乡市监测哨点流感样病例结果分析

目的通过对新乡市流感哨点的监测结果进行分析,掌握流感流行规律,改进流感监测工作质量,进一步科学控制流感。方法采用流感监测信息系统中新乡市的流感样病例(ILI)的咽拭子标本,用实时荧光PCR进行病毒核酸检测,狗肾细胞和鸡胚进行病毒分离,然后进行分析。结果 2016-2017年度(本文年度指监测年度,即4月至次年3月。下同)与2017-2018年度ILI比例分别为1.89%、5.83%。两年度共报告ILI 35 962例,占门诊百分比为4.26%,发病年龄5岁以下居多。采集咽拭子标本1 509份,核酸阳性273份,阳性率为18.1%;阳性标本中甲型H1N1、季节性H3N2、B型分别占31.5%、40.3%、28.2%。分离鉴定流感毒株92株,分离率为38.8%。2016-2017年度流行优势毒株是季节性H3N2,2017-2018年流行的优势毒株是甲型H1N1和B-Yamagata亚型,核酸阳性率在12月、1月和2月份集中出现。结论流感亚型交替流行,15岁以下年龄组高发,冬春季高发,建议针对高危人群在流感季前进行疫苗接种。     

2010-2018年内江市流感病原学特征分析

目的 了解2010-2018年四川省内江市流感活动特征及流行规律,为制定本市流感防制策略提供依据。方法 通过中国流感监测信息系统收集流感及流感样病例(ILI)监测资料,结合流感网络实验室检测数据,对内江市流感流行病学、病原学检测结果进行分析。结果 8个监测年度共检测6657份ILI咽拭子标本,核酸检测阳性1248份,总阳性率18.75%。2017-2018年阳性率最高(31.94%),差异有统计学意义。2010-2018年流感病例集中在3~5岁儿童。检出季节性H3阳性526份(42.15%),B型402份(32.21%),新甲型H1N1 316份(25.32%)。阳性样本集中在1月(占16.19%),其次为10月、9月、3月、7月。结论 学龄前儿童感染者居多,应加强该人群的疫苗接种;2010-2018年内江市流感以季节性H3为主,季节性H3、B型和新甲型H1N1在不同年度共存或交替流行;具有冬季流行高峰和夏秋季小高峰流行特征。     

深圳市罗湖区2013年流感流行状况分析

目的分析深圳市罗湖区2013年流感的病原学型别、流行状况及一般人群抗体水平,初步预测流行趋势,为流感防控提供有效依据。方法采用Real-Time RT PCR技术对采集的鼻咽拭子标本进行病毒鉴定,采用微量半致敏血凝抑制方法对一般人群血清抗体进行检测。结果 2013年罗湖区共监测流感样病例(ILI)7 655例,占同期门诊病例的3.79%;采集ILI鼻咽拭子标本338份,流感病毒核酸检测阳性标本137份,亚型分别为新甲型H1N1(68份)、甲型H3N2(43份)和B型Yamagata(26份)。全年报告流感疫情46宗,全部发生在中小学和托幼机构,引起疫情暴发原因上半年主要是新甲型H1N1流感病毒,下半年主要是B型Yamagata流感病毒。结论辖区全年均有流感病例发生,流感主要流行株从新甲型H1N1亚型逐渐转变为B型Yamagata亚型。     

2013-2018年天津市滨海新区流感监测分析

目的 了解2013-2018年天津市滨海新区流感流行特征,为做好辖区流感防控提供依据。方法 通过中国流感监测信息系统收集2013-2018年辖区流感样病例(ILI)监测、病原学监测和流感暴发疫情监测数据,分析流行病学特征。结果 2013-2018年滨海新区流感哨点医院共监测流感样病例41877例,ILI%为1.11%。各监测年度报告的ILI%差异无统计学意义(〖XC小五号.EPS;P〗=4.000,P=0.406)。共检测标本3581份,检出阳性393份,阳性率10.97%。ILI%和核酸阳性率高峰一致性较好(r=0.567,P＜0.001。报告流感样病例暴发疫情35起,其中小学30起(85.71%),集中在12月(15起,42.86%),由甲型H3N2、乙型流感病毒引起的暴发疫情最多。疫情高峰与ILI核酸阳性高峰一致,在相同月份暴发疫情检测出的毒株与ILI监测检出的毒株相同。结论 滨海新区流感冬春季流行特征明显,各监测年度优势毒株交替流行。ILI%和核酸阳性率、暴发疫情监测与病原学监测一致性均较好。加强监测对辖区流感防控工作意义重大。     

2016 - 2019年包头市甲型H1N1流感病毒基因分析

目的 了解包头市流感病毒的变异情况,评估流行株在致病性、毒性、耐药性方面的改变,以研究结果为依据,为流感防控、指导抗流感药物的选用及筛选新的疫苗代表株提供依据。方法 按分离比例随机抽取2016 - 2019年甲型H1N1疫苗株进行基因测序分析。结果 包头市2016 - 2019的甲型H1N1分离株主要属于6B.1A分支,与疫苗株A/Brisbane/02/2018同源性较高。各年度病毒株与疫苗株A/Brisbane/02/2018的组间遗传距离分别为0.014,0.016,0.014和0.012。分离株抗原位点集中在 Sa 区的163 - 164位点发生变异。分离株2018 - 1139 - HA.seq发生了H275Y位点变异。结论 包头市2016 - 2018年度内甲型H1N1流感病毒分离株与A/Brisbane/02/2018亚型流感病毒同源性较高。相对A/Brisbane/02/2018疫苗株而言,本次分析的病毒基因并未发生抗原漂移现象,可以初步判定目前推荐的疫苗株对当前流行的甲型H1N1流感具有较好的保护效果。     

湖北省咸宁市2013－2017年流感监测结果分析

目的 对咸宁市流感样病例(influenza-like illness,ILI)标本进行病原学检测,分析流感流行趋势及病原学特点,为流感的防控提供科学依据。 方法 通过国家流感监测系统,收集2013－2017年度咸宁市中心医院流感样病例监测数据,采集流感样咽拭子标本,采用实时荧光定量PCR检测流感病毒核酸。 结果 2013－2017年共检测5 259份ILI标本,流感病毒核酸阳性595份,阳性率为11.31%;阳性率逐年攀升(χ²=102.733,P=0.000),2017年最高,达到17.88%;流感高发季以冬春季为主,间隔出现夏季高峰;流行型别主要是新甲型H1流感病毒、季节性H3流感病毒和B型流感病毒,2013年以新甲型H1为主,2016年以B型为主,2014-2015年和2017年以季节性H3为主;男女流感病毒阳性率差异无统计学意义;5～岁组阳性率最高,不同年龄组流感病毒核酸阳性率差异有统计学意义(χ²=61.624,P=0.000)。 结论 咸宁市在2013－2017年中流感以冬春季和夏季流行为主,流感病毒核酸阳性率呈现出逐年攀升的态势,新甲型H1、季节性H3、B型三种优势毒株交替出现,5～岁组儿童为发病高危人群。     

2009 - 2017年度庆阳市流感流行特征分析

目的 分析庆阳地区2009 - 2017年度流感流行病学特征,为今后流感防控提供科学依据。方法 流感病例资料来源于中国疾病预防控制信息系统2009 - 2017年期间庆阳市的流感监测数据,对数据采用Excel 2007和SPSS22.0进行整理分析。结果 2009 - 2017年庆阳市共监测ILI病例8 337例,平均ILI%为2.17%,共检测流感样病例标本5 834份,检出阳性953例,总阳性率为16.34%,检出阳性标本中以A型为主,占77.12%。ILI年龄组0～5岁组所占构成比最高,为34.11%,病原学监测显示,15～24岁组阳性检出率最高,为31.07%。ILI%流行呈现明显的季节性特征,从每年的第40周开始至次年第9周形成一个流行高峰期,与病原学阳性检出时间基本一致。不同监测年度流感病原学主要流行型别不同,2009、2013年主要为新甲型H1N1流感病毒,2011、2014～2017年主要为季节性H3N2病毒,而2012年主要以B型为主。结论 庆阳市每年出现一个流感流行高峰,主要在冬春季,0～5岁组为主要易感人群。主要流行型别表现为新甲型H1N1、季节性H3N2和B型流感病毒交替流行。     

2016-2019年汉中市流感监测结果分析

目的分析2016-2019年汉中市流行性感冒流行特征,为今后该市流感防控提供依据。方法对汉中市2016-2019年哨点医院流感样病例和疾病预防控制中心流感实验室病原学监测数据进行描述和分析。使用SPSS 17.0软件对数据进行处理,率之间的比较采用χ^2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。结果汉中市2016-2019年哨点医院共报告流感样病例14613例,平均流感样病例就诊比例为2.19%,且ILI%呈逐年递增趋势。报告流感样病例以0~岁组和5~岁组为主,分别占总数的34.91%和31.90%。2016-2019年共采集流感样病例样本3941份,检出RNA阳性为928份,阳性率为23.55%。2016年优势毒株为乙型Victoria系,2017年优势毒株为甲型H3N2亚型,2018和2019年优势毒株均为甲型H1N1亚型。结论2016-2019年汉中市流感流行强度较大,在流感流行高峰期(冬春季),应做好重点人群(15岁以下年龄组)保护工作。     

广州市2011－2018年流感样病例暴发疫情特征分析

目的 分析了解广州市2011－2018年流感样病例暴发疫情的流行特征,为该市制定流感防控政策提供依据。 方法 对2011－2018年广州市流感样病例暴发疫情的特征开展三间分布描述及病原谱特征分析。 结果 2011－2018年,广州市流感样病例暴发疫情共423起,总体呈上升趋势,疫情主要集中于3-6月(167起,39.48%),和12-1月(175起,41.37%),累计报告数较多的区县为:花都(109例,占25.77%)、从化(49例,占11.58%)和天河(46例,占10.87%)。疫情主要集中在小学(70.92%)和中学(15.37%),。B型流感209起,占49.41%,A(H1N1)pdm09型73起,占17.26%、A(H3N2)型72起,占17.02%,各年流行毒株不一,其中2011－2013年和2016－2017年流感病毒病毒株以B型为主。疫情持续时间与首发病例到介入疫情时间呈正相关,(Spearman相关系数为0.19,P＜0.01)。 结论 2011－2018年广州市流感样病例暴发疫情主要集中在3－6月,但2017和2018连续两年的冬季出现第二个暴发疫情高峰,中、小学是高发场所,早期介入疫情有利于缩短疫情持续时间,今后应利用好学校晨检缺勤系统,提高监测的敏感性。     

陕西省咸阳市2016—2020监测年度流感流行病学特征分析

目的 分析陕西省咸阳市近4个监测年度流感型别分布和流行特征,为防控措施制定提供科学参考。方法 对《中国流感监测信息系统》中咸阳市2016—2020监测年度国家级流感监测哨点医院报告的流感样病例（ILI）和流感监测网络实验室的病原学检测结果进行描述性分析。结果 4个监测年度共报告ILI 26 822例,总流感样病例比例（ILI%）为3.66%,ILI%流行趋势呈明显的冬春季流行高峰;流感监测网络实验室共检测ILI标本6 045例,检出阳性标本835例（阳性率为13.81%）,阳性标本以A(H3N2)最多,共计362例(43.35%);各监测年度的优势流行株在A(H3N2)、A(H1N1)pdm09与B(Yamagata)之间交替出现,其中2016—2017和2019—2020监测年度优势流行株为A(H3N2)亚型,占比分别为78.32%和88.50%,2017—2018监测年度以B(Yamagata)（45.98%）和A(H1N1)pdm09（32.59%）为主,2018—2019监测年度优势流行株为A(H1N1)pdm09（62.69%）;4个监测年度流感流行高峰均以冬春季（10月—次年4月）为主;流感阳性病例在性别、年龄和职业分布上的差异均有统计学意义(均有P＜0.001)。结论 咸阳市流感流行具有明显季节性和特定人群高发,流行期主要分布在冬春季（10月—次年4月）,0～14岁儿童和学生为重点防控对象,且男性占比高于女性。今后的防控工作中应继续加强流感监测,密切关注优势流行株的变化趋势。高发季节,应针对高发人群,采取积极有效的干预措施,加强防控工作。     

2016—2019 年天津市河北区流行性感冒监测分析

目的 了解 2016—2019年天津市河北区流感流行特征,为有效防控流感提供相应科学依据。方法 对 2016—2019年天津市河北区流感样病例(Influenza-likecases,ILI)监测资料、病原学监测数据及暴发疫情信息进行分析。结果 2016—2019 年共采集IL咽拭子标本 2 962份,流感病毒核酸检测阳性标本为 715份,阳性率为 24.14%;2016—2019年共报告流感样病例暴发疫情 10起,均发生在中小学校。2016—2019 年天津市河北区流感样病例百分比 (IL%)在每年 11 月—次年 2 月出现一个高峰,呈现明显的季节性特征;2016—2019 年流感病原监测结果显示,天津市河北区流行毒株以甲型 H3N2 型和甲型 H1N1型交替出现为主,2017 年甲型与乙型 Yamagata 系混合流行,2019 年甲型 H3N2 型呈优势毒株。结论 2016—2019 年天津市河北区流感病毒以甲型 H3N2 型和甲型 H1N1 型为主,每年的流行毒株各不相同,呈交替或混合流行。应加强监测和流感防控并提高重点人群流感疫苗接种率。     

2016—2017年连云港市流感监测分析

目的 监测连云港市2016—2017年流感病例,为制定流感防治策略提供科学依据。方法 每周从哨点医院采集流感样病例(ILI)咽拭子标本,通过实时荧光定量PCR方法进行流感病毒亚型鉴定,并对连云港市2016—2017年流感病例监测结果进行分析。结果 2016—2017年共检测流感样病例咽拭子2 556例,检出流感病毒阳性451例,阳性率为17.64%。其中新甲型H1N1 26份,季节性H3 144份,B(Victoria)107份,B(Yamagata)172份,H7共2份。2016—2017年各周ILI%、男女ILI的病毒核酸检出阳性率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 2016—2017年连云港市秋冬季交替时出现2个流感流行高峰,应进一步加强对流感的监测。