分次与单次口服PEG-EP进行肠道准备的效果观察

目的探讨分次与单次口服聚乙二醇电解质散(PEG-EP)进行结肠镜检查前肠道准备的清洁效果和耐受性。方法将432例进行结肠镜检查的无症状个体,随机分为A组(分次口服)和B组(单次口服)。A组于检查前夜8时和检查当日5时分别口服半包PEG-EP,B组于检查当日5时一次性口服1包PEG-EP(65.56g/袋),比较两组肠道准备的清洁效果和不良反应的发生情况。结果 A组肠道准备的清洁效果优于B组(P0.05),A组患者的耐受性优于B组(P0.05)。结论与单次口服相比,分次口服PEG-EP,既可以保证更好的肠道清洁效果,又减少不良反应,患者耐受性好,容易接受,值得临床推广应用。     

行结肠镜检查前患者单次和分次服用聚乙二醇电解质散溶液的效果观察

目的探讨行结肠镜检查前患者单次和分次服用聚乙二醇电解质散溶液的应用效果。方法选取行结肠镜检查患者160例,采用随机数字表法分为单次服药组(n=80)和分次服药组(n=80)。单次服药组,采用常规肠道准备方法,结肠镜检查前5 h将3 L聚乙二醇电解质散溶液30~60 min口服完。分次服药组,结肠镜检查前10 h将1.5 L聚乙二醇电解质散溶液30~60 min口服完;结肠镜检查前5 h再将1.5 L聚乙二醇电解质散溶液30~60 min口服完。观察比较2组患者结肠镜检查前肠道清洁度、肠道气泡情况及肠道准备不适症状。结果 2组行结肠镜检查患者肠道准备评分较低,肠道清洁效果均较满意,2组患者肠道准备评分、肠道气泡情况比较差异无统计学意义(P0.05);2组患者肠道准备不适症状中恶心、腹痛、肛门刺激、失眠及饥饿平均秩次比较差异有统计学意义(P0.05)。结论单次和分次服用聚乙二醇电解质散溶液肠道清洁效果相当,但分次服药肠道准备不适症状较轻,值得临床借鉴使用。     

聚乙二醇电解质散联合莫沙必利在结肠镜检查前肠道准备中的应用

目的 探讨聚乙二醇电解质散联合莫沙必利口服在结肠镜检查前清洁肠道的临床效果。方法将440例行结肠镜检查前肠道准备的患者随机分为四组：A组（120例）于首次口服聚乙二醇电解质散前半小时口服莫沙必利10mg。B组（122例）于首次口服聚乙二醇电解质散同时口服莫沙必利10mg,C组（90例）于首次口服聚乙二醇电解质散后1h口服莫沙必利10mg,D组（108例）仅口服聚乙二醇电解质散。比较四组肠道清洁效果和不良反应情况。结果A组、B组和C组、D组比较,服药至首次排便时间和大便清澈时间较短、总排便次数增加和Boston肠道准备量表（BBPS）评分较高,有显著性差异（P＜0．05）;A组和B组不良反应评分明显少于D组,有显著性差异（P〈0．05）。结论聚乙二醇电解质散剂较早联合莫沙必利口服,可以缩短患者首次排便时间及大便清澈时间,增加排便次数,并能提高患者肠道准备效果,减少不良反应。     

复方聚乙二醇电解质散(Ⅰ)不同服用方法在结肠镜检查肠道准备中的应用

[目的]探讨复方聚乙二醇电解质散(Ⅰ)不同服用方法在结肠镜检查肠道准备中的应用。[方法]根据随机数字表法将2017年3月—2017年7月96例行结肠镜检查病人分为单次给药组及分次给药组各48例,单次给药组行常规肠道准备后在结肠镜检查前5 h于60 min内口服完2 L复方聚乙二醇电解质散(Ⅰ)溶液(2盒恒康正清),分次给药组在结肠镜检查前15 h于60 min内口服1L复方聚乙二醇电解质散(Ⅰ)溶液(1盒恒康正清),余下的1 L(1盒恒康正清)在检查前5 h于60 min内口服完。比较两组病人肠道准备评分、肠道清洁合格率、肠道不良反应分级。[结果]分次给药组直肠-乙状结肠、横结肠/降结肠、升结肠/盲肠等部位肠道清洁评分及肠道清洁总评分均低于单次给药组(P<0.05);分次给药组肠道清洁合格率及肠道准备依从率高于单次分药组(P<0.05);分次给药组肠道不良反应分级程度低于单次给药组(P<0.05)。[结论]复方聚乙二醇电解质散(Ⅰ)溶液分次给药能有效减轻结肠镜检查病人肠道反应,提高病人肠道准备依从性及肠道清洁度,从而提高肠镜检查病人肠道准备效果。     

不同剂量的聚乙二醇电解质溶液在全结肠镜检查肠道准备中的效果

目的 探究不同剂量的聚乙二醇电解质溶液在全结肠镜检查肠道准备中的效果。方法 选取2016年1月-2017年1月消化内科收治的进行结肠镜检查的患者共9 000例,随机分为A组、B组和C组各3 000例。A组患者服用2L聚乙二醇电解质溶液,B组服用3L聚乙二醇电解质溶液,C组服用4L聚乙二醇电解质溶液,比较3组患者肠道清洁质量、全结肠镜检查时间、息肉检出率、不良反应的发生率以及患者的耐受性和依从性。结果 3组患者肠道清洁质量评分及息肉检出率比较,差异均无统计学意义,A组患者不良反应的发生率低于B组和C组;A组患者的依从性和耐受性高于B组和C组。结论 低剂量聚乙二醇电解质溶液不良反应的发生率较低,患者的依从性和耐受性好。     

聚乙二醇电解质溶液分次与单次口服肠道准备不良反应的Meta分析

目的:评价聚乙二醇电解质溶液分次与单次口服肠道准备不良反应,有针对性的指导患者肠镜检查和(或)治疗前服药准备。方法:通过对国内外期刊文献进行搜索查阅,搜索主题词为"肠镜""肠道准备""清洁肠道""分次与单次"和"聚乙二醇电解质溶液",检索年限为2000~2015年。收集肠镜检查和(或)治疗前给予肠道清洁药物聚乙二醇电解质溶液分次与单次干预的随机、对照实验。根据纳入和排除标准选取文献,提取资料并评价试验质量,采用Rev Man5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入文献5篇作Meta分析,共计患者1 849例,Meta分析结果显示:聚乙二醇电解质溶液分次服用的不良反应发生率低于单次服用(RR=0.71,95%CI=0.58,0.87,P=0.0008)。结论:分次口服聚乙二醇电解质溶液肠道准备不良反应患者的恶心、呕吐、腹痛、腹胀不良反应发生少、从而提升患者肠镜检查和(或)治疗的耐受性。     

单瓶磷酸钠盐口服溶液在结肠镜检查前肠道准备中的效果分析

目的研究单瓶磷酸钠盐口服溶液在结肠镜检查前肠道准备中的效果。方法连续选择拟行结肠镜检查的患者160例,随机分为两组,每组80例,分别接受复方聚乙二醇电解质散(A组)和口服磷酸钠盐溶液(B组)进行结肠镜前肠道准备。内镜医师单盲法记录肠道清洁程度,并通过问卷调查记录患者耐受性及不良反应发生情况。结果两种方法均能达到较满意的清洁效果,两组相比,差异无显著性,P>0.05。肠道准备可耐受率B组明显多于A组,P<0.01。结论单瓶磷酸钠盐口服溶液完全可以达到与标准聚乙二醇相同的肠道准备效果,且耐受性更高。     

硫酸镁钠钾口服用浓溶液与复方聚乙二醇电解质散（Ⅳ）用于结肠镜检查前肠道准备的效果分析

目的 分析硫酸镁钠钾口服用浓溶液与复方聚乙二醇电解质散（Ⅳ）用于结肠镜检查前肠道准备的效果,为临床治疗提供参考。方法 选取2022年7月至2023年6月北京市健宫医院收治的240例行结肠镜检查的患者为研究对象,根据随机数字表法分为对照组与观察组,各120例。对照组患者采用复方聚乙二醇电解质散（Ⅳ）作为肠道清洁剂,观察组患者采用硫酸镁钠钾口服用浓溶液作为肠道清洁剂。比较两组患者肠道清洁情况、肠道准备效果、不良反应发生情况、电解质紊乱情况。结果 观察组患者肠道清洁效果优于对照组,治疗总有效率高于对照组（均P<0.05）;观察组患者右半结肠、横结肠、左半结肠波士顿肠道准备量表（BBPS）及总BBPS评分均高于对照组（均P<0.05）;观察组患者不良反应总发生率低于对照组（P<0.05）;两组患者电解质紊乱发生情况比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 硫酸镁钠钾口服用浓溶液在结肠镜检查前的肠道准备效果优于复方聚乙二醇电解质散（Ⅳ）,且安全性较高,值得临床应用。     

运动时间对结肠镜检查患者肠道清洁度的影响

目的探讨不同的运动时间对于提高药物清洁肠道作用的效果,从而优化肠道清洁方案,提高结肠镜检查准确性。方法收集2017年2月~2017年9月广东省人民医院消化一区需要进行结肠镜检查的住院患者作为观察对象,共入选60例患者,其中男性41例,女性19例,年龄25~83岁;将以上患者随机分为A、B、C组,每组20例,3组的性别构成及年龄差异均无统计学意义（P>0.05）。采用国际公认的波士顿Boston肠道准备量表评分,比较3组患者的肠道清洁度;并比较分析3组的泻药不良反应、对运动的耐受性。结果3组患者肠段清洁度差异有统计学意义（P<0.001）;对泻药的不良反应差异无统计学意义（P=0.067）;C组对运动的耐受性最差（P<0.05）。结论口服复方聚乙二醇后散步30~60 min是较为理想、有效的肠道准备方法,可满足结肠镜检查的需要。     

复方聚乙二醇电解质散不同服用方法在肠道准备中的应用及效果

目的观察复方聚乙二醇电解质散不同服用方法在结肠镜检查前肠道准备的效果。方法将口服聚乙二醇电解质散行结肠镜检查的100例患者随机分为A组和B组各50例,A组于检查前4h开始口服聚乙二醇电解质溶液,B组于检查前1d下午开始口服,分别观察2组患者服药后的排便情况、肠道清洁程及应用睡眠质量。结果A组患者的排便次数与B组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;A组患者的肠道清洁度与B组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论口服聚乙二醇电解质溶液清洁肠道效果好,针对于不同检查时间的患者选择不同的口服时间,以增加患者舒适度,选择最优、最便捷、最有效、安全的操作方法以满足患者的治疗。     

不同服药速度对聚乙二醇电解质溶液肠道准备的效果评价*

目的评价复方聚乙二醇电解质溶液(PEG-ES)不同服药速度作为肠道准备方案的清洁效果和耐受性。方法连续纳入97例拟行肠镜检查患者,随机分为A组(试验组)和B组(对照组)。A组:2 000 ml PEG-ES,每10~20 min内快速服用1 000 ml,1 h内服完。B组:2 000 ml PEG-ES,每10 min服用250 ml,2 h内服完。观察指标:总服药时间、服药后第一次排便时间、总排便次数、Boston肠道准备量表(BBPS)评分和不良反应发生情况。结果 A组与B组间性别、年龄和盲肠插管率差异无统计学意义(P0.05)。A组服药时间、首次排便时间明显短于B组,而总排便次数明显多于B组(P0.05)。两组患者均未出现呕吐及腹痛等不良发应,但A组恶心及腹胀发生率高于B组(P0.05),但发生率均小于10.00%。A组患者肠道准备接受率低于B组,但均超过90.00%,A组再次肠镜检查接受率明显高于B组(P0.05)。A组右半结肠、横结肠评分及总分明显高于B组(P0.05),但左半结肠评分差异无统计学意义(P0.05)。结论两种方案均能满足常规结肠镜检查的要求,1 h内快速服PEG-ES的结肠镜检查肠道准备方案能获得更满意的肠道清洁效果。     

服药时间对结肠镜检查肠道准备效果的影响

目的探讨行结肠镜检查时服药时间对肠道准备效果的影响。方法选取行结肠镜检查的200例患者,分为两组,A组:5:00~7:00,B组:10:00~12:00,于肠镜检查前4 h口服复方聚乙二醇电解质散(PGEP)(恒康正清)139.12 g(2 000 ml)作为清肠剂,内镜医师行Boston肠道准备量表(BBPS)和肠腔内气泡评分,记录患者肠道准备时间,问卷调查患者对肠道准备的耐受性,记录肠道准备过程中的不良反应。结果所有患者均完成肠道准备及全结肠镜检查。A组BBPS总分明显高于B组(P0.05),A组肠腔内气泡评分明显低于B组(P0.05),A组肠道准备时间少于B组(P0.05),A组耐受性高于B组(P0.05),A组不良反应明显低于B组(P0.05)。结论 5:00~7:00服用PGEP行结肠镜检查肠道准备时间短、效果好,方便患者就医,能减少患者空腹等待及不适(头晕、饥饿感)等潜在风险,增加其依从性和耐受性,使肠镜检查顺利进行。     

复方聚乙二醇电解质散联合硫酸镁给药方法对便秘患者肠道准备的研究

目的探讨复方聚乙二醇电解质散(SF-PEG)联合硫酸镁(MgSO_4)给药方法对便秘患者肠道准备效果的影响。方法选取拟行结肠镜检查的便秘患者135例,分为A、B、C组,各45例,A组和B组5∶00~7∶00口服SF-PEG 219.2 g(2 000 ml),A组9∶00服50%Mg SO4 50 ml,再口服250 ml温水,B组7∶00服相同剂量MgSO_4,两组均11∶00行肠镜检查,C组于10∶00~12∶00口服复方SF-PEG219.2 g(2 000 ml),14∶00服50%Mg SO4 50 ml,16∶00行肠镜检查。根据Boston肠道准备量表(BBPS)评分,并行肠腔内气泡评分,统计肠道准备过程持续时间,并记录肠道准备过程中患者的耐受性及不良反应。结果所有患者完成肠道准备,并顺利行肠镜检查,A组肠镜检查时间明显短于B组和C组(P0.05)。A组BBPS评分明显高于B组和C组(P0.05),A组和B组肠腔内气泡评分低于C组,差异有统计学意义(P0.05)。A、B两组肠道准备时间比C组少,差异有统计学意义(P0.05),患者耐受性方面,A组和B组高于C组(P0.05),在不良反应方面,A组和B组低于C组(P0.05)。结论择时(5∶00~7∶00)间断服用SF-PEG和MgSO_4能缩短便秘患者肠道准备时间、提高肠道准备质量。     

再次口服缓泻剂与清洁灌肠对普通结肠镜检查肠道准备不充分患者补救效果的对比研究

目的探讨再次口服缓泻剂与清洁灌肠对普通结肠镜检查肠道准备不充分患者的补救效果。方法回顾性分析2018年7月-2019年6月因肠道准备不充分[波士顿肠道准备评分(BBPS)总分<6分或3段结肠中任意一段评分<2分]于当天接受补救措施并继续行结肠镜检查的96例患者的临床资料。其中,采取再次口服2 L聚乙二醇电解质散(PEG)溶液(PEG组)59例,接受人工清洁灌肠37例(灌肠组)。比较两组补救处理后的结肠BBPS评分、肠道准备充分率、盲肠插管时间、息肉检出率、不良反应和患者接受度。结果PEG组全结肠[(7.9±1.8)和(7.1±1.7)分,t=2.17,P=0.033]、右结肠[(2.7±0.8)和(2.2±0.7)分,t=3.12,P=0.002]和横结肠[(2.7±0.8)和(2.3±0.7)分,t=2.50,P=0.014]BBPS评分明显高于灌肠组,肠道准备充分率(93.2%和73.0%,χ^2=7.48,P=0.006)明显高于灌肠组,患者接受度(91.5%和75.7%,χ^2=4.59,P=0.032)明显高于灌肠组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者左结肠BBPS评分、盲肠插管时间、息肉检出率和不良反应比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论再次口服2 L PEG溶液对普通结肠镜检查肠道准备不充分的补救效果优于清洁灌肠,且具有较好的可接受度。     

复方聚乙二醇电解质散末次服药时间对结肠镜检查质量的影响

目的 探讨复方聚乙二醇电解质散末次服药时间对结肠镜检查质量的影响。方法 选取2020年3月－2020年9月于重庆医科大学附属永川医院内镜中心行结肠镜检查的1 612例门诊患者作为研究对象,采用随机数表法将1 612例患者分为干预A组（n = 403）、干预B组（n = 403）、对照A组（n = 403）和对照B组（n = 403）。其中,干预A组有3例药物剂量服用错误,干预B组有5例数据部分缺失,对照A组有2例肠道清洁剂种类错误,对照B组有6例数据缺失,以上16例数据被剔除。该研究最终共纳入1 596例,干预A组400例,干预B组398例,对照A组401例,对照B组397例。干预组：末次服药时间按照预约次序依次延长15 min,末次服药时间至镜检开始时间间隔（以下简称时间间隔）控制在3～5 h。其中,干预A组镜检时间为8点至10点和14点至16点,干预B组镜检时间为10点至12点和16点至18点。对照组：末次服药时间固定,上午检查者末次服药时间为5点,下午检查者末次服药时间为11点。其中,对照A组镜检时间为8点至10点和14点至16点,时间间隔维持在3～5 h,对照B组镜检时间为10点至12点和16点至18点,时间间隔 > 5 h。根据波士顿肠道准备量表（BBPS）评分,记录每位受检者肠道准备情况,并详细记录进退镜时间和息肉检出情况。结果 各组时间间隔分别为：干预A组3.88（3.31,4.45）h,干预B组4.01（3.26,4.51）h,对照A组4.30（3.95,4.65）h,对照B组5.91（5.70,6.25）h。对照B组的BBPS评分和息肉检出率明显低于干预A组、干预B组及对照A组,进退镜时间也较其他3组明显延长,差异均有统计学意义（P < 0.05）;对照A组、干预A组及干预B组之间的BBPS评分、息肉检出率和进退镜时间行两两比较,差异均无统计学意义（P > 0.05）。结论 末次服药时间控制在镜检开始前3～5 h,可获得较好的肠道准备质量。通过调整末次服药时间,可提高预约次序较后患者的肠道准备质量和息肉检出率,并缩短进退镜时间。     

结直肠术后患者结肠镜检查前的肠道准备方法探讨

目的改进结直肠术后患者肠道准备方法,提高结肠镜检查质量。方法选择拟行结肠镜检查的结直肠术后患者100例,分为两组,各50例。A组患者(同术前准备方法)结肠镜检查前5 h口服复方聚乙二醇电解质散(SF-PEG)328.8 g(3 000 ml);B组患者结肠镜检查前1日3餐后2 h分别服用SF-PEG27.4 g(250 ml),检查前5 h口服50%硫酸镁(MgSO4)100 ml,再喝温开水1 000 ml,至排泄液似清水样。服药后5 h行结肠镜检查。应用Boston肠道准备量表(BBPS)评分,对肠腔内气泡进行评分,比较两组患者肠道准备有效性、耐受性及安全性。结果 B组的结肠清洁程度BBPS总体评分(8.50±0.35)分,高于A组(7.35±1.25)分;B组进镜时间(3.85±1.20)min和退镜时间(6.25±0.60)min,少于A组进镜时间(5.35±1.75)min和退镜时间(8.20±0.85)min,差异均有统计学意义(P0.05)。B组患者肠道准备接受率、再次肠道准备接受率和总体不良反应评分分别为96.0%、94.0%和(1.35±0.05)分;A组患者分别为86.0%、72.0%和(1.75±0.30)分;差异均有统计学意义(P0.05),B组优于A组。结论结直肠术后患者肠镜检查前的肠道准备,采用间断冲击口服小剂量复方SF-PEG联合MgSO4,效果优于常规剂量。     

不同给药方式下日间病房结肠镜诊疗患者肠道准备效果比较

目的:探讨不同给药方式在日间病房上午行结肠镜诊疗患者肠道准备中的结果。方法:采用前瞻性、单盲、随机对照、单中心的研究方法,选取2018年11月至2019年2月在复旦大学附属中山医院内镜日间病房下午入院次日上午行结肠镜诊疗患者141例,分为干预组(69例)和对照组(72例)。干预组采用晚间和凌晨2次给药方案行肠道准备,对照组采用深夜1次给药方案。比较2组患者肠道准备质量合格率和不适感受(恶心、呕吐等)。结果:于晚间和凌晨2次口服肠道清洁剂患者,较深夜1次服用的肠道准备合格率更高(87.0%vs 65.3%,P=0.003),且患者恶心、腹胀、肛门刺激、乏力等不适感受更少、程度更轻(P0.05)。结论:分次给药方案可作为下午入院次日上午行结肠镜诊疗的日间病房患者肠道准备的标准方案。     

基于BCW理论的健康教育模式在门诊患者结肠镜检查前肠道准备中的应用

目的 探讨基于行为改变模式（behavior change wheel，BCW）理论的健康教育模式在结肠镜检查肠道准备中的应用效果，以期提高患者肠道准备质量。方法 采用方便抽样法，选取2019年5月在海军军医大学第一附属医院消化内镜中心首次行结肠镜检查的211例患者为研究对象，采用随机数字表法将其分为观察组（n=104）和对照组（n=107）。对照组患者给予常规结肠镜检查前健康教育，观察组采用基于BCW理论的健康教育模式进行干预。比较两组患者对结肠镜检查知识的知晓情况、检查前肠道准备依从性、肠道准备质量及满意度评价。结果 观察组结肠镜检查相关知识调查问卷总得分为（42.95±2.75）分，高于对照组（39.15±6.05）分，组间比较差异有统计学意义（t=-5.850，P＜0.001）；观察组肠道准备依从性得分为（8.06±1.17）分，高于对照组（5.11±1.47）分，组间比较差异有统计学意义（t=-16.07，P＜0.001）；观察组波士顿肠道准备评分量表得分为（7.17±1.15）分，高于对照组（6.25±1.23）分，组间比较差异有统计学意义（t=5.609，P＜0.001）；观察组对结肠镜检查健康教育的满意度评价优于对照组（Z=-8.608，P＜0.001）。结论 基于BCW理论的健康教育模式能够提高患者对肠道准备方案的依从性，提高肠道准备质量，是结肠镜检查前肠道准备健康教育的有效途径和方法。