江苏省2009-2011年手足口病流行特征及时空聚集性分析

目的 分析2009-2011年江苏省手足口病流行特征。方法 从疾病监测信息报告管理系统中获取江苏省2009-2011年手足口病疫情资料,采用描述性流行病学以及时空重排扫描统计方法分析。结果 2009-2011年江苏省累计报告手足口病285 414例,年均发病率为122.66/10万,发病水平逐年增长;累计报告重症病例3686例,占报告病例总数的1.29%。病例主要分布在≤5岁年龄组,占病例总数的93.64%;总病例中散居儿童占64.08%,重症病例占78.65%。全省各地区发病均处于较高水平,年均发病率44.02/10万至202.90/10万;苏州、南京、无锡是最主要的高发地区,报告病例数约占全省病例总数的40%;大部分地区重症病例数均逐年增加,其中宿迁、盐城地区增长幅度最大,2011年较2010年分别增长了339.22%和328.33%。全年有2个发病高峰,最高峰出现在4-6月,次高峰出现在11月。在区县尺度上有时空聚集性,总病例探测到8个时空聚类区域,重症病例探测到7个时空聚类区域。3年来全省共报告实验室确诊病例12359例,其中普通病例10414例,重症1945例。普通病例中肠道病毒71型（EV71）、柯萨奇病毒A16型（CoxA16）分别占43.49%和37.07%;重症病例中EV71占80.82%,其他肠道病毒占13.21%,CoxA16仅占5.96%。结论 江苏省手足口病处于高度流行态势。≤5岁散居儿童是主要发病人群;苏南、苏北地区流行强度不同,且季节性变化规律存在差异;病原学构成以EV71、CoxA16为主,不同季节病原学构成存在差异。     

湖北省宜昌市2009-2014年手足口病流行特征及时空聚集性分析

目的 分析2009-2014年湖北省宜昌市手足口病的流行特征和空间分布特点,为宜昌市手足口病预防控制工作提供依据。 方法 利用宜昌市2009-2014年中国疾病监测信息报告管理系统中手足口病个案信息、采取描述性流行病学方法和地理信息系统技术进行分析。 结果 2009-2014年宜昌市报告手足口病28 864例,发病呈现出“隔年高发”的趋势(χ²=477.82,P<0.001),重症2例,无死亡病例报告。发病高峰为4-6月,次高峰11-12月。发病具有明显的时空聚集性,主要集中在宜昌中心城区。以5岁以下儿童发病为主,男性高于女性,性别比为1.41:1,职业分布以散居儿童(46.02%)和幼托儿童(48.02%)为主。 结论 宜昌市手足口病呈“隔年高发”的流行特征,各县(市区)间流行强度不同,且季节性变化规律存在差异。     

2011-2014年长沙市手足口病流行病学特征及其时空聚集性分析

目的 分析2011-2014年长沙市手足口病流行特征与时空分布,为手足口病预防控制工作提供依据。 方法 利用2011-2014年长沙市手足口病监测数据,在描述其流行病学特征的基础上,使用SatScan软件进行以月为时间单位、以乡镇为空间单位的时空聚集性分析,利用MapGIS软件建立数据库并编制病例时空聚集区域图。 结果 2011-2014年长沙市共报告手足口病100 199例,男女性别比为1.52:1;发病年龄主要集中在1~4岁;散居儿童占总发病人数的76.03%;发病高峰期基本呈现双高峰状态;各街道(乡、镇)均有病例。纯时间聚集性分析探测到时间维度为4-7月;纯空间聚集性分析所锁定的一级聚集区域均含有星沙街道、泉塘街道、湘龙街道、小河乡;而时空聚集性分析结果表明2011-2014年长沙市手足口病聚集时间为2014年的4-6月,聚集区域主要分布在长沙市中部和东南部地区。 结论 2011-2014年长沙市手足口病发病存在明显的季节差异和高发区域。防控的关键期在4-7月,重点人群是1~4岁的散居儿童。     

2008-2012年南昌市手足口病的流行特征及时空聚集性分析

摘要:目的　分析2008-2012年南昌市手足口病的流行病学特征,探索该病在南昌市可能存在的时空聚集区。方法　利用2008-2012年南昌市手足口病的监测数据及南昌市人口数据,以县区为单位,首先描述该病的流行病学特征,然后利用SaTScan软件从时空二维角度探索该病在南昌市可能存在的时空聚集区。结果　2008-2012年南昌市手足口病累计发病29 062例,年均发病率为118.86/10万,发病水平逐年增长,年均增长率为111.42%,发病高峰在4-7月份。病例主要集中于0～5岁年龄组儿童,占发病总数的92.91%;所有病例中散居儿童占73.72%,托幼儿童占23.33%,男性儿童的发病率高于女性。青山湖区、青云谱区、新建县3个县区的手足口病年均发病率＞118.86/10万（全市年均发病率）,属于相对高发区;安义县、进贤县、湾里区3个县区的手足口病年均发病率明显低于全市年均发病水平,属于相对低发区。全部病例中发现6个一类和二类时空聚集区,聚集时间多为每年的3-7月份,一类聚集区主要分布在青山湖区、东湖区、西湖区、青云谱区、新建县5个区县。2008-2011年,聚集区内外手足口病发病的相对危险度RR值由9.79下降到2.03,2012年又骤升至9.45。结论　南昌市手足口病仍处于高发、高增长态势,小于5岁的散居儿童为发病高危人群;青山湖区、东湖区、西湖区、青云谱区、新建县5个区县存在明显的时空聚集性,且聚集时间相比发病高峰提前1个月左右。     

2009-2018年汕头市手足口病流行特征与时空聚集性

目的  分析汕头市2009-2018年手足口病的流行病学特征及时空分布特征, 为制定有效的手足口病防控策略提供科学依据。 方法  收集汕头市2009-2018年手足口病疫情数据, 采用空间自相关分析和时空扫描统计量相结合的方法对手足口病发病情况进行时空聚集性分析。 结果  2009-2018年汕头市累计报告手足口病病例77 814例, 年均发病率为143.52/10万。发病人群以3岁以下散居儿童为主, 主高峰集中在4-7月, 次高峰在9-11月。全局和局部空间自相关分析结果显示, 手足口病在汕头市街道(镇)尺度上呈空间正相关, 全市有25个街道(镇)为“热点”区域, 形成手足口病的高发区域。时空扫描分析结果显示, 2009-2018年汕头市手足口病有2个聚类区, 其中1类聚类区(RR=3.56, LLR=9 444.26, P < 0.001)是以同益街道、新福街道为中心点, 半径为10.05 km的区域, 波及中心城区25个街道(镇)。 结论  2009-2018年汕头市手足口病在中心城区呈现明显的时空聚集性, 应在流行季节和高发街道加强重点人群的防控工作, 降低手足口病发病水平。     

2013―2018年中山市手足口病时空聚集性分析

目的  分析2013―2018年中山市手足口病(hand-foot-and-mouth disease, HFMD)发病的时空聚集性,为防控工作提供理论依据。方法  收集中山市2013―2018年HFMD流行病学数据,结合空间自相关分析与时空扫描实现时空聚集分析,并对分析结果进行可视化处理。结果  2013―2018年中山市共报告HFMD病例97 214例,年均发病率为493.40/10万。发病人群主要为5岁及以下儿童,占发病总数的95.38%,时间上呈现双峰分布。空间自相关分析结果显示,2015―2016年HFMD发病存在空间正相关。逐年时空扫描结果显示,2013―2018年之间均存在高风险聚集区域,主要是位于中心城区西侧的市郊边缘乡镇,聚集时段与发病曲线变化趋势基本一致。结论  2013―2018年中山市HFMD发病存在一定的时空聚集性,在春夏、夏秋交替之际聚集程度更高,今后的防控工作应有所侧重。     

2009-2016年南京市重症手足口病流行特征和时空聚集性分析

目的 了解南京市重症手足口病（hand-foot-mouth disease,HFMD）的流行特征,并分析时空聚集性,为HFMD的重点防控工作提供依据。方法 采用描述流行病学方法,分析2009-2016年南京市报告的重症HFMD流行病学和病原学特征,采用时空重排扫描分析时空聚集性特征。结果 2009-2016年南京市共报告重症病例1 526例,年均报告191例（93~284例）;重症病例占HFMD比例为11‰（6‰~20‰）,无趋势变化（Z=1.5,P=0.125）,5岁及以下儿童重症病例报告发病率为53/10万（21/10万~76/10万）。4~7月报告病例占54%;病例中男性占64%,年龄中位数为2岁（0~13岁）,5岁及以下占97%,1~3岁占75%;散居儿童占67%,幼托儿童占31%。除2013年外,其他各年均探测到时空聚集区域（均有P<0.001）,聚集地区由中心城区向南部江宁、雨花台和溧水转移,聚集时间多为3~7月。重症病例肠道病毒阳性检出率为39%（17%~70%）,阳性标本中75%（54%~89%）为EV71,5%（0~17%）为CoXA16。结论 南京市重症HFMD流行特征与普通病例一致,但病原以EV71为主,应加强重点地区和人群监测,宣传接种EV71疫苗。     

2012-2019年山东省手足口病流行特征及空间聚集性分析

目的 分析2012-2019年山东省手足口病流行特征和时空分布特征,探讨手足口病的重点发病区域,为防控措施的制定提供参考依据.方法 对2012-2019年山东省手足口病进行描述性分析,并将空间自相关和时空重排扫描法相结合分析手足口病的时空分布特征.结果 2012-2019年山东省累计报告手足口病736285例,年均报告...     

山西省2009-2020年手足口病流行特征及时空聚集性分析

目的 分析山西省手足口病流行特征及时空聚集性特征。方法 资料来源于中国疾病预防控制信息系统传染病报告信息管理系统2009-2020年山西省手足口病数据,运用描述流行病学方法、Joinpoint回归、空间自相关分析和时空扫描对山西省手足口病进行分析。结果 山西省2009-2020年共报告手足口病病例293 477例,年均报告发病率为67.64/10万（293 477/433 867 454）,重症率为5.36/10万（2 326/433 867 454）,重症比例为0.79%（2 326/293 477）,死亡率为0.015/10万（66/433 867 454）,病死率为22.49/10万（66/293 477）。手足口病报告发病率、重症率、死亡率和病死率均呈下降趋势。主要的高发人群为0~5岁散居儿童和托幼儿童。手足口病发病存在明显的季节性变化,每年有两个发病高峰,主高峰为6-7月,次高峰为9-11月,高发期为4-11月。实验室共确诊病例13 942例,确诊率为4.75%（13 942/293 477）,其中肠道病毒A71型（EV-A71）阳性4 438例（35.11%,4 438/293 477）,柯萨奇病毒A16型（CV-A16）阳性4 609例（33.06%,4 609/293 477）,其他肠道病毒阳性4 895例（31.83%,4 895/293 477）。山西省手足口病存在空间正自相关（Moran''s I值介于0.12~0.58,均P<0.05）即存在空间聚集性,高值聚集区主要分布在山西省中部太原市、南部临汾市、运城市和晋东南地区长治市。时空扫描探测到1个一类聚集区和8个二类聚集区,其中一类聚集区（RR=2.65,LLR=22 387.42,P<0.001）位于山西省太原市和晋中市,包括12个县（区）,聚集时间为2009年4月1日至2018年11月30日。结论 山西省2009-2020年手足口病存在明显的时空聚集性,疫情总体呈下降趋势,重点区域为地级市的市中心所在区及与其相邻县（区）,应加强对手足口病其他肠道病毒监测及型别区分。     

2009—2010年沈阳市苏家屯区手足口病流行特征

目的掌握手足口病流行趋势,为制定预防控制措施提供准确依据。方法利用描述流行病学方法分析沈阳市苏家屯区手足口病疫情资料。结果 2009—2010年手足口病年均报告发病率为113.15/10万,各年度报告发病率差异有统计学意义(P0.01);男性为135.38/10万,女性为90.25/10万,差异有统计学意义(P0.01),男女性别比为1.54∶1;6—9月报告发病数占全部报告发病数的83.37%,散居儿童、幼托儿童2项职业报告手足口病发病数分别占全部报告发病数的48.05%和46.21%;0～5岁年龄组报告发病数占发病总数90.76%,其中2～4岁年龄组占报告发病总数66.25%。结论沈阳市苏家屯区手足病呈典型的夏秋季发病高峰,职业高峰明显,并呈典型的婴幼儿发病高峰。该区应落实托幼机构各项传染病预防控制措施,做好卫生宣传和健康教育工作,做好疫情动态监测,及时发现高发态势并预警;做好应急处理,有效控制疫情蔓延。     

舟山地区2008-2011年手足口病流行趋势及病原分析

目的了解舟山市手足口病疫情流行特征,为制定防控措施提供参考依据。方法采用描述流行病学方法对2008—2011年报告的手足口病病例进行分析。结果2008--2011年舟山市共报告手足口病1831例,重症病例7例,无死亡病例,呈散发状态,未发生暴发疫情,年均发病率为41．10／10万。定海区年均发病率最高（52．11／10万）,岱山县最低（26．26／10万）。男性发病高于女性,以散居儿童和幼托儿童为主,集中于0～5岁儿童,占96．18％。发病高峰一般在4—8月,2008年和2009年有2个发病高峰,2010年和2011仅有一个发病高峰。病原学监测结果显示以EV71和其他肠道病毒为主,7例重症病例中,均检测EV71型阳性。结论舟山海岛地区手足口病发生有明显的年龄、性别、职业和季节差异,流行毒株以EV71和其他肠道病毒为主,重症病例流行毒株以EV71为主。     

2009—2013年迪庆藏族自治州手足口病流行特征

目的掌握迪庆藏族自治州手足口病发病强度和流行特征,为制定防控措施提供依据。方法利用描述流行病学方法分析地区手足口病疫情资料。结果迪庆藏族自治州2009—2013年手足口病年均报告发病率为49.02/10万,各年度报告发病率差异有统计学意义（P〈0.01）;男性手足口病年均报告发病率为55.57/10万,女性为41.70/10万,其差异有统计学意义（P〈0.01）;男女性别比为1.49∶1。EV71病毒、Cox A16病毒和其他肠道病毒分别占实验室确诊病例的42.95%、32.55%、25.50%。4—6月报告发病数占全年报告发病数的55.10%。散居儿童、幼托儿童报告手足口病病例数分别占全部报告发病数的68.59%、22.35%。0~5岁年龄组报告发病数占发病总数的89.08%。结论迪庆藏族自治州2009—2013年手足口病发病季节高峰明显;以学龄前儿童发病为主;男性发病水平高于女性;呈典型的婴幼儿高发。应做好托幼机构传染病预防控制工作,提高人群对手足口病的防范意识和防控水平;重点做好医院规范化救治与医院感染控制;做好疫情动态监控,准确掌握手足口病高发趋势和聚集性,并及时预警;做好手足口病暴发疫情的应急处理工作,有效防止疫情蔓延。     

临泉县2008～2011年手足口病流行病学特征分析

目的分析2008～2011年临泉县手足口病流行病学特征,为控制手足口病提供科学依据。方法从疾病监测信息报告管理系统下载2008～2011年临泉县手足口病报告卡,采用描述流行病学方法进行分析。结果 2008～2011年临泉县共报告手足口病8781例,年平均发病率为126.57/10万。实验室诊断病例49例,41例为EV71型,占83.67%。各月均有手足口病报告,主要集中在4～7月份,报告病例6 966例,占全年病例的79.33%。5岁及以下儿童报告发病8 223例,占总病例数的93.65%;男、女年均发病率分别为161.10/10万、91.02/10万,差异有统计学意义（χ2=673.660,P=0.000）。重症和死亡病例以3岁以下的儿童为主,主要发生在5～6月份。结论手足口病的发病存在明显的年龄、季节、性别、地区差异,应特别关注3岁以下儿童病情的发展,防止重症和死亡病例出现。     

2007年上海市长宁区手足口病流行特征

目的了解本区手足口病流行特征，为制定合理的防控措施提供依据。方法对2007年网络直报系统归属为辖区内的手足口病病例进行流行病学分析。结果2007年本区共报告手足口病病例390例，流动人口发病率高于户籍人口。发病有明显季节性．3月开始上升，6月达高峰，7月下降；年龄分布以2～6岁为主，占病例总数的70．77％；幼托儿童与散居儿童发病比为2．40：1；男女性别比为1．20：1。结论加强疾病监测、开展危险因素分析．加大流行季节对幼托机构、学校、流动人口集聚地等重点地区、重点人群进行健康干预，提高人群健康水平。     

陕西省2009－2018年手足口病流行特征及动态变化分析

目的 了解陕西省手足口病流行特征及动态变化特点,为科学防控手足口病提供依据。方法 数据来源于中国疾病预防控制信息系统2009－2018年陕西省手足口病报告病例,采用动态几何数列平均法和圆形分布法对其流行特征进行描述和分析。结果 2009－2018年陕西省手足口病年均发病率为140.04/10万,发病率呈上升趋势,死亡率和病死率均呈波动性下降。发病率最高的依次为1～岁组（3 494.24/10万）、2～岁组（2 734.79/10万）和3～岁组（2 608.58/10万）,报告死亡率最高的依次为1～岁组（1.42/10万）、2～岁组（0.77/10万）和0～岁组（0.53/10万）。发病率增长速度最快的是1～岁组和0～岁组,平均增长速度分别是17.89%和17.05%。年均报告发病率位居前3位的分别是西安市（251.34/10万）、渭南市（161.21/10万）和咸阳市（123.73/10万）,均位于关中平原地区。10个地级市的发病率平均增长速度均>0;多个地级市的重症比例呈不同程度下降趋势。圆形分布法推测的发病高峰时间为每年的4月10－11日,高发月份为每年的4－7月。2018年的肠道病毒71型的构成比仅为26.47%（1 303/4 922）。2014－2018年柯萨奇病毒A组16型的构成比在20.06%（753/3 753）～23.08%（855/3 705）之间。其他肠道病毒构成比从2009年的6.09%（14/230）增加到2018年的51.91%（2 555/4 922）。结论 2009－2018年陕西省手足口病的重点人群为<3岁幼儿,总体发病率呈上升趋势,而死亡率、病死率呈下降趋势,大部分地区的重症比例呈下降趋势。病原构成也随时间的发展不断变化。     

2009-2014年湖州市手足口病流行特征分析

目的：分析浙江省湖州市2009—2014年手足口病（ HFMD ）的流行病学特征,为防控提供依据。方法收集国家疾病监测信息报告管理系统中2009—2014年湖州市HFMD的疫情数据,利用描述性流行病学方法和SPSS17.0统计软件进行流行特征分析,采用实时荧光定量RT-PCR进行病原学检测。结果2009—2014年湖州市共报告HFMD 25930例,平均发病率148.58/10万,主要发生在5—7月份;人群分布上主要发生在5岁以下儿童,男性病例多于女性,以散居儿童和幼托儿童居多,流动人口较多的区域发病率较高;每年优势病原体有所变化,肠道病毒71型是造成大部分重症病例和所有死亡病例的病原体。结论 HFMD在湖州市广泛流行,当前应着重加强城乡结合部散居儿童健康教育和托幼机构聚集性疫情的防控工作。