益肾活血法治疗难治性肾病综合征的Meta分析

目的：运用循证医学方法评价益肾活血法治疗难治性肾病综合征（refractorynephrotic syndrome, RNS）的疗效及安全性。方法：检索CNKI、WanFang、VIP、CBM、PubMed、EMbase、Cochrane Library等数据库关于益肾活血法治疗RNS的随机对照试验（randomized controlled trial, RCT），检索时间为2008年6月～2020年7月，根据Cochrane系统评价方法对文献进行质量评价，采用ReviewManager5.3软件进行Meta分析。结果：本次研究共纳入18篇文献和1 432例患者，结果显示：益肾活血法在提高总有效率[OR=4.15,(95%CI:3.03,5.68),P<0.05]和血浆白蛋白[MD=5.08,(95%CI:3.42,6.74),P<0.05]，降低24 h尿蛋白定量[MD=-0.99,(95%CI：-1.30，-0,69),P<0.05]、复发率[OR=0.21,95%CI(0.11,0.40),P<0.05]、不良反应发生率[OR=0.33,95%CI(0....     

高纯度人尿促卵泡素与基因重组促卵泡素对超促排卵周期影响比较的Meta分析

背景 系统评价高纯度人尿促卵泡素应用于超促排卵周期的临床疗效。方法 计算机检索PubMed、The Cochrane Library（2014年第7期）、Web of Science、EMBase、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普和万方数据库,检索时限为从建库至2014年7月。收集试验组采用高纯度人尿促卵泡素进行超促排卵治疗,对照组采用基因重组促卵泡素进行超促排卵治疗的随机对照试验（RCT）或临床对照试验（CCT）。对纳入文献进行质量评价和数据提取,采用RevMan 5.2软件对两组临床妊娠率、活产率、成熟卵数、获卵数、超促排卵刺激天数进行分析。结果 共纳入10篇RCT,4 784例患者。两组临床妊娠率、活产率、成熟卵数、获卵数、超促排卵刺激天数比较,差异均无统计学意义〔OR=1.01,95%CI（0.90,1.14）,P=0.83;OR=1.04,95%CI（0.91,1.19）,P=0.56;MD=-0.21,95%CI（-0.80,0.38）,P=0.49;MD=-0.12,95%CI（-0.82,0.58）,P=0.73;MD=-0.40,95%CI（-0.91,0.11）,P=0.12〕。敏感性分析结果显示,两组获卵数和超促排卵刺激天数与原结果基本一致,具有较好的稳定性。漏斗图左右呈大致对称,存在发表偏倚的可能性较小。结论 高纯度人尿促卵泡素在超促排卵周期中的临床疗效与基因重组促卵泡素相当。但由于受纳入文献数量和质量的限制,有待开展更多高质量、多中心研究加以验证。     

黄芪颗粒治疗糖尿病肾病效果的Meta分析

目的：使用Meta分析的方法评价黄芪颗粒治疗糖尿病肾病（DKD）的效果。方法：检索中国知识资源总库（CNKI）、中国生物医学文献数据库（CBM）、中文科技期刊数据库（VIP）、中国学术期刊数据库（万方数据）、医学文献检索服务系统（PubMed）、考克兰图书馆（Cochrane Library）、Embase数据;筛选建库至2022年3月的随机对照研究,利用筛选出的试验数据进行Meta分析。结果：检索出9篇满足要求的随机对照试验（RCT）,一共纳入617例患者。Meta分析结果显示,黄芪颗粒治疗组总有效率优于对照组[OR=3.15,95%CI(1.82,5.45),P<0.000 1],尿白蛋白排泄率优于对照组[MD=-24.44,95%CI(-32.28,-16.59),P<0.000 01],尿微量白蛋白优于对照组[MD=-17.12,95%CI(-32.65,-1.58),P=0.03],血肌酐优于对照组[MD=-7.66,95%CI(-13.62,-1.70),P=0.01]。结论：黄芪颗粒能有效地改善DKD的总有效率、尿白蛋白排泄率、尿微量白蛋白、血肌酐,且均优于对...     

高频左侧经颅磁刺激作为电休克抑郁症替代疗法的meta分析

目的系统评价高频左侧重复经颅磁刺激（HFL-rTMS）能否替代电休克（ECT）治疗抑郁症患者。方法计算机检索PubMed、Cochrane图书馆、中国学术期刊全文数据库（CNKI）、中国生物医学文献数据库（CBM）、万方数据库（CECDB）、维普中文科技期刊全文数据库（CQVIP）、Web of Science和Embase等数据库中关于HFL-rTMS与ECT治疗抑郁症的随机对照研究（RCT）,截止时间设定为2013年8月。两名研究者根据纳入和排除标准独立筛选文献和提取数据,评价指标包括有效率、缓解率和失访率。结果共有8篇高质量的RCT纳入meta分析。8篇RCT的分析结果显示HFL-rTMS与ECT治疗抑郁症的有效率相当（OR=0.83,95%CI：0.53-1.30,P=0.420）;6篇RCT的分析结果显示HFL-rTMS与ECT治疗抑郁症的缓解率相当（OR=0.64,95%CI：0.36-1.13,P=0.120）;3篇RCT的分析结果显示HFL-rTMS与ECT治疗抑郁症的失访率相当（OR=0.39,95%CI：0.14-1.11,P=0.080）。各项meta分析中不存在显著的异质性和发表偏倚。结论 HFL-rTMS作为ECT治疗抑郁症的替代疗法具有潜在的可行性。     

甘露聚糖肽注射液配合放疗治疗鼻咽癌的系统评价

目的：系统评价甘露聚糖肽注射液配合放疗治疗鼻咽癌的有效性及安全性。方法：电子检索Cochrane图书馆、MEDLINE、EMBASE、CNKI、VIP、CBM,手工检索相关杂志、会议论文、学位论文,收集甘露聚糖肽治疗鼻咽癌的随机对照试验（RCT）。由两名研究者独立选择试验、评价质量、提取数据,并交叉核对。使用RevMan5.0软件进行Meta分析。结果：纳入9个RCT,结果显示,完全缓解率方面,鼻咽灶完全缓解率[OR=3.00,95%CI（1.82～4.97）,P〈0.01]及颈淋巴结病灶完全缓解率[OR=2.77,95%CI（1.64～4.70）,P〈0.01]均优于对照组;免疫功能方面,甘露聚糖肽能显著改善CD3＋[OR=13.60,95%CI（4.43～22.76）,P〈0.01]、CD4＋[OR=-11.71,95%CI（-12.65～-10.78）,P〈0.01]、CD8＋[OR=-11.71,95%CI（-12.65～-10.78）,P〈0.01],CD4＋/CD8＋[OR=0.52,95%CI（0.29～0.75）,P〈0.01]、NK细胞[OR=8.52,95%CI（2.59～14.45）,P〈0.01]水平;不良反应方面,注射甘露聚糖肽可能会引起低、中度发热。结论：甘露聚糖肽可提高鼻咽癌放疗的近期疗效,同时改善患者的免疫状态,但应用过程中可引起轻微发热。由于纳入研究的方法质量问题和可能存在发表偏倚,因此,上述结论有待进一步开展大样本、高质量、多中心的随机双盲对照试验来证实。     

冲击波治疗股骨头坏死临床效果的Meta分析

目的：采用Meta分析的方法探究冲击波治疗在股骨头坏死（ONFH）中的效果。方法：2名研究者独立使用计算机对Pubmed、中国知网（CNKI）、万方（WF）、维普（VIP）数据库进行检索有关研究冲击波治疗ONFH的随机对照试验（RCT）文献,检索起止时间为各数据库建库至2021年7月1日,结合设定的纳入、排除标准对文献进行筛选,提取相关数据并对文献进行质量评价后,借助Revman 5.3软件对录入的数据开展Meta分析。结果：最终纳入14篇符合筛选条件的文献,涉及860例患者。结果显示：与其他治疗相比,联合冲击波或单纯使用冲击波治疗股骨头坏死总有效率[OR=2.85,95%CI(1.65,4.92),P=0.000 2]、优良率[OR=3.36,95%CI(1.56,7.26),P=0.002]均更高,且患者髋关节Harris评分[MD=6.63,95%CI(6.04,7.22),P<0.000 01]、视觉模拟评分法（VAS）评分[MD=-1.43,95%CI(-2.65,-0.22),P=0.02]、日常生活能力量表（ADL）评分[MD=6.92,95%CI(4.88,8.9...     

复方甘草酸苷治疗慢性乙型肝炎的效果及安全性的meta分析

目的系统评价复方甘草酸苷（SNMC）治疗慢性乙型肝炎的疗效和安全性。方法计算机检索EMBASE、MEDLINE、
CNKI、CBM,从建库至2012年12月,纳入SNMC治疗慢性乙肝的随机对照试验（RCT）。两名评价者独立筛选试验;提取资料
和按照Cochrane评价者手册评价偏倚风险。Meta-分析采用RevMan 5.1软件。结果纳入31篇RCT,共2753例患者。Meta 分
析显示：SNMC可改善患者肝功能ALT（MD=-31.63,95% CI：-51.57,-11.70）、AST（MD=-18.70,95% CI：-25.10,-12.30）、TBIL
（MD=-12.17,95% CI：-17.63,-6.71）和肝纤维化HA（MD=-94.89,95% CI：-125.19,-64.60）、LN（MD=-40.08,95%
CI：-52.38,-27.78）、IV-C（MD=-50.61,95% CI：-63.40,-37.81）;PC-Ⅲ（MD=-49.71,95% CI ：-71.72,-27.69）情况,组间差异有统
计学意义。试验组HBeAg（OR=2.23,95% CI：1.70,2.94）、HBV-DNA（OR=2.20,95% CI：1.70,2.84）、HBsAg（OR=2.25,95% CI：
1.24,4.07）的阴转率,总有效率（OR=4.37,95% CI：2.62,7.28）和ALT复常率（OR=3.77,95% CI：2.46,5.79）均高于对照组,差异
有统计学意义。结论SNMC治疗慢性乙型肝炎在肝功能恢复、肝纤维化指标改善、乙肝标志物阴转率等方面均优于对照组,且
无严重不良反应。但受纳入文献质量限制,以上结论尚需高质量临床试验进一步证实。
     

穴位按压腕带对缓解妇科术后患者胃肠道不适的Meta分析

目的 系统评价穴位按压腕带作用于内关穴对缓解成年女性妇科术后胃肠道不适的作用与效果。方法 计算机检索PubMed、Embase、Cochrane、Proquest、中国期刊全文数据库（CNKI）、中国生物医学文献数据库（CBM）、维普和万方数据库，收集国内外相关的临床随机对照试验（RCT），检索时限为建库至2020 年12 月，采用RevMan 5.3 软件进行Meta 分析。结果 共纳入8 个RCT 910 例患者。Meta 分析结果显示，与安慰剂组相比，试验组穴位按压腕带作用于内关穴可以有效减少妇科术后呕吐的发生（OR=0.53，95%CI：0.30～0.95，P＜0.05）与止吐药使用率（OR=0.32，95%CI：0.22～0.47，P＜0.00001）。而对于术后恶心的发生率，试验组和安慰剂组比较，差异无统计学意义（OR=0.70，95%CI：0.47～1.04，P＞0.05）。结论 穴位按压腕带作用于内关穴可以有效降低妇科术后患者呕吐的发生率和止吐药的使用率，而对改善恶心效果不显著，尚需大样本、高质量的临床随机对照试验予以验证。     

头针联合语言康复训练治疗卒中后运动性失语疗效的系统评价与Meta分析

目的：系统评价头针联合语言康复训练治疗卒中后运动性失语的疗效。方法：计算机检索知网、维普、万方、MEDLINE, Cochrane Library, Embase, Web of Science等数据库，检索头针联合语言康复训练治疗卒中后运动性失语的随机对照试验（randomized controlled trial, RCT）。检索时限为各库建库时间至2021年3月，采用Review Manager 5.3对符合条件的文献进行Meta分析。结果：共纳入16篇RCT，共计1323名患者。Meta分析结果表明：（1）头针联合语言康复训练治疗卒中后运动性失语的有效率明显优于单纯语言康复训练[OR=3.94, 95%CI (2.73,5.68), P<0.000 01];(2)在语言功能评价中，与单纯语言康复训练相比，头针联合语言康复训练能明显提高卒中后运动性失语患者阅读能力[MD=7.22, 95%CI (3.55,10.89), P=0.000 1]、书写能力[MD=6.51, 95%CI (3.61,9.41), P<0.000 1]、语言表达能力[MD=4.13,95%C...     

1型糖尿病患者应用钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂治疗对心血管影响的Meta分析

目的 采用Meta分析方法综合分析国内外相关文献,系统评价钠-葡萄糖协同转运蛋白2(sodium-glucose cotransporter 2,SGLT-2)抑制剂治疗对1型糖尿病（type 1 diabetes mellitus,T1DM）患者心血管系统影响。方法全面检索PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of Science、中国知网、万方及维普数据库,检索时间均为从建库至2022年8月31日,收集SGLT-2抑制剂对T1DM患者心血管系统影响的随机对照研究（randomized controlled trial,RCT）,依照纳入和排除标准进行文献筛选、数据提取以及质量评价,采用Revman 5.3软件进行Meta分析。结果共有14篇文献（15个RCTs）纳入研究。结果显示：与安慰剂组相比,SGLT-2抑制剂联合胰岛素治疗可显著降低T1DM患者的糖化血红蛋白（MD=-0.36,95%CI:-0.40～-0.31,P<0.05）、体重（MD=-2.72,95%CI:-3.02～-2.43,P<0.05）、收缩压（MD=-3.17,95...     

针刀治疗强直性脊柱炎活动受限的系统评价和Meta分析

目的 通过系统评价和Meta分析评价针刀疗法改善强直性脊柱炎(AS)脊柱关节活动受限的有效性.目方 通过检索中国知网、万方数据库、维普中文期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、Cochrane library、PubMed、Embase数据库从建库至2021年5月发表的关于针刀医学治疗AS的临床随机对...     

沙格列汀联合胰岛素治疗2型糖尿病疗效随机对照试验的Meta分析

目的：系统评价沙格列汀联合胰岛素与单独应用胰岛素治疗2型糖尿病的有效性和安全性。方法：计算机检索中国知网（CNKI）、维普数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库（CBM）、PubMed和CochraneLibrary,时间为各个数据库建库至2017年12月31日,按照纳入和排除标准选择纳入的随机对照试验（RCT）。在对纳入研究进行质量评价的基础上,对提取的数据采用Review Manager 5.3和Stata 12.0软件进行Meta分析。结果：初检得到647篇文献,经过筛选最终纳入22篇,包括2 243例患者。Meta分析,有效性指标中,沙格列汀联合胰岛素（病例）组患者糖化血红蛋白（HbA1c）（MD=-0.86,95% CI：-1.03~-0.68,P<0.01）、空腹血糖（FBG）（MD=-0.95,95% CI：-1.22~-0.67,P<0.01）、餐后2 h血糖（PBG）（MD=-1.28,95% CI：-1.61~-0.94,P<0.01）和每日胰岛素用量（MD=-18.47,95% CI：-22.00~-14.95,P<0.01）较单独应用胰岛素（对照）组均明显降低;在安全性方面,病例组患者总不良反应发生率（OR=0.39,95% CI：0.28~0.52,P<0.01）和低血糖发生率（OR=0.31,95% CI：0.22~0.45,P<0.01）均低于对照组。漏斗图左右基本对称,尚不能认为存在发表偏倚,敏感性分析提示结果稳定。结论：与单用胰岛素治疗比较,沙格列汀联合胰岛素治疗方案能有效降低2型糖尿病患者的HbA1c、FPG和PBG水平,减低每日胰岛素用量,安全性良好,不增加发生低血糖等不良反应的风险。     

退变性腰椎滑脱并椎管狭窄症的融合与非融合手术的Meta分析

目的采用Meta分析法,比较脊柱融合与非融合两种手术治疗方式对于治疗退变性腰椎滑脱并椎管狭窄症的疗效。方法计算机检索数据库为:CNKI中国知网、万方数据、维普期刊、中国生物医学文献数据库、Web of Science、Pubmed、Springer-Springer Link online Journals等数据库检索平台。纳入所有关于脊柱融合与非融合治疗轻度退变性腰椎滑脱并椎管狭窄的对照试验研究。统计学分析采用Rev Man4.2软件。结果纳入8项临床对照研究,其中2项为随机对照研究,6项为回顾性研究。共595例,其中融合组307例,非融合组288例。Meta分析发现:(1)平均手术时间融合组较非融合组长[MD=4.15,95%CI(-0.07,8.36),P=0.05]。(2)术中平均出血量融合组较非融合组多[MD=3.98,95%CI(2.12,5.84),P<0.000 1]。(3)疗效优良率融合组较非融合组更高[OR=1.70,95%CI(1.02,2.84),P=0.04]。(4)术后VAS评分融合组较非融合组改善明显[MD=-2.35,95%CI(-3.68,-1.03),P=0.0005]。(5)椎间隙高度融合组与非融合组无差异。(6)滑脱程度融合组较非融合组滑脱程度更小[MD=-1.72,95%CI(-2.76,-0.68),P=0.001]。(7)融合组较非融合组的术后并发症高[OR=2.68,95%CI(1.18,6.05),P=0.02]。结论融合与非融合对于治疗轻度退变性腰椎滑脱并椎管狭窄症均能取得良好的效果,融合组疗效、术后VAS评分、滑脱程度较非融合组改善明显,但手术时间、术中出血量、术后并发症均高于非融合组。总体评价融合对于改善腰椎症状及术后滑脱具有明显优势。由于纳入研究数量偏少,仍需开展和设计大样本随机对照研究的进一步验证。     

恩格列净与DDP4抑制剂治疗2型糖尿病疗效比较的Meta分析

目的 系统性评价恩格列净与DDP4抑制剂治疗2型糖尿病疗效比较。方法 计算机检索PubMed、Embase、Cochrane图书馆、the ISI Web of Knowledge Databases、VIP、CNKI、CBM和万方数据库,查找所有比较恩格列净和DDP4抑制剂2型糖尿病的随机对照试验（RCT）,检索时限均为建库至2016年3月28日。同时手检纳入文献的参考文献,按纳入排除标准由2人独立进行RCT的筛选、资料提取和质量评价后,采用RevMan 5.1软件进行Meta分析,并采用Cochrane系统评价的办法评价纳入研究质量。结果 纳入符合标准的随机对照试验5例,共计患者1935例。Meta分析结果显示,在有效性方面：与DDP4抑制剂（利拉西汀、西格列汀）相比,两组降低糖化血红蛋白相似（MD=-0.07,95%CI：-0.13~-0.01,P < 0.05）、恩格列净组空腹血糖明显降低（MD=-16.73,95%CI：-21.02~-12.43,P < 0.01）、体重减轻（MD=-2.43,95%CI：-2.68~-2.19,P < 0.01）。在安全性方面,两组间低血糖发生率相似,差异无统计学意义（OR=0.86,95%CI：0.46~1.6,P > 0.05）、恩格列净组生殖系统感染发生率明显增高,差异有统计学意义（OR=2.85,95%CI：1.71~4.76,P < 0.01）。结论 恩格列净组与DDP4抑制剂组相比,能够明显降低空腹血糖、体重,但生殖系统感染率增高。     

药涂球囊成形术治疗下肢动脉闭塞性疾病的疗效及安全性的meta分析

目的采用Meta 分析方法评价药涂球囊（DCB）对比非药涂球囊（UCB）成形术治疗下肢动脉闭塞性疾病的疗效及安全 性。方法计算机检索国内外数据库中关于DCB和UCB成形术治疗下肢动脉闭塞性疾病的相关随机对照试验,按照纳入标准 和排除标准进行文献筛选和质量评价后,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。比较两组患者术后6个月再狭窄率、晚期管径丢 失、术后1年靶病变血运重建率、术后1年通畅率、术后1年的死亡率及截肢率。结果共纳入11个试验,1853名患者共有2150 处动脉病变,其中DCB组有1110 名患者,1288 处动脉病变;UCB组有743 名患者,862 处动脉病变。Meta 分析结果显示：与 UCB组相比,DCB成形术明显降低了术后6个月的再狭窄率（15.2% vs 39.0%;OR：0.28;95%CI：0.17~0.48;P<0.000 01）、晚期管 径丢失（-0.05~0.56 vs 0.54~1.7;WMD：-0.57;95%CI：-0.93~-0.21）和术后1年靶病变血运重建率（13.0% vs 28.1%;OR：0.39;95% CI：0.23~0.64;P=0.0002）,提高了术后1 年的通畅率（71.8% vs 52.9%;OR：2.32;95%CI：1.21~4.43;P=0.001）,而两组的死亡率 （4.8% vs 5.0%;OR：1.00;95%CI：0.62~1.63;P=0.99）及截肢率（3.4% vs 2.9%;OR：1.41;95%CI：0.74~2.70;P=0.30）比较差异均 无统计学意义。结论与UCB成形术治疗下肢动脉闭塞性疾病相比,DCB成形术是一种疗效更显著,安全性无明显差异的腔内 治疗方法。     

肝动脉化疗栓塞术联合复方斑蝥治疗中晚期原发性肝癌疗效和安全性的Meta分析

目的 探讨肝动脉化疗栓塞(TACE)联合复方斑蝥与单纯TACE治疗中晚期原发性肝癌(APLC)的有效性和安全性.方法 检索《万方》、《知网》、《维普》、医学文献检索等中外文数据库从建库至2016年12月前发表的采用TACE联合复方斑蝥方案治疗APLC的随机对照研究(RCT),提取数据评价研究质量,并纳入Meta分析(RevMan5.3).结果 共纳入8篇相关文献,共含720例APLC患者(联合组369例,TACE组351例).结果表明与TACE相比,联合组能够提高APLC患者的近期有效率(OR=1.53,95%CI:1.13~2.08)和生活质量(OR=2.47,95%CI:1.61~3.79);且能减缓疾病进展率(OR=0.27,95%CI:0.19~0.42)和减少骨髓抑制的发生率(OR=0.27,95%CI:0.19~0.42).结论 TACE联合复方斑蝥方案对APLC患者治疗的有效性和安全性优于单纯TACE治疗.     

五子衍宗丸治疗男性少弱精子症的Meta分析

目的 系统评价五子衍宗丸治疗少弱精子症的有效性。方法 检索CNKI、Wanfang Database、VIP、CBM、Pubmed、Cochrane Library、Embase数据库中五子衍宗丸治疗少弱精子症的随机对照试验,检索时限为自建库-2022年7月31日,对文献进行筛选、资料提取,评估偏倚风险,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 最终共纳入16项研究,包含1 960例患者,依据干预措施进行亚组分析,Meta分析结果显示,五子衍宗丸组治疗后在精子密度[MD=5.28, 95%CI(1.55, 9.02), P=0.006]、A级精子[MD=6.69, 95%CI(5.01, 8.38), P<0.000 01]、A+B级精子[MD=10.57, 95%CI(7.28, 13.85), P<0.000 01]、配偶妊娠率[RR=1.25, 95%CI(1.13, 1.39), P<0.000 01]、总有效率[RR=1.46, 95%CI(1.3, 1.63), P<0.000 01]均显著高于西药组;联合用药组治疗后在精液量[MD=0.88, 95%CI(0.71, 1.04), P<0.000 01]、精子密度[MD=7.19, 95%CI(1.92, 12.46), P=0.007]、A级精子[MD=7.9, 95%CI(4.59, 11.2), P<0.000 01]、A+B级精子[MD=8.52, 95%CI(3.99, 13.04), P=0.000 2]、配偶妊娠率[RR=1.79, 95%CI(1.31, 2.44), P=0.000 3]、总有效率[RR=1.23, 95%CI(1.12, 1.35), P<0.000 01]均显著高于西药组。结论 五子衍宗丸单用或联合西药在改善精子密度、A级精子、A+B级精子、配偶妊娠率、总有效率指标上优于西药。     

腹腔镜腹股沟疝修补术网片钉合技术与免钉合技术疗效比较的系统评价

\[摘要\]目的系统评价腹腔镜腹股沟疝修补术中应用钉合与免钉合技术的疗效。方法检索截至2010年9月PubMed、EMBASE、CENTREN、中国生物医学文献数据库等中所有关于钉合与免钉合腹腔镜腹股沟疝修补术疗效比较的临床随机对照试验,并辅以手工检索,对检索文献进行质量评价及筛选,采用RevMan5.0软件对最终纳入文献的研究结果进行meta分析。结果共纳入8个随机对照试验,meta分析结果显示,钉合组与免钉合组疝修补术后复发率(RR=1.24,95%CI 0.36~4.26,P=0.74 )、并发症发生率(RR=1.18,95%CI 0.84~1.65,P=0.34)、术后恢复正常活动天数（MD=0.14,95%CI -0.16~0.44,P=0.37 )均无差异,但钉合组手术时间长于免钉合组（MD=4.52,95%CI 1.46~7.59,P=0.004 )且手术费用高,两组患者术后疼痛情况尚不确定。结论钉合与免钉合技术的临床疗效无明显差异,但钉合技术所需手术时间更长,费用更高,术后疼痛仍需更多设计合理的大样本随机对照试验以明确结论。     

肾去交感神经术治疗难治性高血压疗效的Meta分析

目的全面客观评价肾去交感神经术（RSD）治疗难治性高血压患者的疗效和安全性，为指导临床实践提供可靠的循证证据。方法计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、Web of Science、万方数据库、中国学术期刊网全文数据库（CNKI）从建库至2013年2月收录的RSD治疗难治性高血压的临床对照试验，并对纳入的中英文文献采用Rev．Man5．0软件进行Meta分析。结果7篇文献共500例患者纳入研究，其中行RSD治疗组354例，对照组146例。经Meta分析发现，与对照组相比较，RSD可明显降低难治性高血压患者的收缩压，差异具有统计学意义（1个月：MD=－18．04，95％C，：-19．94～-16．14．P〈0．01；3个月：MD=－23．04，95％C1：－28．10～－17．98，P〈0．01；6个月：MD=－25．59，95％CI：－34．08～－17．11，P〈0．01）。同时，RSD也能明显降低舒张压，差异具有统计学意义（1个月：MD=－7．53，95％C1：一8．60～－6．45，Ｐ〈0．01；3个月：MD=－8．49，95％Cf：－12．5～－4．47，P〈0．01；6个月：MD=－10．54，95％CI：－16．44～－4．63，P=0．0005）。此外，与对照组相比，RSD治疗后不良反应的发生率差异元统计学意义（OR=1．13，95％CI：0．34—3．76．P=0．84）。结论RSD可有效降低难治性高血压患者术后1—6个月的血压，并未增加患者的不良反应发生情况。然而，其远期疗效及安全性还有待进一步验证。     

中药治疗结核病临床评价的Meta分析

目的 采用Meta分析综合评价基于随机对照临床试验中药治疗结核病临床疗效,研究中药治疗与结核病治疗结局的相关性。方法 在中国期刊全文数据库（CNKI）、万方数据库（Wanfang Data）、PubMed、EMBASE、The Cochrane Library数据库中,采用主题词检索的方式检索有关中药治疗结核病的随机对照临床试验（randomized controlled clinical trials, RCTs）检索时间为建库截至2022年1月30日。采用改良Jadad评分对纳入文献的质量进行评价,以比值比（odds ratio, OR）及95%可信区间（confidential interval, CI）比较试验组和对照组治疗效果,采用漏斗图和Begg检验评价发表偏倚。应用Revman5.4和Stata12.0软件统计分析。结果 对10项RCTs文献进行定性分析,其中, 4篇RCT报道芩部丹治疗,样本量共517例,试验组261例,对照组256例。4篇RCT报道芪甲利肺治疗,样本量共473例,试验组239例,对照组234例。2篇RCT报道益肺通络辅助治疗,样本量共有325例,试验组...