某校1999～2004年乙肝普查及疫苗接种情况分析

目的了解在校大学生乙型肝炎及其疫苗接种情况,为制定预防对策提供科学依据。方法采用ELISA法检测2795名学生乙型肝炎4项指标,问卷调查乙肝疫苗接种情况。结果1999～2004年,学生HBsAg阳性率及抗-HBc阳性率逐年降低、乙肝疫苗接种率和抗-HBs阳性率逐年升高;城市籍学生乙肝疫苗接种率及抗-HBs阳性率均明显高于农村籍学生(P<0.01),HBsAg阳性率及抗-HBc阳性率均明显低于农村籍学生(P<0.01)。结论青年学生体内已逐渐形成对乙型肝炎病毒的免疫保护屏障。应重视乙肝疫苗的加强免疫作用,并定期复查,及时了解体内抗体的效价,是阻止乙型肝炎在校内流行的有效措施。     

常熟市城区儿童首针乙肝疫苗接种情况及影响因素分析

<正>我国是乙型肝炎大国,乙型肝炎对我国居民健康危害巨大,而接种乙肝疫苗已成为控制乙肝流行的关键[1],特别是新生儿在24h内及时接种乙肝疫苗,可显著提高阻断乙肝病毒母婴传播的效果[2]。     

新生儿乙肝疫苗接种情况分析

新生儿乙肝疫苗接种是阻断乙型肝炎母婴传播的重要手段,也是我国计划免疫的主要内容^〔1〕。为了解沈阳市新生儿不同时期乙肝疫苗接种水平及其接种质量,我们对2004~2006年新生儿接种乙肝疫苗情况进行调查。结果报告如下。     

重庆市涪陵区部分1岁以下儿童乙肝疫苗接种情况调查

[目的 ]了解 1岁以下儿童乙肝疫苗接种现状 ,为将乙肝疫苗纳入儿童计划免疫提供依据。 [方法 ] 2 0 0 3年 7～ 8月在重庆市涪陵区全区范围内 ,采用分层随机抽样方法 ,每个乡镇抽查 40名婴儿进行调查。 [结果 ]调查 2 0 69人 ,乙肝疫苗 3针全程接种率为 74 77% ,首针及时接种率为 60 46% ;乙肝疫苗全程接种率和首针及时接种率城区儿童均高于一般农村儿童、山区儿童 ,农村儿童高于山区儿童 (P <0 0 1)。 [结论 ]涪陵区 1岁以下儿童乙肝疫苗接种率较高 ,接种质量较好 ,城区儿童好于农村儿童     

泉州市新生儿首针乙肝疫苗接种情况分析

泉州市自 1992年把乙型肝炎疫苗 (下称乙肝疫苗 )纳入计划免疫管理 ,按卫生部颁发的《全国实施乙肝疫苗免疫接种管理规程》 ,由接生医院的产科负责接种第一针乙肝疫苗 ,新生儿户口所在地卫生院负责接种二、三针。为了解泉州市城区新生儿首针乙肝疫苗接种情况 ,对在城区 5所综合医院产科出生的新生儿乙肝疫苗接种情况进行调查分析 ,现报告如下。1　资料来源1·1　调查对象　 1996年 1月 1日～ 1998年 12月 31日住院出生新生儿。1·2　资料来源　泉州市 5所综合医院 (福建医科大学附属二院、市一院、市中医院、市儿童医院、市人民医院 )产科的…     

进城务工者环境应对方式和心理健康调查

[目的]探讨进城务工者的应对方式、心理健康状况及其相互关系。[方法]使用自编的进城务工者应对方式问卷和症状自评量表（SCL-90）分别测查了500名进城务工者的应对方式和心理健康状况，并对其相互关系进行了相关和回归分析。[结果]进城务工者在受到挫折、面临困境和压力时采用最多的应对方式是解决问题、转移注意、求助和压抑。至少存在1项以上阳性症状因子的占12.3％，因子的检出率从1．9％到6．5％不等。应对方式的采用频率和心理问题检出率均存在年龄和文化程度间的差异。30岁以下组的心理问题检出率最高；文化程度为文盲的心理问题总检出率最高。应对方式因子对心理健康各因子有显著的预测作用。[结论]部分进城务工者存在心理问题，应对方式影响他们的心理健康状况。     

2020—2021年郑州市二七区学龄儿童乙肝疫苗接种情况及影响因素

目的 掌握郑州市二七区学龄儿童乙肝疫苗接种情况及其影响因素。方法 采用整群抽样方法,选取2020—2021年郑州市二七区学龄儿童为调查对象,对儿童监护人进行乙肝疫苗接种情况问卷调查,采用多因素非条件logistic回归分析乙肝疫苗接种的影响因素。结果 共有效调查1 532人,乙肝疫苗合格接种率为95.23%,首针及时接种率为91.12%,全程及时接种率为73.96%。未合格接种原因主要是儿童家庭与接种点距离远、父母文化程度低、对乙肝传播途径与严重性知晓率较低、有乙肝家族史;多因素非条件logistic回归分析显示,家庭与接种地点的距离、父母文化程度、父母乙肝知识知晓情况、乙肝家族史均为乙肝疫苗合格接种的影响因素(P值均<0.05)。结论 2020—2021年郑州市二七区学龄儿童乙肝疫苗合格接种率高于95%,家庭与接种地点的距离、父母文化程度、父母乙肝知识知晓情况、乙肝家族史均为其影响因素。     

新昌县城区托幼机构儿童乙肝疫苗接种情况调查

为了解新昌县城区托幼机构儿童乙肝疫苗接种现状和乙肝病毒（HBV）感染情况,我们结合免疫接种证查验和托幼机构儿童体检,于2005年10月对本县城区2～6岁入托入园儿童进行了一次乙肝疫苗接种率及乙肝血清学调查,现将调查结果报告如下.     

长治地区乙肝疫苗接种后应答情况调查及原因分析

目的了解长治地区一般人群乙肝疫苗接种后应答情况及主要影响因素。方法对长治城区、郊区、高新区等地1056人进行问卷调查，并用非条件Logistic回归分析法对结果进行分析。结果长治地区一般人群乙型肝炎疫苗无（弱）应答率为28．30％。单因素Logistic回归分析结果表明，接种乙肝疫苗后是否产生乙肝病毒抗体与接种者的年龄、接种次数、饮食卫生习惯、父母接种乙肝疫苗后有无抗体5个因素有关。多因素Logistic回归分析结果显示，年龄因素和父母接种后应答情况是接种者无应答的主要影响因素。结论接种乙肝疫苗后是否产生抗体与机体发育情况、饮食卫生习惯、遗传因素有密切关系。     

临沂市中小学生重组酵母乙型肝炎疫苗接种效果

目的评价重组酵母乙型肝炎疫苗（以下称乙肝疫苗）在临沂市中小学生中大规模接种后的效果。方法采用随机整群抽样法，选择兰山区中小学各1所。小学1—6年级和中学初一到高三的6—18岁1829名学生，接种重组酵母乙肝疫苗。1年后，采用ELISA检测血清中HBsAg、抗-HBc、抗-HBs。结果乙肝疫苗接种前后乙肝病毒标志物（HBVM）阳性率差异有统计学意义（x^2=236．66，P〈0．01）；HBVM中，接种后抗-HBs阳性率显著高于接种前（x^2=205．42，P〈0．01）；接种前后HBsAg总感染率、抗-HBc总感染率差异无统计学意义。结论中小学生大规模接种的效果较好，低年龄组人群应为乙肝疫苗大规模接种的优选对象。     

江苏油田成人乙肝疫苗接种9年后的成本效益分析

目的了解成人接种乙型肝炎(乙肝)疫苗后的经济效益与社会效益，进一步对成人推广接种乙肝疫苗提供依据。方法对1994～1995年接种乙肝疫苗及1994～2003年未接种乙肝疫苗2组人群，采用多级分层的抽样方法，调查接种者989人，未接种者991人，对20名乙肝患者进行乙肝费用调查。结果成本一效益：1994～1995年江苏油田两采油厂投入成本51、94万元(2003年的贴现值)，产出效益1744．50万元，净效益1692．56万元，效益成本比值为33．59；减少乙肝病人191人，减少乙肝病毒表面抗原携带者(HBsAg阳性)455人。结论成人接种乙肝疫苗具有巨大的经济效益与社会效益。     

乙肝疫苗接种对乙型肝炎流行特征的影响

目的了解南京市鼓楼区乙肝疫苗接种前后16年乙型肝炎流行特征的变化，为今后实行新的预防对策提供依据。方法对1990～2005年南京市鼓楼区乙肝疫情报告资料进行分析。结果1992年起该区将乙肝疫苗接种纳入计划免疫管理，目前全区新生儿乙肝疫苗接种率达99％以上。接种疫苗改变了乙肝的流行特征，人群乙肝发病率呈下降趋势，10岁以下儿童下降最明显。结论乙肝疫苗免疫是防制、消除乙肝的有效途径。为进一步降低发病率，在做好新生儿乙肝疫苗接种工作的同时，必须扩大疫苗的接种范围。     

池州市农村0～2岁儿童乙型肝炎疫苗接种及其免疫效果评价

为了解池州市乙型肝炎 (乙肝 )疫苗接种现况和免疫效果 ,于 2 0 0 2年 12月 2 0日～ 2 0 0 3年 1月 2 0日 ,对所辖4个县 (区 ,下同 )进行了调查。 4个县 2 0个乡 (镇 )按 <1岁、1岁、2岁共抽查 4 2 0名儿童 ,检测乙肝病毒表面抗原(HBsAg)与抗体 (抗 HBs)。结果 :池州市农村儿童乙肝疫苗接种率达 99 2 9% ,首针及时接种率为 73 81% ;池州市农村乙肝疫苗接种主要有 3种方式 ,即分娩医院接种、首针分离接种和接种点接种 ,其中分娩医院接种和首针分离接种符合接种要求 ,其首针及时接种率 >93% ,全程及时接种率 >87% ;HBsAg阳性 3人 ,阳性率 0 71% ,抗 HBs阳性 2 75人 ,阳转率 6 5 4 8% ;另有 14 2名 (33 81% )儿童HBsAg和抗 HBs双阴性。因此加强农村儿童乙肝疫苗接种管理 ,明确分娩医院和接种点各自的职责 ,规范乙肝疫苗接种是确保乙肝疫苗纳入计划免疫后获得高质量、高效果的关键。同时提高农村孕妇住院分娩有助于提高儿童乙肝疫苗接种率。     

对适龄人群补种乙型肝炎疫苗的成本效果分析

目的:研究对全国15岁以下人群进行乙型肝炎(乙肝)疫苗补种的成本效果。方法:运用Markov模型和蒙特卡洛模拟建立乙肝疫苗补种的卫生经济学模型:评价疫苗补种的卫生经济学效益;使用敏感性分析评价模型的稳定性。结果:疫苗成本加上疾病所产生的经济负担为2 320.60亿元,比不进行补种所产生的经济负担14 548.33亿元减少12 227.73亿元。同时,由于乙肝疫苗的补种减少了1.19亿个伤残调整生命年,挽回一个质量调整生命年的成本是10 260.7元。结论:对全国15岁以下人群进行乙肝疫苗补种是一种低成本高效果产出的策略。     

Hepatitis A and hepatitis B vaccination coverage among adults with chronic liver disease

BackgroundInfection with hepatitis A and hepatitis B virus can increase the risk of morbidity and mortality in persons with chronic liver disease (CLD). The Advisory Committee on Immunization Practices recommends hepatitis A (HepA) and hepatitis B (HepB) vaccination for persons with CLD.MethodsData from the 2014 and 2015 National Health Interview Surveys (NHIS), nationally representative, in-person interview surveys of the non-institutionalized US civilian population, were used to assess self-reported HepA (≥1 and ≥2 doses) and HepB vaccination (≥1 and ≥3 doses) coverage among adults who reported a chronic or long-term liver condition. Multivariable logistic regression was used to identify factors independently associated with HepA and HepB vaccination among adults with CLD.ResultsOverall, 19.4% and 11.5% of adults aged ≥ 18 years with CLD reported receiving ≥1 dose and ≥2 doses of HepA vaccine, respectively, compared with 14.7% and 9.1% of adults without CLD (p < .05 comparing those with and without CLD, ≥1dose). Age, education, geographic region, and international travel were associated with receipt of ≥2 doses HepA vaccine among adults with CLD. Overall, 35.7% and 29.1% of adults with CLD reported receiving ≥1 dose and ≥3 doses of HepB vaccine, respectively, compared with 30.2% and 24.7% of adults without CLD (p < .05 comparing those with and without CLD, ≥1 dose). Age, education, and receipt of influenza vaccination in the past 12 months were associated with receipt of ≥3 doses HepB vaccine among adults with CLD. Among adults with CLD and ≥10 provider visits, only 13.8% and 35.3% had received ≥2 doses HepA and ≥3 doses HepB vaccine, respectively.ConclusionsHepA and HepB vaccination among adults with CLD is suboptimal and missed opportunities to vaccinate occurred. Providers should adhere to recommendations to vaccinate persons with CLD to increase vaccination among this population.     

应用白介素-2诱导乙肝疫苗免疫无应答者特异性免疫反应的研究

乙肝疫苗全程免疫后有１０％－１５％的免疫无应答者,目前尚无有效办法使其产生免疫保护,白介素－２具有佐剂作用,可激发机体的免疫应答,本研究筛选了６０例乙肝疫苗免疫无应答者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,观察了白介素－２与乙肝疫苗联合使用后特异性免疫反应效果,结果表明观察组的抗－ＨＢｓ阳转率为６２．０７％,明显高于对照组的２６．６７％（Ｘ２＝７．４９８,０．０１＞Ｐ＞０．００５）,男女之间无明显差异,说明白介素－２可有效诱导乙肝疫苗免疫无应答者产生特异性免疫反应。     

High Seroprotection Rate Induced by Intradermal Administration of a Recombinant Hepatitis B Vaccine in Young Healthy Adults: Comparison with Standard Intramuscular Vaccination

Intradermal (ID) vaccination has been proposed as a cost-saving alternative for administration of Hepatitis B (HB) vaccine to implement of mass vaccination of high-risk groups, particularly in developing countries. Therefore, the effectiveness of ID vaccination needs to be evaluated and verified in different ethnic backgrounds. The present study is a randomized trail using a recombinant vaccine (Heberbiovac) to compare immunogenecity and safety of an intradermal low-dose (4 microg) with standard dose (20 microg) of intramuscular (IM) vaccination in healthy Iranian population. Participants were 143 healthy Iranian medical and nursing students randomly allocated to ID or IM vaccination group. The vaccine was inoculated at 0, 1 and 6 months intervals. Serum samples were collected 1 month after the last vaccination and the anti-HBs response was determined using ELISA. The overall seroprotection rate (anti-HBs level > or = 10 IU/L) was 97.3% for ID vaccination group, which was not different from that of IM vaccination group (98.55%) (p = 0.99). Similarly, geometric mean titers (GMT) of anti-HBs were not significantly different between ID (1164.1 IU/L) and IM (1071.8 IU/L) vaccination groups (p = 0.4). There was no significant difference in seroprotection rate and GMT of anti-HBs between sexes. Although induration and hyperpigmentation at the site of injection were more frequently observed in ID vaccination group, no other clinically adverse effects were observed in both vaccination groups. We conclude that the ID route, which would require one-fifth of the standard dose, would be suitable for use in certain groups such as high-risk adults when the cost of vaccine is the inhibiting factor for mass vaccination.     

克拉玛依市乙肝疫苗纳入儿童免疫规划后接种率调查与评价

目的评价克拉玛依市乙型肝炎（乙肝）疫苗纳入儿童免疫规划后的工作质量和效果。方法采用按容量比例概率抽样方法随机调查305名儿童乙肝疫苗（HB—VAX）接种情况；开展3岁以下儿童乙肝病毒感染标志的血清学监测；调查在医院出生的2500名新生儿首针HB—VAX接种情况。结果新生儿首针HB—VAX接种率为97．36％，及时接种率为95．12％；儿童首针及时接种率为75．74％，全程及时接种率81．97％，全程接种率88．52％，HB—VAX全程接种率和首针及时接种率均呈逐年上升趋势；HB—V．AX免疫后抗-HBs阳性率为93．45％。结论HB—VAX纳入儿童免疫规划工作后，有效提高了儿童HB—VAX接种率、首针及时接种率和全程及时接种率。但还应重视在家里出生的新生儿和流动儿童HB—VAX接种率的提高。     

重庆市2005年乙型病毒性肝炎血清流行病学调查

目的了解重庆市1～59岁人群乙型肝炎(乙肝)病毒(HBV)感染现状,为制订预防控制策略提供依据。方法采用多阶段分层随机抽样的方法,抽取3 251人进行血清流行病学调查,用固相放射免疫法进行检测。结果重庆市1～59岁人群乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、乙肝病毒表面抗体、乙肝病毒核心抗体、HBV阳性率经标化后分别为10.35%、33.47%、47.72%、51.94%,男、女性人群HBsAg阳性率分别为13.14%、9.85%,城乡人群HB-sAg阳性率分别为9.11%、12.49%。HBsAg阳性人群中,乙肝病毒e抗原标化阳性率为39.31%。结论重庆市乙肝疫苗纳入儿童计划免疫管理10余年,1～14岁儿童HBV感染率大幅度下降。