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李兰 《中西医结合护理(中英文)》2017,(12):100-102
目的探讨加速康复外科(ERAS)理念在经皮肾镜钬激光碎石术患者麻醉复苏期护理中的应用效果。方法 2017年2月—4月50例经皮肾镜钬激光碎石术患者为对照组,采用常规围手术期护理,2017年5月—7月50例患者为观察组,采用基于ERAS理念的围手术期护理,并加强患者麻醉复苏期管理。比较2组患者相关临床指标和并发症发生情况。结果观察组麻醉复苏室(PACU)停留时间、定向力复苏时间、拔除气管导管时间均短于对照组(P<0.05);观察组术后出现低体温、躁动、呕吐、苏醒延迟等并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论将ERAS理念应用于经皮肾镜钬激光碎石术患者麻醉复苏期的护理管中,能有效降低麻醉复苏期并发症、缩短苏醒时间。 相似文献
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目的 探讨加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)在老年麻醉复苏患者中的应用效果。方法 将符合纳入标准的240例老年麻醉复苏患者随机分为两组,ERAS组采用加速康复外科护理;常规护理组采用常规护理,比较两组患者拔除气管导管时间、出室时间、低体温、躁动、恶心呕吐发生情况。结果 两组患者拔除气管导管时间、出室时间、低体温、躁动、恶心呕吐发生情况比较,差异有统计学意义。结论 应用加速康复外科的理念用于老年麻醉复苏患者的护理是安全有效的,有利于术后麻醉早期苏醒,减少并发症发生,为患者康复赢得时间。 相似文献
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目的比较舒芬太尼、芬太尼在妇科腹腔镜术中的麻醉效果。方法100例ASA I~Ⅱ患者行妇科腔镜手术患者随机分成舒芬太尼+丙泊酚组(A组),芬太尼+丙泊酚组(B组)。记录患者麻醉诱导前,麻醉诱导时,气管插管后3min,气腹前,气腹后3min、40min、90min以及拔除气管导管后5min的收缩压、舒张压、平均动脉压、心率、呼气末二氧化碳分压,并观察记录患者术毕的清醒恢复时间及术后疼痛、恶心、呕吐的情况。结果A组在气管插管、气腹后3min以及拔除气管导管后5 min血流动力学变化较B组明显(P<0.05),A组患者术后自主呼吸恢复时间、睁眼时间以及拔管时间均明显较B组小(P<0.05)。结论舒芬太尼与芬太尼均能有效地应用于妇科腹腔镜手术,但舒芬太尼在维持麻醉平稳,抑制和减少手术刺激所造成的应激反应,及维持机体生理功能稳定方面有着明显优势,并能有效缩短患者麻醉复苏时间。 相似文献
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目的探讨快速康复外科(FTS)理念在小儿心脏外科手术护理中的运用,总结护理经验。方法随机抽取40例小儿室缺(VSD)修补患者分为两组,20例A组运用FTS理念,将患者实施快通道麻醉,手术结束后送麻醉恢复室,使患者早拔除气管导管,返回病房;运用FTS理念进行术前、术中、麻醉苏醒期积极的护理措施,使患者得到最佳护理。另20例为B组,采取传统的心脏手术麻醉方法和传统的手术护理措施,手术结束后送ICU。结果两组拔除气管导管时间有统计学差异(P<0.01),术后住院天数有统计学差异(P<0.05);住院费用A组比B组低,但差异性无到统计学意义。结论 FTS理念的运用能促进患者早期拔除气管导管,减少术后住院天数,积极的护理措施是FTS的重要一环。 相似文献
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目的观察录音笔提醒呼吸在减少老年全麻患者麻醉苏醒期呼吸遗忘的效果。方法将158例全麻术后进入麻醉复苏室复苏的老年患者,按手术日期单双号分为观察组82例和对照组76例,气管导管拔除后对照组采用常规护理方法提醒呼吸,观察组应用录音笔播放录音提醒呼吸。比较两组患者呼吸遗忘的次数及拔除气管导管后1 min、5 min、10min、15min的脉搏氧饱和度和使用盐酸多沙普伦的次数。结果观察组患者呼吸遗忘次数少于对照组,观察组气管导管拔除后5min时脉搏氧饱和度高于对照组,盐酸多沙普伦使用次数少于对照组,比较差异均有统计学意义。结论录音笔提醒呼吸可减少老年患者麻醉苏醒期呼吸遗忘的发生。 相似文献
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目的观察盐酸右美托咪定对硬膜外联合全麻下妇科手术患者全麻苏醒期的影响。方法 40例妇科手术患者随机分为盐酸右美托咪定组(D组)和丙泊酚组(P组)。记录实施麻醉前(T_1)、进入苏醒室时(T_2)、苏醒时(T_3)、拔除气管导管时(T_4)、离开苏醒室时(T_5)患者的HR、MAP和Sp O2值以及麻醉苏醒时间、拔除气管导管时间、术中知晓例数、恶心呕吐和寒战的发生例数。结果 2组T_1时间点各指标均无显著差异(P0.05)。2组T_2、T_3、T_4和T_5时HR和MAP,苏醒时间、拔管时间、恶心呕吐和寒战的发生例数有显著差异(P0.05)。结论盐酸右美托咪定应用于连续硬膜外联合全麻患者的全麻苏醒期血流动力学更加稳定,可以明显减少恶心呕吐等不适。 相似文献
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目的探讨妇科手术患者全身麻醉期间低体温发生情况。方法选取我院2018年1—12月妇科手术全身麻醉患者80例作为研究对象,采用红外线耳温计监测其术前、进入手术室后以及麻醉前的体温,采用鼻咽温探头监测患者麻醉后1,3,5 min骨膜、鼻咽的温度,并隔30 min记录1次,直至手术结束。根据温度变化分为低体温组、非低体温组。比较两组患者术后苏醒时间、麻醉恢复室停留时间及并发症发生率。结果80例患者中有36例发生低体温。低体温组术后苏醒时间、麻醉恢复室停留时间长于非低体温组(P 0. 05),切口感染、呼吸抑制、寒战发生率高于非低体温组(P 0. 05)。结论未采用保温措施的妇科手术全身麻醉患者低体温发生率较高,体温下降者还可延长术后苏醒时间,增加并发症发生风险。 相似文献
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目的 探讨加速康复外科护理在妇科良性肿瘤腹腔镜手术患者围术期的护理效果。方法 将 2018 年 1 月至 2019 年 12 月行腹腔镜手术的 80 例妇科良性肿瘤患者随机分为对照组和观察组,每组各 40 例。对照组 40 例采用 传统护理,而观察组采用加速康复外科护理。比较两组的护理效果。结果 与对照组相比,观察组总住院时间、 术后住院天数、术后首次下床活动时间、尿管拔除时间、肛门排气时间、排便时间、疼痛 NRS 评分统计学有显 著性意义(P<0.05),术后静脉血栓风险 Caprini 评分、术后并发症无统计学意义(P>0.05)。结论 对妇科良性 肿瘤腹腔镜手术患者采用加速康复外科护理,可以安全平稳加速患者的康复,缩短住院时间,不会增加患者术后 并发症的发生。 相似文献
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Li-Yan Zhao Xiong-Tao Liu Zhi-Li Zhao Ru Gu Xiu-Mei Ni Rui Deng Xiao-Ying Li Ming-Ji Gao Wei-Na Zhu 《World Journal of Clinical Cases》2021,9(33):10151-10160
BACKGROUNDEnhanced recovery after surgery (ERAS) was introduced in China in 2007. Over time, the scope of ERAS has expanded from abdominal surgery to orthopedics, urology and other fields. Continuous development and research has contributed to progress of ERAS in China. In 2019, to promote the application of ERAS in bone tumor surgery, we formed the “Consensus of Experts on Perioperative Management of Accelerated Rehabilitation in Major Surgery of Bone Tumors in China”.AIMTo evaluate the effect of enhanced recovery after bone tumor surgery in perioperative management in China.METHODSOne hundred and seven patients who underwent bone tumor surgery at the Second Affiliated Hospital of Xi’an Jiaotong University between May 2019 and April 2021 were randomized into a study group (53 cases) and a control group (54 cases). The study group adopted the ERAS protocol and the control group adopted conventional care. Main outcome measures included postoperative length of stay (LOS), postoperative complications, mortality, and 30-d readmission rates. Secondary outcomes included postoperative visual analog scale (VAS) score of pain, number of blood transfusions, drainage volume in 24 h after operation, patient satisfaction 30 d after discharge, VAS score at 30 d after discharge, and daily standing walking time. RESULTSThere were no significant differences in the baseline data, clinical features and surgical site between the two groups. The LOS in the study group with the ERAS protocol was 7.72 ± 3.34 d compared with 10.28 ± 4.27 d in the control group who followed conventional care. The incidence of postoperative nausea and vomiting (PONV) in the study group was 19% and 37% in the control group. The VAS scores of pain on postoperative day 1 (POD1) and POD3 in the study group were 4.79 ± 2.34 and 2.79 ± 1.53 compared with 5.28 ± 3.27 and 3.98 ± 2.27 in the control group. The drainage volume in 24 h after the operation was 124.36 ± 23.43 mL in the study group and 167.43 ± 30.87 mL in the control group. The number of blood transfusions in the study group was also lower. The patient satisfaction rate was higher in the study group than in the control group. CONCLUSIONThe ERAS protocol in the perioperative period of bone tumor surgery can decrease LOS, PONV, and postoperative pain, blood transfusion and 24-h drainage, improve patient satisfaction and accelerate recovery. 相似文献
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目的 探讨加速康复外科(ERAS)临床路径在创伤骨科患者围术期中的应用效果。方法 选择行手术治疗的100例老年髋部骨折、中青年桡骨远端骨折及踝关节骨折患者为研究对象,根据围术期是否行ERAS将患者分为非ERAS组与ERAS组,每组各50例。比较2组患者手术情况、术后恢复情况、VAS评分和并发症发生情况。结果 2组术中出血量、手术时间比较差异均无统计学意义(P均> 0.05)。与非ERAS组相比,ERAS组的首次进食时间和下床活动时间较早,住院时间较短,非手术住院费用明显减少(P均< 0.001)。术后第24 h、48 h,ERAS组患者VAS评分均低于非ERAS组(P均< 0.001),2组术后72 h VAS评分比较差异无统计学意义(P > 0.05)。ERS组的术后并发症总发生率低于非ERAS组(P < 0.001)。结论 ERAS应用于创伤骨科手术患者围术期管理中,能够缓解患者术后初期疼痛感,减少并发症发生,有助缩短康复进程,减轻患者的经济负担。 相似文献
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The effect of two nursing interventions on the postoperative outcomes of gynecologic laparoscopic patients. 总被引:4,自引:0,他引:4
Anecdotal reports support research findings in documenting the high incidence of negative postoperative outcomes after gynecologic (GYN) laparoscopic surgery. Three outcome measures, postoperative pain, postoperative nausea and vomiting (PONV), and length of stay, have received considerable attention. Two nursing interventions frequently suggested for their positive effects are guided imagery and music therapy. An experimental pilot study was conducted to determine the effects of these nursing inventions on postoperative pain, PONV, and length of stay for GYN laparoscopic patients (n = 84). During the perioperative period, patients were randomly assigned to one of 3 interventions: guided imagery audiotapes (GI), music audiotapes (MU), or standard care (C), and outcome measures were evaluated. Results indicated that patients in both the guided imagery and music groups had significantly less pain on PACU discharge to home than the patients in the control group. These findings suggest that both guided imagery and music are effective strategies in improving pain, a difference that becomes apparent when the patient is ready to be discharged. It is possible that these interventions act as distractions in reducing the report of negative postoperative outcomes. 相似文献
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【目的】研究术中输注右美托咪定对功能性鼻内窥镜手术(FESS)患者苏醒期质量的影响。【方法】选取40例年龄为30~60岁择期全身麻醉下行 FESS 的患者。将入选患者随机分为两组(每组20例):对照组(C组)和右美托咪定组(D组)。常规麻醉诱导气管插管后,D组给予1μg/kg 右美托咪定10 min内静脉输注完毕,随后以0.2μg/(kg·h)速率输注至手术结束前30 min。C 组以同样方式输注等量生理盐水。两组麻醉维持均采用静脉持续输注异丙酚,七氟醚吸入,适时静注顺式阿曲库铵。当患者平均动脉压(MAP)和心率(HR)较基础值增加超过15%时单次追加芬太尼1.5μg/kg。比较两组患者麻醉前、手术结束时、拔管时、离开麻醉恢复室(PACU)时的 HR、MAP;入 PACU 后的 Riker 躁动评分、VAS 疼痛视觉模拟评分;拔管时间、滞留PACU时间以及术后不良反应情况。【结果】与麻醉前比较,C 组患者拔管时 HR 明显增快(P <0.05)。入PACU后D组 Riker躁动评分和 VAS疼痛视觉模拟评分均低于 C组(P <0.05)。两组拔管时间、滞留PACU时间的差异均无显著性(均P >0.05)。D组术后寒战发生率低于 C 组(P <0.05)。【结论】术中输注右美托咪定可明显改善 FESS患者苏醒期质量。 相似文献
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