基于数据挖掘探讨钟光辉诊治IgA肾病的用药规律

目的：基于中医传承计算平台软件,分析总结钟光辉诊治IgA肾病的用药规律。方法：收集钟光辉门诊收治IgA肾病患者病例数据,通过频次分析、关联规则、聚类分析等方法对病例资料进行数据挖掘,明确核心组方并挖掘潜在新处方。结果：分析纳入的300张中药处方,共使用127味中药,主要采用补虚类、活血化瘀类、祛风湿类中药,生黄芪、川芎、陈皮、桃仁、威灵仙、独活等使用频次最高;药物四气以温性、平性为主,五味以甘味、苦味为主,主要归肝经、脾经及肾经。通过关联规则分析,核心药物组合主要以高频药物（生黄芪、川芎、陈皮、桃仁、威灵仙、独活、芡实等）两两组合或三者组合为主,并挖掘出新方5首。结论：钟光辉辨治IgA肾病以补虚药物为主,辅以活血化瘀、祛风除湿,为中医药治疗IgA肾病提供思路。     

基于数据挖掘陈以平教授治疗IgA肾病用药规律

目的通过数据挖掘探讨陈以平教授治疗IgA肾病（IgAN）的核心有效处方。方法选取陈以平教授治疗IgAN的门诊病例，根据临床疗效评判标准，分别按照估算肾小球滤过率（eGFR）斜率和24 h尿蛋白定量，判定有效病例和无效病例。在对患者的阶段用药强度标准化后，使用基于倾向评分的加权t值法挖掘潜在获益药物，并在药物配伍网络的基础上，通过BK算法发现潜在核心有效方的候选方，采用复杂网络结合基于倾向评分加权的Logistic回归分析对候选方的核心性和有效性进行评估，最终获得核心有效处方。结果共纳入309例患者资料，6 323首处方，共获得26味对eGFR斜率、9味对24 h尿蛋白定量有潜在获益的药物，最终发现4个以eGFR斜率和2个以24 h尿蛋白定量为评判标准的核心有效处方，分析结果基本符合临床实际情况。结论陈以平教授治疗IgAN中减少蛋白尿或改善肾功能用药多以益气活血为主。     

基于数据挖掘对杨洪涛治疗IgA肾病方剂的配伍规律研究

目的 利用数据挖掘技术分析杨洪涛教授治疗肌酐正常范围的IgA肾病用药规律,为临床辨治提供依据.方法 收集从2012年11月-2019年10月于杨洪涛教授门诊规律就诊,经肾穿刺活检确诊的IgA肾病患者的医案资料,利用R Studio软件进行频数统计与关联规则分析,JMP Trial软件进行聚类分析,探索IgA肾病的用药规...     

杜金行治疗IgA肾病临床经验

系统地总结了杜金行教授的中医辨证思路、病因病机认识、治疗及处方用药特点。根据不同病因病机,分别从疾病各阶段结合临床辨证要点,进行论治,采用急则治标、缓则治本或标本兼顾,祛邪而不伤正的辨证论治原则,强调从中西医结合角度出发。辨病与辨证相结合,分期分症论治,同时较为重视活血化瘀及针对原发病因进行治疗。     

杜金行治疗IgA肾病临床经验

系统地总结了杜金行教授的中医辨证思路、病因病机认识、治疗及处方用药特点.根据不同病因病机,分别从疾病各阶段结合临床辨证要点,进行论治,采用急则治标、缓则治本或标本兼顾,祛邪而不伤正的辨证论治原则,强调从中西医结合角度出发,辨病与辨证相结合,分期分症论治,同时较为重视活血化瘀及针对原发病因进行治疗.     

基于关联规则的IgA肾病中医证候与病理相关性的探讨

目的 探讨IgA肾病患者辨证分型与临床症状、肾穿病理检查结果等临床资料的规律.方法 对201例IgA肾病患者进行中医辨证分型,分为主证和兼证.利用SQL Server 2005软件对患者的一般资料、证候分型等数据进行描述性统计分析,利用Apriori算法进行关联规则挖掘分析.结果 IgA肾病肝肾阴虚、气阴两虚者,以镜下...     

小儿IgA肾病的中医治疗探讨

IgA肾病是免疫病理学诊断名称,指以肾小球系膜区存在颗粒性IgA或以IgA为主的循环免疫复合物为特征的肾小球疾病。小儿多数以突发性肉眼血尿起病,或无任何临床表现,只在尿常规检查时发现异常,进一步经肾活检确诊。80年代以前报告该病的典型临床表现为反复发作性血尿,不伴有高血压、浮肿、大量蛋白尿和肾功能不全,故临床曾称其为良性再发性血尿或隐匿性肾炎。通过肾活检证实只累及一部分肾小球,为局灶性,故也有称局灶性肾炎,因此认为预后良好。自90年代以来,随着国内肾活检技术的广泛开展,免疫组织化学酶标技术的普遍应用,发现该病的临床表现也很复杂,几乎包括了原发性肾小球肾炎的各种临床表现。目前提出IgA肾病可分为4种亚型:①反复发作性血尿型,约占一半以上。     

王永钧论治肾病学术经验述要

国医大师王永钧临证六十五载,为我国著名中西医结合肾病专家,提倡“审病-辨证-治病/证”,主张辨证当结合宏观的“外景”与微观的“内景”,并建立了中医微观辨证体系;他创新了“风湿致肾病”理论,并通过证候学调研构建了IgA肾病五型辨治新方案。文章介绍了王师论治肾病相关经验,详解巴黄饮、复方积雪草方、加减防己黄芪汤等常用处方并择附验案,以窥其治肾法度。     

IgA肾病的诊疗进展

<正>IgA肾病(IgAN)是由法国学者Berger和Hinglais于1968年首先描述[1],是世界范围内最常见的一种原发性肾小球肾炎。虽然原发性IgAN得到了巨大的关注。但许多其他的疾病也和肾小球IgA的沉积有关。最常见的是schonlein-Henoch紫癜性肾炎,其或许是IgAN的一种全身表现形式。IgAN是原发性肾病发展为终末期肾功能衰竭中需要肾替代治疗的主要病因,是我国导致慢性肾功不全的首要病因。1临床表现IgAN的临床表现复杂多样,无标志性症状和体征。虽然上呼     

中医治疗IgA肾病的经验体会

IgA肾病是一组不伴有系统性疾病,肾活检免疫病理检查以IgA或以IgA为主的免疫球蛋白在肾小球系膜区广泛沉积的一类原发性肾小球疾病。该病发病较为广泛,约占肾小球疾病的34～40%。根据其对肾脏病理损害的轻重可分为五级,病情亦轻重不一,病程迁延缠绵。现代医学多采用免疫抑制剂及对症治疗,仅部分患者近期有效,大部分患者,尤其是Ⅲ级以上的重病患者,疗效欠佳。中医药治疗IgA肾病相对西医而言,具有整体化与个体化相结合的优势。我科在中医药治疗IgA肾病方面积累了一些临床经验,现将其辨治经验整理如下。     

IgA肾病的中医药治疗

自1968年法国学者首先报告IgA肾病以来,现已证实IgA肾病是世界范围内一种最常见的肾小球肾炎,也是导致慢性肾功能衰竭的主要原因之一。本病可以发生于任何年龄,但多发生于青少年,且男性多发,男女之比为2:1。该病临床常以反复发作性肉眼血尿、持续性镜下血尿和/或蛋白尿、腰痛等为主要特征,其中最常见的临床表现(约占50％～60％)是反复发作性的肉眼血尿,并且常同时合并呼     

中医药治疗IgA肾病临床研究

IgA肾病的产生是由于脏腑气阴亏虚,导致水湿瘀血等病理产物蓄积,后者又成为新的致病因素,从而使病情更加复杂.整个病程呈现由虚而实,以致虚中兼实、实中兼虚、虚实夹杂的特点.病变脏腑涉及肺、肾、脾、肝诸脏.本病发作前多有上呼吸道感染或肠道感染,风热邪毒或湿热邪毒是本病的发病原因.对IgA肾病的治疗多分为阴虚型、气阴两虚型和阴阳两虚型进行辨证治疗,也有将IgA肾病分为急性期和慢性期进行分期治疗者.     

IgA肾病的中医治疗

电人肾病是以肾小球系膜区有颗粒状妙沉积为特征的原发性肾小球疾病。在原发性肾小球疾病中其发病率较高,如在日本和新加坡为对％－40％,在欧洲为20％－52％,在我国为32％。近年来的研究认为,沙肾病进展为慢性肾功能不全的临床危险因素。本文就克人肾病的中医治疗作简要的探讨。！b人已病的临床表现及病机电人肾病一般有两种类型的临床表现,第一类为逆转的急性速发性肉眼血尿,第二类为无症状的尿异常。第一类型病人,多见于儿童,其肉眼血尿多于上呼吸道赖染后发生,亦有少数病人在消化道或泌尿道感染后发作,间隔时间为M－48小时。…     

中医药治疗IgA肾病研究进展

IgA肾病是一组不伴有系统性疾病，肾活检免疫病理检查在肾小球系膜区有以IgA为主的免疫复合物颗粒样沉积，临床上以血尿为主要表现的肾小球疾病。也是我国常见的原发性肾小球疾病。近年来，中医界广泛开展了肾穿刺活检，中医药在控制血尿、保护肾功能等方面取得了很好疗效。对其病因病机也有了进一步认识，现概述如下。     

中医药治疗IgA肾病的临床研究

IgA肾病是指肾组织免疫荧光检查有大量以IgA为主的循环免疫复合物在肾小球系膜区沉积的一种原发性肾小球疾病,也是导致终末期肾功能衰竭最常见的原因之一。自1968年法国学者Berger第一次报告此病后,世界各地均有报道,据统计本病占我国原发性肾小球疾病的30%～40%,进入肾功能不全者可达20%～30%[1]。本病发生于任何年龄,但80%发生在16岁～35岁,临床以血尿为多见。长期以来IgA肾病一直是肾脏病学者致力研究的焦点,而且有些研究已经相当深入。兹将近10年来有关中医药方面的研究简单综述如下。1　病因病机IgA肾病的主要病因有外邪侵袭、素体…     

李学铭治疗IgA肾病经验

李学铭老师诊治IgA肾病有较丰富的临床经验,笔者跟随多年,现将其诊治该病的要旨介绍如下.     

基于关联规则的聂莉芳教授治疗IgA肾病用药规律分析

<正>IgA肾病是最常见的原发性肾小球疾病,目前发病机制尚不明确,西医亦无特效的治疗措施,中医治疗本病有一定的优势。本研究运用数据挖掘方法分析本院肾病科聂莉芳教授治疗IgA肾病的用药经验,并探索名医经验整理的方法 。     

低糖基化IgA用于IgA肾病的治疗研究

目的：探讨低糖基化IgA用于预测IgA肾病治疗效果的临床意义.方法：选取IgA肾病患者106例,根据其糖基化水平分为两组.于低糖基化IgA肾病患者中选取41例患者,正常糖基化IgA肾病患者中选取32例患者.结果：随访结束时观察组患者尿蛋白＜0.15g/d者以及尿蛋白较治疗前改善超过一半者分别为19例和17例,对照组分别为18例和15例.两组患者差别不大,无统计学意义（P＞0.05）.结论：IgA1低糖基化水平不能用以推测IgA肾病近期治疗效果.     

中医药治疗IgA肾病近况

IgA肾病以复发性血尿、蛋白尿为临床特点,以肾小球系膜区IgA为主的免疫复合物沉积为病理特征,IgA肾病是中国常见的肾脏病,占原发性肾小球疾病的20%～40%.发病后10年内约10%～20%IgA肾病患者进入尿毒症,是导致终末期肾功能衰竭的最主要原因之一[1].目前,现代医学对此病尚缺乏可靠的控制手段和疗效显著的治疗方法.近年来随着中医对IgA肾病研究的不断深入,中医药对该病治疗的前景受到关注.本文就2001年以来中医药治疗IgA肾病的进展作如下综述.