改良(牙合)垫矫治器矫正后牙锁牙合的临床应用22例

目的观察改良[牙合]垫矫治器矫正后牙锁[牙合]的临床疗效和矫治特点。方法对22例后牙锁[牙合]患者采用改良[牙合]垫矫治器进行矫治。结果22例患者解除后牙锁[牙合],治疗时间为2．1—3．8个月,平均3．1个月,治疗后上下磨牙建立良好的咬合关系。结论改良[牙合]垫矫治器矫正后牙锁[牙合]支抗稳定,牵引方向灵活,效果良好。     

成人后牙锁[牙合]的矫治

患者,女,20岁。主诉：“牙不齐”求治。患者全身状况良好,无家族遗传史。 一、临床检查 患者正面观颜面基本对称,侧面观呈凸面型。无口腔不良习惯。恒牙[牙合],左侧磨牙远中尖对尖、尖牙近中尖对尖,双尖牙、磨牙正锁[牙合],右侧磨牙、尖牙中性关系,上牙弓Ⅱ度拥挤,左上第二双尖牙舌侧错位,     

多数牙正锁牙合临床矫治

锁牙合是指上后牙舌尖的舌斜面与下后牙颊尖的颊斜面相咬合,或上后牙颊尖的颊斜面与下后牙舌尖的舌斜面相咬合,咬合面无接触,以正锁牙合更为多见。锁牙合主要表现在牙弓后段,早期不影响美观,常常不易被家长或患者本人发现。而多数牙正锁牙合所表现的牙齿颊舌向、垂直向及近远中方向的异常,易引起颞下颌关节异常、咬合平面偏斜以及颜面部不对称等。多数牙正锁牙合侧咀嚼功能较非锁牙合侧低,且这种错牙合畸形并不能随生长发育自行调整和改善,久而久之会增加骨性畸形程度和正畸治疗难度。多数牙正锁牙合早期通过简单装置将牙齿移动到正确的位置,可建立良好的咬合诱导,建立口周肌肉平衡,以诱导下颌的正常生理功能,避免骨性错牙合畸形的发生发展,建立和维持良好的口颌功能与健康。     

改良Nance弓矫治后牙锁(牙合)的临床应用

后牙锁[牙合]是一种临床较为常见的错[牙合]畸形,以第二磨牙正锁[牙合]更为多见.锁[牙合]牙齿不仅在水平向,而且在垂直向及近远中向同时伴有其它各种畸形.临床根据不同情况矫治锁[牙合]的方法较多,本文介绍应用改良Nance弓矫治上颌第二磨牙正锁[牙合]伴前牙深覆[牙合]12 例,既矫正了锁[牙合]又能快速打开咬合,获得了满意的临床效果.     

改良Nance弓矫治后牙锁(牙合)伴前牙深覆(牙合)的临床效果

目的探讨改良Nance弓矫治上颌第二磨牙正锁伴前牙深覆病例的临床效果。方法应用改良Nance弓矫治40例上颌第二磨牙正锁伴前牙深覆患者,对矫治前后X线头影进行测量分析和测量临床牙冠高度,并设空白对照组24例作对照。结果治疗组经过3~4个月的矫治,上颌第二磨牙正锁解除,前面高平均增加(2.63±0.57)mm,后面高平均增加(1.66±0.26)mm,覆平均减少(2.59±1.28)mm,上下前磨牙临床牙冠高度均有显著增加,下颌多于上颌。下磨牙临床牙冠高度亦明显增加,上磨牙不明显。结论改良Nance弓是一种简单有效的矫治上颌第二磨牙正锁的口内装置,并能快速打开咬合,尤其适用于深覆低角型患者。     

改良固定斜面导板矫治安氏Ⅱ类畸形伴后牙锁牙合的临床研究

[摘要] 目的 观察应用改良固定斜面导板在矫治安氏Ⅱ类1分类伴第二磨牙正锁牙合中的临床效果。方法 临床应用改良固定斜面导板,通过术前、术后X线头影测量分析和测量临床牙冠高度,对18例上颌第二磨牙正锁牙合伴安氏Ⅱ类1分类患者进行研究,男7例,女11例,年龄13～16岁,平均14.5岁。结果 经过3～4个月的矫治,上颌第二磨牙正锁牙合解除,前面高增加(2.67±0.56)mm,后面高增加(1.64±0.26)mm,矢状关系改善,覆盖减小,上下前磨牙均有显著萌长,下颌多于上颌。下磨牙亦明显萌长,上磨牙萌长不明显。结论改良固定斜面导板是一种简单有效的矫治上颌第二磨牙正锁牙合的口内装置,并能快速打开咬合,前移下颌,尤其适用于安氏Ⅱ类1分类短面型低角患者。     

用交互牵引和MEAW技术矫治后牙正锁(牙合)的临床观察

目的：应用交互牵引和多曲方丝弓（MEAW）技术矫治后牙正锁[牙合];评价其临床矫治效果。方法：选择后牙正锁[牙合]病例12例,采用交互牵引矫治正锁[牙合];锁[牙合]解除后MEAW技术调整后牙在三维方向的位置。结果：12例患者均取得良好的矫治效果,覆[牙合]覆盖关系正常,尖窝关系良好。结论：后牙正锁[牙合]病例通过交互牵引和MEAW技术的联合应用可有效地调整磨牙关系。     

多数后牙正锁[牙合]的矫治

目的探讨多数后牙正锁[牙合]畸形的临床矫治方法。方法选择11.3～32.0岁多个后牙正锁[牙合]的各类错[牙合]患者19例,比较治疗前、治疗后的临床症状、模型改变,并分析患者软、硬组织头影测量指标的变化。结果19例患者锁[牙合]关系全部解除,[牙合]面有咬合接触,覆盖关系基本恢复正常,尖窝关系基本正常,恢复至个别正常[牙合]关系。生长发育期的10例患者原有的颌面部不对称得到改善。对需要正颌外科治疗严重骨性不调的1例成人患者进行了术前正畸治疗,为正颌外科手术创造有利的条件。结论治疗多数后牙锁[牙合]的患者要根据不同情况确定矫治方法。     

早期固定矫治与功能性矫治前牙反(牙合)的对比研究

目的　探讨固定矫治器和功能矫治器在矫治前牙反牙合中的作用机理、矫治效果及适用范围。方法　选择4 5例应用固定矫治器治疗的反牙合患者,其中乳牙期患者2 1例,替牙期患者2 4例;4 5例应用功能矫治器治疗的反牙合患者,其中乳牙期患者2 3例,替牙期患者2 2例。选择2 0项头影测量指标分别对两种方法矫治前后的硬组织改变进行分析,对测量结果进行t检验。结果　固定矫治器组矫治后,仅有牙性改变。而功能矫治器组矫治后不仅有牙性改变,同时也有骨骼改变。结论　固定矫治器配合早期Ⅲ类牵引适用于牙性、功能性反牙合的治疗,而功能矫治器适用于功能性、混合性和骨性反牙合的治疗,临床上需根据情况正确选用。     

头帽颏兜治疗早期骨型前牙反畸形的疗效分析

目的：探讨头帽颏兜治疗早期骨型前牙反Ｈｅ的效果。方法：使用头帽颏兜,双侧共施加７００－１０００ｇ的矫治力治疗早期骨型前牙反Ｈｅ患者１３６例,通过治疗前后模型,计算每一患者下颌相对于上颌位置变化的距离。分析４个组虱的下颌相对于上颌位置变化的距离,疗程及下颌相对于上颌位置变化的速度。结果;Ｃ１,Ｃ２,Ｃ３组患者（３－１１岁）疗效明显,Ｃ１组患者（３－５岁）疗程最短。结论：应用头帽颏兜治疗早期骨型前牙反     

恒牙初期前牙反治疗前后下颌咀嚼运动轨迹的比较研究

目的 :评价恒牙初期前牙反及其正畸治疗对下颌咀嚼运动的影响 .方法 :在磁电转换式下颌运动轨迹描记仪 MKG 的基础上 ,结合计算机图像处理技术开发了相应的计算机软硬件系统 .对 15名恒牙初期前牙反病人正畸治疗前后的下颌咀嚼运动轨迹进行了研究 ,并与 30名正常青少年进行对照 .结果 :前牙反的咀嚼运动轨迹向前下者居多 ,闭口末集中性不佳 ,轨迹不规则 ,不稳定 ,缺乏接触的侧向滑动 ,循环为垂直上下 ,缺乏闭口时的侧移 ,与正常青少年相比存在较大差异 .经正畸治疗后的咀嚼运动轨迹全部变为向后下 ,闭口末集中性改善 ,轨迹规则 ,稳定 ,有一定的侧向滑动 ,与正常青少年的表现相似 .结论 :前牙反经正畸治疗后咀嚼运动有明显改善。     

改良磨牙支抗装置及其临床应用

目的 为了增强支抗，设计改良一种简单、实用而有效的防止支抗丧失的矫治装置。方法 首先弯制正畸弓丝，在患者模型的前腭部涂塑腭托，利用粘结剂将腭托粘结在第二前磨牙；对于拔除第二前磨牙的患者，弓丝则直接插入磨牙带环口外管内。结果 （1）支抗装置的基托部分粘结在第二前磨牙上，同时向后延伸至第一磨牙舌侧近中，阻止了磨牙的舌 顷斜和近中移动；（2）磨牙支抗装置体积小，减少了患者的不适感；（3）腭部支抗装置不影响咬合；（4）与传统的Nance支抗装置相比，支抗装置制作简单、省时，不需要在带环上进行焊接和进行脱焊。结论 作者所设计的支抗装置不仅可以在模型上间接制作，也可以直接在口内直接制作。当矫治装置折断时，可以立即重新制作，不会影响治疗进程，磨牙支抗装置临床运用效果较好。     

乳牙反(牙合)矫治后硬组织及牙弓长度的改变

目的 探讨乳牙期牙性、功能性反验早期Ⅲ类牵引矫治后硬组织及牙弓长度的改变。方法 采用固定矫治器对30例乳牙期前牙反验患儿进行早期Ⅲ类牵引矫治，配对t检验比较头颅侧位定位片的21项测量值及上、下颌牙弓长度矫治前后之差异。结果 与矫治前相比，上中切牙角显著增大，下中切牙角显著减小（P〈0、01）；上牙弓长度增加，而下牙弓长度减小（P〈0．01）。结论 早期Ⅲ类牵引矫治乳前牙反验的过程中，上切牙唇倾和（或）下切牙舌倾，且上下切牙发生唇舌向的移位，但下颌位置未发生显著改变。     

恒牙早期前牙反患者颅颌面硬组织形态特征的二维有限元法研究

目的：探讨恒牙早期前牙反患者的颅颌面硬组织形态特征。方法：采用专门建立的颅颌面形态有限元分析系统,对８０例恒牙早期前牙反患者的颅颌面硬组织形态特征进行二维分析。结果：反组患者各单元的大小变化均小于形状变化。男女反组后颅底均有异常,后颅底均有一定程度的逆时针旋转;男女反组上面部及上颌骨发育不足;男女反组下颌骨中,以颏前上部大小变化和形状变化最大,各单元均有不同程度的逆时针旋转。结论：骨单元形状的异常变化和不利的旋转方式是前牙反颅颌面形态的重要特征,也可能是反形成的重要原因。     

改良摆型矫治器的临床应用研究

目的　观察改良摆型矫治器的临床应用效果。方法　 11例安氏Ⅱ类错牙合畸形病人 ,其中男 7人 ,女 4人 ,年龄最大 14岁 ,最小 11.5岁。用改良摆型矫治器进行治疗 ,比较治疗前后的X线头影测量变化。结果　上颌磨牙平均向远中移动的距离为 6 .76± 1.32mm ,最大为 9.6 0mm ,最小为 5 .2 0mm。结论　改良摆型矫治器效率高、效果好 ,属于非病人依赖型矫治器 ,对于因磨牙前移造成的安氏Ⅱ类错牙合畸形病人 ,有着较好的矫治效果     

Dimensional changes in the palate associated with slow maxillary expansion for early treatment of posterior crossbite

Objectives:To compare palatal symmetry, dimensions, and molar angulations following early mixed-dentition slow maxillary expansion with parameters in normal controls.Materials and Methods:A total of 30 patients treated with a Haas-type expander for unilateral posterior crossbite with functional shift were compared with 30 controls matched for dental age, gender, and molar relationship. Records were taken before (T1) and after expansion (T2). Palatal width, surface area, volume, and molar angulations were measured on digitized models. Surface area and volume were split in half then divided into anterior, middle, and posterior segments to measure symmetry. Student''s t-test was used to assess group differences.Results:Mean intercanine width increased 4.65 mm, and intermolar width increased 4.76 mm. The treated mean surface area increased 127.05 mm² compared with 10.35 mm² in controls. The treated palatal volume increased 927.55 mm³ compared with 159.89 mm³ for controls. At T1, the controls showed significant differences in surface area and volume between the anterior palatal segments. At T2, this difference occurred in surface area of middle palatal segments of the treated sample. First permanent molars showed an increased buccal and distal inclination after treatment, opposite to controls. The increase in buccal inclination was greater on the crossbite side.Conclusions:The Haas-type expander results in similar expansion across the canines and first molars. A palate that is symmetrical before expansion may become asymmetric after expansion but only in the middle segment. Changes in individual molar angulation following palatal expansion can be measured without radiation imaging.     

Comparison Between Removable and Fixed Devices for Nonskeletal Anterior Crossbite Correction in Children and Adolescents: A Systematic Review

ObjectiveTo compare removable and fixed orthodontic devices in the correction of non-skeletal anterior crossbite in children and adolescents in the mixed dentition.Materials and methodsElectronic searches were conducted in the following databases: PubMed, Web of Science, Scopus, Medline Ovid, Lilacs, US Clinical Trials, and Proquest. A hand search of the reference lists of the included articles and a Google Scholar search were also conducted. References were evaluated by 2 review authors. Articles that met the eligibility criteria were included. Data extraction, methodological quality assessment (Cochrane tool), and strength of the evidence evaluation (GRADE) were also carried out.ResultsSeven articles were included. The results showed that removable and fixed devices were equally efficacious for overjet correction. Removable and fixed devices can also present inconveniences regarding pain and discomfort levels, the accomplishment of everyday activities (leisure and school), and the performance of functions, such as chewing and speech. However, treatment time and costs were significantly lower in orthodontic therapy with fixed appliances. Sequence generation, allocation concealment, and complete outcome data were not a concern. Blinding of participants or personnel was not reported in any article, and blinding of the assessor was a concern in 2 articles. Selective reporting was a concern in 2 articles. The certainty of the evidence for overjet correction was very low.ConclusionRemovable and fixed orthodontic devices are efficacious for overjet correction in non-skeletal anterior crossbite. However, treatment time and costs are lower for cases treated with fixed devices.     

改良Distal-Jet矫治器推上颌磨牙向远中的应用

目的探讨改良Distal- Jet矫治器远中移动上颌磨牙的临床疗效。方法对15例上颌磨牙近中移动所致的错!畸形患者采用改良Distal- Jet矫治器推上颌磨牙向远中,并结合固定矫治器对错!畸形进行矫治。结果应用改良Distal- Jet矫治器推上颌磨牙向远中取得了较好的效果,磨牙为中性!关系,前牙覆!覆盖正常。结论改良Distal- Jet矫治器能有效地远中移动上颌磨牙。