前列地尔联合贝那普利在糖尿病肾病患者治疗中的效果观察

目的:观察前列地尔联合贝那普利在糖尿病肾病患者治疗中的应用效果。方法:选取116例糖尿病肾病患者为研究对象,按照入院顺序分为对照组和观察组,各58例。两组均给予糖尿病肾病常规治疗,在此基础上对照组给予前列地尔治疗,观察组给予前列地尔联合贝那普利治疗,比较两组治疗前后肾功能、水肿程度(通过双踝周径进行评估)及治疗期间药物不良反应发生情况。结果:治疗后,两组血肌酐、β2微球蛋白、血尿素氮、胱抑素C水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗后,两组24 h尿蛋白定量低于治疗前,双踝周径小于治疗前,且观察组24 h尿蛋白定量低于对照组,双踝周径小于对照组(P<0.05);两组治疗期间均未出现明显不良反应。结论:前列地尔联合贝那普利治疗糖尿病肾病可有效改善患者肾脏血流,减少尿蛋白,改善及保护肾功能,延缓肾脏病变进展,用药安全性相对较高。     

前列地尔联合贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床疗效分析

选取2011年10月²013年10月在我院接受糖尿病肾病蛋白尿治疗的患者48例为研究对象,随机分为观察组和对照组各24例。观察组给予前列地尔联合贝那普利治疗,对照组实施贝那普利治疗。观察组患者治疗后24h尿蛋白含量与24h尿微白蛋白排泄量情况明显优于对照组;观察组患者不良反应的发生率明显优于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。前列地尔联合贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿具有显著疗的效果,值得临床推广。     

前列地尔与贝那普利联合治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床疗效

目的:分析前列地尔联合贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床效果。方法:选取本院2015年12月~2016年12月收治的糖尿病肾病患者60例纳入研究,随机分成对照组与研究组,每组30例。对照组患者给予贝那普利进行治疗,研究组患者在对照组的基础上联用前列地尔治疗,对比分析两组患者治疗前后24 h尿蛋白含量、临床治疗效果以及不良反应发生率。结果:治疗后两组患者24 h尿蛋白含量明显低于治疗前(P0.05);对照组患者总有效率为83.3%,明显低于研究组的96.7%(P0.05);对照组患者不良反应发生率为23.3%,明显高于研究组的6.7%,两组比较具有显著性差异(P0.05)。结论:前列地尔与贝那普利联合治疗糖尿病肾病患者,临床治疗效果显著,不仅能够降低患者不良反应发生率,还能减少患者24 h尿蛋白含量,值得在临床上广泛应用。     

前列地尔、贝那普利联合来氟米特治疗糖尿病肾病大量蛋白尿的效果分析

目的:分析前列地尔、贝那普利联合来氟米特疗糖尿病肾病大量蛋白尿的效果.方法:将2013年7月-2015年7月之间收治的89例患者作为观察对象,通过电脑随机的方式分为研究组45例和对照组44例.对照组患者用前列地尔进行静脉滴注、服贝那普利;研究组患者在应用前列地尔、贝那普利片基础上加服来氟来特治疗.以4周作为1个疗程,对比两组患者的治疗效果、血肌酐水平、尿素氮和蛋白水平以及并发症发生结果.结果:通过治疗,两组患者治疗后血肌酐、尿蛋白、血白蛋白等指标均得到改善,均优于治疗前,差异显著(P＜0.05);其中研究组患者的血肌酐、24h尿蛋白降低的幅度大于对照组,差异显著(P＜0.05);研究组的血白蛋白升高幅度大于对照组,差异显著(P＜0.05).此外,两组患者在治疗过程中均未发生严重不良反应现象(活动性出血、肝功能损伤、白细胞减少等),差异结果无统计学意义(P＞0.05).结论:前列地尔、贝那普利联合来氟米特治疗糖尿病肾病大量蛋白尿具有很好的临床效果,能够显著改善患者临床症状,且具有较高的安全性,不会造成严重不是反应,值得进一步研究和推广.     

前列地尔联合贝那普利治疗糖尿病肾病的效果观察

目的:观察前列地尔联合贝那普利治疗糖尿病肾病的临床效果。方法:选取于我院就诊的120例糖尿病肾病患者为研究对象,按照入院顺序分为对照组和观察组,各60例。两组均给予糖尿病肾病常规治疗,在上述基础上,对照组给予前列地尔治疗,观察组给予前列地尔联合贝那普利治疗。比较两组治疗前后肾功能指标、炎症介质水平及治疗期间不良反应发生情况。结果:治疗后,两组血肌酐、β2微球蛋白、血清胱抑素C水平均低于治疗前,且观察组明显低于对照组(P<0.05);治疗后,两组白细胞介素-8、降钙素原、白细胞介素-27水平均低于治疗前,且观察明显低于对照组(P<0.05);两组治疗期间均未出现明显不良反应。结论:糖尿病肾病患者给予前列地尔联合贝那普利治疗,可有效降低炎症介质水平,减轻炎症反应,改善肾功能,且不会增加不良反应,安全性相对较高。     

肾康注射液联合贝那普利治疗糖尿病肾病的临床对照研究

目的探讨肾康注射液联合贝那普利治疗糖尿病肾病（DN）的临床效果。方法82例患者分为研究组和对照组各41例,对照组单纯应用贝那普利治疗,研究组联合应用肾康注射液和贝那普利治疗。结果治疗后两组24h尿蛋白定量、尿微量清蛋白、血肌酐、尿素氮、三酰甘油、总胆固醇均有明显改善,研究组改善效果明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论肾康注射液和贝那普利联合应用可提高DN治疗效果。     

前列地尔与贝那普利联合治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床疗效李元太 泰宁县医院 福建 三明354400

目的：分析前列地尔联合贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床效果。方法：选取本院2015年12月-2016年12月收治的糖尿病患者60例纳入研究,随机将其划分成两组,即对照组与研究组,两组各有30例患者,对照组患者给予贝那普利进行治疗,研究组患者在对照组的基础上联用前列地尔进行治疗,对两组患者治疗前后24h尿蛋白含量、临床治疗效果以及不良反应发生率进行对比分析。结果：治疗后两组患者24h尿蛋白含量明显低于治疗前(P<0.05)；对照组患者总有效率为83.3%,明显低于研究组患者的96.7%(P<0.05)；对照组患者不良反应发生率为23.3%,明显高于研究组患者的6.7%,两组比较具有显著性差异(P<0.05)。结论：对糖尿病肾病患者进行治疗时,使用前列地尔与贝那普利联合治疗,其临床治疗效果显著,不仅能够降低患者不良反应发生率,还能减少患者24小时蛋白尿量,值得在临床上广泛应用。     

刺五加注射液联合前列地尔治疗4期糖尿病肾病

目的：观察刺五加注射液联合前列地尔治疗4期糖尿病肾病的临床疗效。方法：对70例4期糖尿病肾病病例分为研究组（35例）与对照组（35例）。对照组给予常规疗法控制血糖、血压,同时采用前列地尔静脉滴注。研究组在对照组用药基础上加用刺五加注射液静脉滴注,2周后观察2组临床疗效、24h尿蛋白定量、血清肌酐、血液流变学等指标的变化情况。结果：治疗后研究组与对照组中医症候疗效分别为82.86%和48.57%（P〈0.05）,西医临床疗效分别为57.14%和29.63%（P〈0.05）。研究组治疗后24h尿蛋白量、血肌酐明显降低（P〈0.05）。2组治疗前患者血液流变学无显著差异;治疗后研究组指标优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：刺五加注射液联合前列地尔结合西医常规疗法能够减少糖尿病肾病患者的尿蛋白排泄、改善肾功能,有望延缓4期糖尿病肾病进入终末期肾病的进程。     

羟苯磺酸钙联合贝那普利治疗糖尿病肾病临床分析

目的探讨羟苯磺酸钙联合贝那普利治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法 2009年1月至2011年1月诊治的符合入选标准糖尿病肾病患者186例,分为综合治疗组96例和对照组90例,观察治疗效果。结果两组病例治疗前、后24 h尿蛋白排漏率(24 h UAE)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论羟苯磺酸钙联合贝那普利治疗糖尿病肾病调节微血管壁的生理功能,抑制血小板聚集,降低血黏滞度,降低肾小球内高压,降低肾小球基底膜的通透性,达到良好的控制糖尿病肾病的效果。     

硫唑嘌呤联合贝那普利治疗IgA肾病的临床研究

目的探讨硫唑嘌呤联合贝那普利治疗IgA肾病的临床效果。方法选取IgA肾病患者80例,随机分为两组,其中对照组48例,给予贝那普利治疗;观察组32例,给予硫唑嘌呤联合贝那普利治疗。对两组患者治疗前、后尿素氮、肌酐、24h尿蛋白、血清白蛋白、总蛋白变化情况及治疗效果进行评价。结果对照组患者肌酐以及尿蛋白量均明显下降(P<0.05),但血尿素氮含量以及血清白蛋白和总蛋白含量变化不明显(P>0.05)。观察组不仅降低肌酐以及尿蛋白的作用强于单独使用贝那普利(P<0.05),且对BUN、ALh以及TP均有明显改善作用(P<0.05)。观察组患者治疗有效率达84.37%,明显高于对照组77.08%,两组患者比较差异明显,有统计学意义(P<0.05)。结论硫唑嘌呤联合贝那普利治疗IgA肾病疗效确切。     

前列地尔联合疏血通治疗2型糖尿病肾病的疗效研究

目的探讨前列地尔联合疏血通治疗2型糖尿病肾病的疗效。方法选择2017年2月至2018年4月在该院诊治的2型糖尿病肾病患者128例为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组各64例。对照组患者在常规治疗基础上应用前列地尔治疗,研究组在对照组治疗基础上应用疏血通治疗。分别于治疗前后检测两组24 h尿蛋白定量、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)及血液流变学指标。结果两组治疗后24 h尿蛋白定量、BUN、Scr、全血黏度(低切、高切)、血浆黏度、红细胞聚集指数、CRP、TNF-α、MDA水平均较治疗前下降(P<0.05),SOD水平较治疗前升高(P<0.05);治疗后研究组24 h尿蛋白定量、BUN、Scr、全血黏度(低切、高切)、血浆黏度、红细胞聚集指数、CRP、TNF-α、MDA水平均低于对照组(P<0.05),SOD水平高于对照组(P<0.05)。结论前列地尔联合疏血通治疗2型糖尿病肾病疗效确切,能显著提高患者肾功能水平,降低血清炎症因子水平,改善患者体内的氧化应激状态和血液流变学,值得在临床推广应用。     

苯溴马隆联合碳酸氢钠治疗高尿酸血症合并原发性高血压

目的 探讨苯溴马隆联合碳酸氢钠治疗高尿酸血症合并原发性高血压的临床疗效。 方法 选择高尿酸血症伴原发性高血压患者126例,按照随机数字表方法分为A组、B组和C组,各42例。A组为苯溴马隆给药组,B组为碳酸氢钠给药组,C组为苯溴马隆加碳酸氢钠给药组。比较治疗前后3组患者的的血肌酐、血尿酸（UA）、24 h尿UA、尿素氮、甘油三酯、24 h平均收缩压与舒张压等指标的变化。 结果 治疗5周后,3组患者的血UA、24 h收缩压与舒张压均低于治疗前（P<0.05）,尿UA高于治疗前（P<0.05）;且治疗后C组患者的血UA、24 h平均收缩压与舒张压低于A组和B组（P<0.05）,尿UA高于A组和B组（P<0.05）,以上均差异有统计学意义。 结论 苯溴马隆联合碳酸氢钠治疗高尿酸血症合并原发性高血压,能有效降低患者的血UA、24 h平均收缩压和舒张压,增加尿UA的排泄,临床效果显著,值得推广应用。       

血尿酸水平与新发心血管疾病及糖尿病肾病的相关性

目的 探讨Ⅱ型糖尿病患者血尿酸水平与新发心血管疾病及糖尿病肾病的相关性。 方法 筛选西安市中心医院2014年11月~2016年11月280例糖尿病患者,以血尿酸水平为基准分为高尿酸组和正常尿酸组,各140例,检测两组患者心血管相关指标和肾损害指标,评价血尿酸水平与新发心血管疾病及糖尿病肾病的关系。 结果 高尿酸组患者的颈动脉内-中膜厚度、尿白蛋白/肌酐比值及甘三油酯高于正常尿酸组,差异有统计学意义（P<0.01）;高尿酸组高血压、冠状动脉粥样硬化及糖尿病肾病的发生率高于正常尿酸组（P<0.05）;高尿酸组冠状动脉粥样硬化和糖尿病肾病的发生时间分别为12.58±2.36月和11.75±1.96月,短于正常尿酸组（P<0.05）;多元回归分析显示血尿酸水平是颈动脉内-中膜厚度、尿白蛋白/肌酐比值的主要影响因素。 结论 Ⅱ型糖尿病患者血尿酸水平与新发心血管疾病及糖尿病肾病呈正相关,随着血尿酸水平升高新发心血管疾病及糖尿病肾病的概率更高、发病时间更早。       

中药灌肠对糖尿病肾病肾功能不全的效果研究

目的观察中药灌肠对糖尿病肾病肾功能不全期的疗效。方法将76例糖尿病肾病肾功能不全期的患者随机分成治疗组及对照组各38例。治疗组在常规治疗基础上给予中药灌肠治疗,治疗8周,对照组接受常规治疗。观察比较治疗前后临床症状、空腹血糖、24h尿白蛋白、血清肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）等指标变化情况。结果2组患者治疗前后在临床症状、肾功能的改善程度等方面比较差异显著。结论中药灌肠是治疗糖尿病肾病肾功能不全的有效方法之一。     

中药灌肠对糖尿病肾病肾功能不全的效果研究

目的 观察中药灌肠对糖尿病肾病肾功能不全期的疗效.方法 将76例糖尿病肾病肾功能不全期的患者随机分成治疗组及对照组各38例.治疗组在常规治疗基础上给予中药灌肠治疗,治疗8周,对照组接受常规治疗.观察比较治疗前后临床症状、空腹血糖、24 h尿白蛋白、血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)等指标变化情况.结果 2组患者治疗前后在临床症状、肾功能的改善程度等方面比较差异显著.结论 中药灌肠是治疗糖尿病肾病肾功能不全的有效方法之一.     

黄芪并用苯那普利治疗早期慢性肾功能不全患者的疗效观察

目的 :观察黄芪并用苯那普利对各种病因所致的早期慢性肾功能不全患者的疗效。方法 :4 2例由各种病因所致的早期慢性肾功能不全采用自身对照开放试验方式 ,经 3个月观察后 ,先给黄芪 30g/次 ,及苯那普利 10mg/次 ,疗程共 6个月。结果 :治疗后 85 .71%患者的血肌酐每月平均下降值与治疗前比较有显著差别 (P <0 .0 5 )。对药物性肾病及糖尿病肾病的效果优于其它病因所致的早期慢性肾功能不全。患者血肌酐的下降与尿蛋白的减少之间有显著差别 (P <0 .0 5 )。结论 :黄芪并用苯那普利能减少蛋白尿 ,降低血肌酐浓度 ,能较好延缓多种病因所致慢性肾功能不全的病程     

血清同型半胱氨酸测定在糖尿病肾病中的临床意义

目的 探讨分析糖尿病肾病中血清同型半胱氨酸（Hcy）的变化和其炎症因子的相关性。 方法 选取2012年2月~2016年8月于我院就诊的2型糖尿病肾病患者共160例,根据尿白蛋白排泄率和血肌酐水平分为单纯糖尿病组（DM组）、早期糖尿病肾病组（EDN组）、糖尿病肾病组（CDN组）和肾功能衰竭组（CRF组）,以40例健康体检者作为对照组,比较各组患者的Hcy值及生化指标,分析Hcy其糖尿病肾病患者炎症因子IL-1、IL-6、TNF-α和hsCRP的相关性。 结果 5组患者比较,其GLU、HbA1c、UREA、Cr、TP、ALB、TCH和TG差异均有统计学意义（P<0.01）;Hcy差异有统计学意义（F=27.452,P<0.01）;hsCRP、TNF-α、IL-1和IL-6差异有统计学意义（P<0.01）;血清Hcy水平和hsCRP存在显著的正相关（r=0.624,P<0.01）、和TNF-α存在正相关（r=0.557,P<0.01）、和IL-1存在显著正相关（r=0.568,P<0.01）、和IL-6存在显著正相关（r=0. 417,P=0.017）。 结论 Hcy在糖尿病肾病中病情进展中具有重要作用,可作为糖尿病肾病患者肾血管损伤及病情进展评价的重要指标,且与hsCRP、IL-1、IL-6和TNF-α具有显著的相关性。       

尿微量白蛋白/肌酐比值对糖尿病肾病早期诊断价值

目的 探讨尿微量白蛋白/肌酐比值在糖尿病肾病早期诊断中的价值.方法 选取确诊为2型糖尿病患者293例和体检健康体检者70例,对其尿微量白蛋白/肌酐比值（晨起空腹及随机）、24小时尿微量白蛋白定量、尿微量白蛋白排泄率、尿素氮、血肌酐、尿常规等临床资料进行回顾性分析,观察上述不同检测方法对糖尿病早期诊断灵敏度.结果 晨起、随机尿微量白蛋白/肌酐值与尿微量白蛋白排泄率（urine albumin excretion rateUAER）、24 h尿微量白蛋白定量成显著正相关,晨起空腹尿ACR与UAER、24小时尿微量白蛋白定量的相关系数分别为r＝0.936（P＜0 01）,r＝0.906,（P＜0.01）;随机尿ACR与UAER和24h尿微量白蛋白相关系数分别为r＝0.756（P＜0.01）,r＝0.738,（P＜0.01）.2型糖尿病组尿ACR阳性组和阴性组之间比较尿蛋白、血肌酐、尿素氮水平无统计学差异,P＞0.05.将血肌酐、尿素氮、尿ACR诊断糖尿病肾病敏感性比较,尿ACR阳性率显著高于前两者,P＜0.01.结论 晨起空腹及随机尿微量白蛋白/肌酐比值两者均可以作为糖尿病肾病早期诊断的敏感指标.     

来氟米特联合贝那普利对糖尿病肾病大鼠ICAM-1表达的影响

目的 研究来氟米特联合贝那普利对糖尿病肾病大鼠对细胞间粘附分子（ICAM-1）表达的影响.方法 成年雄性Wistar大鼠,腹腔注射枸橼酸钠缓冲液,为正常对照组（NC组）,同批大鼠腹腔注射STZ（65 mg/kg）,建立糖尿病模型后,随机分为模型组（DN组）、贝那普利组、联合用药组.贝那普利组每天给予贝那普利灌胃（10 mg/kg/d）,联合用药组每天给予来氟米特和贝那普利灌胃（分别灌10 mg/kg/d）,NC和DN组每天给予等量蒸馏水灌胃.第4周、8周、12周末检测24小时尿蛋白排泄量（24UPE）和尿肌酐（Ucr）、血糖（Glu）、血肌酐（Scr）、计算内生肌酐清除率（Ccr）,12周末观察肾脏组织病理学变化及肾脏组织中ICAM-1的表达水平.结果 DN对照组ICAM-1在肾小球系膜区有强烈表达（P＜0.01）,贝那普利组较DN组表达减轻,联合用药组较贝那普利组表达更明显减轻（P＜0.05）.结论 来氟米特联合贝那普利可显著减少糖尿病肾病大鼠肾组织内ICAM-1表达,从而延缓糖尿病肾病的进展,其效果优于单用贝那普利.     

益气养阴活血方联合前列地尔治疗糖尿病肾病

目的　探讨益气养阴活血方联合前列地尔治疗 2型糖尿病并发肾病的临床疗效。方法　 4 0例糖尿病肾病 (DN)患者随机分为治疗组与对照组 ,两组使用诺和龙或诺和灵、拜糖平良好控制血糖 ,ACEI或联合CCB良好控制血压 ,在此基础上治疗组加用中药益气养阴活血方口服 ,同时联合前列地尔 10 μg加入生理盐水 10 0ml中静脉滴注 ,两组疗程均为 1个月 ,治疗 1个疗程后观察 2 4h尿蛋白排泄量、尿三蛋白定量以及血液流变学的变化。结果　总有效率治疗组 90 % ,对照组 5 5 % ,两组比较差异有显著意义 (P <0 0 5或P <0 0 1) ,治疗组在减少 2 4h尿蛋白定量、尿蛋白的排泄率及改善血液流变学方面明显优于对照组。结论　益气养阴活血方联合前列地尔是治疗 2型糖尿病并发肾病的有效方法之一