238例老年肾脏病患者临床病理分析

目的分析老年肾脏病患者的临床资料及病理特点,加强对老年肾脏病的认识。方法回顾性分析2005年4月至2013年6月期间在广西医科大学第四附属医院肾内科住院并行肾活检的238例老年肾脏病患者,收集其主要的临床及病理资料,并探讨二者之间的联系。结果（1）老年肾脏病患者肾小球硬化程度、肾小管间质损害程度与eGFR呈负相关性。（2）老年肾脏病中以原发性肾小球病最常见。（3）老年原发性肾小球病在临床诊断上以肾病综合征为主,病理类型以非IgA系膜增生性肾炎为主。（4）老年继发性肾小球疾病以狼疮性肾炎占首位。结论老年肾脏病临床和病理具有多样性,必须将临床和病理紧密结合、综合分析,才能作出正确的判断,从而指导治疗。     

2008—2017年新疆地区肾脏疾病谱特征的单中心分析研究

目的　分析近10年新疆地区肾脏疾病谱的特征及其变化,为流行病学研究、临床诊治及预防提供一定的参考依据。方法　选取2008—2017年新疆维吾尔自治区人民医院肾病研究所肾活检登记系统中行肾穿刺活检术的患者3 824例,根据患者行肾穿刺活检术的时间将其分为前5年组（2008—2012年）1 402例和后5年组（2013—2017年）2 422例。参照《肾活检病理学（第2版）》并依据第2版肾小球疾病病理学分类对疾病进行分类,记录患者的性别、年龄、民族,比较肾脏疾病谱的变化。结果　3 824例患者中,原发性肾小球疾病（PGD）3 082例,继发性肾小球疾病（SGD）1 365例。IgA肾病（IgAN）、膜性肾病（MN）、系膜增生性肾小球肾炎（MsPGN）、微小病变（MCD）、局灶节段性肾小球硬化症（FSGS）的性别、民族分布情况比较,差异无统计学意义（P>0.05）。IgAN、MN、MCD、MsPGN、FSGS的年龄分布情况比较,差异有统计学意义（P<0.05）。其中,IgAN的患者年龄主要为30~49岁,MN、FSGS主要为≥50岁,MsPGN主要为20~29岁。糖尿病肾病（DN）、高血压肾病（HT）、过敏性紫癜性肾炎（HSPN）、狼疮性肾炎（LN）的性别、年龄分布情况比较,差异有统计学意义（P<0.05）。DN、HT、HSPN和LN的民族分布情况比较,差异无统计学意义（P>0.05）。前5年组与后5年组年龄、民族及PGD、SGD疾病谱分布情况比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。其中,后5年组IgAN、MN及DN所占比例均高于前5年组,后5年组MCD、MsPGN、HT和HSPN所占比例均低于前5年组（P<0.05）。结论　新疆地区肾脏疾病谱以PGD为主,其中IgAN居于首位,MN等较之前有所增多;在SGD疾病谱中,DN位于第1位。     

老年原发性肾小球疾病患者的肾脏病理与临床特征

目的:探讨老年人原发性肾小球疾病患者的肾脏病理和临床特征.方法:回顾分析2005～2011年收治的108例年龄≥60岁,资料完整,并经临床和肾活检确诊为原发性肾小球疾病患者的肾脏病理和临床资料.结果:老年人原发性肾小球疾病临床类型以肾病综合征最为常见,占70.4%,其次是慢性肾炎.肾脏病理类型以非IgA系膜增生性肾炎最常见,占30%,其次是膜性肾病、轻微/微小病变型肾病.肾病综合征患者病理类型以膜性肾病最常见,占31.6%.老年患者肾组织中蛋白管型发生率达76%,肾病综合征患者肾组织蛋白管型发生率100%.老年原发性肾小球疾病合并急性损伤的发病率为25.9%.结论:老年人原发性肾小球疾病以肾病综合征为主,病理类型复杂多样,易发生急性肾损伤.     

548例肾脏疾病患者临床及病理分析

目的总结本院548例肾活检患者肾脏病理类型以及不同年龄段肾脏疾病的构成比,分析慢性肾脏病(CKD)分期、临床分型与病理分型之间的关系。方法回顾分析2007年1月至2013年6月在本院行肾活检的慢性肾脏病患者的性别、年龄、病理类型、CKD分期、临床分型等相关资料。结果 548例患者行肾活检时平均年龄为(35.48±15.79)岁,男性占48.2%。其中原发性肾小球疾病占81.5%,IgA肾病最常见(40.5%);继发性肾脏疾病占16.5%,狼疮性肾炎发病率最高(50.8%),其次是紫癜性肾炎(17%)。年龄18岁的患者以肾小球轻微病变最为多见、年龄≥60岁的老年患者以膜性肾病和糖尿病肾损害最常见;非老年组肾功能显著优于老年组;最常见的临床类型为肾病综合征和肾炎综合征。结论原发性肾小球疾病是最常见的肾脏疾病,好发于中青年;不同年龄段病理类型存在明显差别;肾病综合征是最常见的临床表现。     

1562例经皮肾穿刺活检患者的临床及病理分析

目的 分析因肾脏疾病行经皮肾穿刺活检患者的临床及病理分型。方法 选取2006-2012年中国医科大学附属盛京医院肾脏内科住院行经皮肾穿刺活检的辽宁地区患者1562例,回顾性分析患者的临床资料和病理资料。结果 1562例经皮肾穿刺活检患者中,原发性肾小球疾病（PGN）1222例（78.23%）,继发性肾小球疾病（SGN）277例（17.73%）,肾小管间质性疾病（TID）44例（2.82%）,遗传性肾病11例（0.71%）,未分类肾病8例（0.51%）。PGN中最常见的病理类型为IgA肾病475例（38.87%）,其次为膜性肾病311例（25.45%）、系膜增生性肾小球肾炎243例（19.89%）;SGN中最常见的病理类型为过敏性紫癜性肾炎68例（24.55%）,其次为狼疮性肾炎45例（16.25%）、糖尿病肾病44例（15.88%）。不同年龄患者肾脏病理检查结果构成比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;不同性别和年份患者肾脏病理检查结果构成比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。肾穿刺指征分别为肾病综合征662例（42.38%）,肾炎综合征448例（28.68%）、无症状性尿异常223例（14.28%）、急性肾功能不全105例（6.72%）、肉眼血尿59例（3.78%）、慢性肾功能不全53例（3.39%）、其他12例（0.77%）。不同性别患者肾穿刺指征比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;不同年龄和肾脏病理检查结果患者肾穿刺指征比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 肾穿刺活检患者中,PGN最常见,其中IgA肾病为最常见病理类型,其次为膜性肾病;SGN以过敏性紫癜性肾炎和狼疮性肾炎多见。PGN和SGN最常见肾穿刺指征为肾病综合征和肾炎综合征,同一种病理类型可以有不同的临床表现。     

349例肾病患者肾组织活检病理与临床分析

目的了解近年来因肾脏病行经皮肾穿刺活检患者的病理类型构成及其与临床表现的关系。方法收集我院2005年8月至2007年5月之间349例肾病患者肾组织病理活检以及临床资料并进行分析。结果原发性肾小球疾病仍是最常见的肾脏疾病,其中IgA肾病最多见;继发性肾脏疾病以过敏性紫癜性肾炎、狼疮性肾炎和乙型肝炎病毒相关性肾炎最常见。原发性肾病综合征以非IgA系膜增生型肾病最常见,其次为IgA肾病。IgA肾病主要表现为以蛋白尿、血尿为主的肾炎综合征,而非IgA系膜增生型肾病主要表现为肾病综合征。结论本组资料显示原发性肾小球疾病仍是最常见的肾脏疾病,其中以IgA肾病最常见;继发性肾脏病仍以过敏性紫癜性肾炎和狼疮性肾炎最常见;原发性肾病综合征中非IgA系膜增生型肾病最常见。     

505例大别山地区肾活检资料的流行病学特点和病理分析

目的：了解大别山地区肾脏病理类型和流行病学特点。方法收集本院2004年6月至2013年12月505例肾活检资料进行分析。结果505例患者男女比例1.00∶1.21。原发性肾小球疾病占73.7%;继发性肾脏病占25.5%;肾小管间质疾病占0.8%。临床类型占前3位的是：原发性肾病综合征、慢性肾炎综合征、狼疮性肾炎。原发性肾小球疾病中 IgA 肾病占30.9%;系膜增生性肾小球肾炎占25.8%;膜性肾病占14.5%。原发性肾病综合征中最常见的病理类型是系膜增生性肾小球肾炎,其次膜性肾病和 IgA 肾病。继发性肾脏病中最常见的类型是狼疮性肾炎。结论大别山地区青壮年为肾病高发人群,最常见的病理类型是 IgA 肾病。     

黑龙江省545例肾活检病理资料及临床特点分析

目的探讨肾脏病患者的病理类型与临床表现之间的关系。方法选择545例肾活检病理资料,统计病因、病理类型、性别、年龄的分布特点,统计临床表现与病理类型的对应关系。结果病因中原发性肾小球疾病（PGD）最多见,继发性肾小球肾炎（SGN）最多见为狼疮性肾炎（LN）;最常见的临床表现是无症状性血尿和/或蛋白尿（AUA）,病理表现为轻微肾小球病变和IgA肾病。结论PGD是肾脏病最常见病因,临床多表现为AUA,病理多表现为轻微肾小球病变和IgA肾病,LN为SGN的最常见原因,女性多见。     

天长地区67例老年肾脏病患者临床病理特点分析

目的 研究天长地区老年肾脏病患者的临床、病理特点和预后,为其合理防治提供科学依据.方法 回顾性分析天长市人民医院肾内科2003年3月至2014年7月经肾活检确诊,年龄≥60岁的67例老年肾脏病患者的临床资料,并将其设为老年组,选取同期中青年患者370例为中青年组,比较两组患者的临床表现、病理类型和预后,观察老年肾脏病的发病规律.结果 老年组患者最常见的病理类型为局灶节段性肾小球硬化(FSGS),占34.33%,糖尿病肾病为继发性肾病中最常见的病因,发生终点事件11例.中青年组最常见的病理类型为IgA肾病(37.84%),狼疮性肾炎为继发性肾病的最常见病因,发生终点事件17例.老年组以男性为主,收缩压、血糖较中青年组显著增高(P<0.05),肾小球滤过率(eGFR)显著低于中青年组(P<0.01).结论 天长地区老年肾脏病患者高血压、高血糖的发生率较高,肾功能损害较重.其肾脏病理类型以FSGS为主,中青年组以IgA肾病为主,预后差.     

昆明地区157例肾脏疾病患者的病理与临床表现

目的 探讨昆明地区肾活检患者的病理类型与临床表现的相互关系.方法 回顾分析2008年1月～2010年1月间因肾脏疾病住院行肾活检的患者的临床病理特点.结果 157例肾脏疾病中,原发性肾小球疾病有133例(84.7%)、小管间质疾病4例(2.5%)、继发性肾脏病20例(12.7%),原发性肾小球疾病中系膜增生性肾炎占41.4%,IgA肾病占18%;继发性肾小球肾炎中狼疮性肾炎占5.1%;小管间质疾病中慢性间质性肾炎占75%.本组患者最常见的临床表现为蛋白尿血尿,各种病理类型与临床表现间有联系.结论 本组资料显示原发性肾小球疾病仍为我国最常见的肾脏疾病,其中以系膜增生性肾炎和IgA肾病最常见;小管间质疾病发病率有增高趋势,继发性肾脏病以狼疮性肾炎最常见,其它特殊肾脏病(如薄基膜肾病)逐年检出增加.     

IgA肾病伴高血压患者的临床表现与病理特点分析

目的分析IgA肾病伴高血压患者的临床表现与病理特点以及两者关系。方法将194例IgA肾病患者,根据血压值分为高血压组（I组）80例,非高血压组（II组）114例,比较两组间临床、病理情况。结果 I组患者的年龄、病程、24h尿蛋白定量、血尿酸及血肌酐与II组相比,差异均有统计学意义（均P〈0.01）;血红蛋白、血胆固醇两组相比,差异均无统计学意义（均〉0.05）。I组肾脏病理损害重,系膜细胞增生、肾间质病变、血管病变明显（均P〈0.05）;两组肾小球硬化发生率差异有统计学意义（P〈0.01）。结论 IgA肾病合并高血压的患者病程长,年龄偏大,高尿酸血症、肾功能不全发生率高,24 h尿蛋白定量多,肾脏病理系膜增生、间质损伤、血管病变、肾小球硬化重,预后差。     

老年肾脏病患者肾穿刺活检病理诊断的临床意义及安全性评估

目的:探讨老年肾脏病患者肾穿刺活检病理诊断的临床意义及安全性评估。方法:随机选取2013年5月-2014年5月在本院老年肾脏病患者155例,所有参与者根据年龄分为老年组70例及非老年组85例。观察老年肾脏病患者临床与病理诊断分布,及老年与非老年组原发性肾小球疾病及继发性肾脏病病理类型分布。结果:临床与病理诊断中原发性肾脏病、继发性肾脏病分布不同。与老年组发病率比较,非老年组的新月体性肾炎发病率显著增加,膜性肾病发病率则显著降低,差异有统计学意义(P0.05)。与老年组发病率比较,非老年组的乙肝相关性肾炎及狼疮性肾炎发病率显著增加,ANCA相关性血管炎及肾淀粉样变性发病率则显著降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论:肾脏疾病临床上诊断较不规范,老年肾脏病患者肾穿刺活检病理诊断极为重要,其在临床治疗过程中起到不可忽视的指导作用。     

1 773例肾活检临床病理分析

目的：了解重庆地区肾活检患者临床与病理类型特点并分析其相互关系。方法：收集2008年1月至2016年12月在重庆医科大学附属第一医院年龄≥14岁的肾活检患者的临床和病理资料,依据性别、年龄和临床表现分组,对其病理类型进行比较和分析。结果：1 773例肾活检患者纳入分析,男女比例1∶1.13,平均年龄（43.24±13.78）岁。①原发性肾小球疾病（primary glomerulonephritis,PGN）1 380例（77.8%）,继发性肾小球疾病（secondary glomerulonephritis,SGN）368例（20.8%）,肾小管间质疾病（tubulo-interstitial nephropathy,TIN）24例（1.3%）,遗传性肾病（hereditary glomeruler diseases,HGD）1例（0.1%）。青年组、中年组和老年组都以PGN多见,但PGN和SGN在３个年龄组中的构成比差异无统计学意义（P=0.069）。②PGN病理类型以IgA肾病（IgA nephropathy, IgAN; 567例, 41.1%）、系膜增生性肾小球肾炎（mesangial proliferative glomerulonephritis, MsPGN;311例, 22.5%）、膜性肾病（membranous nephropathy,MN;202例,14.6%）为主;SGN病理类型以狼疮性肾炎（1upus nephritis,LN;134例, 36.4%）、紫癜性肾炎（Henoch-schonlein purpura nephritis,HSPN;74例,20.1%）、乙肝病毒相关性肾炎（HBV-associated glomeru－lonephritis,HBV-GN;68例,18.5%）为主;PGN各病理类型在3个年龄组中的构成比差异有统计学意义（P=0.000）,其中IgAN是青年组、中年组最常见的病理类型,老年组则以MN最常见。③PGN的临床表现以肾病综合征（557例,40.3%）和慢性肾小球肾炎（471例,34.2%）为主;肾病综合征最常见的病理类型是MN,慢性肾小球肾炎则以IgAN最常见。④SGN各病理类型的男女性别构成比差异有统计学意义（P=0.000）,具体表现在LN以女性多见,HSPN、HBV-GN、糖尿病肾病（diabetic nephropathy,DN）以男性多见。⑤LN和HSPN病理分级分别以Ⅳ型（68例,50.7%）和ⅢB型（41例,55.4%）最常见;HBV-GN最常见的病理类型是MsPGN （24例,35.3%）。结论：肾脏疾病病理类型与性别、年龄、临床表现之间有一定联系,但并未构成规律的对应关系,故对于肾脏疾病患者,不单限于临床诊断,亦应行肾活检明确病理类型和病理分级以指导治疗、改善预后。     

肾病水平蛋白尿的急性链球菌感染后肾小球肾炎患儿临床特点及预后分析

目的　探讨肾病水平蛋白尿的急性链球菌感染后肾小球肾炎患儿的临床特点、病理及预后特点。方法　回顾性分析西安市儿童医院2013年1月—2017年1月确诊为急性链球菌感染后肾小球肾炎、肾病水平蛋白尿并行肾穿刺活组织检查的21例患儿（肾病水平蛋白尿组）的诊治资料,选择同期80例非肾病水平蛋白尿患儿（非肾病水平蛋白尿组）的诊治资料,总结肾病水平蛋白尿组肾脏病理检查特点,对比分析两组患儿的临床资料、治疗情况及预后情况。结果　肾病水平蛋白尿组患儿肾脏病理光镜检查显示均为毛细血管内增生性肾小球肾炎,9例（42.9%）有新月体形成,但比例均<10.0%;电镜检查显示上皮下“驼峰”样电子致密物沉积,其中1例电子致密物沉积较多。免疫荧光检查显示仅9例（42.9%）有C3沉积（≥++）而无IgG沉积,2例伴明显的IgG沉积（≥++）。肾病水平蛋白尿组肉眼血尿发生率、急性肾损伤（AKI）发生率高于非肾病水平蛋白尿组,清蛋白水平、抗链球菌溶血素“O”试验阳性率低于非肾病水平蛋白尿组（P<0.05）。肾病水平蛋白尿组患儿除了给予抗感染及对症治疗外,6例患儿给予糖皮质激素治疗,非肾病水平蛋白尿组均未使用激素治疗。肾病水平蛋白尿组肉眼血尿消失时间、水肿消退时间、尿蛋白转阴时间及补体恢复时间长于非肾病水平蛋白尿组（P<0.05）。结论　 肾病水平蛋白尿的急性链球菌感染后肾小球肾炎患儿AKI发生率更高,近期预后良好,仅少数遗留镜下血尿。     

北京大学肿瘤医院1996—2015年甲状腺癌手术患者临床病理资料回顾性研究

目的　回顾性分析北京大学肿瘤医院甲状腺癌手术患者的临床病理特征及变化趋势,为甲状腺癌的防治提供数据支持。方法　本研究资料来源于北京大学肿瘤医院病案统计系统。收集1996年1月—2015年12月该院符合纳入标准的3 703例甲状腺癌手术患者的病历资料。记录患者的性别、年龄、疾病类型、淋巴结转移发生情况、伴发疾病发生情况、城乡分布、地区分布。结果　1996—2015年甲状腺癌手术患者总例数呈增长趋势（P<0.05）。1996—2015年男、女性甲状腺癌手术患者例数均呈增长趋势（P<0.05）。1996—2015年甲状腺癌手术患者的性别构成没有发生变化（P>0.05）。不同年份男、女性甲状腺癌手术患者逐年环比增长率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。甲状腺癌手术患者例数从25岁起明显增加,至35~54岁达高峰（56.37%）,55岁后开始逐渐下降。不同年龄段甲状腺癌手术患者性别构成比较,差异有统计学意义（P<0.05）。不同年份甲状腺癌手术患者年龄构成比较,差异有统计学意义（P<0.05）。不同年份甲状腺癌手术患者年龄比较,差异无统计学意义（P>0.05）;不同年份男、女性甲状腺癌手术患者年龄比较,差异无统计学意义（P>0.05）。1996—2015年甲状腺癌手术患者乳头状癌例数呈增长趋势（P<0.05）;1996—2015年甲状腺癌手术患者乳头状癌所占比例呈上升趋势（P<0.05）。女性甲状腺癌手术患者乳头状癌所占比例高于男性（P<0.05）。髓样癌患者淋巴结转移发生率高于乳头状癌、滤泡癌（P<0.05）。女性乳头状癌患者淋巴结转移发生率低于男性,结节性甲状腺肿发生率高于男性（P<0.05）。1996—2015年农村患者比例呈增加趋势（P<0.05）。1996—2015年甲状腺癌手术患者地区分布没有发生变化（P>0.05）。结论　甲状腺癌手术患者例数呈逐年增长趋势,并存在性别、年龄差异,主要病理类型为乳头状癌,多有淋巴结转移并伴发结节性甲状腺肿,城市患者多于农村,且患者多来自华北地区。     

20例肾病综合征型IgA肾病的肾脏病理分析

IgA肾病是以肾小球系膜区IgA沉积为特征的免疫复合物肾小球肾炎,是世界范围内最常见的原发性肾小球疾病,也是我国慢性肾脏病的主要类型,约占我国原发性肾小球疾病的40%.临床表现为肾病综合征的IgA肾病国外报告仅占5%.我院2005年1月至2007年11月行肾活检诊断为IrA肾病60例中,有20例临床表现为肾病综合征,占33%以上.因此,对临床表现为肾病综合征的IgA肾病应加以重视,现就其肾脏病理分析如下.     

肾病综合征患者微血管并发症发生情况及影响因素研究

背景　肾病综合征患者体内存在脂质代谢紊乱、低蛋白血症、大量蛋白尿等症状,动脉硬化危险性增加,探讨其影响因素是疾病诊治的关键点之一。目的　探讨肾病综合征患者的微血管并发症发生情况及影响因素。方法　选取2017年1—6月贵州省遵义市第一人民医院肾内科收治的肾病综合征患者42例为观察组,选择同期在本院健康体检者40例为对照组。比较观察组与对照组的炎性因子、脂质代谢指标、动脉硬化指数（ASI）等,采用多因素Logistic回归分析肾病综合征患者发生微血管并发症的影响因素,采用Pearson相关分析ASI与脂质代谢指标的相关性。结果　观察组超敏C反应蛋白（hs-CRP）、α-脂蛋白（LP-α）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、空腹血糖（FBG）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、全血白细胞计数（WBC）、24 h尿蛋白（24 hUpro）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）高于对照组,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、清蛋白（ALB）、总蛋白（TP）低于对照组（P<0.05）。观察组的微血管并发症发生率为64.3%（27/42）。多因素Logistic回归分析结果显示,高水平hs-CRP、LDL-C、LP-α、FBG是肾病综合征患者发生微血管并发症的危险因素（P<0.05）,高水平HDL-C是肾病综合征患者发生微血管并发症的保护因素（P<0.05）。随访18个月后,观察组ASI高于入院时,且高于对照组（P<0.05）。Pearson相关分析结果显示,ASI与LP-α、TC呈线性正相关（P<0.05）。结论　肾病综合征患者的微血管并发症发生率较高,hs-CRP、LDL-C、LP-α、FBG、HDL-C是其发生发展的影响因素。     

肾活检362例临床病理分析

目的了解肾脏疾病的病理类型及其特点。方法回顾性分析该院2005年8月～2007年5月共362例因肾脏疾病行肾活检的病历资料，分析其病理类型及其与临床表现的关系。结果362例患者中，原发性肾小球疾病占79．01％，继发性肾小球疾病占15．47％，遗传性肾小球疾病占1．1％，小管间质性疾病占4．42％。原发性肾小球疾病以IgA肾病（IgAN）最多，占30．97％，其次分别为系膜增生性肾小球肾炎（MsPGN）占14．36％，微小病变（MCD）占13．81％，膜性肾病（MN）占11．87％。继发性肾脏病中以狼疮性肾炎（LN）多见，占5．8％，其次是乙型肝炎相关性肾炎占3．6％，过敏性紫癜肾炎占3．3％。临床表现肾炎综合征占43．09％，肾病综合征占53、61％，急性肾衰竭占3．3％。结论原发性肾小球疾病是最常见的肾小球疾病，以IgAN为主。继发性肾小球疾病中以LN多见，女性多发，其他继发性肾小球疾病逐渐增多。肾活检非常有必要。     

老年肾病综合征临床特点及病理分析

目的探讨老年肾病综合征临床特点及病理类型。方法选择30例老年肾病综合征进行临床特点及病理分析,并以同期住院的52例非老年肾病综合征为对照。结果老年组临床表现高血压、慢性肾功能不全发生率显著高于对照组（P〈0.01和P〈0.05）,而镜下血尿发生率显著低于对照组（P〈0.01）。并发症主要为感染,发生率显著高于对照组（P〈0.01）,其次为栓塞。其中21例非糖尿病肾病肾活检病理以膜性肾病6例（28.5％）,IrA肾病4例（19.0％）为主。结论老年肾病综合征临床表现高血压、肾功能不全比例较高,镜下血尿发生率较低,并发症主要为感染。病因以原发性肾小球肾炎最常见,病理以膜性肾病最常见。活检对老年肾病综合征的诊治有重要意义。     

基层医院原发性肾小球疾病病理类型分析

目的探讨基层医院原发性肾小球疾病的的病理类型构成情况。方法回顾性选取原发性肾小球疾病患者222例,均行肾穿刺病理诊断。观察其病理类型及临床特征,并与安徽及大连两家省市级医院收治的原发性肾小球疾病的病理类型进行比较。结果本组患者的原发性肾小球疾病病理类型共7种,分别为IgA肾病（IgA-N）、膜性肾病（MN）、微小病变肾病（MCD）、系膜增生性肾小球肾炎（MsPGN）、局灶节段肾小球硬化（FSGS）、新月体性肾炎（CREGN）和毛细血管内增生性肾炎（ENPGN）。IgA-N、MN、MCD构成比居前3位,分别占36.49%、27.03%和20.27%。本基层医院与另两家省市级医院比较,IgA-N、MN、MCD、MsPGN构成比在3家医院均居前4位;3家医院IgA-N、MN及FSGS构成比比较均无统计学差异（均P＞0.05）,MCD、MsPGN、CREGN及ENPGN构成比比较均有统计学差异（均P＜0.05）。结论基层医院原发性肾小球疾病病理类型的构成情况与省市级医院是基本一致的,IgA-N、MN、MCD、MsPGN构成比居前4位。