2008 - 2017年贵州省黔南州居民脑卒中死亡率及变化趋势分析

目的 分析2008 - 2017年贵州省黔南州居民脑卒中死亡率及其变化趋势,为制定心脑血管病的防治提供临床病学依据。方法 提取贵州省黔南州全死因监测管理系统中2008 - 2017年居民脑卒中死亡登记资料进行分析,计算死亡率、年龄性别死亡率、标化死亡率和年底变化百分比等,并进行趋势分析。结果 2008 - 2017年贵州省黔南州居民脑卒中死亡22 023例（男性12 774例,女性9 249例）,死亡率为68.09/10万（缺血性脑卒中45.16/10万,出血性脑卒中22.93/10万）,标化率为65.26/10万（缺血性脑卒中44.22/10万,出血性脑卒中21.04/10万）。10年中死亡率和标化率APC分别为 - 2.67%、 - 3.95%。各年龄段脑卒中死亡率呈上升趋势,61～65岁年龄段陡然升高,71～75岁呈现峰值,76岁及以上开始下降。男性和女性各年龄段死亡率上升趋势基本一致。结论 2008 - 2017年期间贵州省黔南州居民脑卒中死亡率总体呈现一定下降趋势,应将60岁以上年龄段人群作为脑卒中死亡的重点关注人群。     

辽宁省1984-2010年城乡居民慢性阻塞性肺疾病死亡率变化趋势分析

目的 分析辽宁省城乡居民1984-2010年慢性阻塞性肺疾病(COPD)死亡变化趋势.方法 利用Joinpoint Regression Program软件对数线性泊松回归模型产生的Monte Carlo组合检验确定趋势线拐点,分析拐点前后COPD死亡率的年均变化率及总体变化趋势.结果 辽宁省城市居民1984-2010年和农村居民1999-2009年COPD死亡率均呈显著下降趋势.城市居民COPD中国人口标化死亡率从1984年的243.93/10万下降为2010年的33.13/10万,年均下降5.8％.农村居民COPD中国人口标化死亡率从1999年的251.33/10万单调下降至2009年的102.25/10万,年均下降6.8％.1994-2010年城市居民COPD死亡率均下降9.0％,超过农村居民1999-2009年年均下降水平(6.8％).支气管炎死亡率的下降是导致COPD总体死亡率下降的主要原因.COPD死亡率总体水平城市低于农村,城市男性高于城市女性,农村女性高于农村男性.结论 辽宁省1984-2010年COPD死亡率呈显著下降趋势.     

武汉市2009—2018年慢性阻塞性肺疾病死亡率变化趋势分析

目的 了解2009—2018年武汉市居民慢性阻塞性肺疾病(COPD)死亡情况及其变化趋势.方法 从武汉市死因监测信息系统收集2009—2018年武汉市居民COPD死亡情况,计算武汉市居民不同地区、不同性别以及不同年龄之间COPD粗死亡率和标化死亡率,并分析变化趋势.采用SAS 9.4进行线性回归分析,并计算年度变化百分...     

2006—2019年天津市河西区慢性阻塞性肺疾病死亡率及疾病负担变化趋势

目的 分析天津市河西区居民慢性阻塞性肺疾病(COPD)的死亡率及疾病负担变化趋势,为疾病的综合防控提供依据。方法 收集河西区户籍居民2006—2019年COPD死因监测数据,分析死亡率、标化死亡率、过早死亡损失寿命年(YLL)、YLL率以及过早死亡率等变化趋势。结果 2006—2019年河西区人群COPD死亡率为39.50/10万～15.65/10万,呈逐年下降趋势(APC=-6.81%,t=-13.49,P<0.01),标化死亡率由24.95/10万下降到6.19/10万(APC=-10.05%,t=-14.74,P<0.01);男性死亡率和和标化死亡率为40.58/10万～17.93/10万和23.96/10万～6.74/10万,呈下降趋势,APC分别为-5.11%和-8.71%;女性死亡率和标化死亡率为43.93/10万～13.51/10万和27.53/10万～5.56/10万,也呈明显下降趋势(P值均<0.01),APC分别为-8.02%和-11.57%。除<45岁和45～54岁组外,其他各年龄组COPD死亡率均呈下降趋势(P值均P<0.01)。Y...     

2010—2020年上海市浦东新区居民慢性阻塞性肺疾病死亡率及早死概率空间流行病学特征分析

目的 了解2010—2020年上海市浦东新区居民慢性阻塞性肺疾病死亡情况的空间流行病学特征,为制定区域内因地制宜的慢性阻塞性肺疾病防控策略提供参考。方法 慢性阻塞性肺疾病死亡数据来源于浦东新区死因监测系统,分别计算各街镇居民慢性阻塞性肺疾病的粗死亡率、标化死亡率、早死概率,分析慢性阻塞性肺疾病死亡现状,利用地理信息系统(geographic information system, GIS)绘制慢性阻塞性肺疾病死亡空间分布图,利用趋势面分析与空间自相关分析探讨慢性阻塞性肺疾病死亡空间分布特征。结果 2010—2020年浦东新区居民慢性阻塞性肺疾病粗死亡率为58.40/10万,标化死亡率为22.35/10万,早死概率为0.26%。趋势面分析显示,浦东新区居民慢性阻塞性肺疾病粗死亡率、标化死亡率、早死概率由北向南逐步升高;在东西方向上,粗死亡率、标化死亡率、早死概率由西向东逐步升高。全局空间自相关分析显示,浦东新区居民慢性阻塞性肺疾病粗死亡率、标化死亡率、早死概率均呈空间正相关。局部空间自相关分析显示,慢性阻塞性肺疾病粗死亡率、标化死亡率与早死概率的高-高聚集区域位均位于浦东新区东南部的农村...     

2011—2020年贵州省黔南州居民主要肾脏疾病死亡率及变化趋势分析

目的 分析2011—2020年贵州省黔南州居民主要肾脏疾病死亡率及其变化趋势,为肾脏疾病的防治提供依据。方法 提取贵州省黔南州全死因监测管理系统中2011—2020年居民主要肾脏疾病死亡登记资料进行分析,计算死亡率、年龄性别死亡率、标化死亡率年度变化百分比。结果 2011—2020年贵州省黔南州居民主要肾脏疾病死亡2 837例（男性1 761例,女性1 076例）,死亡率为7.09/10万,其中肾脏肿瘤1.23/10万,肾小球疾病2.38/10万,肾小管-间质疾病0.30/10万,肾衰竭3.34/10万。男性总粗死亡率7.96/10万高于女性6.01/10万。60岁及以上年龄段死亡率逐年上升,85岁及以上年龄段呈现峰值（81.14/10万）;汉族、布依族、苗族、水族、其他民族主要肾脏疾病死亡率分别为4.90/10万、8.23/10万、10.43/10万、18.63/10万、7.29/10万。10年间贵州省黔南州居民主要肾脏疾病死亡率由2011年5.71/10万上升到2020年8.15/10万。贵州省黔南州12县（市）中死亡率前3位是荔波县（9.43/10万）、三都县（9.07/10万）和龙里县（9.01/10万）。结论 2011—2020年期间贵州省黔南州居民主要肾脏疾病死亡率总体呈现缓慢上升趋势,男性、水族和60岁以上年龄段人群是主要肾脏死亡高危人群。     

塔克拉玛干沙漠地区慢性阻塞性肺疾病调查研究

估计全国每年慢性阻塞性肺疾病(COPD)病死人数达 10 0万 ,致残人数达5 0 0～ 10 0 0万〔1〕 ,给社会生产和经济带来巨大损失。 1998年程显声等〔2〕对北京房山、湖北潜江地区及沈阳远郊区县的COPD流行病学调查也只能反映北方及华中部分地区农村患病情况 ,而缺少西北多沙尘地区资料。因此 ,作者趁援疆期间对塔克拉玛干沙漠地区 COPD流行情况进行了调查。1　对象与方法1.1　调查对象　塔克拉玛干沙漠南缘墨玉县 16个乡镇部分农牧民、县直机关工作人员、部分学校师生 15周岁以上人群。墨玉县有人口 4 0余万 ,为新疆第二大县 ,分布范围很广…     

慢性阻塞性肺疾病流行病学研究进展

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是呼吸系统常见的慢性病,主要表现为气道的气流持续受限。目前COPD的流行情况各地存在差异,近年来,由于环境污染、人口老龄化及大量吸烟人群存在等原因,COPD的发病率在我国一直居高不下,由于其病程长,治疗费用高,致死致残率高,已经造成严重的疾病负担,成为亟需解决的公共卫生问题。     

慢性阻塞性肺疾病流行现状

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是具有气流受限特征的疾病,且气流受限不完全可逆,可伴有气道高反应性,并呈进行性发展。无论是在中国,还是在世界,COPD的发病率呈上升趋势。其发病机制是遗传因素和环境因素共同作用的结果,不利的外界环境作用于存在基因易感性人群的呼吸道上皮细胞,导致一系列炎性反应,形成肺气肿。COPD的危险因素较多,其中吸烟最主要。目前COPD存在的主要问题是诊断不足,对高危人群进行肺功能普查可能筛选到诊断不足的COPD。     

慢性阻塞性肺疾病、肺心病人群防治的初步结果

为研究和总结慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）、肺心病社区综合防治的效果和经验，自１９９２年春到１９９５年春对北京、辽宁、湖北三地区农村１０万人群，随机队列分层实施ＣＯＰＤ和肺心病人群防治研究。结果如下：（１）各层人群的管理率提高：高危为８５．６％，ＣＯＰＤ８７．８％，肺心病８３．６％；（２）卫生知识知晓率增加，干预组各项增长率为＋９．６％到＋３３．６％，优于对照组（－５．８％到＋３２．６％）；（３）干     

2009-2018年黔南州居民前列腺癌发病和死亡趋势分析

目的 分析2009-2018年黔南州居民前列腺癌发病和死亡率变化趋势,为前列腺癌的防治提供依据。方法 提取黔南州肿瘤登记报告系统和居民全死因登记报告系统中2009-2018年居民前列腺癌发病和死亡登记资料,分别计算发病(死亡)率、中国标化发病(死亡)率、年龄别发病(死亡)率和年均变化百分比等。结果 2009-2018年黔南州居民前列腺癌新发病例1677例,发病率为9.98/10万,中国标化发病率为3.55/10万。10年中发病率APC分别为3.05%,中国标化发病率APC为2.72%。45岁以后出现前列腺癌病例,65~69岁发病率陡然升高,80~84岁发病率呈现峰值,≥85岁年龄段发病率有所下降;2009-2018年黔南州居民前列腺癌死亡病例867例,死亡率为5.26/10万,中国标化死亡率为1.53/10万。10年中死亡率APC为2.87%,中国标化死亡率APC为1.53%。70~74岁死亡率陡然升高,≥85岁死亡率达到峰值。结论 2009-2018年贵州省黔南州居民来前列腺癌发病和死亡率呈明显上升趋势,应引起高度重视。     

2005—2021年北京市通州区慢性阻塞性肺部疾病死亡水平及疾病负担分析

目的 了解北京市通州区慢性阻塞性肺部疾病(COPD)死亡水平和疾病负担,为开展防控工作提供依据。方法 分析《中国疾病预防控制信息系统“人口死亡信息登记管理系统”》中2005—2021年北京市通州区户籍居民因COPD死亡监测数据,采用《国际疾病分类》(第十版)(ICD-10)对死因进行编码,计算粗死亡率、标化死亡率、潜在寿命损失年(PYLL)、平均减寿年数(AYLL)。应用Joinpoint 4.9.0.1软件计算粗死亡率、标化死亡率、PYLL、AYLL的年度变化百分比(APC)描述指标变化趋势。采用差别分解法分析人口因素和非人口因素对COPD死亡率的贡献值。结果 2005—2021年北京市通州区COPD死亡2 858例,占呼吸系统疾病死亡的45.69%。粗死亡率为23.72/10万,标化死亡率为15.60/10万。COPD粗死亡率和标化死亡率均呈下降趋势(粗死亡率APC=-6.75%,P<0.001;标化死亡率APC=-9.49%,P<0.001)。男性死亡率高于女性(χ²=30.545,P<0.001)。30～49岁、50～69岁、≥70岁人群...     

1999 - 2018年黔南州女性乳腺癌发病和死亡趋势分析

目的 分析1999 - 2018年黔南州女性乳腺癌发病和死亡率变化趋势,为女性乳腺癌的防治提供依据。方法 利用黔南州肿瘤登记报告系统和居民全死因登记报告系统中1999 - 2018年女性乳腺癌发病和死亡登记资料,分别计算发病（死亡）率、中标化发病（死亡）率、年龄别发病（死亡）率和年均变化百分比等。结果 1999 - 2018年黔南州女性乳腺癌新发病例22 958例,发病率为33.41/10万,中标率为15.17/10万。20年中发病率APC3.75%,中标发病率APC 2.73%。城市女性发病率在35岁以后快速上升,50～54岁达到高峰（115.34/10万）。农村女性发病率在30岁以上快速上升,45～49岁达到高峰（86.42/10万）。城市女性乳腺癌发病率（43.31/10万）高于农村（19.39/10万）;1999 - 2018年黔南州女性乳腺癌死亡病例7 330例,死亡率为11.27/10万,中标率为4.65/10万。20年中死亡率APC 3.62%,中标化死亡率APC 2.51%。城市女性乳腺癌死亡率70岁以后快速上升,85岁～达到高峰（79.64/10万）;农村女性乳腺癌死亡率30岁以后快速上升,55～69岁变化趋于平稳,70岁以后又快速上升,85岁以后达到高峰（39.78/10万）。城市女性乳腺癌死亡率（18.67/10万）高于农村女性（9.28/10万）。结论 1999 - 2018年黔南州女性居民乳腺癌发病和死亡率呈明显上升趋势,应引起高度重视。     

吸烟对慢性阻塞性肺疾病及呼吸道症状的影响

  目的   探讨吸烟对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)及呼吸道症状的影响。   方法   利用多阶段分层整群随机抽样的方法在安徽5个COPD监测点抽取≥40岁调查对象, 并对其进行问卷调查、身体测量和肺功能检测。利用复杂抽样Logistic回归分析模型分析吸烟对COPD及呼吸道症状的影响。   结果   ≥30包年的吸烟者在总人群中占13.9%(95% CI:10.3%~17.5%, P < 0.001), ≥40年的吸烟者在总人群中占8.5%(95% CI:6.7%~10.3%, P < 0.001)。吸烟者平均吸烟年数为32.4 (95% CI:31.2~33.5)年, 吸烟者日均吸烟量为21.1 (95% CI:19.6~22.7)支/天。调整混杂因素后, COPD和呼吸道症状的患病风险均随吸烟包年和吸烟年数的增加而呈上升趋势(均有P_trend < 0.001)。   结论   吸烟增加COPD及呼吸道症状的患病风险, 吸烟包年和吸烟年数越多, 慢阻肺和呼吸道症状的患病风险越大。     

昆明市城区1998-2003年慢性阻塞性肺病早死疾病负担的时间趋势和地理分布

目的 分析昆明市某城区1998-2003年慢性阻塞性肺病（COPD）早死所致疾病负担的时间趋势和地理分布。方法 选择盘龙区作为城区的代表,以早死所致生命损失年（YLL）作为COPD疾病负担的测量单位,采用3%的贴现率但不采用年龄权重按年计算标化每千人口YLL率;并应用地理信息系统分析其地理分布的变化趋势。结果 昆明市盘龙区1998-2003年COPD每千人口YLL率随时间呈逐年下降的趋势,男性的每千人口YLL率均高于女性。从地理分布来看,城区中心街道办事处COPD的每千人口YLL率连续6年处于较高水平,而偏远街道办事处COPD每千人口YLL率呈逐年下降趋势。结论 应重点加强对昆明市城区居民COPD的防治工作。     

慢性阻塞性肺疾病危险因素流行病学研究新进展

慢性阻塞性肺疾病已经成为全球公共卫生问题之一。近年来在关于其危险因素的研究中,仅有吸烟、SERPINA1基因等少数危险因素被确认。但是,随着相关法规标准的制定和完善、大型队列研究的兴起,慢性阻塞性肺疾病危险因素的探究也迎来了新的契机。     

Chronic obstructive pulmonary disease and mortality following hip fracture: a population-based cohort study

Introduction: Mortality rates after hip fracture have not declined in 20 years. We assessed the impact of chronic obstructive pulmonary disease (COPD) on mortality after hip fracture, and compared mortality in this cohort to persons without hip fracture in a population-based prospective cohort study. Methods: Using Danish health care registries, we identified persons ≥40 years old with first-time hospitalization for hip fracture between 1/1/1998 and 1/31/2003. Hospitalization for COPD was assessed from hospital discharge registries. Using Cox regression, we computed relative risks (RR) and 95% confidence intervals (CI) for mortality endpoints among persons with COPD compared to persons without COPD. Mortality following hip fracture was also compared to age and gender matched controls without hip fracture. Results: We identified 11, 985 persons with first-time hospitalization for hip fracture; 771 (6.4%) had a diagnosis of COPD. Average follow up was 22 months. Compared to persons without COPD, mortality following hip fracture in persons with COPD was RR = 1.58 (95% CI 1.30–1.90) at 30 days, RR = 1.52 (95% CI 1.30–1.77) at 90–days, RR = 1.58 (95% CI 1.40–1.78) at 1 year, and RR = 1.71 (95% CI 1.55–1.88) overall. The 1-year mortality in persons with hip fracture and COPD was approximately 3–5 times greater than in controls without hip fracture. Conclusions: In this cohort, persons with COPD have a 60–70% higher risk of death following hip fracture than those without COPD. In addition, hip fracture and COPD increased 1-year mortality 3–5 times that of persons without hip fracture. Electronic supplementary material The online version of this article (doi:) contains supplementary material, which is available to authorized users.