晨间交接班方法的改进

运用护理程序理论规范指导晨间护理交接班，实施人性化护理服务，给予护删对象从生理、心理、精神等多层曲系统的整体护理，从而进一步完善和规范扩理临床交接班工作，使护理质理及患者满意度不断提高。     

品管圈活动在提高危重病人床头交接班准确性中的应用

目的:探讨品管圈活动在提高危重病人床头交接班准确性的应用。方法:我科在2013年7月开始建立品管圈,确立并对危重症患者交接班准确性地的原因进行分析,制定完善的整改计划,对前后效果进行比较。结果:对策的实施在口腔基本情况、四肢活动情况等5个方面交接都有所提高和改进。结论:品管圈活动提高了危重病人床头交接班准确性,是又一种有效管理的途径。     

ICU采用《转科患者登记本》进行患者床旁交接班的效果

建立《转科患者登记本》，将每位转出ICU病区患者的基本情况登记于本。在科间交班过程中以《转科患者登记本》为基础，针对每位患者的实际情况进行床旁交接班，并由接收患者科室的护士对ICU护士所记录内容核对检查无误后签名。评估结果表明，这种新的科间床旁交接班方式的实施，更能满足患者和医护人员的需要，提高了护理服务质量。     

“优质护理服务示范工程”中晨间护理与交接班的改进

指出原有晨间护理及晨间交接班模式存在3方面问题：一是时间安排不合理;二是分工、方法不合理;三是内容、形式、程序不合理。并进行了改革：一是明确时间、流程及人员职责;二是改进分工方式及方法;三是改革形式和内容。改革后。晨间护理时间提前,交接班人数减少、时间缩短,满足了患者需求,提高了医生、护士、患者的满意度,提升了护理质量。     

SBAR标准沟通模式在介入科危重患者交接班制度中的应用效果研究

目的:研究SBAR标准沟通模式在介入科危重患者交接班制度中的应用效果;方法:根据护理方式选择80例介入科危重患者进行交接班护理观察,建立对照组(n=40)与观察组(n=40),对照组:实施传统常规交流模式,观察组实施SBAR标准沟通模式,比较两组护理质量和不良事件发生率;结果:观察组各项护理质量指标评分明显高于对照组(...     

床旁人形图交班表在重症患者皮肤交接班中的应用效果

目的 探讨床旁人形图交班表在重症患者皮肤交接班中的应用效果。方法 收集2022年1月—2023年3月在福建省立医院接受治疗的112例ICU重症患者,参照随机数字表法分为对照组与观察组,各56例。对照组患者接受ICU重症患者常规皮肤交接班,观察组患者接受床旁人形图交班表主导的皮肤交接班。比较两组皮肤交接班时间、特护单书写质量、护理满意度差异。结果 观察组的ICU重症患者皮肤交接班时间短于对照组,且交班时间分级优于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。观察组的特护单书写质量优于对照组,皮肤记录有遗漏、未及时更新记录患者皮肤改变情况、患者皮肤损伤部位描述不够准确、特护单描述冗长等发生率低于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。观察组的护理安全、药品及物资管理、健康教育、组织管理等评分高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 床旁人形图交班表应用于ICU重症患者中,可有效增加皮肤交接班效率、增加特护单书写质量及护理满意度。     

床旁交接单的使用对ICU低年资护士交接班质量的研究

目的:探讨床旁交接单的使用对重症监护室(ICU)低年资护士交接班质量的临床研究.方法:选取2018年1月至2019年12月ICU病区护龄3年内的低护龄护士为研究对象.2018年1～12月未使用床旁交接单,2019年1～12月使用床旁交接单.比较交接班护理质量差异、护士对交接班效果评价情况以及护士交接班时间.结果:使用后...     

品管圈在降低手卫生设施缺陷率及完善布点中的应用

目的 通过品管圈活动查找手卫生设施缺陷及不合理布点,运用品管手法降低手卫生设施缺陷率及完善布点。方法 2013年3-5月运用品管手法调查手卫生设施及布点,共调查407处洗手设施硬件配置、温馨提示、洗手流程图等项目及消手液利用率、布点缺陷情况,分析原因并提出整改策略。结果 洗手设施配置及消手液布点存在缺陷:407处洗手池包括1 628个调查项目中缺陷总数902项,洗手设施总缺陷率为55.41%,缺温馨提示、缺干手纸、缺洗手液、缺流程图是主要存在的问题;消手液共调查753瓶,在30d内使用完的131瓶,仅占17.40%,布点缺陷调查显示多人间病房门前、床旁、病区门前、急救车、护士站是需改善的重点位置;整改后洗手设施缺陷率由55.41%降低至19.50%;消手液30d内用完的比例由17.40%提高至36.48%,利用率得到提高。结论 品管圈活动能有效降低手卫生设施缺陷率;同时消手液合理布点提高了资源的利用率,节约了成本,补充了手卫生设施的不足。     

"问题为导向"的床旁交接班模式在急诊科应用效果评价

目的探讨以"问题导向"的交接班模式在急诊科床旁交接班的应用及效果评价。 方法以2019年6月至11月北京市门头沟区医院急诊科进行的304例次床旁交接班事件资料为研究对象进行回顾性对照研究，其中男性155例，女性149例；年龄20～84岁，平均(50.13±5.12)岁。神经系统77例，消化系统58例，呼吸系统55例，心血管系统78例，外伤例36例。对比普通床旁交接班模式和"问题导向"的床旁交接班模式中，责任护士对患者病情掌握、患者/家属满意度、接班护士满意度与不良事件发生率的差异。 结果采用了以"问题为导向"的床旁交接班模式后，责任护士对患者病情掌握度[(50.46±6.99)分比(38.98±4.76)分]、患者/家属满意度[(52.64±2.13)分比(40.77±3.26)分]、接班护士的满意度[(54.16±2.35)分比(44.22±2.12)分]均有所提高，护理不良事件发生率有所降低[0.16%(3/1 800)比2.66%(36/1 350)]，差异均有统计学意义(P<0.05)。 结论应用"问题导向"的床旁交接班模式对比普通床旁交接班，责任护士对患者病情掌握度、患者/家属满意度、接班护士的满意度均有所提高，护理不良事件发生率有所降低。     

降低基数药品管理缺陷率

目的 降低基数药品管理缺陷率.方法 品管圈活动.结果 基数药品管理缺陷率由活动前的30.04％降低到活动后的13.49％,达到了活动目标.结论 运用QC理论和方法,以数据为依据进行分析、改进,可提高药品管理水平,降低基数药品管理缺陷率,确保用药安全.     

品管圈活动在保证医师交接班记录完整性中的应用

目的：探讨品管圈在保证医师交接班记录完整性中的作用,以提高交接班质量,保障医疗安全。方法按照品管圈活动的基本操作步骤,运用质量管理工具,对医师交接班记录的完整性进行调查,分析医师交接班记录不完整的原因,提出并落实改进对策,将活动开展前后的情况进行比较。结果医师交接班记录不完整率从活动前的47.1%下降至19.3%,活动前后有显著性差异(P<0.05);医师对责任心、品管手法运用等自我评价均较活动前提升。结论通过此次品管圈活动,显著降低了医师交接班记录的不完整率,提高了医师交接班质量和效率,增强了圈员自我质量管理意识和品管工具运用的能力。     

降低急诊危重患者口腔并发症发生率

开展品管圈活动,把握急诊危重患者口腔并发症发生情况,分析导致急诊危重患者口腔并发症的因素,从引用修订口腔评估量表、通过实验选取合适的口腔护理溶液两方面进行改进。开展品管圈活动后,急诊危重患者口腔并发症发生率从81%下降至29%,其中唾液、舌、口腔卫生得到明显改善,提高了患者口腔舒适度,提升了护士综合素质,有利于护理质量持续改进。     

应用QCC提高床头交接班的完整率

目的:探讨品管圈管理活动下心血管内科床头交接班的应用.方法:开展品质管理活动中成立品管圈小组,运用PDCA四个循环十个步骤的方法,确立提高床头交接班的完整率为活动主题,进行把握现状、目标设定、分析原因及对策拟定.对前后效果进行了比较,制定出标准化.结果:对策实施在常规交接、病情掌握等7项方面都有提高和改进.结论:品...     

降低高危药物使用缺陷率的实践与效果

目的降低高危药物使用缺陷率,规范高危药物的使用。方法通过对重症医学科、胸外科、神经外科监护室住院病人的高危药物使用情况进行调查、分析,找出主要的缺陷及其影响因素,采取相应的整改措施,优化医嘱执行流程,并与改进前进行效果比较。结果高危药物使用缺陷率从17.8%降至5.8%。结论基于问题现状,找出关键因素,从而优化医嘱执行流程,保障患者安全,提高护理质量。     

新华医院成立国内第一个“急诊卫星实验室”“床旁检测”为危重患者抢救赢得黄金时间

本刊讯 5月14日,国内第一个急诊卫星实验室在上海交通大学医学院附属新华医院急诊ICU病房正式成立。法国驻上海总领事馆科技部主任Jean—Jacques PIERRAT先生和巴黎急救中心主任、法国急诊协会主席CAP＆I教授参加揭牌仪式。     

ICU护士床旁交接班流程的设计及应用

目的探讨ICU护士床旁交接班的规范化流程,旨在对护理质量进行有效控制。方藩床旁交接班流程设计被分为十步。对传统交接班方式与新型的床旁交接班流程两组发生的护理缺陷进行统计学处理,发放问卷调查表,了解患方对护理工作的满意度及医护人员对自行设计的床旁交接班流程的满意度。结呆应用床旁交接班流程后,因交接班因素直接导致的护理缺陷明显减少（P〈0.050）,患方的满意度明显提高（P〈0．050）,护士及医生对新的护理流程更为满意（P〈0．005、P〈0．050）。结论床旁交接班流程避免了交接班遗漏,内容设计合理,保证了重症患者连续性护理质量。     

危重患者的手术室护理

根据手术室的特点，总结、分析危重患者的手术护理要点，提出在工作中应严格遵守操作规程，坚持“以人为本”的璺务理念，团结协作，充分发挥专科护理人员在临床危重患者抢救中的职能作用，增强法律意识，履行工作职责的同时做好自我保护工作。     

品管圈活动在降低床旁血糖漏测率中的应用

目的 通过品管圈活动,降低住院患者床旁快速血糖的漏测率,以便及时调整用药,预防并发症发生,缩短平均住院日,提高病人满意度,密切医护关系。方法 2014年4月成立品管活动小组,按品管圈主题选定,计划拟定,现状调查,设立目标,找出相关因素,对策拟定并组织实施,效果确认等十大步骤进行。 结果 实施半年后住院患者床旁快速血糖的漏测率由24.29%降至7.13%,住院患者对护士满意度由95%提高至98.5%,平均住院日由于2013年的11.3天缩短至2014年的9.5天,医护关系融洽。 结论 品质圈活动降低了住院患者床旁快速血糖漏测率,提高了患者满意度,缩短了平均住院日 ,更加密切了医护、护患关系 。     

危重患者的肠道灭菌降低重症护理人员的幽门螺杆菌感染率

幽门螺杆菌 (ＨＰ)感染是胃十二指肠溃疡和胃癌的相关因素 ,其确切传播途径尚不明。有研究表明可能为口 口及粪 口途径。ＨＰ感染多在儿童期发生 ,成人感染相对较少。然而医务人员ＨＰ感染率升高。内镜师的ＨＰ感染率可能亦有升高 ,但报道结果不一致。这些研究均采用血清学方法检测ＨＰ。然而 ,血清学并不是ＨＰ活动性感染的精确指标。最近一项研究采用13 Ｃ 尿素呼吸试验检测ＨＰ ,并未发现消化内镜师感染率升高 ,研究表明护理人员较健康志愿者更易感染ＨＰ。重症护理人员因其处理鼻胃管 ,经常接触患者胃液而致感染ＨＰ危险性进一步升高。…     

抢救危重患者时的心理护理

危重患者一般与普通病人有着不同的心理活动,他们怀着十分焦急的心情和迫切希望得到立即救治的心理来院就医,因此,护理人员应针对危重病人的心理特点,做好心理护理,稳定病人的情绪,使之积极配合救治工作,提高抢救成功率.针对危重病人的心理特点,我们采取了语言沟通和非语言沟通方式相结合的方法,尽量满足病人的需要,使病人能够很好地配合治疗和护理,现将危重抢救患者的心理表现及护理体会介绍如下.