药物超敏反应综合征1例

药物超敏综合征（Drug Hypersensitivity Syndrom,DHS是一种严重的药物不良反应,早在1994年Roujeau已将具有发热、皮疹及内脏受累三联症状的急性、潜在致死性特异不良药物反应称之为DHS,临床上少见,易被漏诊、误诊,我科于2006年11月收治1俐,现报告如下。     

药物超敏反应综合征病因学研究进展

药物超敏反应综合征(drug-induced hypersensitivity syndrome,DIHS)是重症药疹的一种特殊类型,其潜伏期及病程较长,通常以急性广泛的皮肤黏膜损害、常伴随高热、淋巴结肿大、多脏器受累及嗜酸性粒细胞增多和异型淋巴细胞增生等血液学异常为临床特点,目前研究认为其发病机制与药物、遗传、病毒及机体的免疫反应有关,但这些因素如何导致DIHS,至今仍不十分清楚,本文就药物超敏反应综合征病因学的研究进展进行综述。     

碳酸锂导致药物超敏反应综合征一例临床诊治分析

患者女,31岁,因全身红斑、丘疹伴发热1 d于2016年10月21日入院。患者2年多前因第2次分娩后出现易怒、易兴奋或沉闷不语等情绪变化,在某医院诊断为双相情感障碍,给予每日口服米氮平、奥氮平各1片,病情渐好转,服药11个月后自行停药。发病前1个月,因病情复发,每晚口服奥氮平0.5片、草酸艾司西酞普兰片1.5片,口服碳酸锂1片每日3次,3周后复查血锂浓度及肝肾功能正常。入院前5 d自觉乏力、纳差、厌油、小便色偏黄、低热（体温未测）,未予处理。入院前1天躯干出现红斑、丘疹,渐蔓延至四肢,自觉瘙痒,次日晨起时面部肿胀,发热,腋温38.7 ℃,遂来苏州大学附属第二医院皮肤科就诊……     

药物超敏反应综合征一例

患者女,20岁。因发热6d,躯干红斑伴痒5d,加重4d,于2013年10月913入院。患者入院前6d因发热、咽痛服用复方氨基比林2片。服药后1d躯干出现绿豆至花生米大红斑,伴痒。就诊前4d,皮损迅速波及全身皮肤黏膜。     

药物超敏反应综合征2例

正药物超敏反应综合征(drug-induced hypersensitivity syndrome,DIHS)是一种以急性广泛的皮肤损害,伴发热、淋巴结增大、多脏器损伤(肝脏损害为主,也可有肾脏和肺脏等损害)、嗜酸性粒细胞及单核细胞增多等血液异常为特征的严重全身性药物反应疾病。本病临床表现多样,在疾病早期不易确诊,多在皮肤科、消化科及感染科首诊,多科医师缺乏对本病的认识。现将我科收治的2例患者报告如下。     

药物超敏反应综合征1例

1临床资料患者女,48岁,周身潮红肿胀脱屑瘙痒伴发热半个月。1个月前因腰椎间盘脱出症口服"风湿消骨祛痛灵",半月前先于口唇起水疱,遂停药。但皮疹逐渐遍及全身,皮肤潮红肿胀瘙痒,伴畏寒发热,体温最高达40℃。既往体健,但曾于橡胶厂工作一年半。否认传染病接触史及外伤史。体格检查:体     

药物超敏反应综合征一例

患者女,35岁,农民,因全身皮肤瘙痒10余天、红斑丘疹5天入院。1月前曾因“溃疡性结肠炎”口服“柳氮磺胺吡啶”等治疗。用药20余天后出现全身皮肤瘙痒,5天后瘙痒加重,并逐渐出现颜面部、躯干、四肢近端红斑丘疹,伴有腹痛、腹泻,鼻涕样粘液便5-10次/日,便后腹泻稍缓解,有恶心感,呕出非咖啡样胃内容物一次。既往体健,无重大疾病及药物食物过敏史。     

药物超敏反应综合征1例

<正>1临床资料患者女,45岁。全身皮肤潮红、肿胀和脱屑伴瘙痒及发热半月。40天前,因腰椎间盘突出伴疼痛口服风湿消骨镇痛灵(青岛永康药业)及骨刺消痛液(北京同仁堂)20余天。半月前面部出现红斑和丘疹,后累及躯干和四肢,当地医院以"过敏性皮炎?"予     

药物超敏反应综合征临床进展

正药物诱导的超敏反应综合征(drug induced hypersensitivitysyndrome,DIHS)又称伴嗜酸性粒细胞增多和系统症状的药物反应(Drug reaction with eosinophiliaandsystemicsymptoms,DRESS),是一种少见且可危及生命的药物不良反应,临床上具有药物过敏和病毒感染的复合特征,呈现多样化表现,容     

药物超敏反应综合征1例

药物超敏反应综合征(drug-induced hypersensitivity syndrome,DIHS)是一种严重的药物反应.由于缺乏对该种药物反应的临床表现及诊断标准的了解,国内往往将其诊断为重症药疹,在这部分患者中往往包含有药物超敏反应综合征.重症药物反应主要由少数药物所致,如别嘌醇、卡马西平等.而由柳氮磺吡啶引起者相对少见.     

光斑贴试验临床应用专家共识

虽然光斑贴试验在临床应用已30年,对试验的具体步骤、变应原及注意事项等方面尚存在争议,但在光变应性接触性皮炎及其他日光引起的相关皮肤病的临床研究、诊断及治疗方面仍发挥着重要作用。许多医生对光斑贴试验的原理、适应证、禁忌证、操作方法、注意事项、结果判读及结果解释尚不完全清楚。有鉴于此,中国医师协会皮肤科医师分会过敏与临床免疫亚专业委员会和中华医学会皮肤性病学分会皮肤免疫学组组织专家制定本共识……     

梅毒血清固定临床处理专家共识

2014年,中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会性病学组组织专家就梅毒血清固定开展讨论,最终形成梅毒血清固定临床处理的专家共识,供临床参考使用……     

中国反常性痤疮/化脓性汗腺炎诊疗专家共识（2021版）

【摘要】 反常性痤疮（AI）/化脓性汗腺炎（HS）是一种因毛囊闭锁导致毛囊皮脂腺单位受累的慢性复发性炎症性皮肤病,好发于顶泌汗腺分布区域,主要表现为青春期开始出现的疼痛性、深在性、炎症性皮损。AI/HS发病与遗传、炎症与免疫、微生物、肥胖及吸烟等因素相关。AI/HS治疗困难,目前的治疗以控制皮损发作频率和发作持续时间、提高患者生活质量为主。医生应根据病情严重程度分级治疗,药物治疗包括抗生素、维A酸类、生物制剂、免疫抑制剂以及抗雄激素药物等,辅助治疗包括外科手术或光电治疗。该共识旨在进一步规范中国AI/HS诊断与治疗方法,提高诊疗水平。     

外用中成药治疗湿疹皮炎的专家共识（2014）

外用中成药在湿疹皮炎治疗中应用广泛,为更好地发挥中医药在湿疹皮炎治疗中的作用,中国中西医结合学会皮肤性病专业委员环境与职业性皮肤病学组曾邀请部分国内知名中西医专家共同制定了外用中成药治疗湿疹皮炎的专家共识［１］。共识发表后不断有反馈意见,认为在外用中成药治疗皮炎湿疹的地位、现状、应用前景、适应证、使用方法、治疗机制、是否需要辨证施治以及如何开展临床及基础研究等方面存在一些疑问,有鉴于此,本学组再次组织专家对外用中成药在湿疹皮炎治疗中的应用进行讨论,并达成本共识……     

规范外用糖皮质激素类药物专家共识

外用糖皮质激素类药物是重要的皮肤科外用药,具有高效、安全的特点,是许多皮肤病的一线治疗药物,但临床上也存在“滥用”和“恐惧”问题。为规范外用糖皮质激素类药物,最大限度地发挥其治疗作用,减少不良反应,中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会环境与职业性皮肤病学组组织国内部分专家制定本共识……     

氨基酮戊酸光动力疗法临床应用专家共识

近年来氨基酮戊酸光动力治疗皮肤病在我国发展迅速。为规范、指导、推动氨基酮戊酸光动力治疗皮肤病,中华医学会皮肤性病学分会组织从事光动力治疗研究的相关专家集体讨论制定了本共识,供我国皮肤科医师以及其他相关学科医师在进行氨基酮戊酸光动力治疗实践时参考……     

Treatment of alopecia areata: An Australian expert consensus statement

Alopecia areata (AA) severity varies from a single small patch to complete loss of scalp hair, body hair, eyelashes and eyebrows. While 40% of all affected individuals only ever get one patch and will achieve a spontaneous complete durable remission within 6 months, 27% will develop additional patches but still achieve complete durable remission within 12 months and 33% will develop chronic AA. Without systemic treatment, 55% of individuals with chronic AA will have persistent multifocal relapsing and remitting disease, 30% will ultimately develop alopecia totalis and 15% will develop alopecia universalis. The unpredictable course and psychological distress attributable to AA contributes to the illness associated with AA. Numerous topical, intralesional and systemic agents are currently used to treat AA; however, there is a paucity of data evaluating their use, effectiveness and tolerability. Topical therapy, including topical glucocorticosteroids, minoxidil and immunotherapy, can be used in cases of limited disease. There are no universally agreed indications for initiating systemic treatment for AA. Possible indications for systemic treatment include rapid hair loss, extensive disease (≥50% hair loss), chronic disease, severe distress or a combination of these factors. Currently available systemic treatments include glucocorticosteroids, methotrexate, ciclosporin, azathioprine, dapsone, mycophenolate mofetil, tacrolimus and sulfasalazine. The optimal treatment algorithm has not yet been described. The purpose of this consensus statement is to outline a treatment algorithm for AA, including the indications for systemic treatment, appropriate choice of systemic treatment, satisfactory outcome measures and when to discontinue successful or unsuccessful treatment.     

New aspects of drug-induced hypersensitivity syndrome

Drug-induced hypersensitivity syndrome (DIHS) is caused by a limited number of specific drugs and is characterized by late onset, infectious mononucleosis-like symptoms, and herpesvirus 6 (HHV-6) reactivation. Recently, the involvement of herpes viruses other than HHV-6, such as Epstein-Barr virus and cytomegalovirus, has been reported. Many approaches have been used to analyze the pathological mechanism, and have revealed new aspects of DIHS. Here, we focused on three key recent findings regarding DIHS: (i) overlap between DIHS and Stevens-Johnson syndrome/toxic epidermal necrolysis; (ii) the relevance of Epstein-Barr virus in the development of infectious mononucleosis-like symptoms of DIHS; and (iii) roles of monomyeloid precursors increased in the blood and plasmacytoid dendritic cells increased in the lesion skin in HHV-6 reactivation.