系统性红斑狼疮患者的外周血淋巴细胞亚群结果分析

目的研究40例系统性红斑狼疮(SLE)患者不同状态的外周血总T淋巴细胞(CD3+)、T辅助淋巴细胞(CD3+/CD4+),T抑制淋巴细胞(CD3+/CD8+),B淋巴细胞(CD3-/CD19+),NK淋巴细胞(CD3-/CD16+CD56+)的差异并初步探讨其在SLE发病中的意义。方法根据SLE疾病活动积分(SLEDAI)将SLE患者分为活动组(24例)和非活动组(16例),流式细胞仪检测外周血CD3+/CD4+,CD3+/CD8+,CD3-/CD19+,CD3-/CD16+CD56-表达百分率,对其与SLE临床活动度、尿蛋白、补体和抗dsDNA抗体水平的相关性进行研究。结果活动组和非活动组SLE患者外周血总T细胞(CD3+)与健康对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);活动组和非活动组SLE患者外周血T细胞(CD3+/CD4+、CD3+/CD8+)、B淋巴细胞(CD3-/CD19+)、NK淋巴细胞(CD3-/CD16+CD56-)表达百分率与健康对照组相比,T、B淋巴细胞表达的分率差异均有统计学意义(P=0.043,P=0.027);NK淋巴细胞(P=0.612)差异无统计学意义;活动组与非活动组的总T细胞,差异无统计学意义,而T辅助淋巴细胞(CD3+/CD4+)、B淋巴细胞(CD3-/CD19+)差异具有统计学意义,提示T辅助淋巴细胞(CD3+/CD4+)、T抑制淋巴细胞(CD3+/CD8+),与SLE活动度相关。T、B、NK细胞与SLE临床表现相关性分析显示,T辅助淋巴细胞(CD3+/CD4+)与SLEDAI,抗dsDNA抗体呈正相关(P=0.096);B细胞与C3呈负相关(P=0.048);NK细胞与SLEDAI和抗dsDNA抗体呈负相关(P=0.096)。结果显示T、B、NK细胞异常与SLE临床表现明显相关。结论 SLE患者的外周血总T细胞(CD3+)、T辅助淋巴细胞(CD3+/CD4+)、T抑制淋巴细胞(CD3+/CD8+)、B淋巴细胞(CD3-/CD19+)、NK淋巴细胞(CD3-/CD16+CD56+)可作为SLE诊断及评价活动性的指标。     

唐山大地震40年幸存截瘫患者免疫功能分析

目的探讨唐山地震截瘫患者免疫球蛋白及补体水平及其与淋巴细胞亚群的相关性在截瘫患者中的变化及临床意义。方法采集110例截瘫患者静脉血,用比浊法测定血清免疫球蛋白IgG、IgA、IgM、补体C3、C4水平,并与健康对照及2010年测定结果比较。同时与全血淋巴细胞亚群(CD4+Th细胞、CD8+Ts细胞),CD19+B淋巴细胞和CD16+CD56+NK细胞做相关性分析。结果截瘫组血清IgG[(13.15±2.61)g/L]、补体C3[(1.28±0.24)g/L]、C4[(0.30±0.09)g/L]水平显著高于健康对照组,差异有统计学意义(P0.05)。2016年血清中IgG[(13.15±2.61)g/L]、IgA[(2.72±0.99)g/L]、IgM[(1.05±0.46)g/L]水平显著低于2010年,差异有统计学意义(P0.05)。免疫球蛋白中只有IgA与补体C4和NK细胞有相关性(P0.05),补体C4与CD4+和CD8+T细胞和NK细胞均有显著相关性(P0.05)。结论唐山地震截瘫患者免疫球蛋白、补体及淋巴细胞亚群均异于健康人,三者联合检测,对于监测病情和指导治疗有一定参考作用。     

HIV/TB并发感染患者外周血 T淋巴细胞表达及与 HIV RNA载量的相关性研究

目的　探讨人类免疫缺陷病毒 /结核病（ human immunide.ciency virus/tuberculosis,HIV/TB）并发感染患者的外周血 T淋巴细胞亚群的表达及其与 HIV RNA载量的相关性。方法　选取 2018年 6月～ 2020年 6月在南京市公共卫生医疗中心就诊的 HIV/TB并发感染患者 38例作为 HIV/TB组,另选取单纯人类免疫缺陷病毒 /获得性免疫缺陷综合征（human immunode.ciency virus/acquired immune de.ciency syndrome,HIV/AIDS）39例作为 HIV组,单纯 TB患者 35例作为 TB组,体检健康者 35例作为健康对照组。流式细胞术检测各组 CD3+,CD4+,CD8+ T细胞计数和 CD4+/CD8+比值;荧光定量 PCR检测 HIV RNA载量。采用 SPSS17.0统计学软件进行统计分析,并进行 Spearman相关系数分析。结果　CD3+,CD4+和 CD8+ T细胞数, CD4+/CD8+比值在各组中的差异均具有统计学意义（ H=40.758,104.279,9.637和 101.770,均 P＜ 0.05）,组间两两比较结果表明,与健康对照组相比, TB组 CD3+和 CD8+T细胞数明显降低,差异均有统计学意义（ Z=-2.520,-2.972,P=0.012,0.003）;HIV组和 HIV/TB组 CD3+,CD4+ T细胞数以及 CD4+/CD8+比值均明显降低（ Z=-7.391~-4.325,均 P=0.000）。与 TB组相比, HIV组 CD3+, CD4+ T细胞数和 CD4+/CD8+比值均明显降低,差异均有统计学意义（ Z=-2.138,-7.032和 -7.380,P=0.032,0000和 0.003）,但 CD8+ T细胞数明显升高（Z=-2.463,P=0.014）;而 HIV/TB组 CD3+和 CD4+ T细胞数以及 CD4+/CD8+比值均明显降低,差异均有统计学意义（Z=-3.865,-6.907和 -6.759,均 P=0.000）。与 HIV组相比, HIV/TB组的各项流式指标及 HIV RNA载量差异均无统计学意义（均 P >0.05）。HIV RNA载量与 CD3+,CD4+,CD8+ T细胞数以及 CD4+/CD8+比值均呈显著负相关（ r分别为 -0.327,-0.370,-0.296和 -0.327,均 P <0.05）。结论　HIV/TB并发感染患者外周血 CD3+,CD4+ T细胞数和 CD4+/CD8+比值均明显降低。无论有无并发 TB感染,HIV感染者的细胞免疫功能均随着病毒载量的升高而显著降低。     

中晚期恶性肿瘤患者应用PD-1抑制剂多周期治疗对外周血淋巴细胞亚群影响的动态变化研究

目的　研究中晚期恶性肿瘤患者应用程序性死亡受体-1（programmed death recepter-1, PD-1）抑制剂治疗过程中淋巴细胞亚群数量的动态变化,探索 PD-1 抑制剂治疗对患者细胞免疫功能及近期疗效的影响。方法　选取2019 年1 月～ 2021 年1 月入住陕西省人民医院肿瘤内科的144 例接受4 个周期治疗的中晚期恶性肿瘤患者,随机分为PD-1单抗+ 化疗（联合治疗）组（n=54）、PD-1 单抗组（n=38）和化疗组（n=52）。流式细胞术检测患者治疗前及每周期治疗后外周血淋巴细胞亚群:T 细胞(CD3+, CD4+, CD8+),B 细胞（CD19+）及 NK 细胞（CD16+CD56+）数量,应用重复测量方差分析获得不同治疗方案患者淋巴细胞亚群的动态变化趋势。CT 或磁共振成像（MRI）检查评价治疗前及第4 周期治疗后瘤体大小,根据临床效果评价分为治疗有效组（CR 和 PR）和无效组（SD 和 PD）,比较三种治疗方案疗效差异。结果　联合治疗组和 PD-1 单抗治疗组患者外周血 CD3+T, CD4+T, CD4+/CD8+ 细胞数量与治疗前相比显著升高,差异均有统计学意义（F联合治疗组=44.978~315.579, FPD-1 单抗治疗组= 15.174~87.558, 均 P<0.05）,CD8+T 细胞数量显著降低,差异有统计学意义（F联合治疗组=636.362, FPD-1 单抗治疗组=189.966, 均 P<0.05）。经过4 个周期治疗,联合治疗组和 PD-1 单抗治疗组患者CD4+T ,CD4+/CD8+ 细胞与化疗组相比显著升高,CD8+T 细胞显著降低,差异均有统计学意义（F=3.365~5.362, 均 P<0.05）;联合治疗组 NK 细胞数量与其他两组治疗方案相比显著升高,差异有统计学意义（F=18.062,P<0.05）;三组治疗方案 B 细胞比较,差异无统计学意义（F=0.434, P>0.05）。联合治疗组和 PD-1 单抗治疗组患者治疗有效率高于化疗组（81.48 %, 84.21 % vs 63.46 %）,差异有统计学意义（χ2=6.710, P<0.05）。结论 　PD-1 抑制剂联合化疗或单独使用能显著提高中晚期恶性肿瘤患者的淋巴细胞亚群数量,治疗有效率显著高于化疗组,临床获益优于化疗。     

过敏性紫癜并支原体感染患儿细胞免疫功能的研究

目的通过流式细胞术检测过敏性紫癜(HSP)合并肺炎支原体(MP)感染患儿外周血CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、CD19+及自然杀伤细胞(NK)(CD16++CD56+)细胞水平的变化,了解HSP合并MP感染患儿细胞免疫功能状态,探讨MP感染与HSP免疫学发病机制之间的相关性。方法选择53例HSP患儿为研究对象,检测MP-IgM抗体,又分为MP-IgM阳性组21例、阴性组32例,并选择20名健康查体儿童为对照组,通过流式细胞仪(FCM)检测所有儿童外周血CD3+、CD4+、CD8+、CD19+、CD4+/CD8+和NK(CD16++CD56+)细胞水平。结果 53例HSP患儿中MP-IgM阳性21例,其阳性率高达39.6%;HSP患儿外周血CD3+细胞百分率与对照组比较无明显变化,CD4+细胞和NK(CD16++CD56+)细胞百分率均明显降低,与对照组比较有统计学差异(P<0.01);CD4+/CD8+比值下降(P<0.05),与对照组比较差异有统计学意义;本研究结果还显示,HSP患儿CD8+细胞百分率升高(P<0.05),CD19+B细胞显著升高(P<0.01),与对照组比较有统计学差异;HSP患儿支原体感染阳性组与阴性组比较发现,支原体感染阳性组CD8+细胞百分率较阴性组升高,有统计学差异(P<0.05),CD4+/CD8+比值和NK(CD16++CD56+)细胞活性下降更显著,与阴性组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在HSP儿童中有较高肺炎支原体感染率;HSP患儿存在T细胞功能紊乱,NK细胞活性降低,B细胞多克隆活化,说明细胞免疫功能紊乱参与HSP的发病;伴肺炎支原体感染的HSP患儿细胞免疫功能更加紊乱,表现在CD8+细胞百分率升高更明显,NK(CD16++CD56+)细胞百分率和CD4+/CD8+比值下降更显著;提示MP感染可能在HSP发生、发展中具有重要作用。     

口腔癌患者外周血细胞免疫水平与临床结局的相关性分析

目的探讨口腔癌患者外周血细胞免疫水平与临床结局的相关性。方法选取2014年1月—2015年1月我院收治的口腔癌50例(口腔癌组),选择同期体检健康的50例(对照组)。比较两组外周血淋巴细胞(CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD19~+)和自然杀伤(natural killer,NK)细胞的水平,分析口腔癌患者外周血淋巴细胞(CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD19~+)、NK细胞与其临床特征的相关性。结果与对照组比较,口腔癌组CD3~+及CD4~+T淋巴细胞、CD4~+/CD8~+和NK细胞显著降低(P0.05),CD19~+T淋巴细胞显著升高(P=0.000),CD8~+T淋巴细胞降低不明显(P0.05)。与Ⅲ~Ⅳ期口腔癌患者比较,Ⅰ~Ⅱ期患者的CD3~+、CD4~+及CD8~+T淋巴细胞、CD4~+/CD8~+和NK细胞显著升高(P0.05),CD19~+T淋巴细胞显著降低(P=0.000)。与无淋巴结转移的患者比较,出现淋巴结转移的患者CD3~+、CD4~+及CD8~+T淋巴细胞和NK细胞显著降低(P0.05),CD19~+T淋巴细胞显著升高(P=0.000),CD4~+/CD8~+降低不明显(P0.05)。与无复发患者比较,术后复发者CD3~+、CD4~+及CD8~+T淋巴细胞、CD4~+/CD8~+和NK细胞显著降低(P0.05),CD19~+T淋巴细胞显著升高(P=0.000)。结论口腔癌患者存在一定程度的免疫抑制,且外周血细胞免疫水平与其预后密切相关。     

桥本甲状腺炎和格雷夫斯病甲状腺组织中淋巴细胞亚群分布及临床意义

目的研究桥本甲状腺炎(Hashimotos thyroiditis,HT)和格雷夫斯病(Gravesdisease,GD)患者甲状腺组织内淋巴细胞分布情况与特征。方法选择HT患者28例(HT组),GD患者15例(GD组),无功能的结节性甲状腺肿患者16例(对照组),在超声引导下行甲状腺细针穿刺获取甲状腺组织,采用流式细胞技术检测总T淋巴细胞(CD3+),辅助性T淋巴细胞(CD3+CD4+),细胞毒性T淋巴细胞(CD3+CD8+),调节性T淋巴细胞(CD4+CD25+CD127-),总B淋巴细胞(CD3-CD19+),总自然杀伤细胞(CD3-CD16+CD56+)的细胞数及CD4+/CD8+。结果与对照组比较,HT组CD3+总T淋巴细胞升高,CD4+CD25+CD127-调节性T细胞降低(P<0.05),GD组CD3-(CD16+/CD56+)自然杀伤细胞和CD4+CD25+CD127-调节性T细胞下降(P<0.05),CD3+CD4+的T淋巴细胞和CD4+/CD8+明显升高(P<0.05);HT组与GD组CD3+CD8+T淋巴细胞和CD3-CD19+B淋巴细胞及CD4+CD25+CD127-调节性T细胞比较差异均无统计学意义(P>0.05);HT组CD3+总T淋巴细胞及CD3-(CD16+/CD56+)自然杀伤细胞较GD组升高,CD3+CD4+T淋巴细胞及CD4+/CD8+较GD组下降(P<0.05)。结论 HT和GD患者甲状腺组织内淋巴细胞亚群分布发生偏移,提示淋巴细胞亚群分布的改变在自身免疫性甲状腺病发病起重要作用。     

地佐辛复合舒芬太尼术后自控静脉镇痛对肿瘤患者T淋巴细胞亚群和NK细胞水平的影响

目的:观察地佐辛复合舒芬太尼术后自控静脉镇痛对肿瘤患者T淋巴细胞亚群和NK细胞水平的影响.方法:择期行胃肠道恶性肿瘤根治术患者40例,将其随机分为地佐辛复合舒芬太尼组(DS组,n=20)和舒芬太尼组(S组,n=20).两组患者术后各时点采用视觉模拟评分(VAS评分)行镇痛效果评价;分别于麻醉前(T0)、术毕(T1)、术后12 h(T2)、24 h(T3)、48 h(T4)抽取外周静脉血,用流式细胞仪测定其T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)及NK细胞水平.结果:两组患者各时点VAS评分差异无统计学意义;与To时比较,T1～ T4时两组患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均明显降低(P＜0.05),T1～T3时两组患者NK细胞水平低于麻醉前(P＜0.05).两组各时点CD8+水平变化差异无统计学意义.与S组相比,DS组在术后24 h CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞水平明显增高(P＜0.05);术后48 h DS组NK细胞水平已恢复到麻醉前水平,而S组仍处于较低水平(P＜ 0.05).结论:地佐辛复合舒芬太尼自控静脉镇痛更有利于肿瘤患者术后细胞免疫功能的恢复.     

恶性肿瘤患者化疗前后外周血免疫学指标的检测及其临床意义

目的观察恶性肿瘤患者化疗前后外周血免疫学指标的变化,并探讨其临床意义。方法应用流式细胞仪检测103例恶性肿瘤患者静脉化疗前、后外周血T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)、B淋巴细胞(CD19+)及NK细胞(CD3-/CD16+56+)的表达率。结果所有患者化疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+表达高于化疗前(P<0.05),其中化疗有效组(30例),差异有显著性意义(P<0.01),化疗无效组(40例),差异无统计学意义(P>0.05);化疗前后CD19+的变化无统计学差异(P>0.05);化疗后NK细胞降低明显,有统计学差异(P<0.05)。结论有效的化疗能够改善恶性肿瘤患者的T淋巴细胞免疫功能。     

口腔黏膜病外周血淋巴细胞亚群的观察及分析

目的观察2种常见的口腔黏膜病——复发性阿佛他溃疡(RAU)和口腔扁平苔藓(OLP)患者外周血淋巴细胞亚群分类的变化,探讨其免疫学发病机制。方法用流式细胞术分析105例RAU患者、70例OLP患者和65名健康对照者的外周血淋巴细胞亚群(总T淋巴细胞、CD4+T淋巴细胞、CD8+T淋巴细胞、CD4+/CD8+、NK细胞、B细胞),比较各指标的组间差异。结果与健康对照组相比,RAU组总T细胞和CD8+T细胞显著增加(P0.05、P0.01),CD4+T细胞、CD4+/CD8+比值和B细胞均显著减少(P0.01、P0.001、P0.05);而OLP组与健康对照组相比,CD8+T细胞显著降低(P0.05);RAU组的总T细胞和CD8+T细胞显著高于OLP组(P0.01、P0.001)),而CD4+T细胞、CD4+/CD8+比值和NK细胞均显著低于OLP组(P0.01、P0.001、P0.05)。结论 RAU和OLP患者多出现外周血淋巴细胞亚群百分率异常,细胞免疫功能紊乱,但二者的免疫状态存在差异,因此针对性的免疫干预将成为一项极具潜力的治疗措施。     

福州地区健康儿童外周血淋巴细胞亚群及主要活化相关指标正常参考范围的建立

目的建立福州地区健康儿童外周血淋巴细胞亚群及活化的正常参考范围。方法选取福州地区0~18岁健康儿童593例为研究对象,按年龄分为新生儿组(0~28d)、婴儿组(~12个月)、幼儿组(~3岁)、学龄前组(~7岁)、学龄组(~12岁)和少青组(~18岁),采集外周血以美国BD公司生产的四色荧光抗体进行标记,以FACSCalibur流式细胞仪测定T淋巴细胞亚群CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+、B淋巴细胞亚群CD3-CD19+、NK细胞CD3-CD16+CD56+及淋巴细胞活化指标CD4+CD38+、CD4+AntiHLA-DR+、CD8+CD38+、CD8+Anti-HLA-DR+的百分率和绝对计数,以Multi SET软件获取数据并分析结果,SPSS 10.0软件进行统计分析。以百分位数法,采用95%可信区间确定正常参考值范围。结果除CD3-CD16+56+绝对计数在各年龄组间无差异外,淋巴细胞亚群及淋巴细胞活化指标在不同年龄组之间的差异均有统计学意义,表现为CD3+绝对计数、CD3+CD4+、CD4+CD38+百分率和绝对计数、CD4+/CD8+比值随着年龄的增长呈降低趋势。CD4+Anti-HLA-DR+的百分率随着年龄的增长呈增高趋势。新生儿组CD3+、CD3+CD4+、CD4+CD38+、CD8+CD38+的百分率和绝对计数及CD4+/CD8+比值明显高于其它年龄组,CD3-CD19+、CD8+AntiHLA-DR+的百分率和绝对计数明显低于其它年龄组。在不同性别之间CD3+CD4+和CD3-CD19+、CD4+CD38+、CD4+Anti-HLA-DR+和CD8+CD38+的百分率和绝对计数的差异有统计学意义,表现为女童明显低于男童。儿童淋巴细胞亚群绝对计数的参考值高于成人。结论健康儿童淋巴细胞免疫表型的分布存在性别和年龄差别,由于这种差别细微,可以在同一种族同一区域建立统一的正常参考值范围。本研究成功建立福州地区健康儿童淋巴细胞亚群及活化的正常参考范围。     

淋巴细胞功能测定对小儿过敏性紫癜诊断与治疗的价值初探

目的研究过敏性紫癜(HSP)患儿急性期外周血淋巴细胞功能的变化,探讨其在HSP诊断与治疗中的意义。方法采用流式细胞术(FCM)对51例HSP患儿急性期和40例健康查体儿童外周血淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、CD19+和NK细胞(CD16++CD56+)进行检测。结果与对照组儿童比较,HSP患儿急性期外周血CD4+、CD4+/CD8+及NK细胞(CD16++CD56+)数量明显减低(P0.01),CD8+和CD19+细胞比率明显增高(P0.05,P0.01)。结论 HSP患儿急性期存在免疫功能紊乱,外周血淋巴细胞功能测定对HSP患儿的早期诊断与治疗有重要意义。     

不同麻醉方式对腹腔镜前列腺癌根治术患者围术期细胞免疫功能的影响

目的探讨不同麻醉方式对腹腔镜前列腺癌根治术患者围术期细胞免疫功能的影响。方法选择18例腹腔镜前列腺癌根治术患者, 随机分为两组：全凭静脉麻醉组（A组）和静脉全麻复合腰硬联合麻醉组（B组）,每组9例。分别于麻醉前1 h（T0）、麻醉后1 h（T1）、术后24 h（T2）及术后7 d（T3）抽取外周静脉血,测定两组各时间段T淋巴细胞亚群（CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺值）及NK细胞（CD16⁺56⁺）水平,分析两组麻醉手术后各时间点、各指标与T0时相比的变化。结果两组患者T1时与T0时比较,T淋巴细胞（CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺）及NK细胞（CD16⁺56⁺）水平均有所降低,其中A组降低水平有统计学意义（P < 0.05）;两组患者T2时与T0时比较T淋巴细胞（CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺）及NK细胞（CD16⁺56⁺）水平均明显降低,差异均有统计学意义（A组P < 0.01,B组P < 0.05）,组间比较A组下降程度较B组更显著（P < 0.05）;两组患者T3时各指标均接近T0水平（P>0.05）;各时间点两组患者CD8⁺变化均无统计学意义（P>0.05）。结论全凭静脉麻醉与静脉全麻复合腰硬联合麻醉对腹腔镜前列腺癌根治术患者均有一过性不同程度的细胞免疫功能抑制,而静脉全麻复合腰硬联合麻醉的抑制作用较轻。     

子宫内膜异位症患者腹腔液T淋巴细胞亚群的改变及临床意义

目的:探讨子宫内膜异位症患者腹腔液T淋巴细胞亚群的改变及临床意义。方法:用流式细胞术检测子宫内膜异位症和子宫肌瘤患者的腹腔液T淋巴细胞亚群。结果:内异症患者腹腔液CD3+、CD4+T细胞及CD4+/CD8+比值均明显低于对照组,差异有显著性(P<0.01),内异症腹腔液CD8+T细胞与对照组相比无显著性差异(P>0.05)。内异症组腹腔液CD3+、CD4+、CD8+T细胞及CD4+/CD8+比值与子宫肌瘤组相比差异均无显著性(P>0.05)。与对照组相比,子宫肌瘤组腹腔液CD4+T细胞差异无显著性(P>0.05),而CD3+T细胞和CD4+/CD8+比值明显降低(P<0.01),CD8+T细胞明显升高(P<0.05)。轻度和重度子宫内膜异位症患者腹腔液CD3+、CD4+T细胞及CD4+/CD8+比值低于对照组,而CD8+T细胞高于对照组,差异均有显著性(P<0.05)。轻度和重度子宫内膜异位症相比,两组腹腔液CD3+、CD4+和CD8+T细胞差异均无显著性(P>0.05),重度组腹腔液CD4+/CD8+比值低于轻度组,差异有显著性(P<0.05)。结论:子宫内膜异位症的发生、发展与患者腹腔液的细胞免疫功能低下有关,检测腹腔液淋巴细胞亚群的变化对探讨其发病机理、预防和治疗均有重要的临床价值。     

低剂量电离辐射对作业人员外周血淋巴细胞亚群的影响

目的探索低剂量电离辐射对作业人员外周血淋巴细胞亚群的影响。方法检测62例有核辐射接触史者(接触组)外周血T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比值、CD56+自然杀伤细胞(NK细胞)、细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK细胞)在淋巴细胞中的百分率,以40例无核辐射接触史的健康男性为对照。结果接触组和对照组CD3+T淋巴细胞百分率分别为(67.6±7.01)%和(64.3±4.58)%,差异具有统计学意义(t=-2.65,P<0.05),CD3+CD8+T淋巴细胞百分率分别为(20.73±5.48)%和(22.60±4.21)%,差异具有统计学意义(t=1.83,P<0.05)。结论低剂量电离辐射能引起CD3+CD8+T淋巴细胞降低,可能对机体有一定程度的辐射损伤,应采取有效的职业防护。     

Characterization of banked umbilical cord blood hematopoietic progenitor cells and lymphocyte subsets and correlation with ethnicity, birth weight, sex, and type of delivery: a Cord Blood Transplantation (COBLT) Study report

BACKGROUND: The Cord Blood Transplantation (COBLT) Study banking program was initiated in 1996. The study goals were to develop standard operating procedures for cord blood (CB) donor recruitment and banking and to build an ethnically diverse unrelated CB bank to support a transplantation protocol. STUDY DESIGN AND METHODS: The hematopoietic progenitor cell (HPC) and lymphocyte subset (LS) content of approximately 8000 CB units were characterized, and these results were correlated with donor ethnicity, birth weight, gestational age, sex, and type of delivery. RESULTS: There was a significant correlation of CD34+ cell count with colony-forming unit (CFU)-granulocyte-macrophage (r=0.68, p<0.001), CFU-granulocyte-erythroid-macrophage-megakaryocyte (r=0.52, p<0.001), burst-forming unit-erythroid (BFU-E; r=0.61, p<0.001), and total CFUs (r=0.67, p<0.001). Nucleated red blood cell count was significantly correlated with total CD34+ (r=0.56, p<0.001), total CFU (r=0.50, p<0.001), BFU-E (r=0.48, p<0.001), and counts of CD34+ subsets (p<0.001). Caucasian ethnicity was significantly correlated with higher CD3+/CD4+, CD19+, and CD16+/CD56+ LSs. Furthermore, CD34+/CD38- and CD34+/CD61+ CB units (HPC-C) were significantly lower in African American and Asian persons compared to Caucasian and Hispanic persons. Male sex was associated with significantly fewer CD3+/CD4+, CD19+, and CD16+/CD56+ but increased CD3+/CD8+ LSs (p<0.001). Finally, cesarean section was associated with significantly higher total CFU and CD16+/CD56+ but lower CD3+/CD4+, CD3+/CD8+, and CD19+ LSs. CONCLUSION: These results provide a standard and range for uniformly processed HPC-C progenitor cells and LSs. CB progenitor cells and/or LSs may in the future predict for rapidity of engraftment, incidence of graft-versus-host disease, speed and quality of immunore- constitution, graft-versus-tumor effects, and/or success of gene transfection after CB transplantation.     

喘息性肺炎患儿全血中T淋巴细胞亚群和自然杀伤细胞的表达研究

目的探讨喘息性肺炎患儿全血中T淋巴细胞亚群和自然杀伤细胞的表达及意义。方法选取2013-2016年在中山市人民医院确诊为喘息性肺炎患儿36例作为喘息性肺炎组,另选取同期来该院体检健康儿童36例作为对照组,采用流式细胞仪检测分析两组全血中T淋巴细胞亚群和自然杀伤细胞的表达,并做ROC曲线进行结果分析。结果喘息性肺炎组CD3~+T淋巴细胞、CD3~+CD8~+T淋巴细胞、CD28~+T淋巴细胞、CD8~+CD28~+T淋巴细胞、CD8~+CD28-T淋巴细胞、CD3-CD16~+CD56~+自然杀伤细胞、CD3~+CD16~+CD56~+自然杀伤细胞、CD3~+CD4~+/CD3~+CD8~+与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。ROC曲线统计结果显示,流式细胞仪检测T淋巴细胞亚群和自然杀伤细胞各参数均有较高的灵敏度。结论喘息性肺炎患儿存在免疫功能障碍,免疫功能的改变与喘息性肺炎发生相关,对喘息性肺炎患儿进行免疫功能检测具有重要的临床意义。     

酒精性肝硬化外周血淋巴细胞亚群的检测及临床意义

目的探讨酒精性肝硬化患者外周血淋巴细胞亚群的变化及其与疾病的关系。方法对我院肝病内科病房诊治的92例酒精性肝硬化患者检测淋巴细胞亚群,分析比较肝功能不同Child—Pugh分级患者淋巴细胞亚群的特点。结果Child—PughA、B、C级的淋巴细胞亚群比较,CD3＋、CD4＋、CD8＋、NK、B细胞绝对数均随着病情分级的加重而下降,其中CD3＋、CD8＋绝对数Child—PughA级与c级比较差异有统计学意义（P=0．020,0．036）;CD4＋绝对数Child—PughA级与B级比较差异有统计学意义（P=0．046）,Child-PughA级与C级比较差异有统计学意义（P=0．016）,Child—PughB级与C级比较差异有统计学意义（P=0．024）;CD4＋百分数Child—PughA级与C级比较差异有统计学意义（P=0．018）;余组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论酒精性肝硬化患者存在不同程度的免疫功能紊乱,通过检测外周血淋巴细胞亚群,研究患者免疫功能的变化,对本病的诊治和预后判断具有积极的临床意义。     

中医疗法对过敏性紫癜患者免疫功能的调节作用

目的探讨以疏风清热、活血化瘀立法治疗过敏性紫癜(HSP)前后,外周血白细胞总数、淋巴细胞数、淋巴细胞亚群、辅助性T细胞(Th)1/Th2及调节性T细胞的变化。方法使用血细胞分析仪检测36例住院患者血常规,统计其中的白细胞总数及淋巴细胞数。使用流式细胞仪检测36例住院患者外周血淋巴细胞亚群、Th1/Th2及调节性T细胞。结果 HSP患者治疗后(恢复期)与治疗前(急性期)相比较,白细胞数、淋巴细胞数、CD3~+、CD4~+、CD19~+降低(P0.05),CD8~+、CD16~+CD56~+、Th1/Th2、CD4~+CD25~+升高(P0.05);HSP患者治疗前与对照组相比较,白细胞数、淋巴细胞数、CD3~+、CD4~+、CD19~+明显升高(P0.05),CD8~+、CD16~+CD56~+、Th1/Th2、CD4~+CD25~+降低(P0.05);HSP患者治疗后与对照组相比较,白细胞数、淋巴细胞数、CD19~+升高(P0.05);CD16~+降低(P0.05);CD3~+、CD4~+、CD8~+、Th1/Th2、CD4~+CD25~+无差异(P0.05)。结论以疏风清热、活血化瘀立法治疗HSP,能明显干预患者的外周血白细胞总数、淋巴细胞数、淋巴细胞亚群、Th1/Th2及调节性T细胞,对患者的免疫功能的调节作用明确,临床效果显著,极大地提高了临床诊疗能力。