特应性皮炎的治疗进展

介绍了目前患病率正逐渐增高、临床上仍属病因不明，顽固难治性的特应性皮炎（AD）的最新治疗方法进展。其中包括与细胞因子治疗有关的方法，及与免疫有关的治疗等方面的最新进展，为AD临床治疗实践中提供了有价值的参考信息。     

特应性皮炎的治疗进展

特应性皮炎是皮肤科常见疾病,随着对特应性皮炎发病机制、诱因、促发因素的深入认识,在治疗上有了更进一步的认识和发展.文章通过对特应性皮炎的认识、诊断,选择适当安全有效的治疗药物,为临床更好的治疗特应性皮炎,提供了理论与实践依据.     

特应性皮炎的治疗进展

特应性皮炎 (ＡｔｏｐｉｃＤｅｒｍａｔｉｔｉｓ,ＡＤ)是一种临床常见的慢性炎症性皮肤病。随着近年来对ＡＤ研究的不断深入 ,一些新的治疗方法在临床试验中取得了较好的疗效。本文就近年来治疗最新进展作一综述。1　免疫增强剂1.1　静脉注射免疫球蛋白 (ＩＶＩＧ)　ＩＶＩＧ有增强免疫功能和抗炎作用。有研究表明1 ＩＶＩＧ可提高糖皮质激素受体的亲和力 ,与糖皮质激素合用有协同抗炎作用。另有研究2 发现ＩＶＩＧ可减少ＡＤ患者ＩＬ 4的表达 ,起到一定的免疫调节作用。Ｊｏｌｌｅｓ等3用大剂量ＩＶＩＧ治疗 3例严重的成人ＡＤ患者 ,曾用免…     

特应性皮炎的治疗进展

特应性皮炎(atopic dermatitis,AD是一种慢性复发性、炎症性皮肤病,具有遗传易感性特点。目前其发病原因及发病机制尚未完全明了,且无满意的治疗方法。近年来随着分子细胞免疫学及分子生物学的快速发展,对AD的发病机制有了新的认识,从而针对其发病机制出现了新的治疗药物及方法。     

生物制剂治疗重度特应性皮炎研究进展

长期系统应用糖皮质激素和免疫抑制剂治疗重度特应性皮炎副作用较大,生物制剂具有更高的安全性,本文就近年来生物制剂治疗重度特应性皮炎的研究进展作一综述。     

中国特应性皮炎诊断和治疗指南

本指南是中华医学会皮肤性病学分会免疫学组在参考国内外文献的基础上共同讨论制定的,制订过程中邀请了部分儿科专家参与.本指南供国内皮肤科同行在诊疗中参考,并将在今后进一步修订.     

紫外线治疗特应性皮炎的进展

特应性皮炎是一种慢性复发性炎症性疾病,紫外线通过调节T细胞功能及相关炎症介质而取得良好疗效.不同波段紫外线因其特性而应用于不同类型的特应性皮炎:窄谱中波紫外线治疗儿童期特应性皮炎显示出良好疗效及安全性,认为是慢性患者的首选治疗;急性患者首选长波紫外线照射;局限性皮损选择308 nm准分子激光为佳.紫外线治疗特应性皮炎临床尚处于初级阶段,在照射剂量和照射疗程方面,各家报道不一.     

特应性皮炎免疫治疗进展

特应性皮炎（AD）的确切病因目前仍不明,治疗困难。近年来,免疫治疗日益受到人们的重视。该文介绍了治疗AD的一些新的免疫治疗药物,包括免疫抑制剂（他克莫司、匹美克莫司、麦考酚酯、环孢素）和免疫调节剂（γ干扰素、盐酸奥洛他定、静脉注射用人免疫球蛋白）,现对这两类药物治疗AD的进展作一综述。     

特应性皮炎光疗进展

特应性皮炎(atopic dermatitis,AD)是一种具有家族遗传倾向的慢性、复发性、炎症性皮肤病.光疗法在AD的治疗中一直占有较为重要的地位.近年来随着对AD病因学和发病机制的深入了解,以及光疗法在皮肤科应用研究的进展,AD的光治疗法有了一些新策略,现将其作一概述.     

特应性皮炎的系统药物治疗进展

由于病因和发病机制至今不完全清楚,特应性皮炎(AD)的治疗仍是临床上非常棘手的问题之一.外用药是治疗轻度和局限性AD 的主要手段,而皮损广泛和对常规治疗有抵抗的中到重度AD 则需要系统药物治疗.常用的系统治疗药物包括免疫抑制剂、免疫调节剂、抗炎症药物、抗组胺药物和抗生素等.在选择系统治疗时,应考虑其治疗收益、安全性和不良反应,针对不同的患者选择个性化的治疗方案.个性化的治疗方案取决于患者年龄、皮损的形态和分期、累及的部位和范围、有无感染以及既往治疗情况.     

异位性皮炎的诊断

异位性皮炎(AD)是一种慢性炎症性皮肤病,以青少年为多见 .近几年来其发病率正逐步上升[1,2],这严重影响了部分青少年身心健康和生活质量.虽然近年来较多的有关该病细胞或分子水平的研究,但是医务工作者对其发病率、遗传方式和环境因素对其影响等有关流行病学方面的知识等了解甚少,这与目前我们使用的诊断标准较为复杂,它不适合用于流行病学的调查不无关系.然而,要探讨该病的致病因素、发病机理和病理生理等特性,掌握疾病的流行及其有关影响因素是必不可少的环节之一.为此,国内外学者为了AD的临床、实验室和流行病学等研究需要,对AD的诊断标准不断地进行修改、完善 ,本文就此对有关文献进行复习综述.     

【开放获取】巴瑞替尼治疗中重度特应性皮炎的疗效和安全性观察

【摘要】 目的 评价巴瑞替尼治疗中重度特应性皮炎（AD）患者的疗效和安全性。方法 2020年6月至2021年6月,在北京大学第一医院皮肤科门诊纳入对外用药物治疗不敏感或不耐受的中重度AD患者。治疗前由皮肤科医生和患者完成4项量表评估,包括研究者整体评估（IGA）、湿疹面积及严重程度指数（EASI）、瘙痒数字评价量表（NRS）以及皮肤病生活质量指数（DLQI）,同时留取患者皮疹照片并行血常规、生化指标及总IgE检查,除外禁忌后予口服巴瑞替尼2 mg/d治疗16周。治疗开始后在第1、2、4、8、12、16和20周定期随访,评估以上4种评分,并记录出现的不良反应事件。结果 纳入24例AD患者,均完成16周的药物治疗和20周的随访观察。4种评分开始治疗后20周内均呈持续下降趋势。第20周时,IGA评分由基线（4.13 ± 0.61）分降至（1.12 ± 0.49）分（t = 22.70,P < 0.001）,EASI评分由（37.59 ± 14.86）分降至（4.53 ± 3.78）分（t = 10.55,P < 0.001）,NRS评分由（6.83 ± 2.26）分降至（0.72 ± 0.58）分（t = 10.69,P < 0.001）,DLQI评分由（18.67 ± 8.64）分降至（1.39 ± 0.85）分（t = 8.40,P < 0.001）。随访期间患者无严重不良反应,3例在开始口服药物时出现胃部不适,继续治疗后症状消失;3例出现急性过敏表现（1例过敏性结膜炎、2例急性荨麻疹）,使用抗组胺药物后很快缓解且无复发。结论 巴瑞替尼可为AD尤其是外用药物控制不佳、需考虑加用系统药物的中重度AD患者提供更为安全有效的治疗选择。     

Upadacitinib effectiveness in moderate-to-severe atopic dermatitis: A real-life multicentre and retrospective study

This was an observational and retrospective multicentre study conducted on adolescents and adults diagnosed with moderate-to-severe atopic dermatitis (AD) and treated with upadacitinib. Disease severity was measured by Eczema Area and Severity Index (EASI), validated investigator global assessment for AD and pruritus Numerical Rating Scale (NRS) at baseline and Weeks 4, 16, 24 and 52 (when available). Twenty-one patients were included. All patients had previously received topical and systemic corticosteroids. Rapid response to upadacitinib was observed: Mean (SD) EASI score was 19.8 (6.5) at baseline, and 3.1 (4.2), 0.9 (1.4), 0.6 (0.6) and 0.6 (0.6) at the Weeks 4, 16, 24 and 52, respectively. Itch was controlled at Week 4 in all patients (mean [SD] NRS score 7.6 [1.9] baseline, 1.5 [1.3] W4). Severe infections or major adverse cardiovascular events were not reported. We highlight effectiveness and rapid response of upadacitinib in achieving itch control even in long-standing recalcitrant cases.     

The proteomic skin profile of moderate-to-severe atopic dermatitis patients shows an inflammatory signature

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特应性皮炎的诊断：争议和事实

【摘要】 特应性皮炎是一种常见的与遗传过敏性体质相关的以湿疹样皮疹和瘙痒为主要特征的慢性复发性炎症性疾病。其病因及发病机制尚不十分清楚,导致其起源、定义、临床表型及诊断标准等存在较多争议,本文就上述争议进行分析及探讨,以期为特应性皮炎的诊治提供有意义的参考。     

真实世界度普利尤单抗治疗儿童中重度特应性皮炎15例疗效观察

目的:评估真实世界下度普利尤单抗治疗儿童中重度特应性皮炎的有效性和安全性。方法:收集2020年11月至2022年3月于我院使用度普利尤单抗治疗的15例1～12岁儿童中重度AD患者信息,比较药物治疗前、治疗4周、12周、16周的SCORAD、EASI、瘙痒NRS的评分变化,记录治疗过程中的不良反应。结果:本研究共纳入15例患者。研究结果表明,与基线相比,治疗后第4、12和16周时SCORAD评分分别下降了43.4%、63.3%、72.6%;EASI评分分别下降了52.8%、73.2%、86.7%;瘙痒NRS评分下降了52.8%、72.2%、83.8%。在第12周随访时,有50.0%的患者达到了EASI-75,10.0%的患者达到了EASI-90。在16周时,达到这两项指标的比例增加到75.0%和50.0%。随访期间所有患者均未出现不良反应及严重不良事件。结论:度普利尤单抗对儿童中重度特应性皮炎具有良好的疗效,且安全性较高。