2015-2017年南宁市手足口病病原学监测结果分析

目的 了解2015-2017年南宁市手足口病病原谱及其流行特征,为其防控提供科学的参考依据。方法 采用实时荧光定量PCR对2015-2017年南宁市采集的南宁市手足口病病例标本进行肠道病毒检测,并对病原学检测数据进行整理分析。结果 2015-2017年,共采集手足口病病例标本4 633例,阳性标本3 886例(83.88%)。其中EV71型、CoxA16型和他类型的EV的构成比分别为31.29%,14.59%,54.12%。南宁市全年均有手足口病病例报告,发病高峰期为每年的3-11月。每年手足口病病毒的型别特征各不相同。病毒核酸检测阳性病例以5岁以下儿童为主(96.29%),男性病例阳性检出率(85.49%)高于女性(80.97%)(x2=16.120, P ＜0.001)。1 899例重症患者标本和7例死亡病例标本中,重症病例EV71型阳性率为43.29%,其他肠道病毒阳性率为47.68%。死亡病例全部为EV71型。结论 南宁市手足口病病原谱变化多样,除了EV71和CoxA16型,还应加强对其他肠道病毒的检测。5岁以下儿童,特别是4岁以下的儿童是防控手足口病,防止病程进展为重症、死亡病例的重点关注的人群。     

2013-2015年陕西省手足口病流行特征分析及2016年发病趋势预测

目的 分析2013-2015年陕西省手足口病流行病学特征和流行趋势.方法 对2013-2015年陕西省手足口病疫情进行描述性流行病学分析,采用流行控制图法预测2016年发病趋势.结果 2013-2015年陕西省累计报告手足口病病例191 562例,其中重症病例2 630例,死亡35例,年平均发病率为169.31/10万,病死率为0.02％.发病高峰在4-7月;西安、渭南、咸阳是最主要的高发地区.实验室诊断手足口病病例共9 183例,其中肠道病毒71型(EV 71)、柯萨奇病毒A16型(CoxA16)和其它肠道病毒分别占34.28％,20.05％和45.67％.流行控制图法预测2016年1～10周陕西省手足口病实际发病数略低于目标值.结论 通过对既往监测资料的分析,确定陕西省手足口病的预警线和行动线,为相关决策制定提供理论依据.     

湖北省2008-2011年手足口病流行病学特征分析

目的分析湖北省2008-2011年手足口病流行病学特征,为手足口病的防控提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法,对湖北省2008-2011年手足口病疫情监测资料进行统计分析。结果湖北省2008-2011年手足口病报告病例来自13个市(州)、3个省直管市、1个林区、103个县(区),共报告187 905例,其中重症347例,死亡51例;常年均有发病,发病时间呈双流行高峰(4～7月为主高峰,占62.11%;11～12月为次高峰,占16.42%);病例以4岁以下儿童为主,共172 159例,占91.62%;男女发病数比为1.80∶1,差异有统计学意义(χ2=34.86,df=3,P<0.01);病原学检测结果显示普通病例中肠道病毒71型(EV71)阳性率为52.18%(2 667/5 111),科萨奇病毒A16型(Cox A16)阳性率为27.27%(1 394/5 111),其他肠道病毒阳性率为20.54%(1 050/5 111);死亡和重症病例EV71阳性率分别为78.32%及94.87%。暴发疫情共18起(1 875例),以托幼和散居儿童为主(90.03%)。结论湖北省手足口病的流行形势较为严峻,应重点关注4～7月份的疫情,4岁以下的散居儿童、幼托儿童及EV71感染者是重点防控的对象。     

六盘水市2008-2012年手足口病监测结果分析

目的了解2008-2012年六盘水市手足口病的流行现状,为制定防控策略提供依据。方法采用描述性流行病学方法对2008-2012年六盘水市手足口病疫情资料进行分析。结果 2008-2012年全市4个县(区、特区)共报告手足口病例9316例,发病率为63.37/10万,死亡10例,病死率为0.11%。其中钟山区发病数和发病率最高。4-7月为发病高峰。92.71%的病例是5岁以下婴幼儿,1岁组儿童发病率最高,并随年龄增大,发病率逐渐降低。男性发病率高于女性。2008-2012年全市共检测手足口病例标本853份,病毒核酸检测阳性率为61.90%,其中EV71检出阳性率34.23%;CA16检出阳性率16.65%;其他肠道病毒检出阳性率9.38%;检出EV71和CA16混合阳性率为1.64%。结论六盘水市手足口病发病有明显季节、年龄、性别差异,流行毒株以肠道病毒EV71和CA16为主,因此,要采取综合性预防控制措施预防该病的发生和降低流行强度。     

2009 - 2018年江阴市手足口病流行病学及病原学特征分析

目的 分析2009 - 2018年江阴市手足口病流行病学及病原学特征分析,为防控本市手足口病疫情提供科学依据。方法 对2009 - 2018年江阴市手足口病资料进行描述性流行病学分析,结果 2009 - 2018年江阴市共报告手足口病病例32 718例,重症病例481例,死亡病例2例,年均发病率为203.38/10万,重症发病率2.99/10万,死亡率0.01/10万,病死率0.01/10万,年发病率呈波动上升趋势。江阴市手足口病发病呈双峰分布,每年4 - 7月份为发病主高峰,11 - 12月份为发病次高峰。江阴市各街道及乡镇均有病例报告,发病率前5位地区:澄江街道（288.61/10万）、云亭街道（266.99/10万）、祝塘镇（219.55/10万）、南闸街道（219.33/10万）、周庄镇（218.09/10万）。手足口病普通病例发病年龄集中于1～5岁（79.54%）,而重症病例高发年龄为1～3岁（77.15%）,两者均为男性（58.93%、60.08%）及散居儿童高发（68.00%、75.68%）。共报告手足口病病原学确诊病例864例,EV71占50.00%,Cox A16占32.64%,其他肠道病毒占17.36%。重症确诊病例中,EV71占84.39%。结论 2009 - 2018年江阴市手足口病呈现明显季节、地区、人群分布特征,1～3岁散居儿童为防控重点人群。优势病原为EV71和Cox A16型,扩大自愿接种EV71疫苗比例可有效降低重症手足口病的发病。     

龙海市2008-2013年手足口病流行特征

目的分析龙海市手足口病的流行病学特征,为制定防控策略提供依据。方法用描述流行病学方法分析2008-2013年的疫情资料。结果 2008-2013年共报告手足口病4 679例,重症10例,死亡2例,年均发病率89.03/10万,发病率呈上升趋势。发病呈明显季节分布,高峰在5~6月;男、女发病之比为1.8∶1;≤4岁占91.1%,散居儿童占76.4%。2008-2012年EV71为优势毒株,2013年其他肠道病毒为优势毒株。重症病例80%由EV71引起,散居儿童占70%。结论龙海市手足口病疫情呈逐年上升趋势,应加强病原学监测以及重点人群的防控。     

2009-2017年许昌市魏都区手足口病疫情分析

目的了解魏都区手足口病流行病学特征,为进一步开展手足口病防控工作提供参考依据。方法采用描述流行病学分析方法,对疫情数据进行分析,采用Excel 2007和SPSS 17.0软件对数据进行统计处理和分析病原检测结果。结果 2009-2017年全区累计报告手足口病5 141例,年均发病率为134.16/10万,2009-2017年发病整体呈下降趋势;重症病例数333例,占总病例数的6.48%;全区年均发病率最高的为高桥营办事处(221.45/10万),最低的为西关办事处(94.83/10万);发病主要集中在3～7月(70.19%);男女性别比为1.58:1,病例主要集中在5岁及以下年龄组儿童(96.91%),重症病例主要集中在3岁以下儿童;2009-2017年肠道病毒阳性率为60.30%,其中肠道病毒71型(EV71)206例(占43.19%),柯萨奇病毒A16型(Cox16)69例(占14.47%),其他肠道病毒(其他EV)202例(42.35%)。重症病例EV71阳性构成高于普通病例(χ~2=20.10,P<0.05)。结论魏都区手足口病呈散发态势,2009-2017年发病整体呈下降趋势,有隔2～3年流行的特点,发病有明显的季节性、年龄特点,重症病例EV71占的比例较高,今后应加强监测,针对重点人群积极开展EV71疫苗接种工作,并落实综合防控措施。     

湖州市2008-2009年手足口病流行病学特征和病原学监测分析

目的分析2008-2009年湖州市手足口病疫情流行特征,为制定预防控制措施提供科学依据。方法对2008-2009年湖州市手足口病疫情资料进行分析,分析流行病学和病原学特征。结果 2008年湖州市共上报手足口病病例1 519例,其中重症1例,无死亡,2009年报告发病较2008年上升130.48%,报告重症10例,死亡4例。发病时间主要在夏季和秋冬季,发病年龄以0-5岁儿童为主。病原学检测提示,湖州市手足口病以肠道病毒71型（EV71）感染为主（62.98%）,科萨奇病毒（Cox）A16占17.56%,其他肠道病毒占19.46%,但局部地区流行的肠道病毒有所不同。疱疹液中肠道病毒检出率（79.03%）最高,其次为粪便（75.81%）。结论 2008-2009年湖州市手足口病以EV71流行为主,重症患者EV71占绝大多数。     

辽宁省手足口病疫情季节性ARIMA模型预测效果评价

目的利用时间序列法研究手足口病的发病趋势和流行特征,建立ARIMA乘积季节模型,对2017年7月—2018年12月辽宁省手足口病的月发病疫情情况及流行强度进行预测,为手足口病的预防监测工作提供依据。方法收集辽宁省手足口病2012年1月—2016年12月的月发病报告数,采用Excel 2010建立辽宁省手足口病月报告发病数数据库,应用SPSS 23.0软件进行SARIMA模型的构建,拟合发病情况,对辽宁省手足口病2017年7月—2018年12月发病数进行预测,评价预测效果。结果辽宁省手足口病发病特征以年为流行周期,季节性周期为12个月(s=12)。每年6—9月为该病的发病高峰期。最佳模型为SARIMA(0,1,0)×(1,1,0)_(12)季节性模型,模型残差Ljung-Box Q=18.564,P=0.354,序列为白噪声。预测平均相对误差为0.229,预测效果较好。结论季节性ARIMA模型能较好的拟合辽宁省手足口病的发病流行趋势,能够比较直观准确的反映辽宁省手足口病的疫情发展情况,该模型适用于辽宁省手足口病的短期流行趋势的预测。     

2008-2014年无锡市惠山区手足口病疫情分析

了解手足口病流行病学特征,为制订防治策略提供依据。方法采用描述流行病学方法,对2008-2014年无锡市惠山区手足口病疫情资料进行分析。结果 2008-2014年共报告手足口病病例11 003例,年均发病率为216.97/10万。全区各街道/镇均有手足口病病例报告;4-7月和10-12月为发病高峰,分别占54.31%、24.33%;男女发病数比为1.44∶1,以≤5岁幼儿为主,占93.03%,散居儿童和幼托儿童分别占61.27%和34.47%。共报告暴发疫情13起,聚集性病例217起,均发生在幼托机构。2008-2014年流行优势毒株为肠道病毒EV71型。结论应加强重点场所和人群的疫情监测和宣传教育,规范处置散发疫情,防止手足口病暴发流行。     

2008-2017年崇左市边境地区手足口病流行病学及病原学分析

目的 了解崇左市边境地区手足口病流行状况,对后续防控工作进行指导。方法 收集《中国疾病预防控制信息系统》、《突发公共卫生事件报告管理信息系统》中崇左市2008-2017年报告的手足口病发病信息,采用描述流行病学方法进行统计分析。结果 2008-2017年崇左市10年累计报告手足口病病例数为82 682例,年均发病率为397.15/10万,重症498例,重症比为0.60%,死亡19例,病死率为0.02%,共报告手足口暴发疫情2起。报告病例数主要集中在4~7月,发病呈现隔年流行强度增强的趋势。手足口病的人群特征为3岁以下组儿童、散居儿童、农村儿童高发,病原学特征上每年优势病原体有所变化,重症和死亡病例的优势病原为EV71病毒,EV71疫苗的接种率仅为13.35%。结论 崇左市边境地区手足口病呈典型的夏季发病高峰,散居儿童和幼托儿童为高危人群,应大力推广手足口病EV71疫苗的接种,加强宣传教育工作,加强疫情监测、有效处理和控制疫情。     

吉林省2008—2018年手足口病流行特征分析

目的 分析吉林省手足口病流行特征及病原学特点,为制定更加科学、有效的手足口病预防控制措施提供合理化的建议。 方法 使用Excel 2010软件建立吉林省手足口病数据库,采用描述性流行病学方法,对2008—2018年吉林省手足口病疫情资料进行分析。使用SPSS 24.0软件进行统计学分析。 结果 2008—2018年吉林省年均报告手足口病14 672例,年均发病率为53.51/10万。5岁以下儿童发病数占发病总数的79.59%,散居儿童发病数占发病总数的58.00%,男女性别比为1.46∶1。呈现隔1年流行强度增强的特点。除2016年发病高峰出现在8月外,其他年度发病高峰均出现在7月。年平均发病率前三位的地区分别为延边朝鲜族自治州、通化市以及四平市。实验室诊断手足口病病例其他肠道病毒(enterovirus,EV)阳性占37.20%。共报告重症1 197例,散居儿童占79.37%。共报告死亡病例35例,死亡年龄均为5岁以下。 结论 吉林省手足口病的高发季节为7—8月,高发人群为5岁以下儿童,做好夏季5岁以下儿童防控是工作重点。     

2008 - 2017年南京市手足口病流行特征及病原学分析

目的 了解南京市2008 - 2017年手足口病的发病趋势和流行特征,为进一步制定手足口病预防策略和措施提供依据。方法 采用描述性流行病学方法分析手足口病病例和病原的分布特征。结果 2008 - 2017年南京市共报告手足口病157 698例,年均报告发病率为206.61/10万（94.06/10万～305.02/10万）,累计报告死亡病例2例。2008 - 2013年报告发病率呈现升高趋势（t = 3.481,P = 0.025）, 2014年开始,发病率呈现隔年高发的周期性。2008 - 2017年累计报告重症病例2 307例,重症率为1.46%。手足口病发病呈现双峰模式,全年发病有2个高峰:4 - 7月（春夏高峰）和11 - 12月（秋冬高峰）,男性发病率为258.78/10万,女性发病率为187.44/10万。实验室检测病例共计8 373例,病原学分型结果显示,普通病例病原构成中其他肠道病毒占比37.17%,CoxA16占比33.04%,EV71%占比29.78%。重症病例则以EV71病原为主,其次是其他肠道病毒,占比19.46%,CoxA16占比3.97%。结论 南京地区手足口病的流行具有明显的季节、地区、人群分布和病原构成特点,针对重点人群做好疾病防控将有利于手足口病的整体控制。     

惠州市惠阳区2011年手足口病流行病学分析

目的分析2011年惠州市惠阳区手足口病流行特征,为预防控制手足口病提供参考依据。方法采用描述性流行病学方法对2011年惠州市胡杨去疫情资料进行统计分析。结果2011年全区共报告手足口病2975例,重症13例,无死亡病例,报告发病率为371．87／10万,报告病例中〈3岁占80．87％,病原学检测重症病例EV71阳性率达83．33％。结论2011年惠阳区手足口病整体高发,呈点多、面广、局部有爆发流行特征,发病高峰为5～6月,有明显的年龄、性别、职业差异,重症病例主要危及〈3岁儿童,病原以EV71为主。     

北京市房山区某幼儿园一起EV71引起的手足口病暴发疫情调查

目的调查一起发生在某幼儿园由肠道病毒71型（EV71）引起的手足13病暴发疫情,分析其暴发原因,探讨有效的预防控制措施。方法使用卫生部的《手足13病个案调查表》对所有发病病例进行现场流行病学调查,对数据进行描述性分析。结果该起疫情的发病儿童中以小龄童（2～3岁）为主,占87．50％（14／16）;发病高峰在2008年5月13日和5月14日;其中6例病例病毒分离结果为EV71阳性。结论手足13病易在幼儿园小龄组儿童中发生暴发流行;采取及时有效的防控措施可控制EV71引起的手足13病暴发疫情。     

2009年安阳市手足口病疫情资料分析

[目的]了解安阳市手足口病流行特征,以便科学制定防控策略。[方法]对2009年安阳市手足口病疫情资料进行分析。[结果]2009年全市报告病例4420例,报告发病率为81.83/10万。病例中,重症病例21例,占0.48%;死亡1例,病死率为0.23‰。4420例病例分别在2～12月发病,其中4～6月发病3397例、重症17例,分别占76.86%、80.95%。年发病率,男性为104.33/10万,女性为58.68/10万（P〈0.01）;≤3岁为1239.13/10万,〉3岁为13.68/10万（P〈0.01）;城区为221.91/10万,农村为57.40/10万（P〈0.01）。检测77例病人的粪便标本,EV71病毒核酸阳性的占55.84%,CoxA16病毒核酸阳性的占7.79%,其他肠道病毒核酸阳性的占29.87%。[结论]2009年安阳市手足口病发病率高,疫情分布面广,病情重。     

2012年许昌地区手足口病流行病学分析

目的描述2012年许昌市手足口病流行病学特征,科学防控手足口病。方法对2012年许昌市手足口病的数据进行流行病学描述性分析。结果许昌市2012年共报告手足口病5 184例,报告发病率为120.27/10万,重症病例216例,死亡2例,病死率为0.39‰。5月份和12月份各出现一个发病高峰;男女发病性别比为1.86:1,,P<0.001,男女发病有统计学差异;发病人群以3岁以下婴幼儿为主(79.88%);共报告重症病例216例,病原学监测以EV71型为主。结论 2012年许昌市手足口病原学分布仍以EV 71型为主,但时间分布较往年有所不同。     

2014年海南省手足口病病原学及流行特点

摘要:目的　分析2014年海南省手足口病病原学及流行特点。方法　回顾性分析565例手足口病患儿的流行特征,并对其中539例的肠道病毒EV71IgM和CoxA16IgM血清学检测结果进行分析。结果　海南省儿童手足口病全年散发,呈双峰流行,主峰时段在5-8月（占63.54%）,次峰在11月（占10.27%）;4岁以内多发,高发年龄1～3岁（占84.42%）,男孩多于女孩（χ2＝57.984,P＜0.001）;539例血清标本中EV71IgM阳性358例（占66.42%）,CoxA16IgM阳性82例（占15.21%）,两者均阳性54例,EV71感染率高于CoxA16（χ2＝173.127,P＜0.001）。结论　2014年海南省儿童手足口病以EV71感染为主,次为CoxA16;全年散发,呈双峰流行,发病最高峰在5-8月,11月呈小高峰流行;男孩发病率高于女孩,发病年龄集中在1～3岁。