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1.
目的探讨髌骨横形骨折患者应用微创Cable-Pin系统对疼痛及膝关节功能的影响。方法选择70例髌骨横形骨折患者,采用随机数表法将其分为两组,每组35例。对照组行改良张力带内固定治疗,观察组应用微创Cable-Pin系统,比较两组疼痛、膝关节功能。结果术后,观察组VAS评分低于对照组,膝关节功能恢复情况优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论针对髌骨横形骨折患者,应用微创Cable-Pin系统疼痛更轻,膝关节功能恢复更好,效果优于改良张力带内固定。 相似文献
2.
目的探讨以镍钛记忆合金弓齿钉微创手术的方法治疗髌骨横行骨折,与传统克氏针张力带的方法治疗的临床效果的差异。方法回顾分析76例髌骨横形骨折患者病历资料,分别采用镍钛记忆合金弓齿钉和克氏针张力带进行治疗,从术中情况、术后恢复和术后6个月膝关节功能方面进行比较。结果在手术时间、出血量、切口长度、切口渗出、住院时间和术后并发症(皮肤高突)方面,弓齿钉组明显优于克氏针张力带组(P0.05);而在骨折愈合时间和术后6个月Bostman功能评分方面,两组差异无统计学意义(P0.05)。此外,术后4周时起,患侧与健侧肢体的弯曲活动度差异无统计学意义。结论髌骨横形骨折,镍钛记忆合金弓齿钉疗法组织损伤小、手术时间短、住院时间短、固定牢靠、美观性好,是一种可靠的微创疗法,优于克氏针张力带法。 相似文献
3.
目的:研究髌骨骨折患者行空心钉钛缆内固定与克氏针张力带内固定的治疗效果。方法行空心钉钛缆内固定21例,行克氏针张力带内固定34例。比较两种手术方式的临床效果。结果在手术时间、术中出血量、骨折愈合时间及术后半年损失角度等方面,空心钉钛缆组优于克氏针张力带组,差异有显著性(P<0.05);而在膝关节屈曲角度和膝关节功能评分(Lysholm评分)方面,空心钉钛缆组在术后2、4周和半年均优于克氏针张力带组(P<0.05)。结论空心钉钛缆内固定与克氏针张力带内固定对于髌骨骨折均具有较为满意的疗效,在手术操作、术后功能恢复方面空心钉钛缆内固定优势更加明显,而对于经济困难和骨折情况复杂的患者克氏针张力带内固定仍具有无法替代的作用。 相似文献
4.
目的比较克氏针张力带与空心拉力螺钉张力带钢丝内固定治疗髌骨横行骨折的效果。方法将53例髌骨横行骨折病人随机分成两组,A组27例行切开复位克氏针张力带钢丝内固定术,B组26例行切开复位空心拉力螺钉张力带钢丝内固定术,对两组手术并发症及术后恢复优良率进行比较。结果B组术后并发症少于A组,而恢复的优良率高于A组,差异有显著性(x^2=10.439、4.160,P〈0.05、0.01)。结论空心拉力螺钉张力带钢丝内固定是治疗髌骨横行骨折的有效方法。 相似文献
5.
探讨经皮微创空心钉内固定治疗内踝骨折的临床疗效。将收治的80例内踝骨折患者按照手术治疗方式的不同随机分为采用经皮微创空心钉内固定治疗的观察组及采用常规克氏针张力带固定治疗的对照组各40例。观察比较两组患者的骨折愈合时间及踝关节症状与功能恢复情况。观察组患者骨折平均愈合时间为12.6±1.2w,少于对照组患者的14.8±1.5w,组间差异有统计学意义(P〈0.05)。观察组患者的疗效优良率为92.5%,显著高于对照组患者的70.0%,差异有统计学意义(P〈0.05)。两组患者术后均未出现感染、切口延期愈合等并发症。采用经皮微创空心钉内固定治疗内踝骨折临床疗效好,能够加快骨折的愈合,促进关节运动功能的恢复,值得临床进一步推广使用。 相似文献
6.
《临床和实验医学杂志》2017,(7)
目的对比并观察Cable-Pin系统与克氏针张力带内固定手术治疗髌骨横行骨折的临床疗效。方法纳入2012年10月至2015年9月确诊为髌骨横行骨折的70例患者,随机分为两组,35例患者接受切开复位Cable-Pin系统内固定治疗(Cable-Pin组),35例患者接受切开复位克氏针张力带内固定治疗(克氏针组)。随访时间为术后12个月,随访内容包括骨折愈合时间、HSS(特种外科医院)膝关节功能评分以及并发症发生情况。结果 Cable-Pin组和克氏针组相比,在骨折愈合时间上无统计学差异(P0.05);治疗后3~12个月,Cable-Pin组的HSS评分高于克氏针组,差异有统计学意义(P0.05)。此外Cable-Pin组患者的术后并发症发生率要远低于克氏针组,差异有显著性(P0.05)。结论 Cable-Pin系统治疗横行髌骨骨折牢固可靠,术后HSS评分更高,并发症发生率更低,膝关节功能恢复更好,其修复效果优于克氏针张力带治疗。 相似文献
7.
《现代诊断与治疗》2019,(19):3443-3444
目的探讨克氏针张力带和经皮空心钉内固定术式对髌骨骨折膝关节功能、疼痛程度及术后并发症的影响。方法选取收治的髌骨骨折患者40例,以随机数字表法分为对照组和观察组各20例,分别采用克氏针张力带和经皮空心钉内固定术治疗;比较两组术后Lysholm评分、VAS评分及术后并发症发生率。结果观察组术后随访1、3、6个月Lysholm评分均显著高于对照组(P<0.05);VAS评分均显著低于对照组(P<0.05);两组术后并发症发生率无显著差异(P>0.05)。结论相较于克氏针张力带,经皮空心钉内固定术治疗髌骨骨折可有效改善关节活动功能,降低疼痛程度,且安全性值得认可。 相似文献
8.
白振国 《中国临床实用医学》2010,4(5):204-205
目的总结应用空心加压螺纹钉结合钛丝张力带法手术内固定治疗髌骨骨折的方法。方法对我院2005年10月至2009年10月共收治髌骨横行骨折31例,采用手术切开复位空心加压螺钉结合钛丝张力带法内固定,对术后疗效及手术方法进行分析。结果所有病例无植人物断裂及松动,膝关节功能恢复良好。结论应用空心加压螺钉结合钛丝张力带法内固定,治疗髌骨骨折具有固定坚强、术后膝关节能极早锻炼、功能恢复良好等优点,是一种治疗髌骨横形骨折的较好方法。 相似文献
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目的:探讨空心拉力螺钉张力带钢丝内固定方法治疗髌骨骨折的手术适应证及其优、缺点。方法:回顾性分析28例髌骨骨折患者,其中18例髌骨横行骨折患者采用AO空心钉加张力带钢丝内固定治疗。结果:经6个月~2年随访,18例患者骨折均愈合,其中:优13例,良4例,可1例。结论:空心拉力螺钉张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折疗效可靠,固定牢靠;其成本低于镍钛记忆合金聚髌器,但高于克氏针张力带钢丝;固定强度在所有方法中最强,故膝关节可以早期进行功能恢复,临床愈合时间短。但因2枚空心钉吃骨量大,不适合于严重粉碎性髌骨骨折,其最佳手术适应证为髌骨横行骨折。 相似文献
10.
背景:张力带缝合固定对髌骨骨折应用较多,由其改良而来的双克氏针加张力带钢丝应用也比较广泛,但其传统手术切口较长,瘢痕形成较多,一定程度上影响美观及膝关节功能。目的:观察微创经皮穿刺加张力带钢丝固定治疗髌骨横断骨折的临床疗效。设计:病例回顾分析。单位:西安交通大学医学院第二附属医院。对象:选择2002-09/2004-06在西安交通大学医学院第二附属医院骨科收治的29例闭合性髌骨横行骨折患者,男17例,女12例;年龄18~69岁,平均36岁。纳入标准:①经X射线确诊。②依据骨折线的形状为横形或横斜行骨折。所有患者均对手术项目知情同意。方法:①手术方案:所有患者于伤后1周内实施手术,推挤分离的髌骨骨折块复位后以大号的艾力氏钳于两极钳夹固定,于髌骨上下两端各做两个小切口,将两克氏针子小切口处钻入髌骨,并自切口穿入钢丝将其贴髌骨穿绕于克氏针的上下两端,拧紧钢丝,折弯钢针,剪除钢丝及钢针多余部分,缝合。②术后评估:按照三级愈合法观察患者伤口愈合情况;术后4年参照胥少汀等制定的膝关节功能综合评定办法随访患者恢复情况(疼痛情况、膝关节活动范围及膝关节面骨折复位),同时对并发症进行观察。主要观察指标:患者伤口愈合情况、术后功能恢复及并发症。结果:29例患者均进入结果分析。①伤口愈合情况:甲级愈合27例,占93%(27/29),乙级愈合2例,占7%(2/27),经换药及全身抗感染治疗,最终愈合良好。②患者恢复情况:疼痛缓解情况:评价标准参照胥少汀等制定的膝关节功能综合评定标准,26例为优,3例为良;膝关节活动范围:优27例;良2例;髌骨关节面骨折复位:优26例;良3例。③并发症:29例病患全部骨性愈合,未出现感染、钢丝脱落、钢针脱出等近期并发症。结论:经皮穿刺克氏针加张力带钢丝固定治疗髌骨横断骨折的手术方法具有创伤小、恢复快及术区美观等特点,并能允许膝关节早期活动,临床疗效满意。 相似文献
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目的探讨微创小切口与L形切口复位内固定术治疗跟骨骨折的临床效果。方法将52例跟骨骨折患者按手术方式分为观察组(微创小切口复位内固定术)和对照组(L形切口复位内固定术),各26例。比较两组的围术期指标、跟骨及踝-后足功能恢复及并发症发生率。结果观察组的各项围术期指标均优于对照组(P<0.05)。术后,两组的Gissane角、Bohler角及跟骨长度均增大,跟骨宽度均减小(P<0.05),但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后的疼痛评分高于对照组(P<0.05);两组术后的功能和自主活动、最大步行距离、步行困难度评分无显著差异(P>0.05)。观察组的术后并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论微创小切口与L形切口复位内固定术均能有效促进跟骨骨折患者跟骨及踝-后足功能恢复,但采用微创小切口复位内固定术的患者术后恢复快,疼痛程度及并发症发生率低。 相似文献
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[目的]探讨手法闭合复位微创固定手术治疗肱骨近端骨折的疗效.[方法]选择肱骨近端骨折患者50例,随机分为观察组和对照组,每组25例.观察组给予手法闭合复位微创固定手术,对照组给予常规手术切口复位内固定治疗.比较两组患者手术时间、出血量、切口长度、视觉模拟(VAS)评分、肩关节功能恢复及不良反应情况.[结果]观察组手术时间、出血量、切口长度及VAS评分均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组的肩关节功能恢复优于对照组,肩痛、感染、继发移位等不良反应总发生率低于对照组,其差异均有统计学意义(P<0.05).[结论]手法闭合复位微创固定手术治疗肱骨近端骨折,可显著缩短手术时间,且创伤小,不良反应发生率低,促进关节功能恢复,值得临床推广应用. 相似文献
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目的:探讨空心拉力螺钉钢丝张力带技术的的适应证、操作要点及注意事项,评价其治疗老年人髌骨体部横行骨折的疗效。方法:于2008~2011年采用空心拉力螺钉钢丝张力带手术治疗36例老年人髌骨体部横行骨折。结果:骨折全部愈合,无内固定松动、断裂或骨折错位现象发生,术后膝关节功能恢复良好。结论:空心拉力螺钉钢丝张力带治疗老年人髌骨体部横行骨折固定牢固,有利于膝关节功能早期恢复,并发症少。 相似文献
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目的探讨分析微创经皮接骨板内固定、传统切开复位内固定和交锁髓内钉内固定对胫骨骨折患者疗效及肢体功能影响的差异性。方法回顾性分析130例于2016年1月至2018年1月期间在洪湖市人民医院住院手术治疗的胫骨骨折患者的临床资料,根据手术方式的不同将其分为微创经皮组(n=52)、传统切开组(n=48)及交锁髓内钉组(n=30)。其中微创经皮组采取微创经皮接骨板内固定技术治疗,传统切开组采用传统切开内固定技术治疗,交锁髓内钉组采用交锁髓内钉技术治疗。比较三组的手术切口长度、手术时间、术中出血量、住院天数、骨折愈合时间以及骨折不愈合、皮下血肿等并发症的发生率,并采用Johner-Wruhs评分评价患者的肢体功能,及踝关节评分Kofoed评分评价患者术后疼痛、功能及活动度情况。结果微创经皮组的手术切口长度、手术时间、术中出血量、住院天数、骨折临床愈合时间均明显优于传统切开组与交锁髓内钉组,差异具有统计学意义(P <0. 05)。术后1年微创经皮组的JohnerWruhs评分优良率明显高于传统切开组与交锁髓内钉组,差异具有统计学意义(P <0. 05);微创经皮组的各Kofoed评分明显高于传统切开组与交锁髓内钉组,差异具有统计学意义(P <0. 05)。微创经皮组的并发症发生率明显低于传统切开组与交锁髓内钉组,差异具有统计学意义(P <0. 05);传统切开组与交锁髓内钉组各指标比较无显著差异性(P>0. 05)。结论微创经皮接骨板内固定术相比于传统切开内固定术及交锁髓内钉技术,切口小,手术时间短,术中出血量少,术后恢复快,骨折愈合时间短,并发症发生率低,且更有利于肢体功能及踝关节功能恢复,值得在临床上推广应用。 相似文献
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目的探讨克氏针临时髓内固定联合微创锁定解剖钢板术治疗青少年锁骨骨折的临床效果。方法回顾性分析我院2016年1月至2018年6月收治的80例青少年锁骨骨折患者的临床资料,按治疗方式的不同将患者分为对照组和观察组,各40例。对照组采用切开复位锁定钢板内固定(LCP)治疗,观察组进行克氏针临时髓内固定联合微创锁定解剖钢板治疗。比较两组患者的治疗效果。结果观察组手术时间、出血量、切口长度及骨折愈合时间均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组术后6、12、24 h及3 d的VAS评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术前,两组患者的IL-1、TNF-α水平及Constant-Murley、GQOL-74评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,两组患者的IL-1、TNF-α水平及Constant-Murley、GQOL-74评分均改善,且观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症总发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论克氏针临时髓内固定联合微创锁定解剖钢板治疗青少年锁骨骨折患者的临床效果显著,可减轻炎症反应及术后并发症,促进肩关节功能恢复,值得临床推广。 相似文献
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