二丁酰环磷腺苷钙治疗扩张型心肌病心力衰竭的临床观察

目的 探究二丁酰环磷腺苷钙用于扩张型心肌病心力衰竭的临床疗效。方法 随机选取延安市宝塔区人民医院2012-04～2013-0560例扩张型心肌病患者资料,根据治疗方式的不同分为实验组(n=30)与对照组(n=30),对照组仅接受扩张型心肌病常规治疗,实验组则在此基础上另联合5%葡糖糖液100 ml+40 mg二丁酰环磷腺苷钙注射液静脉滴注治疗,对比两组患者治疗前后的BNP及心脏彩超情况。结果 实验组的血浆BNP、6-MWT、X线心胸比、LVESD、LVEDD、LVEF改善情况均要明显优于对照组患者,两组比较差异显著且具有统计学意义(P＜0.05),两组患者均未见异常反应。结论 针对扩张型心肌病心力衰竭患者在常规治疗的基础上加用二丁酰环磷腺苷钙,不良反应发生率低,短期应用疗效优于常规治疗。     

可溶性白细胞介素2受体α链的检测与类风湿关节炎疾病活动性评估

目的: 评价血清可溶性白细胞介素2受体α链(sIL-2Rα、sCD25)对类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)活动度评估的临床意义。方法: 收集RA患者血清108例,RA关节液标本40例,骨关节炎(osteoarthritis,OA)患者血清39例,健康人血清50例,采用酶联免疫吸附(ELISA)检测各组血清、以及RA患者关节液中sCD25浓度,并记录RA患者的各项临床表现和实验室指标,分析其与血清sCD25浓度水平的相关性。结果: RA组血清sCD25(质量)浓度为(2 886±1 333) ng/L,OA组血清sCD25浓度为(2 090±718) ng/L,健康对照组血清sCD25浓度为(1 768±753) ng/L;RA患者的血清sCD25水平显著高于疾病对照组和健康对照组(P< 0.001);血清中sCD25水平与红细胞沉降率(r=0.321,P = 0.001)、C-反应蛋白(r=0.446,P<0.001)、DAS28评分(r=0.324, P<0.001)、关节压痛计数(r = 0.203,P =0.024)、D-二聚体(D-dimer)水平(r=0.383,P<0.001)、年龄(r = 0.24,P = 0.007)、总IgG(r = 0.207,P = 0.028)、类风湿因子IgG(r = 0.345,P = 0.034)呈正相关,与病程呈负相关(r = -0.206,P = 0.021);在RA患者中,低疾病活动度组血清ESR、CRP和sCD25阳性率分别为14.3%(2例),14.3%(2例),71.4%(10例);中疾病活动度组血清ESR、CRP和sCD25阳性率分别为94.2%(49例)、82.7%(43例)和86.5%(45例);高疾病活动度组血清ESR、CRP和sCD25阳性率分别为100%(42例)、95.2%(40例)和90.5%(38例);有36例ESR和/或CRP为阴性(约33.3%),在这36例中有17例(约47.2%)血清sCD5水平升高,并且其中14例(约82.4%)DAS28评分高于3.2。结论: 血清sCD25水平与RA活动性密切相关,表明sCD25可能参与了RA的炎症过程,并有望成为RA患者的一种新的炎症指标;血清sCD25的检测在RA处于病情活动期,但ESR和/或CRP为阴性时更有意义。     

丹红注射液联合二丁酰环磷腺苷钙对冠心病 不稳定型心绞痛的效果

目的探讨丹红注射液联合二丁酰环磷腺苷钙对冠心病不稳定型心绞痛的效果。方法选取2017年7月至2018年10月郑州大学第一附属医院收治的78例冠心病不稳定型心绞痛患者,按随机数表法分为对照组和观察组,每组39例。在常规治疗的基础上,对照组患者接受二丁酰环磷腺苷钙治疗,观察组患者接受丹红注射液联合二丁酰环磷腺苷钙治疗。比较两组患者疗效和治疗前后心绞痛症状。结果观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者心绞痛发作频次较治疗前少,持续时长较治疗前短,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者心绞痛发作频次较对照组少,持续时长较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用丹红注射液联合二丁酰环磷腺苷钙治疗冠心病不稳定型心绞痛的效果显著,有利于减轻心绞痛症状。     

二丁酰环磷腺苷钙联合丹红注射液治疗冠心病不稳定性心绞痛的临床价值探究

目的:观察二丁酰环磷腺苷钙联合丹红注射液对冠心病不稳定性心绞痛患者的临床疗效。方法:选取冠心病不稳定性心绞痛患者306例,随机分成三组,均以常规西药治疗为基础;A组应用二丁酰环磷腺苷钙联合丹红注射液,B组应用二丁酰环磷腺苷钙,C组应用丹红注射液;14d为一疗程。结果:三组血清hs-CRP、NT-proBNP水平均比治疗前明显降低(P0.05);并且A组表达较B、C组明显降低(F=20.929,P0.001;F=5.888,P=0.003)。结论:二丁酰环磷腺苷钙联合丹红注射液缓解UAP心绞痛的发作、心电图缺血改变及心功能的恶变,并能降低血清hs-CRP、NT-proBNP水平。     

通心络胶囊联合注射用二丁酰环磷腺苷钙治疗不稳定型心绞痛的临床效果

目的探讨通心络胶囊联合注射用二丁酰环磷腺苷钙治疗不稳定型心绞痛(UAP)的效果。方法选取2017年6月至2018年6月安阳县人民医院收治的67例UAP患者,其中接受注射用二丁酰环磷腺苷钙治疗的34例患者纳入常规组,接受通心络胶囊联合注射用二丁酰环磷腺苷钙治疗的33例患者纳入联合组。比较两组治疗1个月后临床效果、心电图改善率。结果联合组治疗总有效率[93.94%(31/33)]高于常规组[76.47%(26/34)],差异有统计学意义(P<0.05)。联合组心电图改善率[90.91%(30/33)]高于常规组[70.59%(24/34)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论通心络胶囊联合注射用二丁酰环磷腺苷钙治疗UAP患者效果显著,可促进患者心功能改善。     

丹参酮IIA磺酸钠联合低分子肝素钙治疗老年不稳定型心绞痛53例临床研究

目的:观察丹参酮IIA磺酸钠注射液联合低分子肝素钙治疗老年不稳定型心绞痛的临床疗效。方法:选择105例老年不稳定型心绞痛病人随机分为2组,对照组52例,治疗组53例。对照组在常规治疗基础上予低分子肝素钙治疗,治疗组在上述治疗基础上应用丹参酮IIA磺酸钠注射液治疗。观察两组病人症状、体征、心功能及心电图等变化。结果:治疗组总有效率显著高于对照组,不良反应无明显差别。结论:丹参酮IIA磺酸钠注射液联合低分子肝素钙治疗老年不稳定型心绞痛患者有较好的疗效,使用安全。     

丹参酮ⅡA磺酸钠注射液与刺五加注射液治疗不稳定型心绞痛的比较

目的　比较丹参酮ⅡA磺酸钠注射液与刺五加注射液治疗不稳定型心绞痛的疗效。方法　 5 8例不稳定型心绞痛病人随机分为丹参酮ⅡA磺酸钠注射液组和刺五加组 ,所获数据经 χ2 检验。结果　治疗组与对照组总有效率分别为 97%及 85 % ,差别有显著意义 (P <0 .0 5 ) ;两组心电图有效率分别为 89%及 6 0 % ,差别有显著意义 (P <0 .0 5 )。结论　丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗不稳定型心绞痛疗效优于刺五加注射液。     

丹参酮ⅡA磺酸钠联合低分子肝素钙治疗老年不稳定型心绞痛53例临床研究

目的：观察丹参酮ⅡA磺酸钠注射液联合低分子肝素钙治疗老年不稳定型心绞痛的临床疗效。方法。选择105例老年不稳定型心绞痛病人随机分为2组，对照组52例，治疗组53例。对照组在常规治疗基础上予低分壬肝素钙治疗，治疗组在上述治疗基础上应用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗。观察两组病人症状、体征、心功能及心电图等变化。结果：治疗组总有效率显著高于对照组，不良反应无明显差别。结论：丹参酮ⅡA磺酸钠注射液联合低分子肝素钙治疗老年不稳定型心绞痛患者有较好的疗效，使用安全。     

不稳定型心绞痛患者NF-κB、TNF-α、IL-1及IL-6的表达与干预研究

目的 分析不稳定型心绞痛(UAP)患者NF-κB、TNF-α、IL-1及IL-6的表达水平,研究采用丹红注射液联合氯吡格雷干预后的临床应用价值。方法 将342例UAP患者随机分为对照组(n=172)和观察组(n=170)。对照组行基础治疗与氯吡格雷治疗,观察组行基础治疗与丹红注射液联合氯吡格雷治疗。观察两组患者疗效及各临床指标,并采用统计学软件进行数据处理、分析。结果 观察组总有效率(96.2%)明显高于对照组(85.0%),两组差异有统计学意义(P＜0.05)。两组患者治疗后血脂水平明显改善,TNF-α、IL-1及IL-6水平与NF-κB活性显著降低;观察组降低更为明显,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 对于UAP患者应用丹红注射液联合氯吡格雷干预后显著改善患者血脂、降低TNF-α、IL-1及IL-6水平与下调NF-κB活性。     

丹参酮ⅡA磺酸钠辅治不稳定型心绞痛的临床观察

目的观察丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗不稳定型心绞痛的临床疗效和安全性。方法将60例患者分为对照组和治疗组各30例,对照组采用西药常规治疗;治疗组在对照组基础上加用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液60 mg加入生理盐水或5%葡萄糖250 ml静脉滴注,每日1次,疗程均15 d。观察2组治疗前后心绞痛疗效、心电图ST-T改变、血脂变化及不良反应。结果治疗组与对照组比较,心绞痛疗效、心电图疗效及血脂改善均优于对照组(P<0.05)。结论在西药常规治疗基础上加用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗不稳定型心绞痛安全、有效。     

加用补气活血化痰通脉方治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

[目的]观察补气活血化痰通脉方治疗不稳定型心绞痛的疗效并从血脂及ICAM-1、VCAM-1、CD40等炎症介质方面探讨其疗效机制。[方法]将90例不稳定型心绞痛患者随机分为2组,对照组45例予西药常规治疗;治疗组在常规治疗基础上加服补气活血化痰通脉方。分别观察治疗前后心绞痛发作的变化、硝酸甘油用量、心电图变化;并检测血清TC、TG、LDL-C、HDL-C、hs-CRP、ICAM-1、VCAM-1、sCD40L水平。[结果]16周后,2组血清TC、TG、LDL-C、hs-CRP、ICAM-1、VCAM-1、sCD40L均有降低;血清HDL-C水平升高,治疗组优于对照组（P〈0.05）。[结论]补气活血化痰通脉方能缓解不稳定型心绞痛患者心绞痛症状、改善心肌缺血心电图、调节脂质代谢、抑制炎症反应。     

冠心病患者外周血炎症相关指标及ox-LDL和ox-LDL抗体的检测及其临床意义

目的：检测不同类型冠心病及非冠心病患者炎症相关指标可溶性CD40配体（sCD40L）、中性粒细胞胶原酶-8（MMP-8）、妊娠相关性血浆蛋白-A（PAPP—A），脂质过氧化和自身免疫指标氧化型低密度脂蛋白（ox—LDL）、氧化型低密度脂蛋白抗体（ox—LDLAb）水平，探讨其与急性冠脉综合征的相关性。方法：酶联免疫吸附法测定109例冠心病患者（包括急性心肌梗死组36例，不稳定心绞痛组38例，稳定心绞痛组35例）和非冠心病对照组36例外周血sCD40L，MMP-8，PAPP—A，ox—LDL和ox-LDLAb浓度。结果：急性冠脉综合征（包括急性心肌梗死和不稳定心绞痛）患者外周血中sCD40L，MMP-8，PAPP-A，ox-LDL和ox—LDLAb水平均高于稳定心绞痛患者（P〈0．05）和非冠心病对照患者；急性冠脉综合征中急性心肌梗死患者和不稳定心绞痛患者以上各指标水平的差异无统计学意义（P〉0．05）；与对照组相比，稳定心绞痛组各指标水平除PAPP—A外均高于对照组（P〈0．05）。各指标对于急性冠脉综合征都有一定的诊断价值（ROC曲线下面积0．7～0．9）。结论：外周血sCD40L，MMP-8，PAPP—A，ox-LDL和ox-LDLAb水平升高，参与了急性冠脉综合征的发生，可作为动脉粥样硬化斑块不稳定的血清学标志。     

缺血性脑卒中患者颈动脉斑块性质与非高密度脂蛋白胆固醇浓度的相关性

目的 探讨缺血性脑卒中老年患者不同类型的颈动脉斑块性质与血清非高密度脂蛋白胆固醇(non-high density lipoprotein-cholesterol, non-HDL-C)表达水平的关系。方法 选取在开封市中心医院神经内科住院的400例动脉粥样硬化性脑梗死患者,依据颈部血管超声结果分为：稳定斑块组与不稳定斑块组。同期在本院体检中心的400例健康者设为对照组。所有入选者空腹抽取肘静脉血,使用全自动生化分析仪检测血脂和non-HDL-C。结果 2组患者血清non-HDL-C浓度差异有统计学意义(P<0.05);脑梗死患者不稳定斑块组non-HDL-C浓度较稳定斑块组增高,non-HDL-C分别为(3.81±0.99)mmol/L、(2.92±0.72) mmol/L,2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。经Spearman相关分析,缺血性脑卒中老年患者颈动脉斑块的不稳定性与血清non-HDL-C表达水平呈正相关(r=0.521,P<0.01)。Logistic回归分析结果表明,non-HDL-C是颈动脉不稳定斑块的重要危险因素(OR=3.990,95...     

冠心病患者血清sCD40L的检测及其临床意义

目的 :观察不同类型冠心病患者中可溶性CD4 0配体 (sCD4 0L)的变化 ,并探讨其与血脂各组份的关系。方法 :采用酶联免疫吸附法测定 12 9例冠心病患者 (急性心肌梗死组 4 6例 ,不稳定性心绞痛组 37例 ,稳定性冠心病组 4 6例 )及 30名正常对照者血清sCD4 0L的浓度。结果 :急性冠脉综合征患者sCD4 0L水平 [急性心肌梗死组和不稳定心绞痛组分别为 (2 .99± 2 .19) ,(2 .2 3± .0 .6 7)ng/ml]显著高于稳定性冠心病组 [(1.12± 0 .4 2 )ng/ml,P <0 .0 5 ]和正常对照组 [(0 .89± 0 .5 5 )ng/ml,P <0 .0 5 ],而在稳定性冠心病组和NS组间差异无显著性 ;sCD4 0L水平与ApoB10 0 (r =0 .15 9,P =0 .0 4 6 )呈正相关 ,与高密度脂蛋白胆固醇呈负相关 (r = 0 .192 ,P =0 .0 15 )。结论 :急性冠脉综合征患者外周血sCD4 0L水平明显升高 ,这可能与急性冠脉综合征的发生有关 ,且可作为动脉粥样硬化斑块不稳定的一个标志。     

洛伐他汀对不稳定型心绞痛患者血清中SCD40L水平的影响

目的:探讨洛伐他汀对不稳定型心绞痛患者血清中可溶性CD40L(sCD40L)水平的影响。方法:48例UA患者随机分为2组:A组(安慰剂组),B组(洛伐他汀组)。采用间接免疫荧光流式细胞术和酶联免疫吸附法(ELISA)及常规酶法分别测定2组患者用药前与用药2、4和6周后血清sCD40L含量及总胆固醇(TC)水平。结果:B组患者服药2、4及6周后血清sCD40L含量明显低于A组(P<0.05,P<0.01,P<0.01)。B组患者服药2、4及6周后血清sCD40L含量呈逐渐下降趋势,同用药前相比均有显著性差异(P<0.05,P<0.01,P<0.01)。B组患者服药2、4及6周后血浆TC含量与用药前相比均有统计学意义(P<0.05,P<0.01,P<0.01)。B组患者血清sCD40L水平的降低与血浆TC含量的降低无明显相关性(P>0.05)。结论:他汀类药物能明显降低不稳定型心绞痛患者体内sCD40L的水平,对减轻炎症反应、稳定斑块有一定作用。     

温脾通络开窍汤联合尼可地尔治疗微血管病变性心绞痛及对血管内皮功能与炎性因子水平的影响

目的 探讨微血管病变性心绞痛应用尼可地尔+温脾通络开窍汤治疗的效果.方法 选取2019年11月至2020年11月于安康市中医医院就医的微血管病变性心绞痛患者72例,随机分为两组.对照组应用尼可地尔治疗,研究组应用温脾通络开窍汤+尼可地尔治疗.结果 研究组治疗后TXB2(152.30±36.67)ng/L和ET-1(41...     

急性冠脉综合征患者血清钙与心血管预后的关系

目的 探讨急性冠脉综合征(acute coronary syndrome, ACS)患者血清钙与心血管预后的相关性。方法 选取2019年6月至2019年12月首都医科大学附属北京天坛医院心血管内科收治住院的ACS患者721例,所有患者均行冠状动脉造影。收集患者的临床资料,采集血标本测定血清钙等生化指标。所有患者随访1年,记录终点事件的发生情况。分析血清钙与ACS患者心血管预后的关系。结果 721例ACS患者,平均年龄(62.23±10.00)岁,男性527例(73.1%),平均随访(10.92±2.96)个月,110例(15.26%)发生终点事件,其中心血管死亡1例、再次心肌梗死3例、不稳定性心绞痛103例、缺血性卒中3例。所有患者根据血清钙四分位数分为Q₁组(<2.20 mmol/L)、Q₂组(2.20～2.26 mmol/L)、Q₃组(2.27～2.31 mmol/L)、Q₄组(≥2.32 mmol/L)。Q₁组急性心肌梗死患者比例高于Q₃组和Q...     

阿魏酸钠对不稳定型心绞痛患者血清内皮素和一氧化氮的影响及临床疗效观察

目的 观察阿魏酸钠对不稳定型心绞痛患者血清内皮素（ET）和一氧化氮（NO）的影响及临床疗效。方法 将105例不稳定型心绞痛患者随机分为对照组和阿魏酸钠治疗组（300mg／d，14d），分别于用药前、后测定两组患者的血清ET、NO水平，并观察心绞痛疗效。结果 （1）两组患者临床疗效和心电图疗效间差别均有显著性意义（P〈0．05）；（2）治疗后两组患者除疾病认识程度得分间差别无显著性意义外，余西雅图心绞痛调查量表（SAQ）各因子评分和总分间差别均有显著性意义（P〈0．05）；（3）治疗后两组患者ET、NO水平间差别均有显著性意义（P〈0．05）。结论 阿魏酸钠注射液治疗不稳定型心绞痛疗效显著，且能够调节内皮细胞功能，降低ET，升高NO水平。     

葱白提取物和丹参酮ⅡA磺酸钠对急性心肌缺血兔血清CRP、SOD、MDA水平影响的实验研究

目的观察葱白提取物和丹参酮ⅡA磺酸钠对急性心肌缺血兔血清C-反应蛋白(CRP)、丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)的影响,探讨葱白提取物和丹参酮ⅡA磺酸钠治疗急性心肌缺血的作用机制并比较其优势。方法选用体重为2.5～3.0kg的健康雄性日本大耳白兔40只,随机分为假手术组、空白模型组、丹参酮ⅡA磺酸钠、硝酸甘油组和葱白提取物组,每组8只。制备急性心肌缺血模型,术后及时给药,假手术组和模型组舌下给予生理盐水(0.2ml/kg),葱白提取物组舌下给予葱白提取物混悬液(20mg/kg、100mg/ml),硝酸甘油组舌下给予硝酸甘油混悬液(1mg/kg、5mg/ml),丹参酮ⅡA磺酸钠组舌下给予丹参酮ⅡA磺酸钠(1mg/kg、5mg/ml)。给药后观察3h,打开腹腔,腹主动脉取血,测定血清CRP、SOD和MDA含量。结果与模型组比较,葱白提取物组、丹参酮ⅡA磺酸钠组、硝酸甘油组血清中MDA水平均显著降低(P<0.05),而SOD水平均明显升高(P<0.01)。葱白提取物组和丹参酮ⅡA磺酸钠组SOD水平均明显高于硝酸甘油组(P<0.05),葱白提取物组和丹参酮ⅡA磺酸钠组之间SOD水平无统计学差异。葱白提取物组、丹参酮ⅡA磺酸钠组、硝酸甘油组血清中MDA水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。葱白提取物组和丹参酮ⅡA磺酸钠组血清CRP水平的降低差异无统计学意义(P>0.05),均明显优于硝酸甘油组(P<0.01)。结论葱白提取物和丹参酮ⅡA磺酸钠均可降低MDA和CRP水平,升高SOD水平,两者作用差异无统计学意义(P>0.05),表明通阳中药葱白有效部位提取物和活血化瘀中药丹参有效成分丹参酮ⅡA磺酸钠均可以清除氧自由基,抗氧化损伤。