等离子射频刀切除扁桃体与传统扁桃体切除术疗效比较

目的:探讨应用等离子数字热能系统行扁桃体切除术与传统手术方法的比较。方法:在传统扁桃体切除术应用等离子数字热能系统进行手术和止血。结果:数字热能系统组92例,扁桃体切除术92例(对照组),均治愈出院,其术后出血率、单侧平均手术时间比较,差异均有统计学意义(P<0.01);术中单侧平均出血量、术后感染率和术后平均咽痛时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:该方法能够较好地解决扁桃体切除术术中和术后出血,可以减少术后并发症的发生。     

扁桃体术中双极电凝止血效果的观察和护理体会

扁桃体切除术是耳鼻喉科最常见的手术之一，该手术操作相对简单，易于掌握，但危险性较大，尤其是术中、术后出血是其最常见的并发症。以往通常采用压迫止血等常规止血方法，但存在手术时间长、病人痛苦大、术后可能出血等缺点。我科2003年-2005年，术中采用双极电凝止血的方法后，缩短了手术时间，减轻了病人的痛苦，未出现术后出血，效果优于常规止血，现就其效果观察和护理体会报告如下。     

双极电凝在全麻扁桃体挤切术中止血的疗效分析

目的:评价双极电凝止血在扁桃体挤切术中的应用效果。方法:回顾性分析我院2007年8月-2011年10月收治的156例行扁桃体挤切术患者的临床资料,所有患者均采用全麻下手术,其中男89例,女67例,年龄4～15岁。随机分为两组,一组为传统组:术中以传统的棉球压迫联合丝线缝扎止血;另一组为电凝组:术中以双极电凝止血。结果:双极电凝止血在扁桃体挤切术中的应用具有良好的疗效,两组患者术式相同,只是止血方式不同,但电凝组患者的术后合并症明显减少。结论:双极电凝止血用于扁桃体挤切术中,创伤小、止血效果好、手术时间缩短、术后合并症少,值得应用推广。     

对扁桃体周围脓肿患者实施扁桃体切除的临床效果观察和术后处理的对策探讨

目的：探讨对扁桃体周围脓肿患者实施扁桃体切除的临床效果观察的术后处理和对策。方法：选取我院于2011年4月到2012年7月收治的行扁桃体切除术的扁桃体周围脓肿患者70例,行扁桃体切除术。结果：脓肿组术中平均出血量为（15．2±3．2）mL;术后创面感染的患者有4例,占5．7％;全身感染的患者有0例;术后出血的患者有4例,占5．7％。对照组术中平均出血量为（14．8±2．7）mL;术后创面感染的患者有4例,占5．9％;全身感染的患者有0例;术后出血的患者有3例,占4．4％。脓肿组术后出现败血症的患者有1例,占1．4％：肺炎的患者0例．占0％;肾炎的患者0例,占0％;颈淋巴炎的患者1例,占1．4％。对照组术后出现败血症的患者有2例,占2．9％;肺炎的患者1例,占1．5％;肾炎的患者0例,占0％;颈淋巴炎的患者1例,占1．5％。结论：扁桃体围周脓肿患者行扁桃体切除,风险低,极大地缩短了患者痛苦时间,实现脓肿切开引流和扁桃体切除在一次手术中完成,缩短病程病程短,降低治疗费用。该手术疗效好,复发率低,是治疗扁桃体周围脓肿的有效、适宜的方法。     

电脑扁桃体截除器切除扁桃体的临床研究

目的 探讨电脑扁桃体截除器切除扁桃体的临床疗效.方法 随机将80例患者分为电脑扁桃体截除器切除组和对照组,电脑扁桃体截除器切除组用电脑扁桃体截除器切除扁桃体;对照组则采用常规剥离法切除扁桃体,手术均有同一术者完成.观察、记录两侧扁桃体切除所需手术时间、术中出血量、术后疼痛程度、术后创面伪膜出现及脱落时间共4项指标.结果 电脑扁桃体截除器切除组手术时间比对照组短;术中出血量电脑扁桃体截除器切除组(100±45)mL,而对照组平均出血量为(20±5)mL;电脑扁桃体截除器切除组术后疼痛轻于对照组;电脑扁桃体截除器切除组较对照组伪膜出现时间早、脱落晚.结论 电脑扁桃体截除器切除扁桃体,出血量少,术后疼痛小,反应轻,是扁桃体切除术中一种安全、有效、微创的术式.     

超声刀止血和双极电凝止血在肝细胞癌患者肝切除术中行肝创面局部止血的效果对比

目的 探讨运用超声刀止血和双极电凝止血法在肝细胞癌患者肝切除术中的应用效果。方法 选择142例肝癌切除术患者作为研究对象,根据术中行不同止血方式将患者分为研究组（71例）和对照组（71例）,研究组采用双极电凝止血术治疗,对照组采用超声刀止血治疗,比较两组患者相关的临床指标和相关手术情况。结果 两组患者分别采用不同断肝止血技术后,研究组患者的手术时间、手术相关费用、术后腹腔引流量、输血率和术中出血量均低于对照组,差异均有统计学意义（P <0.05）。研究组患者术后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。结论双极电凝止血效果明显优于超声刀止血,其可以有效减少患者术中出血,而且术后并发症发生率较低,有利于患者术后的康复。     

内镜下双极电凝止血在顽固性鼻出血中的效果

目的:分析内镜下双极电凝止血在顽固性鼻出血中的效果。方法:选择顽固性鼻出血患者80例,按照数字随机方式将全部患者分成两组,对照组和试验组均为40例。两组患者分别采用常规填塞止血法治疗和内镜下双极电凝止血治疗。结果:在临床治疗总有效率方面,试验组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),在并发症发生率和复发率方面,试验组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在对顽固性鼻出血患者进行治疗时,内镜下双极电凝止血治疗具有比较显著的临床疗效,而且并发症发生率和疾病复发率低,具有临床应用价值。     

扁桃体摘除术后的射频止血方法

目的:探讨扁桃体摘除术后射频止血方法的有效性。方法:扁桃体切除术中应用射频止血可以是在摘除一侧扁桃体后即行,也可以待两侧扁桃体全部切除完毕开始,视当时出血情况而定。结果:116例患者术后随访1个月,无1例出现再出血现象,伤口恢复情况良好。结论:射频止血是扁桃体切除术后出血又一安全有效的止血方法,简单、方便、省时、有效,术者可以灵活掌握止血时机,患者痛苦小。     

低温等离子与常规方法切除扁桃体的临床比较

目的：比较低温等离子手术系统切除扁桃体与常规剥离法切除扁桃体两种方法在手术时间、术中及术后出血、术后疼痛、术后伪膜形成等方面的优劣。方法：将64例患者随机分为Coblator组和常规手术组,Coblator组用CoblatorⅡ低温等离子手术系统摘除扁桃体;常规手术组则采用常规手术方法摘除扁桃体。手术均由同一术者完成,记录单侧手术所需时间、术中出血量、术后24 h患者咽部疼痛情况及扁桃体伪膜形成状况。结果：Coblator组手术时间比常规手术组短,术中出血量（3.1±0.9）ml,而常规手术组平均出血量为（20.1±2.0）ml;Coblator组患者术后24 h疼痛轻于常规手术组;术后24 h伪膜形成较均匀,占术区面积百分比高,厚度较常规手术组薄;比常规手术组更早恢复正常饮食。常规手术组有1例患者于术后第4天手术创面有活动性出血,在表面麻醉下双极电凝止血。结论：等离子切除扁桃体与常规方法相比,手术时间缩短,出血量减少,术后疼痛轻,术后术区的伪膜形成均匀,可以更快恢复正常饮食。     

小针刀与传统手术治疗肛裂的疗效对比分析

目的：探讨小针刀与传统手术治疗肛裂的疗效的比较。方法该院对2012年5月—2014年5月收治的140例肛裂患者进行回顾性分析,随机分成实验组和对照组各70例,实验组采用小针刀手术治疗,对照组采用传统手术进行治疗,手术后观察两组患者的治疗效果。结果两组患者通过治疗,实验组的治愈率明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;实验组在手术时间、术后并发症、伤口愈合时间方面明显短于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组患者的复发率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论采用小针刀的手术在治疗效果方面优于传统手术,小针刀的手术的特有的优势被用于治疗肛裂,具有重要的临床意义,值得推广应用。     

困难节育器取出方式的探讨及分析

目的探讨困难节育器的原因及取出方式。方法对近6年来本院就诊的节育器取出困难患者进行回顾性分析。结果通过宫颈注射利多卡因、血管钳牵拉、药物软化宫颈、宫腔镜、B超监测等方法,所有患者(n=213)均取器成功。结论术前评估、操作轻柔,及时应用宫腔镜、超声,可避免严重并发症发生。     

非肌层浸润性膀胱癌两种手术方法的疗效比较

目的 比较经尿道钬激光切除术与经尿道等离子电切术在非肌层浸润性膀胱癌治疗中的疗效及安全性。方法 回顾性分析2010-01~2015-06在我院手术治疗的182例非肌层浸润性膀胱癌患者的临床资料,其中经尿道钬激光切除术组90例,经尿道等离子电切术组92例。分析比较两组患者的手术时间、术中出血量、术中闭孔神经反射与膀胱穿孔发生率、术后导尿管留置时间、住院时间及术后2年肿瘤复发率的差异。结果 两组手术方式的手术时间及膀胱穿孔发生率无差异。就闭孔神经反射而言,经尿道钬激光切除术组发生率为0％,经尿道等离子电切术组发生率为26.1％,两组差异有统计学意义(P<0.05)。此外,经尿道钬激光切除术组术中出血量、术后导尿管留置时间、住院时间均显著低于经尿道等离子电切术组,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论 相较于经尿道等离子电切术而言,经尿道钬激光切除术治疗非肌层浸润性膀胱癌止血效果更佳、安全性更高,是一种安全可行的、有望替代经尿道等离子电切术的手术方法。     

小切口手术与传统切除术治疗甲状腺腺瘤的临床效果比较

目的比较小切口手术与传统切除术治疗甲状腺腺瘤的临床效果。方法 60例甲状腺腺瘤患者根据手术方法不同分为两组,观察组30例采取小切口切除术,对照30例采取传统甲状腺瘤切除术。比较两组患者的术后手术效果、术中出血量、手术时间及住院时间及术后并发症情况。结果观察组患者的术中出血量为(19.15±8.30)m L,显著低于对照组,观察组患者的手术时间为(78.73±12.61)min,显著短于对照组,观察组患者的住院时间为(3.74±1.05)d,显著短于对照组,差异存在显著性(P0.05)。术后,观察组患者术后的总有效率显著高于对照组(P0.05)。观察组患者术后并发症率显著低于对照组,两组对比差异存在显著性(3.3%vs 16.7%,P0.05)。结论小切口手术较传统切除术治疗甲状腺腺瘤的手术效果更好,具有切口小、出血少、并发症少、术后恢复快等优点,值得广泛推广和应用。     

肝血管瘤传统手术切除和剥离术疗效对比

目的探讨肝血管瘤传统手术切除和剥离术疗效对比情况。方法选择四川省德阳市第二人民医院2008年2月～2014年2月收治的肝血管瘤患者60例临床资料,依据手术治疗方式不同分为治疗A组（肝血管瘤传统手术切除术组）30例和治疗B组（肝血管瘤剥离术组）30例。观察两组患者手术时间、术中出血量、输血量、肝血流阻断时间、住院天数情况;观察两组患者膈下积液、胆瘘、肝断面包裹性积液等术后并发症情况。结果治疗B组肝血管瘤患者手术时间[（64±15）min]、术中出血量[（235±65）mL]、输血量[（200±90）mL]、肝血流阻断时间[（5±4）min]、住院天数[（9.0±1.5）d]均明显低于治疗A组[（125±20）min、（685±100）mL、（505±95）mL、（16±5）min、（13.5±4.5）d],差异均有统计学意义（P〈0.05）;治疗B组肝血管瘤患者膈下积液、胆瘘、肝断面包裹性积液发生率（6.7%、0.0%、0.0%）均明显低于治疗A组（20.0%、6.7%、10.0%）,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论肝血管瘤剥离术治疗肝血管瘤创伤小、恢复快,术后并发症少,值得临床推广应用。     

腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥除术中不同止血方法对卵巢储备功能的影响

目的：探讨腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥除术中采用不同止血方法对术后卵巢功能的影响。方法单侧卵巢巧克力囊肿患者80例,按随机数字表法分为电凝组40例,缝合组40例,均施行腹腔镜下囊肿剥除术,术中创面止血分别采用双极电凝止血和缝合止血。观察两组患者术前和术后1个月、3个月、6个月及12个月促卵泡生成素（ FSH）、促黄体生成素（ LH）、雌二醇（ E2）水平,同时行阴道彩色多普勒超声检查,测量卵巢大小、窦卵泡数（ F0）、卵巢间质动脉血流的收缩期峰值流速（PSV）、舒张期低值流速（EDV）,计算阻力指数（RI）、搏动指数（PI）。结果电凝对术后各项卵巢性激素指标的影响均大于缝合术,电凝组FSH、LH水平在术后第1个月达到最高,E2测量值术后第1个月降至最低,术后6个月均恢复至术前水平（P＜0．05）。电凝对术后各项阴道超声检查指标的影响均大于缝合术,术后两组的卵巢大小均恢复至正常水平（ P＜0．05）,窦卵泡数测量值在术后第一个月降至最低,缝合组从术后3个月开始缓慢增长至术前水平,电凝组直至术后1年仍维持在较低水平（P＜0．05）;PSV、EDV均在术后3个月恢复至正常（P＜0．05）。结论腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剔除术中采用双极电凝止血或缝合法止血均对卵巢储备功能造成影响,尤以电凝止血法对卵巢功能的影响更为明显。大部分患者的卵巢功能在术后半年内可基本恢复正常。     

传统急救模式与一体化急救模式在严重创伤患者中的临床价值对比

目的:对比分析一体化急救模式与传统急救模式在严重创伤患者救治工作中的效果。方法:选取接受一体化急救模式治疗的168例严重创伤患者作为观察组,147例接受传统急救模式治疗的严重创伤患者作为对照组。比较两组患者住院时间、有效救治时间、救治效果、家属满意度评分及并发症发生率。结果:观察组患者的住院时间、有效急救时间及并发症发生率明显低于对照组,救治成功率及家属满意度评分均明显高于对照组(均P<0.05)。结论:一体化急救模式在严重创伤患者中的救治效果明显优于传统急救模式,临床价值突出,值得推广。     

脊柱微创手术与传统手术的临床疗效对比

目的比较采用微创手术及传统手术在脊柱创伤手术中的临床疗效。方法选取2014年1月～2018年12月新乡医学院第一附属医院接诊的80例脊柱创伤患者,对患者实行分组手术治疗,一组实施微创手术,另一组实施传统开放性手术,评估患者术后手术情况、术后住院天数、疼痛程度、并发症及术后活动时间。结果微创手术组手术时间比传统手术组明显缩短,手术出血量减少;微创手术组住院天数、术后活动时间明显短于传统手术组,差异有统计学意义(P0.05);微创手术组患者VAS评分与NRS评分情况明显优于传统手术组,差异有统计学意义(P0.05);微创手术组发生感染1例,未出现褥疮病例,神经功能障碍1例,抵抗力减弱1例,术后并发症发生率为7.5%;传统手术组发生感染1例,褥疮3例,神经功能障碍2例,抵抗力减弱4例。结论采用微创技术治疗脊柱创伤效果明显,可缩短手术时间,减少手术对患者的损害,术后还能早期下床,减少住院天数。     

PBL教学法与传统教学法在心电图教学中的应用效果比较

目的观察以问题为基础的学习方法（PBL）在心电图教学中的效果。方法将58名实习生分为A组和B组,各29人,A组采用传统教学方法,B组采用PBL教学方法。以心电图教学结束后理论考试、心电图阅读分析和问卷调查的形式评估两种教学法的效果。结果 B组的理论考试和阅读分析心电图考试成绩明显高于A组,差异有统计学意义（P〈0.01）。教学满意度、技能及知识的掌握程度、提高学习兴趣、提高自学能力、分析问题和解决问题5个项目的满意率,B组均明显高于A组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 PBL教学法更能提高心电图教学质量。     

微创手术、传统开放手术治疗胸腰段脊柱骨折的临床疗效比较

目的 探讨微创手术与传统开发手术治疗胸腰段脊柱骨折的临床疗效。方法 选取我院2015年5月～2018年5月收治的90例胸腰段脊柱骨折患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(45例)与对照组(45例),对照组采用开放手术,观察组采用微创手术。比较两组的手术时间、切口长度、术后出血量、住院天数、Cobb角、椎体前缘高度、并发症、临床疗效、生活质量。结果 观察组手术时间、切口长度、术中出血量、住院时间均显著小于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗前,两组患者Cobb角、椎体前缘高度差异无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组Cobb角、椎体前缘高度差异无统计学意义(P0.05);观察组患者并发症发生率为2.2%,显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者治疗总有效率为100.00%,显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者生活质量评分均高于治疗前,差异有统计学意义(P0.05);且治疗后,观察组生活质量的5个方面评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 在对胸腰段脊柱骨折的患者进行治疗时,与传统手术相比,微创手术能缩短手术时间和住院时间,减少出血量和术后并发症,患者恢复快,值得临床推广。