加味当归散合寿胎丸治疗复发性流产抗磷脂抗体异常的疗效观察

目的:观察加味当归散合寿胎丸治疗复发性流产抗磷脂抗体异常的疗效。方法:选取2017年4月—2018年4月我院收治的108例复发性流产患者,使用随机数表法分为研究组和对照组,每组54例。对照组予以阿司匹林治疗,研究组予以加味当归散合寿胎丸治疗。比较两组临床疗效,治疗后抗心磷脂抗体、抗β2-GP-1抗体转阴率,妊娠后3个周期血浆纤维蛋白原(Fibrinogen,FIB)、D-二聚体(D-Dimer,D-D)水平及药物副作用发生率、妊娠结果。同时比较两组治疗前后的血清TGF-β1、TNF-α水平以及肝功能。结果:研究组治疗有效率显著高于对照组(P0.05)。两组治疗1个周期后,抗心磷脂抗体、抗β2-GP-1抗体转阴率无显著差异(P0.05);治疗2个周期及3个周期后,研究组抗心磷脂抗体、抗β2-GP-1抗体转阴率显著高于对照组(P0.05)。研究组药物副作用显著低于对照组(P0.05)。研究组妊娠成功率显著高于对照组(P0.05)。结论:加味当归散合寿胎丸能提高治疗效果,抗心磷脂抗体、抗β2-GP-1抗体转阴率显著提高,药物副作用显著降低,妊娠成功率提高,值得临床推广。     

加味当归散合寿胎丸对复发性流产患者抗磷脂抗体异常的影响

目的观察加味当归散合寿胎丸对复发性流产患者抗磷脂抗体异常的影响。方法纳入抗磷脂抗体异常的复发性流产患者80例,随机分为治疗组40例和对照组40例。治疗组予加味当归散合寿胎丸治疗,1个月为1个疗程,连续3个疗程,确认妊娠后继续服用3个疗程。对照组予阿司匹林治疗,1个月为1个疗程,备孕前疗程不超过3个月,确认妊娠后续服3个月。评价两组的临床疗效;治疗1个疗程、2个疗程、3个疗程后,检测所有患者的抗心磷脂抗体(ACA)、抗β2糖蛋白1抗体(anti-β2-GP-1 Ab)水平,比较两组患者的抗体转阴率;于患者确认妊娠1个月、2个月、3个月后,检测其血浆纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)水平;随访至妊娠结束,比较两组患者的妊娠成功率及不良反应发生率。结果治疗3个疗程后,治疗组的临床总有效率为85.0%,对照组为65.0%,治疗组的临床疗效优于对照组(P0.05)。治疗2个、3个疗程后,治疗组患者ACA、anti-β2-GP-1 Ab转阴率均明显高于对照组(P0.05,P0.01)。妊娠后3个月中,治疗组患者的D-D、FIB水平均显著低于对照组(P0.05,P0.01)。治疗后,治疗组妊娠成功率为82.5%,对照组为62.5%,治疗组的妊娠成功率明显高于对照组(P0.05)。治疗过程中,治疗组的不良反应发生率为5.0%,对照组为27.5%,治疗组的不良反应发生率明显低于对照组(P0.05)。结论加味当归散合寿胎丸能够有效促进抗磷脂抗体异常的复发性流产患者ACA、anti-β2-GP-1 Ab转阴,改善患者妊娠期的高凝状态,提高妊娠成功率。     

加味当归散合寿胎丸治疗复发性流产抗磷脂抗体异常的疗效观察

目的:观察加味当归散合寿胎丸治疗复发性流产抗磷脂抗体异常的疗效.方法:选取2018年11月—2019年11月我院收治的97例复发性流产患者作为研究对象,使用随机数表法分为治疗组(49例)和常规组(48例).常规组予以阿司匹林和强的松治疗,治疗组使用加味当归散合寿胎丸治疗.比较两组临床疗效;治疗后两组血清抗心磷脂抗体、抗...     

寿胎丸合当归芍药散加减治疗晚期先兆流产49例

晚期先兆流产是指流产发生在12～28周之间.自2000年1月～2003年6月,笔者用寿胎丸合当归芍药散加减治疗晚期先兆流产49例,取得较满意效果,现总结如下.     

寿胎丸治疗抗心磷脂抗体阳性致反复自然流产42例

反复自然流产（RSA）是临床经常遇到且极为棘手的问题。近年来自身抗体与RSA的关系日益受到人们的重视，研究表明，RSA与自身抗体有关。抗心磷脂抗体（ACA）是一种以血小板和内皮细胞膜上带负电荷的心磷脂作为靶抗原的自身抗体，是孕早期自然流产、孕中期和晚期宫内胎儿死亡的危险因子。传统治疗以免疫抑制剂联合抗凝疗法为主，但存在着诸多弊端。我们采用马宝璋教授经验方寿胎丸治疗该病，取得了良好的疗效，现介绍如下。     

当归芍药散合寿胎丸加减治疗早期先兆流产合并子宫肌瘤42例※

目的 探讨当归芍药散合寿胎丸加减治疗肾虚血瘀证早期先兆流产合并子宫肌瘤的疗效。方法 将84例在我院妇科住院治疗的肾虚血瘀证早期先兆流产合并子宫肌瘤患者分为对照组和治疗组各42例,对照组予地屈孕酮口服,治疗组在对照组治疗基础上予当归芍药散合寿胎丸加减口服,疗程2 w后,观察两组治疗前后证候积分、激素水平、治疗后胚胎情况、疗效及妊娠结局。结果 两组治疗后证候积分均较治疗前下降（P<0.05）,且治疗组证候积分下降优于对照组（P<0.05）。经治疗后,治疗组的β-HCG水平高于对照组（P<0.05）,胚胎符合孕周比例高于对照组（P<0.05）。治疗组的临床治愈率及总有效率均高于对照组（P<0.05）,且足月产比例高于对照组（P<0.05）。结论 当归芍药散合寿胎丸加减配合地屈孕酮口服治疗肾虚血瘀证早期先兆流产合并子宫肌瘤,优于单纯应用地屈孕酮口服治疗早期先兆流产合并子宫肌瘤。     

加味寿胎丸对复发性流产患者抗心磷脂抗体影响的临床观察

目的：观察加味寿胎丸对免疫性复发性流产（RSA）患者血清抗心磷脂抗体（AcAb）转阴率的影响。方法：将60例AcAb阳性的RSA患者随机分为两组,治疗组30例采用加味寿胎丸治疗,连续用药至妊娠12周停药;对照组30例采用非孕期给予阿司匹林及泼尼松治疗,连续用药3个月,确定宫内妊娠后给予人绒毛膜促性腺激素与黄体酮治疗,用药至妊娠12周停药。观察治疗前后患者血清AcAb的转阴率。结果：经治后治疗组AcAb转阴率是86.7%,优于对照组的63.3%（P〈0.05）。结论：加味寿胎丸对免疫性RSA患者AcAb消除有显著疗效,有利于改善妊娠结局。     

加味寿胎丸合当归补血汤治疗崩漏86例

笔者用加味寿胎丸合当归补血汤治疗崩漏86例,取得满意效果,现报告如下。 1临床资料 86例均为门诊患者,其中功血69例,人工流产后出血8例,产后出血6例,带节育环后出血3例。功血者年龄13—50岁,出血持续时间38—65天;人流术后者出血年龄25～33岁,出血时间16—32天;产后出血者平均年龄27岁,持续出血平均63天;带节育环后出血者年龄25～28岁,出血为20～32天。     

寿胎丸对提高体外受精-胚胎移植临床妊娠率的影响

目的观察寿胎丸加味对提高体外受精-胚胎移植（IVF—ET）临床妊娠率的影响。方法将2001—2003年中山医科大学深圳泌尿外科医院试管婴儿生殖中心采用IVF-ET助孕术后的有随访条件者80例随机分为2组,治疗组40例,对照组40例,治疗组自胚胎移植后除常规肌注黄体酮外运用中医辨证辅助治疗,对照组仅常规肌注黄体酮,不予其他干预,对2组疗效进行观察和比较。结果治疗组40例,妊娠23例,临床妊娠率57．5％,平均孕激素水平（22．45±1．31）μg／L,妊娠流产率13．0％。对照组40例,妊娠12例,临床妊娠率30．0％,平均孕激素水平（10．18±0．89）μg／L,妊娠流产率25．0％,2组临床妊娠率、平均孕激素水平、妊娠流产率差异有统计学意义（P〈0．05,P〈0．01,P〈0．05）。结论运用寿胎丸为基础方辨证治疗对提高IVF-ET临床妊娠率、降低妊娠流产率疗效显著优于单纯用黄体酮治疗。     

泰山磐石散合寿胎丸加减联合西药治疗妊娠早期绒毛膜下血肿临床观察

目的 分析泰山磐石散合寿胎丸加减联合西药治疗妊娠早期绒毛膜下血肿的临床疗效.方法 选取2018年6月—2020年6月收治的160例妊娠早期绒毛膜下血肿患者.根据患者入院时间的先后随机分为对照组和联合组,每组80例.对比患者治疗前后的血肿面积、阴道流血时间、住院时间,以及治疗前后的孕酮及血β-hCG水平变化,综合评估患者...     

寿胎丸对肾虚不孕大鼠卵泡发育及排卵的影响研究

本研究通过建立肾虚不孕动物模型,通过检测受试大鼠卵巢的卵泡数目、IGF-1mRNA、LHR-mRNA表达的强弱等相关指标,来阐明寿胎丸促进卵泡发育和卵巢排卵的干预环节,从分子生物学角度探讨其作用机制,旨在阐明寿胎丸治疗不孕症的作用及其可能靶细胞,进一步深化中药促排卵机制,深化祖国医学“肾主生殖”的理论,现将实验方法介绍如下。1实验材料1.1实验动物选用择期配种相同时期出生的雌性SD大鼠幼鼠70只,出生后母鼠乳至22日龄断奶,由专人饲养。随机分成正常组和实验组,正常组为15只,实验组55只。动物和饲料由湖南中医药大学实验动物中心提供。1.2实验药物克罗米芬:50mg/粒,批号:020502;丙酸睾丸酮注射液:25mg/ml,均购自湖南中医药大学第一附属医院。1.3实验器材lml注射器,消毒棉签,普通玻片,医用显微镜,95%、75%酒精,Harris苏木精染液,“DG6”染液,EA36染液,IGF-1mRNA原位杂交试剂盒(产品编号:MK1135-r),4%多聚甲醛固定液,LEICABIOMED双目显微镜,WS电热恒温培养箱,OPtimas彩色显微图像分析系统,原位杂交专用湿盒,冰冻切片机,动物天平。1.4实验条...     

加味寿胎丸治疗血栓前状态致复发性流产的疗效及对凝血因子的影响

目的:观察加味寿胎丸治疗血栓前状态致复发性流产肾虚血瘀证的疗效及对凝血因子的影响。方法:100例患者随机分为对照组和观察组,各50例。分别给予补肾养血胶囊+依诺肝素钠、加味寿胎丸+依诺肝素钠,疗程均为60 d。观察两组患者血清凝血因子活化蛋白S(PS),活化蛋白C(PC),血小板聚集功能(PAF),血小板聚集率(PagT),抗凝血酶(AT),狼疮抗凝物质(LA)阳性率,抗心磷脂抗体(ACA)阳性率,纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1),组织因子(TF),纤维蛋白原(Fig),纤溶酶-抗纤溶酶复合物(PAP),血酶-抗凝血酶复合物(TAT),纤维蛋白肽A(FPA),纤维蛋白原(FIB),血小板α颗粒膜糖蛋白-140(GMP-140),人凝血酶原片段(F1+2),组织型纤溶酶原活化因子(t-PA),D-二聚体(D-D),活化的部分凝血活酶时间(APTT),凝血酶原时间(PT),凝血酶时间(TT)。比较临床疗效、妊娠率、中医证候和不良反应。结果:研究期间脱落4例。观察组总有效率97.9%(48/49),高于对照组的85.1%(40/47)(χ^2=5.713,P<0.05);观察组妊娠率89.8%(44/49),高于对照组的70.2%(33/47)(χ^2=6.351,P<0.05);观察组中医证候积分低于对照组(P<0.05)。观察组PS,PC,AT,TF,Fig,FPA,APTT,TT指标高于对照组(P<0.05),PAF,PagT,LA阳性率,ACA阳性率,PAI-1,PAP,TAT,FIB,GMP-140,F1+2,t-PA,D-D,PT指标降于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率10.2%(5/49),明显低于对照组的35.4%(17/48)(P<0.05)。结论:加味寿胎丸可有效改善血栓前状态致复发性流产肾虚血瘀证患者的临床症状,凝血因子指标。     

寿胎丸对母胎界面Thl/Th2细胞因子和妊娠结局的影响

目的:通过研究寿胎丸对小鼠反复自然流产模型Th1/Th2型细胞因子表达及妊娠结局的影响,探讨寿胎丸在诱导母一胎免疫耐受中的作用机制。方法:设立正常妊娠组(CBA/J×BALB/c)与反复自然流产组(CBA/J×DBA/2),将反复自然流产组孕鼠按怀孕先后顺序随机分为模型组,寿胎丸低、中、高剂量组,从妊娠第1天开始给药,孕14 d后处死孕鼠,计算各组胚胎吸收率,ELISA检测蜕膜及胎盘组织共培养上清细胞因子IL-4,IL-10,IFN-γ,TNF-α的含量。结果:模型组的胚胎吸收率模型高于正常妊娠组,寿胎丸中、高剂量能显著降低反复自然流产孕鼠的胚胎吸收率,寿胎丸低、中、高剂量组均可降低反复自然流产小鼠母胎界面IFN-γ和TNF-α的表达,差异具有统计学意义(P0.05),与正常妊娠组比较,差异无统计学意义;寿胎丸中、高剂量组可升高反复自然流产小鼠母胎界面IL-4,IL-10的表达,差异具有统计学意义(PO.05),与正常妊娠组比较,差异无统计学意义。结论:寿胎丸保胎机制可能是通过调节母-胎界面局部Thl/Th2型细胞因子的表达,形成维持正常妊娠所需的Th2型免疫偏倚,诱导母-胎免疫耐受,维持妊娠。     

脾肾亏虚型早期先兆流产患者应用寿胎丸加减方治疗对其妊娠结局的影响

目的:观察寿胎丸加减方对脾肾亏虚型早期先兆流产孕妇妊娠结局的影响。方法:选取2018年1月～2018年12月于我院治疗的82例脾肾亏虚型早期先兆流产孕妇作为分析对象,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组各41例。对照组孕妇给予常规治疗,观察组孕妇在常规治疗基础上加用寿胎丸加减方治疗。10d为1个疗程,两组孕妇均治疗2个疗程,并随访至妊娠终止。观察治疗前、治疗2个疗程后两组孕妇中医证候(阴道流血时间、阴道流血量、阴道流血色质、下腹部疼痛或坠胀、腰膝酸软)积分、子宫螺旋动脉血流动力学指标[脉收缩期峰值血流(PSV)、舒张期末流速(EDV)和阻力指数(RI)]及血清性激素[孕酮(P)、雌二醇(E2)、人绒毛膜促性腺激素(HCG)]水平变化情况。比较两组孕妇妊娠结局。结果:治疗2个疗程后,两组孕妇中医证候积分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P均0.05);两组孕妇子宫螺旋动脉血流动力学指标(PSV、EDV)均高于治疗前,且观察组高于对照组(P均0.05),RI水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P均0.05);两组孕妇血清孕激素(P、E2、HCG)水平均高于治疗前,且观察组高于对照组(P均0.05)。观察组孕妇继续妊娠率高于对照组,且足月生产率高于对照组(P均0.05)。结论:寿胎丸加减治疗脾肾亏虚型早期先兆流产具有较好的效果,能有效改善孕妇临床症状,提高性激素水平,改善子宫血流动力学,改善妊娠预后。     

寿胎丸对大鼠卵巢移植术后各级卵泡及黄体的影响

目的:观察寿胎丸对大鼠卵巢移植术后各级卵泡及黄体的影响。方法:将210只Wistar雌性大鼠随机分为7组,每组30只,即自体移植模型组、自体移植+寿胎丸组、异体移植模型组、异体移植+寿胎丸组、异体移植+环孢A(CsA)组、异体移植+CsA+寿胎丸组和正常对照组。各组大鼠于移植术后7、14、21、28、35天分批处死,每次6只。取左侧卵巢,HE染色,光镜下计数整张切片中的各级卵泡和黄体数量。结果:移植后7天,异体移植+寿胎丸组的原始卵泡数比异体移植模型组多(P0.05),异体移植+CsA+寿胎丸组的原始卵泡数、初级卵泡数、次级卵泡数与黄体数在移植后多个时点均比异体移植模型组多(P0.05)。结论:寿胎丸有抗异体卵巢移植排斥反应的作用。     

加味寿胎丸联合低分子肝素钙注射液治疗多囊卵巢综合征合并复发性流产患者血栓前状态临床研究

目的：观察加味寿胎丸联合低分子肝素钙注射液治疗多囊卵巢综合征（PCOS）合并复发性流产患者血栓前状态的临床疗效。方法：选取150例肾虚血瘀证PCOS合并复发性流产患者,按随机数字表法分为西药组、中药组及联合组,各50例。西药组给予低分子肝素钙注射液,中药组给予加味寿胎丸,联合组给予低分子肝素钙注射液联合加味寿胎丸。7 d为1个疗程,共治疗4个疗程。比较3组临床疗效,比较3组治疗前后血清β-人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）、雌二醇（E2）、孕激素（P）、凝血-纤溶指标[血浆凝血酶原时间（PT）、凝血酶时间（TT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（FIB）、D-二聚体（D-D）、纤溶酶原激活物抑制因子-1 (PAI-1)、抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）]、子宫动脉血流参数[双侧收缩期峰值流速/舒张期流速（S/D）、搏动指数（PI）、阻力指数（RI）]的变化。结果：治疗后（孕10-11周）,3组β-HCG、E2、P水平均较治疗前上升,差异均有统计学意义;治疗后（孕10-11周）,联合组β-HCG、E2、P水平均高于西药组、中药组,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后（孕10...     

寿胎丸对去势大鼠雌激素水平及骨形态计量学的影响

目的 观察寿胎丸对去势大鼠血清雌激素水平和骨形态计量学参数的影响。方法 84只雌性SD大鼠随机分为6组,除假手术组外,其余5组建立去势模型（均行双侧卵巢切除术）,寿胎丸高、中、低剂量组每天灌胃剂量分别为26.8,13.4,6.7 g·kg-1的药液,阳性对照药戊酸雌二醇组灌胃剂量为0.104 mg·kg-1的药液,假手术组与模型组予等量生理盐水灌胃。于术后12周处死动物,取静脉血检测血清雌二醇（E2）水平;获取右侧胫骨标本测定骨形态计量学参数。结果 与假手术组比较,模型组血清E2水平下降且差异具有统计学意义（P ＜0.05）;与模型组比较,寿胎丸高、中、低剂量组及戊酸雌二醇组血清E2水平均有明显升高（P ＜0.05）;寿胎丸高、中剂量组及戊酸雌二醇组血清E2水平与寿胎丸低剂量组比较差异均有统计学意义（P ＜0.05）。与假手术组及模型组比较,各给药组在骨矿化沉积率无明显变化（P \> 0.05）;与模型组比较,各给药组骨小梁面积百分数、骨小梁厚度、骨小梁密度、骨表面骨形成率、骨体积骨形成率升高,骨小梁分离度及破骨细胞数则降低,差异均有统计学意义（P ＜0.05）。血清E2水平与骨形态计量学中骨小梁面积百分数、骨小梁厚度、骨小梁密度骨小梁分离度、骨表面骨形成率、骨体积骨形成率、破骨细胞数明显相关（P ＜0.05）。结论 雌激素水平与绝经后骨质疏松骨组织的微观结构改变密切相关。寿胎丸中、高剂量可提高血清E2水平,改善骨组织微观结构、抑制骨结构退化、促进骨形成、抑制骨吸收。     

加味寿胎丸联合低分子量肝素钠对血栓前状态致复发性流产患者的影响

目的观察加味寿胎丸联合低分子量肝素钠对血栓前状态致复发性流产(RSA)患者的影响。方法将72例血栓前状态致RSA患者按照随机数字表法分为2组。对照组36例予低分子量肝素钠治疗,治疗组36例在对照组治疗基础上加用加味寿胎丸。2组均治疗4周,观察2组凝血相关实验室指标[D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原降解产物(FDP)、纤维蛋白原(FIB)]变化情况,以及孕12周胚胎存活率。结果治疗后2组血清D-D、FDP、FIB水平均低于本组治疗前(P 0. 05),且治疗组均低于对照组(P 0. 05)。治疗组胚胎存活率(孕12周) 86. 11%(31/36),对照组胚胎存活率(孕12周) 66. 67%(24/36),治疗组高于对照组(P 0. 05)。结论加味寿胎丸联合低分子量肝素钠可改善RSA血栓前状态,提高胚胎存活率。     

寿胎丸对反复自然流产小鼠SOCS1基因表达和妊娠结局的影响

目的：探讨寿胎丸对反复自然流产小鼠母胎界面组织SOCSImRNA表达和妊娠预后的影响。方法：采用CBA／J×BALB／c建立正常妊娠模型，CBA／J×DBA／2建立反复自然流产模型，将反复自然流产模型随机分为4组，分别为模型组，寿胎丸低、中、高剂量组，灌胃给药14天后处死小鼠，计算胚胎吸收率，应用半定量RT—PCR法检测小鼠蜕膜与胎盘组织SOCS1mRNA的表达。结果：模型组和寿胎丸低剂量组的胚胎吸收率高于正常组（P〈0．05），寿胎丸中、高剂量组胚胎吸收率低于模型组和寿胎丸低剂量组（P〈0．05），与正常妊娠组没有明显差异（P〉0．05）。SOCSlmRNA在各组均有表达，模型组SOCSlmRNA比正常妊娠组明显升高（P〈0．05），寿胎丸各剂量组SOCS1mRNA表达明显低于模型组（P〈0．05），与正常妊娠组无明显差异（P〉0．05）。结论：寿胎丸可能通过提高反复自然流产小鼠SOCS1mRNA的表达水平，以调控Th1向Th2分化,改善妊娠预后。     

加味寿胎丸联合地屈孕酮对肾虚型早期先兆流产保胎后妊娠结局的影响

目的：观察加味寿胎丸联合地屈孕酮对肾虚型早期先兆流产患者保胎后妊娠结局的影响。方法：将肾虚型早期先兆流产患者92例按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各46例。对照组采用地屈孕酮治疗,治疗组在对照组基础上加用加味寿胎丸治疗。治疗14 d后,比较2组中医证候积分,子宫动脉血流参数[动脉阻力指数(RI)、搏动指数(PI)],性激素水平[人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)、孕酮(P)、雌二醇(E₂)]及妊娠结局。结果：总有效率治疗组为89.13%(41/46),对照组为69.57%(32/46),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组的阴道流血量、流血时间、流血色质、下腹部疼痛或坠胀、腰膝酸软等中医证候积分,RI、PI、β-hCG、P、E₂水平与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。保胎成功率治疗组为95.65%(44/46),对照组为80.43%(37/46),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：加味寿胎丸联合地屈孕酮治疗肾虚型早期先兆流产效果确切,能明显缓解临床症状,改善患者子宫动脉血流参数...