2008 - 2017年铜川市手足口病流行特征分析

目的 分析铜川市2008 - 2017年手足口病的流行特征,为手足口病防治工作提供科学依据。方法 收集铜川市2008 - 2017年手足口病疫情资料,采用描述流行病学方法,分析手足口病的流行特征。结果 2008 - 2017年年平均发病率为69.29 /10万,重症率为1.39%,病死率为0.07%。2008 - 2015年发病率逐年上升, 2016 - 2017年报告发病率、重症率明显下降。发病高峰出现在5 - 7月,占病例总数的60.58%, 10 - 11月份出现次高峰。报告发病率最高的是耀州区（83.14/10万）,其次是宜君县（78.15/10万）。男性多于女性,0～5岁年龄组发病最多,以散居儿童为主,死亡病例集中在0～2岁年龄组。病原学构成以其他肠道病毒（占43.55%）和EV71（占39.04%）为主,重症病例和死亡病例的病原学构成以EV71为主,分别占57.50%和100%。结论 铜川市手足口病发病率较高,重症率高于全国平均水平,需加强手足口病监测,普及EV71型手足口病疫苗的接种,高发季节做好0～5岁散居儿童的手足口病防控工作。     

泰州市海陵区2009-2011年手足口病疫情分析

目的分析海陵区2009-2010年手足口病流行病学和病原学特征。方法利用国家疾病监测信息管理系统搜集手足口病监测资料,采用描述流行病学方法对监测资料进行统计分析;采用荧光定量RT-PCR方法对部分手足口病例进行肠道病毒核酸检测。结果海陵区2009-2011年手足口病年平均发病率为188.82/10万,发病高峰集中在4-7月份。不同乡镇(街道)报告发病率在114.48/10万～378.38/10万之间(χ2=419.03,P<0.01);以5岁以下的散居儿童或幼托儿童为主,占85.66%。男性发病高于女性,男女比为1.66∶1,普通病例以肠道病毒EV71和柯萨奇病毒Cox A16为主要流行株,重症病例以EV71为流行优势株。结论海陵区手足口病流行具有明显的季节性、人群性以及地区性,引起手足口病普通病例流行的病原体主要为EV71和Cox A16,不同年份间流行优势株有所差别,EV71型是导致手足口病重症病例的优势毒株。     

江阴市2014年手足口病流行病学及病原学特征分析

目的分析2014年江阴市手足口病流行病学和病原学特征,为开展手足口病防控工作提供科学依据。方法采用描述流行病学方法对江阴市2014年手足口病疫情资料进行分析,采用实时荧光PCR进行肠道病毒核酸检测。结果2014年共报告手足口病4 985例,年发病率为299.17/10万;4―7月为发病高峰期,共报告病例3 538例,占病例总数的70.97%;发病数居前3位的地区依次为澄江街道（1 271例,占25.50%）、临港街道（535例,占10.73%）、徐霞客镇（417例,占8.37%）。男性2 944例,女性2 041例,男女性别比为1.44∶1;病例年龄主要集中在1~3岁年龄组（3 542例,占71.05%）;病例职业以散居儿童为主（3 874例,占77.71%）。病原学检测结果显示,重症病例阳性率为59.0%（59/100）,以EV 71型阳性率最高,为56.00%;普通病例阳性率为67.06%（57/85）,以EV 71型阳性率最高,为31.76%,其次为Cox A16型,为25.88%。结论江阴市手足口病发病存在明显的时间、地区、人群差异,优势流行毒株仍为EV 71型,防控工作应以散居儿童和托幼儿童为重点,同时加强托幼机构及学校的疫情监测。     

2009-2013年江苏省句容市手足口病流行病学 与病原学监测分析

摘要:目的　分析2009-2013年句容市手足口病的流行病学和病原学特征,为加强防治工作提供依据。方法　采用描述流行病学方法对手足口病病例特征进行统计分析。结果　2009-2013年句容市共报告手足口病发病病例4143例,年平均发病率133.89/10万;重症39例,无死亡病例。每年的11月是发病高峰季节,2010年以来有6月发病增多的倾向。发病年龄主要集中在1～6岁儿童（93.99%）,散居儿童、幼托儿童分别占50.93%、45.33%。17起聚集性疫情均发生在幼托机构。实验室诊断246例,EV71、CoxA、其他肠道病毒分别占41.46%、32.11%、26.42%;监测399份疑似手足口病病例标本,阳性率54.64%;2009年、2012年以CoxA 组16型为主,2010年、2011年以EV71型为主,而2013年则以其他肠道病毒为主。重症病例以EV71型为主。结论　2009-2013年句容市手足口病疫情持续流行,EV71、CoxA16、其他肠道病毒同时存在,且交替主导流行,散居儿童、幼托儿童、幼托机构是高发人群和高发场所,应加强宣教和防控力度。     

株洲市2009-2018年确诊手足口病流行病学分析

分析株洲市2009—2018年确诊手足口病的流行病学特征及主要病毒类型,为全市手足口病防控提供参考依据。方法 以中国疾病预防控制信息系统中实验室确诊的手足口病病例为数据资料,用描述流行病学方法分析其分布特征,采用卡方检验比较每年柯萨奇病毒A组16型（Cox A16）、其他肠道病毒和肠道病毒71型（EV71）手足口病报告发病率的差异、城区和县各型手足口病报告发病率的差异、地区和县重症率的差异及死亡率的差异。结果 2009-2018年全市共报告手足口病确诊病例7 258例,平均报告发病率17.04/10万,Cox A16型、其他肠道病毒和EV71型手足口病平均报告发病率分别为1.68/10万、3.15/10万、12.21/10万;株洲市手足口病确诊病例主要发病时间为4-7月和10-12月,EV71型亦相同。男女确诊手足口病报告发病比例为1.32∶1;5岁及以下儿童确诊病例占全部确诊病例的95.54%,各型手足口病1~＜2岁年龄组报告发病率最高;各地区确诊手足口病平均报告发病率在3.24/10万~53.34/10万之间,城区手足口病平均报告发病率高于县,差异均有统计学意义（χ2=7 333.36,P=0.000）;手足口病确诊病例重症率为1.14%,重症病死率为18.07%;城区与县确诊病例重症率的差异无统计学意义（χ2=1.13,P=0.267）,而二者重症病例死亡率差异具有统计学意义（χ2=10.63,P=0.001）。结论 株洲市目前手足口病的优势病原体是EV71病毒,确诊病例、重症病例和死亡病例中EV71感染占大多数,控制EV71感染的手足口病将可以有效降低株洲市手足口病的报告发病率,减少手足口病重症病例以及病死病例。     

2010 - 2018年苏州市重症手足口病流行特征分析

目的 分析苏州市2010 - 2018年重症手足口病流行特征,为手足口病的防控提供科学依据。方法 收集2010 - 2018年苏州市重症手足口病病例的个案资料,采用描述性流行病学方法进行分析。结果 苏州市2010 - 2018年共报告手足口病211 530例,重症2 687例,年均发病率为175.24/10万,重症比例为1.27%;重症病例发病高峰在5 - 7月（62.93%）;市辖区重症比例高于县（市）区;发病以5岁以下儿童为主,占91.59%,散居儿童占78.79%,男女性别比为1.99∶1。63.49%的病例发病至诊断为重症的时间间隔≥3 d。98.98%的病例出现发热,98.52%的病例有出疹。病原监测结果显示:EV71占阳性标本的79.23%,CoxA16占6.59%,其他肠道病毒占14.17%。结论 苏州市重症手足口病发病以5岁以下散居儿童为主,EV71是重症手足口病的主要病原体。应加强对社区散居儿童和幼托儿童的健康教育,提高医务人员对重症手足口病的早期诊断和识别能力,加强EV71监测,降低手足口病重症病例的发生。     

2008—2013年保山市手足口病流行病学特征

目的了解保山市手足口病流行病学特征,探索流行规律,为制定手足口病预防和控制措施提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法对保山市2008—2013年的手足口病监测资料进行统计分析。结果 2008—2013年保山市共报告11 268例手足口病,其中重症病例86例（0.76%）,死亡病例5例（0.04%）。总发病率为524.99/10万,发病率从2008年的12.49/10万上升至2012年的153.06/10万。5岁以下幼儿占93.46%（10 531/11 268）,男女性别比为1.66∶1,隆阳区发病数占43.26%（4 875/11 268）,发病高峰在4—7月,散居儿童发病占84.91%（9 568/11 268）;病原学检测：Cox A16病毒数占37.75%（114/302）,EV71病毒数占33.11%（100/302）。结论保山市手足口病疫情总体呈上升趋势,有明显的年龄、性别、职业、地区和季节性特征,且EV71病毒与Cox A16病毒交替为主出现。     

2008-2014宿迁市年手足口病流行病学 及病原学特征分析

摘要:目的　分析2008-2014年宿迁市手足口病流行趋势及其病原学变化特点,为手足口病防控提供科学依据和策略。方法　利用中国疾病预防控制信息系统,采用描述性流行病学方法对宿迁市2008-2014年手足口病疫情监测数据进行统计分析,采用荧光定量RT-PCR方法对部分手足口病例进行肠道病毒核酸检测。结果　宿迁市2008-2014年共报告手足口病36149例,年均发病率118.46/10万;其中重症477例,死亡6例;发病具有明显的季节性特点,高峰为4-6月;全市各县区均有发病,宿豫区、宿城区和泗洪县发病率较高,且重症率较高;男女性别比为1.76∶1,5 岁以下儿童发病占96.77%,散居儿童占91.02%;重症及死亡病例主要以散居儿童中3岁及以下儿童高发。病原学监测结果显示,普通病例以肠道病毒71型（EV71）（39.98%）和柯萨奇病毒A16型（Cox A16）（31.12%）共同主导流行,重症及死亡病例中EV71比例（78.64%）明显高于普通病例,且差异有统计学意义（χ2＝109.62,P＝0.00）。结论　宿迁市手足口病在全市广泛流行,具有明显的季节性特征和地区、性别、年龄差异,当前应着重加强5岁及以下散居儿童健康教育和托幼机构聚集性疫情的监测力度,同时提高医疗机构对手足口病重症病例的诊断及救治能力。     

联合战伤体系临床实践指南———全球蛇伤中毒处理解读（一）

目的　了解通辽市近9年手足口病流行特征和病原种类，为下一步制定防控措施提供科学依据。方法　采用描述性流行病学方法，阐述通辽市2010—2018年手足口病病例流行特征，对病原学监测结果进行统计分析。结果　2010—2018年全市共报告手足口病16 277例，其中重症309例，死亡6例，年平均发病率为57.54/10万。患者男女比例为1.43∶1，年龄以≤5岁为主（88.36%），散居和幼托儿童占发病总数的91.71%。2010—2018年期间，全市手足口病报告发病数居丙类传染病首位，发病高峰在6—7月。在958例实验室确诊病例中，EV-A71型病毒阳性占43.95%，其他EV阳性占37.99%，Cox A16型阳性占18.06%，不同年份EV-A71、Cox A16和其他EV阳性构成差异有统计学意义（χ2=220.118，P=0.005）。 结论　通辽市手足口病高发人群为年龄≤5岁儿童，发病有明显季节性，不同年份主要病原种类不同，EV-A71相对占优势。     

海口市2008-2015年手足口病流行病学特征分析

目的 分析2008-2015年海口市手足口病流行病学特征。方法 用描述性流行病学方法对2008-2015年海口市手足口病发病资料和病原学检测情况资料进行统计分析。结果 2008-2015年海口市共报告手足口病71 611例,其中报告重症病例728例,重症百分比为1.02%。年平均发病率为 458.89/10万,年发病率总体呈上升趋势。死亡11例,年均死亡率为0.07/10万。发病高峰在4-7月和9-11月。病例以≤5岁儿童为主,占总病例数的95.78%;1～岁组发病率（12 881.24/10万）最高;男性报告发病率高于女性。全市4个区均有病例报告,病例主要为散居儿童,占报告总病例数的79.89%。引起手足口病流行的病原为肠道病毒71型（EV71）、柯萨奇病毒A组16型（Cox A16）及其他肠道病毒,2011年后呈现交替流行态势。结论 海口市是我国手足口病高发地区,近年发病率呈现上升趋势,应加强监测、传染源管理、健康教育以及重点人群的综合防控。     

2018年南宁市手足口病疫情预测模型研究

目的 预测南宁市2018年手足口病疫情趋势,为早期预警、预测手足口病流行提供参考依据。方法 通过国家“传染病报告信息管理系统”下载2008年5月 - 2017年12月南宁市手足口病疫情资料,建立自回归移动平均模型(ARIMA)预测2018年手足口病发病趋势。结果 2008年5月 - 2017年12月南宁市累计报告手足口病患者440 376例,其中重症病例4 531例,死亡97例,年均发病率为610.05/10万,发病有2个高峰,一个主高峰为4 - 6月,次高峰为9 - 10月。病原学检测结果肠道病毒71型（EV71）占总阳性数38.56%;柯萨奇A组16型（CoxA16）占的16.70%;其他肠道病毒占44.74%,2010、2012和2014年等偶数年份EV71检出率均较高。利用ARIMA(0,1,0)×(1,1,1)12模型,预测2018年手足口病1 - 12月发病数分别为 295、201、685、2 795、4 489、2 763、1 557、954、1 549、1 327、1 296和990例,合计18 899例,与2018年1 - 5月实际发病数相比较,两者差异无统计学意义。结论 ARIMA模型能较好地模拟南宁市2018年手足口病发病趋势,预测模型精确度高。     

吉林省2008—2018年手足口病流行特征分析

目的 分析吉林省手足口病流行特征及病原学特点,为制定更加科学、有效的手足口病预防控制措施提供合理化的建议。 方法 使用Excel 2010软件建立吉林省手足口病数据库,采用描述性流行病学方法,对2008—2018年吉林省手足口病疫情资料进行分析。使用SPSS 24.0软件进行统计学分析。 结果 2008—2018年吉林省年均报告手足口病14 672例,年均发病率为53.51/10万。5岁以下儿童发病数占发病总数的79.59%,散居儿童发病数占发病总数的58.00%,男女性别比为1.46∶1。呈现隔1年流行强度增强的特点。除2016年发病高峰出现在8月外,其他年度发病高峰均出现在7月。年平均发病率前三位的地区分别为延边朝鲜族自治州、通化市以及四平市。实验室诊断手足口病病例其他肠道病毒(enterovirus,EV)阳性占37.20%。共报告重症1 197例,散居儿童占79.37%。共报告死亡病例35例,死亡年龄均为5岁以下。 结论 吉林省手足口病的高发季节为7—8月,高发人群为5岁以下儿童,做好夏季5岁以下儿童防控是工作重点。     

2009 - 2018年天津市和平区手足口病流行特征分析

目的 了解2009 - 2018年天津市和平区手足口病流行特征,为手足口病防控工作提供参考依据。方法 采用描述性流行病学方法对天津市和平区2009 - 2018年手足口病发病情况及病原学监测结果进行分析。结果 和平区2009 - 2018年共报告手足口病1 571例,平均年发病率为48.05/10万,高发时间为6 - 7月,10 - 11月份出现小高峰;劝业场街年均发病率最高为63.91/10万;男性发病945例,发病率为57.60/10万,女性发病626例,发病率为38.43/10万;3 岁～组发病率最高,为1 559.78/10万;职业分布上散居儿童占43.03%、托幼儿童占33.10%。10年间引起和平区手足口病优势毒株不断变化,2009和2014年EV71为主要病原,2010 - 2012年间CA16为优势毒株,2013、2015和2017年以CA6为主,2018年检出未分型肠道病毒增多。聚集性、暴发疫情好发于托幼机构,占41.61%,高发月份为6月,其次是11月,与手足口病好发时间一致。结论 和平区手足口病发病有明显的季节性,优势病原交替,应做好高发地区、重点人群的健康教育,进一步探讨病原谱变化,防止手足口病暴发流行。     

2009-2018年资阳市手足口病流行病学及病原学特征分析

目的 研究2009-2018年资阳市手足口病的流行病学及病原学特征，为有效防控手足口病提供理论依据。方法 从中国疾病控制中心监测信息报告管理系统获取以乡镇为单位的手足口病数据，进行三间分布描述，利用ArcGIS 10.1软件制作专题地图。结果 资阳市2009-2018年累计报告病例19195例，年平均发病率为61.72/10万，虽总体上呈升高的趋势；各乡镇均有手足口病报告；每年有两个发病高峰，分别是5-7月和9-11月，其中5-7月为主高峰，9-11月为次高峰；男女性别比为1.44[DK]∶1，5岁以下儿童共发病18209例，占比为94.9%。2015年之前优势毒株为EV71和CoxA16，2015年之后优势毒株为其他肠道病毒。结论 资阳市手足口病发病呈持续升高态势。手足口病的优势毒株近年来在改变，应增加人肠道病毒的监测种类，落实综合性防控措施，预防和控制手足口病的流行。     

2009-2010年汉中市手足口病流行特征分析

目的 掌握汉中市手足口病的流行病学特征,为今后防控工作提供科学依据.方法 对汉中市11县区2009-2010年手足口病流行特征及病原学检测结果进行描述性分析.结果 2009年、2010年全市分别报告手足口病755例、5265例,年均发病率分别为19.77/10万、137.84/10万,2010年发病比2009年上升了597.35％;幼托儿童、散居儿童、学生仍为主要的发病人群,分别占人群类别的99.47％、99.87％.6岁以下儿童分别占92.19％、93.87％;平川县报病数大于山区县.发病高峰分别在4月份、7月份,分别占全年发病总数的41.19％、30.61％;2010年聚集性病例是2009年的3.21倍;2009年共检测9例病例,均为EV71阳性,2010年检测EV71阳性106例,占58.56％,CoxA16阳性40例,占22.10％,其他肠道病毒6例,占3.31％.结论 2010年汉中市手足口病明显升高,做好重点地区、重点人群、重点时段的防控工作,加强健康教育宣传力度,加强对手足口病的监测工作,做到早发现、早报告、早诊断、早隔离、早到指定医院治疗是关键.     

2009-2018年江阴市丙类传染病的流行特征分析

目的 分析2009-2018年江阴市丙类传染病的流行特征,为本地区丙类传染病的防控提供科学依据。 方法 利用描述性流行病学的方法分析2009-2018年十年间江阴市丙类传染病的流行病学特征。 结果 2009-2018年全市累计报告丙类传染病7种50026例,年均发病率为310.96/10万,十年间发病率呈现出逐年波浪式上升的趋势。排前3顺位的病种依次为手足口病、其它感染性腹泻病和流行性腮腺炎,发病率依次为203.38/10万、93.69/10万和7.78/10万,分别占丙类传染病的65.40%、30.13%和2.50%。夏季5-7月为全市丙类传染病的流行高峰,期间累计报告病例数占丙类传染病的47.67%,发病率为148.25/10万。男性、女性发病率分别为333.84/10万、270.48/10万。发病率排前3位的年龄组依次为0~4岁组、5~9岁组、85~岁组,发病率依次为6519.23/10万、591.71/10万、216.58/10万。 结论 本市丙类传染病有明显的三间分布特征。防控应以0~4岁儿童为重点人群,同时将加强手足口病和其它感染性腹泻病的监测和管理作为重点方向。     

钦州市手足口病流行特征及其发病与气象因素相关性分析

目的分析手足口病流行特征及其发病与气象因素的关系,为科学防控手足口病提供依据。方法收集钦州市2010—2015年手足口病发病资料和气象资料,采用描述性流行病学方法分析手足口病的流行特征,采用SPSS19.0对资料进行相关分析和多元逐步回归分析。结果 2010—2015年钦州市共报告手足口病26 944例,年均发病率为130.34/10万。病例平均年龄(2.13±1.95)岁,5岁以下儿童占95.92%。重症635例,占2.36%,重症病例中男性占65.67%,女性占34.33%。男、女性年均发病率分别为133.27/10万和90.04/10万(χ2=970.082,P0.01),5岁以下男、女童发病率分别为6.65%和4.10%(χ2=1 487.920,P0.01)。轻症病例中EV71、Cox A16及其他肠道病毒阳性所占比例分别为25.10%、24.71%和50.19%,重症病例中EV71、Cox A16及其他肠道病毒阳性所占比例分别为80.00%、5.04%和14.96%;轻症病例及重症病例病原体分布差异有统计学意义(χ2=426.014,P0.01)。手足口病月均发病率(Y)与月均气温(X1)、月均相对湿度(X2)均呈正相关。结论钦州市是手足口病疫情高发地区,发病与气温和湿度等气象因素密切相关,应根据流行特征及气象因素做好疫情预测和防控工作。     

2008 - 2017年南京市手足口病流行特征及病原学分析

目的 了解南京市2008 - 2017年手足口病的发病趋势和流行特征,为进一步制定手足口病预防策略和措施提供依据。方法 采用描述性流行病学方法分析手足口病病例和病原的分布特征。结果 2008 - 2017年南京市共报告手足口病157 698例,年均报告发病率为206.61/10万（94.06/10万～305.02/10万）,累计报告死亡病例2例。2008 - 2013年报告发病率呈现升高趋势（t = 3.481,P = 0.025）, 2014年开始,发病率呈现隔年高发的周期性。2008 - 2017年累计报告重症病例2 307例,重症率为1.46%。手足口病发病呈现双峰模式,全年发病有2个高峰:4 - 7月（春夏高峰）和11 - 12月（秋冬高峰）,男性发病率为258.78/10万,女性发病率为187.44/10万。实验室检测病例共计8 373例,病原学分型结果显示,普通病例病原构成中其他肠道病毒占比37.17%,CoxA16占比33.04%,EV71%占比29.78%。重症病例则以EV71病原为主,其次是其他肠道病毒,占比19.46%,CoxA16占比3.97%。结论 南京地区手足口病的流行具有明显的季节、地区、人群分布和病原构成特点,针对重点人群做好疾病防控将有利于手足口病的整体控制。     

2015—2020年四川省手足口病流行病学特征分析

目的 分析2015—2020年四川省手足口病流行病学及病原学特征,为手足口病的防控提供科学依据。 方法 利用描述流行病学方法对2015—2020年四川省手足口病监测资料进行统计分析。 结果 2015—2020年四川省累计报告手足口病520 147例,重症1 759例,死亡38例,2015—2020年四川省手足口病发病率呈波动状,年均发病率为104.82/10万,2015—2017和2019年呈现明显的双峰(4—7月和10—12月),2018、2020年呈单峰,发病高峰分别在7—11月和10—12月;年龄以 5 岁及以下儿童为主,男女性别比为1.38∶1;发病率居前五位的地区是成都市(221.25/10万)、眉山市(145.51/10万)、德阳市(115.52/10万)、雅安市(108.02/10万)和遂宁市(100.56/10);共报告实验室确诊病例44 410例,其中其他肠道病毒、CoxA16、EV71分别占65.53%、22.35%、12.12% 。 结论 2015—2020年四川省手足口病发病水平呈上升趋势,防控压力逐渐加大。四川省手足口病发病以5岁以下儿童为主,成都及周边,川东北发病率较高,优势病原分型构成发生变化,其他肠道病毒比重逐渐提高,病原学监测工作需要调整。     

泗县2008～2011年手足口病流行特征分析

目的了解泗县2008～2011年手足口病疫情特征,为手足口病的防治提供科学依据。方法运用描述流行病学方法,对来源于国家疾病监测报告信息系统的病例信息进行分析。结果 2008～2011年,全县共报告手足口病2 370例,年均发病率为64.71/10万,无死亡病例;在2 370例病例中,男性1 555例,占65.61%;女性815例,占34.39%。5岁以下病例2 273例,占95.91%;3岁以下病例1 814例,占76.54%;发病高峰在3～6月份。实验室确诊19例,其中EV71阳性16份,占84.21%。结论 5岁以下儿童发病为主,主要由EV71感染引起。