恶性血液病患者医院感染状况及危险因素分析

正恶性血液病为一种起源于造血系统的疾病,患者通常自身造血及免疫功能低下,加之放、化疗对骨髓造血及免疫功能的抑制,机体防御机制和免疫系统遭到进一步破坏[1],极易引发医院感染。随着现代医疗技术的进步,对疾病的治疗手段已有突破性进展,但医院感染的发病率却未能有效控制[2]。有报道[3]指出,目前严重感染已经成为恶性血液疾病患者死亡的主要原因之一,医院感染已成为日益严重的公共卫生问题。本研究     

血液病患者医院感染的特点及危险因素

目的：分析血液病患医院感染的特点及危险因素。方法：对3年来我院血液内科诊治的1061例血液病住院患中发生医院感染的169例进行回顾性分析。结果：血液系统疾病的医院感染发生率为15．9％，其中急性非淋巴细胞性白血病感染发生率最高(22．1％)，其次是急性淋巴细胞性白血病(21．7％)、淋巴瘤(19．4％)。血液病发生医院感染与患年龄、疾病类型、住院时间、化疗后白细胞数量等因素具有相关性，而与患的性别因素无相关性。结论：及时确诊血液系统疾病的类型，对症治疗原发病，合理使用广谱抗生素，改善患的住院条件，对接受联合化疗后处于骨髓抑制期的患要及时转入层流隔离病房接受治疗，这是预防和降低血液病患发生医院感染的主要措施。     

血液病长期住院患者感染危险因素分析及护理

目的:探讨引起血液病长期住院患者发生感染的危险因素及护理方法.方法:收集我院2006年10月～2010年12月900例血液病长期住院患者的临床资料,对患者发生感染的因素进行回顾性调查和分析,实施针对性护理措施.结果:148例(16.44%)发生感染,病原菌种类包括革兰阴性杆菌、真菌、革兰阳性球菌、病毒感染等,以革兰阴性杆菌和真菌为主.感染部位以上呼吸道、下呼吸道为主,其他依次为口腔、泌尿系统、皮肤、胃肠道及血液等,年龄、化疗和放疗、基础疾病、激素和免疫抑制剂应用、抗菌药物使用是感染的危险因素.结论:血液病长期住院患者感染发生率较高,危险因素多,加强和完善系统化护理是降低感染发生率的主要措施.     

血液病患者院内感染危险因素分析及护理对策

目的探讨血液病患者医院感染发生原因以及应采取的护理对策.方法采用前瞻性监测结合回顾性调查的方法,对近2年来住院治疗的660例血液病患者进行医院感染危险因素分析.结果血液病患者医院感染发生率为14.5%,明显高于我院平均医院感染发生率（3.2%）.其特点为：反复住院患者多,重复感染患者多;多数医院感染发生在入院20～40 d内,以呼吸道感染和血液感染为多见;化疗、免疫抑制剂和抗菌药物的使用,导致机体抵抗力下降而诱发感染,其中以白血病、恶性淋巴瘤发生率最高.结论血液病患者医院感染发生率高,应重视多重危险因素的影响,重视改善环境卫生、无菌操作、消毒隔离等防护措施.     

恶性血液病患者医院血流感染特点及危险因素分析

目的：探讨恶性血液病患者并发医院血流感染特点及危险因素。为制定医院感染防治措施提供客观依据。方法：回顾调查582例住院恶性血液病患者，分析其中30例医院血流感染患者的临床袁现、血液中病原菌种类及药敏情况。同时，与同期随机抽取的90例非感染患者的资料进行卡方检验分析。结果：感染因素与住院时间、不合理使用抗生素、动静脉插管和中性粒细胞数有关。病原菌以革兰阴性菌为主，占73．33％。结论：恶性血液病患者为医院血流感染的高危人群．应引起高度重视并积极处理。     

肝衰竭患者医院内感染危险因素分析及护理

目的探讨肝衰竭患者医院内感染的危险因素,以期在护理工作中采取相应的护理措施,降低医院内感染的发生率。方法选取2012年1月~2016年2月武警江苏总队医院感染科收治的肝衰竭患者160例,对其基本资料、临床治疗情况和院内感染情况进行回顾分析。结果 160例肝衰竭患者共有56例发生医院感染,医院内感染率为35.5%;肝衰竭患者的年龄、住院时间、有无侵入性操作、是否合并糖尿病对患者医院内感染发生率具有明显影响(P0.05)。而患者的性别及血红蛋白对其是否发生医院内感染影响不具有统计学意义(P0.05)。经Logistic回归分析,年龄60、住院时间30 d、患者住院期间有过侵入性操作、合并糖尿病为发生医院内感染的独立危险因素(P0.05)。结论肝衰竭患者易发生医院内感染,其危险因素多样,应加强基础护理及饮食指导,严格执行消毒隔离制度,尽量缩短住院时间,以减少肝衰竭患者的医院内感染率。     

恶性肿瘤患者医院感染危险因素分析及护理对策

目的分析恶性肿瘤患者医院感染危险因素,并提出相应的护理对策。方法采用便利抽样方法,选择本院2014年8月-2017年6月收治的恶性肿瘤患者共763例为对象。根据患者是否发生医院感染,分为感染组(n=38)和非感染组(n=725)。回顾性分析患者病历资料,采用单因素分析和Logisitic多元回归分析,总结恶性肿瘤患者医院感染危险因素。结果本组763例患者,共发生医院感染38例,医院感染发生率为4.98%。下呼吸道、胃肠道和上呼吸道感染发生率最高,分别为31.58%、26.32%、21.05%。经单因素分析,年龄65岁、术前营养状况差、侵入性操作较多、术前未运用抗生素、合并糖尿病、合并低蛋白血症、术前卡氏评分60分、医嘱执行情况差是恶性肿瘤患者医院感染的危险因素(χ2=13.768、9.023、6.043、9.030、3.962、4.231、4.591、5.827,P0.05)。经Logisitic多元回归分析,术前卡氏评分、术前营养状况、侵入性操作、年龄、医嘱执行情况是恶性肿瘤患者医院感染的危险因素(P0.05)。结论恶性肿瘤患者医院感染与多因素有关。应结合患者个体情况,予以系统护理,以更好地预防医院感染。     

脑出血患者医院感染危险因素分析及护理体会

<正>脑出血(cerebral hemorrhage)是指源于脑实质内血管的非创伤性的自发性出血,具有发病突然,病情进展迅速,病死率高、致残率高、并发症多等特点。脑出血合并医院感染,是引起脑出血患者死亡的主要原因之一[1]。做好脑出血患者医院感染的预防和控制工作,可以减少患者的痛苦,改善患者的预后,减轻家庭和社会的经济负担。1临床资料2009年1月至2013年12月,我院住院急性脑出血患者     

住院患者医院感染危险因素分析及护理对策

目的:分析住院患者医院感染的危险因素,总结护理对策。方法:将2013年3月~2016年2月住院并发生医院感染的60例患者的临床资料作为观察组,按1∶1比例选择同期未发生医院感染的60例住院患者临床资料作为对照组,记录患者人口学资料、基础疾病、住院时间、感染诱因、感染时间、感染部位等,总结住院患者发生感染的危险因素,分析护理预防措施。结果:共收治3890例住院患者,发生感染60例,感染率为1.54%;观察组年龄高于对照组,其合并肺部疾病、糖尿病、高血压、低蛋白血症所占比例及留置导尿管、使用呼吸机、气管插管比例均高于对照组,同时其抗菌药物、激素类药物使用比例及手术比例高于对照组,其卧床时间均长于对照组(P0.05);多元回归分析显示,年龄、肺部疾病、合并高血压、留置导尿管、使用呼吸机、气管插管、卧床时间、预防性应用抗生素、手术均与引发住院患者医院感染相关。结论:年龄、侵入性操作、卧床时间、抗生素应用、手术、合并高血压均为住院患者发生医院感染的危险因素。     

恶性肿瘤病人医院感染相关因素分析及护理

[目的]分析诱发恶性肿瘤病人发生医院感染的危险因素,并探讨预防医院感染的护理方法。[方法]回顾性分析2012年8月—2014年8月我院收治的未合并感染的1 256例恶性肿瘤病人的临床资料。[结果]1 256例恶性肿瘤病人中61例发生医院感染,医院感染率为4.86%;其中上呼吸道感染占16.39%,下呼吸道感染占31.15%,胃肠道感染占22.96%,口腔感染占13.11%,泌尿道感染占9.84%,皮肤软组织感染占6.56%。61例医院感染病人检出61株病原菌,其中30株革兰阴性菌,21株革兰阳性菌,10株真菌。感染和非感染恶性肿瘤病人的年龄、住院天数、放化疗次数、营养状况、抗菌药物应用和侵入性操作等因素比较,差异有统计学意义(P0.01)。[结论]恶性肿瘤病人机体免疫功能较低,容易受到病原菌的侵袭而出现医院感染。因此应该准确分析医院感染危险因素,并针对这些易感因素给予针对性的预防护理,以减少医院感染发生率。     

脑梗死患者医院感染因素分析及护理干预

目的探讨降低脑梗死患者医院内感染发生率的护理干预措施。方法对1 945例脑梗死患者住院期间发生医院内感染的资料进行回顾性分析。结果采取护理干预前脑梗死患者972例发生医院内感染114例次,医院内感染发生率为11.6%,发生的首要部位是下呼吸道、泌尿道和上呼吸道;护理干预组脑梗死患者973例,感染73例次,感染率7.4%,明显低于护理干预前(P<0.01)。结论有效的护理干预可减少脑梗死患者医院内感染的发生。     

老年患者医院感染相关因素分析

目的了解老年患者医院感染发生情况,探讨有效预防及控制老年患者医院感染的对策。方法选择2004年1月—2006年12月间上海某3级医院老年科住院患者3 433例,调查并分析其医院感染部位、病原菌类型及相关影响因素。结果老年患者医院感染的发生部位以呼吸道感染居多,病原菌培养以真菌感染居多,医院感染的发生与患者年龄、住院时间以及是否实施过侵袭性操作有关,有神经系统基础疾病患者易发生医院感染,病死率与医院感染有关。结论医院感染与年龄增长、住院时间延长、侵入性操作和抗生素应用等因素密切相关,应根据相关因素制定医院感染的护理对策。     

糖尿病肾病患者院内泌尿系感染的相关因素及护理干预

目的：调查糖尿病肾病患者院内泌尿系感染的相关因素,制定相应的护理措施。方法：372例糖尿病肾病患者,按卫生部医院感染监控协调小组医院感染诊断标准,分为泌尿系感染组和非泌尿系感染组,探讨导致感染的常见因素,制定相应的护理干预措施,减少糖尿病肾病院内泌尿系感染发病率。     

新生儿医院感染相关因素分析及护理对策

因新生儿各系统发育不成熟、抵抗力差,容易受病原体的侵袭.新生儿特异性和非特异性免疫功能均不够成熟,特别是分泌型IgA缺乏,使新生儿容易患感染性疾病,尤其是呼吸道和消化道感染.早产儿免疫系统更不成熟,易发生重度感染,成为医院感染的高危人群.为降低医院感染率,对新生儿科近几年的临床资料进行回顾性分析,结果如下.     

新生儿医院感染相关因素分析及护理对策

因新生儿各系统发育不成熟、抵抗力差,容易受病原体的侵袭。新生儿特异性和非特异性免疫功能均不够成熟,特别是分泌型IgA缺乏,使新生儿容易患感染性疾病,尤其是呼吸道和消化道感染。早产儿免疫系统更不成熟,易发生重度感染,成为医院感染的高危人群。为降低医院感染率,对新生儿科近几年的临床资料进行回顾性分析,结果如下。     

急性脑卒中患者医院感染原因分析与护理对策

目的：探讨急性脑卒中患者医院感染发生率及危险因素,以采取有效的护理对策。方法：回顾分析404例急性脑卒中患者的病历资料,并设对照组进行比较分析。结果：本组急性脑卒中患者发生医院感染68例（84例次）,医院感染发生率为16．83％,例次感染率为20．79％;感染部位以下呼吸道、泌尿道、上呼吸道为主,构成比分别为38．10％、30．95％、19．05％,感染组、非感染组在侵入性操作、年龄、住院日方面进行比较,两组均存在显著性差异。结论：急性脑卒中患者为医院感染的高危人群,侵入性操作、不合理应用抗生素为主要易感因素。     

精神科患者医院感染的危险因素分析

目的探究精神科患者医院感染的危险因素,为在治疗和护理中进行感染预防提供理论基础。方法对张家口市沙岭子医院2008年1月至2011年12月精神科发生院内感染的住院患者进行回顾分析,对其住院时间、发病季节、感染部位及原发疾病等临床资料进行对比,分析影响精神科患者医院感染的危险因素。结果1362例患者中共出现141例感染,占10．4％,146次感染,占10．7％,其中精神分裂症及器质性精神障碍感染率最高,分别为13．0％及14．9％;经多因素 COX 模型分析,原发疾病、住院时间及封闭式管理是影响精神科患者医院感染的独立危险因素（P＜0．05）。结论应加强精神科病房管理,采取积极有效的干预措施,控制医院感染的发生。     

机械通气相关肺炎危险因素分析及护理对策

对39例机械通气引发肺炎的相关因素进行分析。认为气道损伤正常屏障破坏，空气消毒不彻底，仪器重复使用，平卧位及营养不良是机械通气并发肺炎的相关危险因素，并提出护理对策：（1）减少气道损伤；（2）严格消毒隔离制度；（3）遵守操作规程；（4）加强卧位及营养护理；（5）密切观察病情。旨在降低机械通气相关肺炎的发生率。