156例异位妊娠临床分析

异位妊娠是妇产科常见急腹症,有导致孕妇死亡的危险,而延误诊断是导致死亡的重要原因。本文对我院15 6例异位妊娠患者的临床资料进行回顾性分析,以提高临床诊治水平。1　资料与方法1·1　一般情况　1996-0 1～2 0 0 2 -12 ,我院收治异位妊娠患者15 6例。年龄2 0～45岁,2 6～3 5岁发病率最高。初次妊娠2例,2次及以上妊娠15 4例;有人流史86例,放置宫内节育器具14例,有不孕史2 2例,输卵管结扎术的3例,有异位妊娠史3例。1·2　症状及体征　有停经史12 2例(78 2 %) ,下腹痛14 6例(93 6%) ,阴道流血10 2例(65 4%) ,肛门坠胀68例(4 3 6%) ,晕厥…     

MTX保守治疗宫颈妊娠3例分析

宫颈妊娠是异位妊娠中发病率最低 ,但又是很危险的妊娠 ,占异位妊娠的 1∶5 0～ 10 0 [1] ,而且常误诊为宫内妊娠流产而施行清宫手术 ,而至大出血危及病人生命 ,故早期诊断与选择适当的治疗方案是影响预后的重要因素 ,尤其对于希望保持生育功能的妇女来说 ,治疗方案至关重要。现将我院保守治疗宫颈妊娠 3例报告如下。1　临床资料1·1　一般资料　 1999年 1～ 12月我院收治异位妊娠95例 ,其中宫颈妊娠 3例 ,占同期异位妊娠的 3 2 6 %。年龄最小 2 1岁 ,最大 38岁 ,平均 (2 4± 0 6 )岁 ;2例孕 1产 0 ,1例孕 2产 1;全部病历均无刮宫病史 ,其…     

120例异位妊娠临床分析

异位妊娠是妇产科常见急腹症 ,如诊断及时、处理正确可减少病人的痛苦 ,使病人转危为安。我院自 1999年 1月至 2 0 0 0年 10月共收治 12 0例异位妊娠 ,现分析如下。临床资料1　一般资料　患者年龄最小 2 3岁 ,最大 39岁 ,以 2 6～ 35岁居多 ,占 85 %。异位妊娠的类型 ,输卵管妊娠 90例 ,其中流产型 5 0例 ,破裂型 40例 ;卵巢妊娠 15例 ;腹腔妊娠3例 ;阵旧性宫外孕 12例。患者中 ,有人工流产史者占80 % ,盆腔炎病史者占 5 0 % ,置宫内节育器者占 40 % ,绝育术后者占 15 % ,剖宫产史占 3 37% ,子中内膜异位症占2 5 %。有妊娠史者占 91 7%。2…     

持续性宫外孕8例临床分析

随着腹腔镜技术的广泛应用 ,持续性宫外孕的发病率呈明显上升趋势 ,但临床上存在病因不详 ,诊断治疗不及时等问题。本文旨在为其早期诊治提供帮助。1　临床资料1·1　一般资料　收集我院 1990年 1月～ 2 0 0 2年 2月行宫外孕保守性手术 5 38例 ,共发生持续性宫外孕 8例 ,占保守手术 1 7% (8/ 5 38) ,其中开腹手术 4例 (4/5 38) ,腹腔镜手术 4例 (4/ 15 7)。患者年龄 2 3～ 33岁 ,平均 2 6 5岁 ,停经时间 4 6～6 5ｄ ,平均 4 9 5ｄ ,其中重复性异位妊娠 2例。术前血 β ＨＣＧ 812 3～ 2 5 12 5ｍＩＵ/ｍｌ,平均 4 5 18 3ｍＩＵ/ｍｌ,而 2 …     

妊娠子宫破裂54例临床分析

妊娠子宫破裂是产科严重并发症之一 ,它直接危害母婴生命 ,本文回顾性分析了我院 10年间收治的 5 4例妊娠子宫破裂患者 ,探讨其防治措施 ,旨在降低母婴病死率 ,提高母儿生存质量。1　资料与方法1·1　资料来源　本组资料来源于 1990年 1月至 1999年 12月 ,我院病案室归档病历 ,10年间我院共收治孕产妇 16 76 4例 ,妊娠子宫破裂 5 4例 ,发病率 3 2 % ,与国内报道发病率 1 4～ 5 5 %基本相符[1] ,孕产妇死亡4例 ,围产儿死亡 2 9例。1·2　年龄及孕次　 2 2～ 2 9岁 17例 ,占 31% ;30～ 39岁 ,2 8例 ,占 5 2 % ;4 0岁以上 9例 ,占 16 % ;初产…     

异位妊娠120例临床分析

异位妊娠是指受精卵种植在子宫体腔内以外部位的妊娠,是妇产科常见的急腹症之一。其发生部位有输卵管、卵巢、腹腔、阔韧带、子宫颈以及残角子宫、子宫肌壁间等,以输卵管最为常见,占90 %以上。探讨异位妊娠的发病规律及其诊断治疗具有重要的临床意义。为此,作者2 0 0 0 -0 1～2 0 0 3 -10对我院收治的异位妊娠12 0例,进行回顾性分析。1　资料与方法1·1　一般资料　12 0例异位妊娠患者,年龄2 0～42岁,平均2 6 2岁,其中2 0～3 0岁75例(62 5 %) ,3 0～40岁3 5例(2 9 2 %) ,>40岁10例(8 3 %) ;已孕育98例(81 7%) ,其中有2 1例为经产妇。1·2　…     

34例异位妊娠误诊原因分析

异位妊娠是受精卵种植在子宫体腔以外的妊娠 ,又称宫外孕 ,是妇产科常见的急腹症之一。近年 ,国内外异位妊娠的发生率均呈上升趋势。由于异位妊娠症状变化多端 ,种类繁多 ,常有误诊 ,为降低误诊率 ,现将我院 1998年至 2 0 0 1年收治的异位妊娠中 34例误诊病例作一回顾性总结。1　临床资料本文误诊指患者首诊后一直以误诊疾病进行治疗 ,直至手术时方诊断为异位妊娠者 ,包括院内误诊 8例 ,院外误诊 2 6例。1.1　一般资料　患者年龄 2 1～ 4 3岁 ,其中 2 6～ 35岁最多为2 8例 ,占 82 .35 % ,有人工流史 2 5例 ,置宫内节育器 5例 ,不孕史 2例 ,…     

经阴道超声诊断少见异位妊娠的临床价值

异位妊娠的诊断率随着阴道超声及彩色多普勒显像技术的联合应用 ,有了很大提高。但对一些少见的异位妊娠的着床部位 ,超声作出准确位置的诊断还是有一定的困难。本文回顾分析 2 1例少见异位妊娠的超声图像及手术病理诊断和临床资料 ,旨在探讨少见异位妊娠的二维及彩超的诊断及鉴别诊断 ,进一步提高宫外孕的诊断符合率。对象与方法我院 1998～ 2 0 0 1年收治的异位妊娠 4 5 4例 ,经手术及病理证实的少见异位妊娠 2 1例 ,占同期异位妊娠的 4 6 %。年龄 2 1～ 4 3岁 ,平均 30岁。其中初次妊娠 3例 ,放置宫内节育器 6例 ,有停经史的 14例 ,时间…     

异位妊娠10例误诊分析

异位妊娠是妇科最常见的急腹症之一 ,95 %为输卵管妊娠 ,临床上将异位妊娠误诊为其他疾病并不罕见。本病多数发病急 ,病情重 ,若延误诊断和治疗可引起严重后果 ,甚至死亡。现分析如下。1·1　资料来源我院自 1998年 1月～ 2 0 0 0年 12月 ,共收治异位妊娠 34例 ,误诊 10例 ,误诊率为 2 9 4 1% ,10例年龄在18～ 4 0岁 ,平均 2 9岁。已婚 7例 ,未婚 3例。1·2　误诊病种　 10例患者均有腹痛 ,有停经史者 5例 ,不规则阴道出血 4例 ,腹痛腹泻 1例。其中 1例误诊为功能性子宫出血 ,1例误诊为急性胃肠炎 ,1例误诊为过期流产 ,1例误诊为自然流产 ,2…     

宫颈妊娠6例临床分析

宫颈妊娠是一种少见的异位妊娠 ,占妊娠数的1/2 5 0 0～ 1/180 0 ,占异位妊娠数 1/10 0～ 1/15 0。我院 1993～1994年共收治宫颈妊娠 6例 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　年龄 2 5～ 3 0岁 2例 ,3 0～ 45岁 4例 ,均有人工流产史 ,人流 1次者 2例 ,3次及 3次以上者 4例 ,经产妇 2例 ,上环避孕者 4例。1 2　临床表现　有停经史和阴道出血 ,停经时间长短不等 ,绝大多数在 6～ 8周 ,1例停经 3 5周 ,少许点滴样阴道出血 ,B超提示宫颈妊娠 ,1例停经 16周 ,阴道出血量多 ,呈失血性休克 ,阴道出血为无痛性 ,出血量多少不一 ,常有致命性大…     

氨甲喋呤治疗输卵管妊娠的护理

异位妊娠是指受精卵种植在子宫腔以外的妊娠 ,又称宫外孕。其中以输卵管妊娠最为常见 ,占异位妊娠的 95 %左右 [1] 。我科采用氨甲喋呤 (MTK)单次给药方案治疗输卵管妊娠 2 4例 ,取得较好疗效。现将临床观察和护理报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料　我院自 1997年 10月至 2 0 0 1年12月收治异位妊娠 35例 ,年龄为 2 0— 2 9岁 ,最大年龄为 37岁 ,其中 2 4例 (占 6 8% )经 MTX保守治疗后 ,效果满意 ,病情稳定 ,恢复良好。1.2　适应症 [2 ]1.2 .1　输卵管妊娠未破裂型。输卵管浆膜完整 ,无活动性出血 ,直径 3— 4 cm,腹腔积血 10 0 ml,…     

中药治疗原发性不孕症179例报告

不孕症是妇科常见病之一 ,发病率占已婚夫妇的10 % ,其中由于男女双方因素的占 2 0～ 2 5 % ,女方因素占 5 0～ 6 0 % ,自 1993年以来 ,我们用补肾为主 ,随证加减治疗原发性不孕 179例 ,临床观察 ,取得满意效果 ,现报道如下。1　资料与方法1·1　一般资料　本文 179例中年龄最小 2 4岁 ,最大38岁 ,平均年龄 31岁 ,其中以 2 4～ 30岁者最多 ,138例 ,占 77 1%。病史 3～ 4年者 10 8例 ,占 6 0 % ,4～ 6年者 4 8例 ,占 2 6 8% ,6～ 8年者 2 1例占 11 7% ,8年以上者 2例占 1 1%。1·2　诊断　本病例均为原发性不孕 ,除病史 ,体验及妇科检查未发…     

再次异位妊娠32例分析

异位妊娠是妇产科急腹症中的常见症 ,其最多见的部位是输卵管。近年来 ,国内外均报告异位妊娠的发病率显著上升 ,我院近 5年异位妊娠也日渐增多 ,而再次异位妊娠的病例数也随之增多。本文对 1995年 6月到 2 0 0 0年 6月诊治的再次异位妊娠病例进行了分析。1　临床资料1.1　一般资料我院 1995年 6月到 2 0 0 0年 6月收治的再次异位妊娠共 32例 ,年龄 2 2～ 42岁 ,平均 31.2岁 ,经产妇 15例 ,未产妇 17例 ,所有诊断均经病理证实。重复输卵管妊娠 2次者2 9例 ,重复输卵管妊娠 3次者 3例。首次异位妊娠行开腹手术者 2 6例 ,其中 ,患侧输卵管切除…     

甲型副伤寒35例临床分析

伤寒是危害人们健康 ,影响劳动力的重要疾病之一。多年来我市呈散发性发病 ,但 1998年 7～ 10月副伤寒在我市发生大流行 ,现将我院在这期间收治的 35例甲型副伤寒报告如下。1　材料与结果1·1　一般资料　 1998年 7～ 10月 ,我院共收治甲型副伤寒患者 35例 ,其中男性 2 1例 (占 6 0 % ) ,女性 14例 (占 4 0 % ) ,年龄最大 4 2岁 ,最小 10岁 ,平均年龄为2 0 5岁。职业分布 :学生 2 7例 ,农民 5例 ,工人 3例。1·2　临床资料　 35例患者入院时病程最长 2月 ,最短 6ｄ ,平均 8ｄ ,3～ 10ｄ2 7例占 77% ,10～ 2 0ｄ 6例占17% ,病程 1～ 2月时入…     

输卵管妊娠误行药物流产而致破裂28例分析

笔者对我院收治的行药物流产而致输卵管妊娠破裂 2 8例进行分析。1　临床资料1998年 8月～ 2 0 0 2年 8月 ,我院共收治宫外孕142例 ,其中输卵管妊娠 12 8例 ,行药物 (米非司酮和米索前列醇 )流产而致输卵管妊娠破裂 2 8例 ,占2 1.88% ,年龄 19～ 4 2岁 ,平均 2 5岁。其中 19～ 2 5岁16例 (5 7.14% ) ,2 6～ 32岁 8例 (2 8.5 7% ) ,33～ 4 2岁 4例 (14.2 8% )。经产妇 9例 (32 .14% ) ,初孕妇3例 (10 .71% ) ,2次以上妊娠而未生产者 16例(5 7.14% )。停经时间为 31～ 5 8d,平均 4 6d。服药方法 :无药物禁忌症者 ,空腹 2 h口服米非司酮 ,早 5 …     

老年性慢性硬膜下血肿68例诊治体会

老年人慢性硬膜下血肿是指 6 0岁以上患慢性硬膜下血肿 (ＣＳＤＨ)者 ,由于ＣＳＤＨ的临床表现缺乏特征 ,加之脑萎缩等原因 ,往往易与老年人脑血管病、老年性精神病相混淆 ,以至误诊 ,我院从 1990年～ 2 0 0 0年 8月共收治此类病人 6 8例 ,治疗效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1·1　一般资料　本组 6 8例中 ,男性 53例 ,女性 15例 ,男∶女 =3 5∶1,年龄 6 0～ 78岁 ,平均 6 4岁 ,有外伤史 6 4例 ,受伤到住院时间 2 3ｄ～ 2 6年 ,平均 4 6月。1·2　症状和体征　头痛、头晕 4 5例 ,占 6 6 1% ;肢体麻木、乏力 ,运动障碍 13例 ,占 19 19…     

93例婴儿麻疹分析

由于麻疹疫苗的广泛应用 ,儿童麻疹发病率大大降低 ,但婴儿麻疹近年来有所增加。我院 1992～ 2 0 0 1年 10年间 ,共收治住院麻疹患儿 14 3例 ,其中 1岁以内婴儿 93例 ,占总数的 6 5 0 3% ,现报告如下。临床资料1　一般资料　本组资料为 1992～ 2 0 0 1年在我院住院诊断的1岁以内的麻疹患儿共 93例 ,其中男性 6 2例 ,女性 31例 ;<8月龄患儿 4 4例 ,占 4 7 31% ,8月～ 1岁患儿 4 9例 ,占5 2 6 9%。年龄最小的为 2月龄。1 1　发病特点 :1992～ 1993年 1例 ,占 1 0 8% ;～ 1995年5例 ,占 5 38% ;～ 1997年 17例 ,占 18 2 8% ;～ 1999年2 8例 …     

28例放置宫内节育器后异位妊娠原因分析

宫内节育器 (ＩＵＤ)是目前国内外使用较普遍的一种可逆性长效节育法 ,是育龄妇女广泛采用的避孕工具。具有避孕效果好 ,使用简便 ,无全身副反应等优点 ;但有脱落、带器妊娠、月经过多、感染等副反应。北京张卓敏进行病例对照研究 ,认为目前使用ＩＵＤ者发生异位妊娠的相对危险性是未使用者的 2 95～ 4 5 0倍[1] 。我院从 1987～ 1997年间放置ＩＵＤ5 987例 ,带器妊娠 6 12例占 10 % ,其中异位妊娠 2 8例 ,占 4 6 % ,现报告如下。临床资料1.一般资料 :1 1.发病年龄 :2 5～ 2 9岁 15例 ,占 5 3 6 % ,30～ 36岁 6例占 2 1 4% ,40岁以上 1例占…     

采用避孕节育措施后异位妊娠16例临床报告

异位妊娠是一种常见的妇科疾病，近年来发病率有逐年增高趋势。本站近2年来收治异位妊娠25例，其中采取避孕节育措施者16例，本文对其发生原因进行初步分析和探讨。一、临床资料1．一般资料16例均为已婚育龄妇女，平均年龄33（28—41）岁，30～40岁占80％。孕次1～6次。10例平时有下腹隐痛或盆腔炎治疗史，1例28岁患者，3年前曾因“宫外孕”作一侧输卵管切除，属重复异位妊娠。15例有1～5次终止妊娠史。     

从98例未婚异位妊娠谈青少年生殖健康教育的必要性

目的　了解未婚异位妊娠的发病情况 ,以探索应对措施。方法　对 2 0 0 2年 1月～ 2 0 0 3年 12月收治的 98例未婚异位妊娠病例作回顾性调查。结果　 16～ 2 2岁年龄段占婚前异位妊娠总数的 5 2 0 % ,待业人员占 4 4 9% ,初中文化程度占 5 6 1% ,外省籍流动人员占 6 8 3% ,居住城郊占 6 2 2 %。有次数不等人流史占 4 4 9% ,曾有宫外孕史占 4 1% ,已行双侧输卵管切除占 2 0 % ,已行单侧输卵管切除占 5 5 1% ,因输卵管阻塞行通水术占 2 8 6 %。结论　加强青少年的生殖健康教育 ,增强保健及自我保护意识 ,杜绝婚前性行为 ,可有效预防异位妊娠的发生。