肝炎后肝硬化腹水并发原发性腹膜炎20例分析

肝炎后肝硬化腹水并发原发性腹膜炎２０例分析广东省阳春市人民医院（５２９６００）熊兴谓肝炎后肝硬化腹水并发原发性腹膜炎，发病率有上升趋势，现将我院１９９０～１９９３年收治的肝硬化腹水并发原发性腹膜炎经腹水常规或细菌学检查阳性２０例，作一简要分析。１临床...     

肝硬化合并结核性腹膜炎16例分析

我院1998年7月-2003年6月收治肝硬化合并结核性腹膜炎19例,其中3例因有结核病史或结核病人接触史而确诊,余16例均诊断为肝硬化并发原发性腹膜炎,将腹膜炎的病因误诊,误诊率84．2％。现报告如下。     

肝硬化腹水并原发性腹膜炎88例临床分析

肝硬化腹水并发原发性腹膜炎(SBP)是肝硬化晚期严重并发症和主要死亡原因之一。因早期症状不典型而易误诊。本文对我们1982～1990年间收治的88例作一总结,并对早期诊断及预防作一讨论。     

氨曲南治疗肝硬化并原发性腹膜炎初步观察

目的:探索治疗肝硬化并发的原发性腹膜炎的有效方法,选择疗效显著的抗菌药物。方法:应用氨曲南短程(5天)治疗肝硬化并原发性腹膜炎,观察患者血白细胞和腹水细胞计数、患者症状和体征(发热、腹痛、腹部压痛及反跳痛等)的变化。结果:肝硬化并发的原发性腹膜炎经氨曲南治疗48小时,血中白细胞数、中性粒细胞比例和腹水细胞数显著降低(P<0.01);治疗5天后,患者临床症状和体征明显改善。结论:氨曲南治疗肝硬化并发原发性腹膜炎疗效可靠,无明显不良反应,可作为经验用药的选择。     

肝硬化腹水并发自发性腹膜炎48例分析

我们对我科2001—03／2006—05收治的598例肝硬化患者中，并发自发性腹膜炎（SBP）48例，分析如下。     

肝硬化腹水并发自发性细菌性腹膜炎的临床观察及护理

目的:探讨肝硬化腹水并发自发性细菌性腹膜炎的临床观察及护理方法。方法:回顾性总结2007年4月～2009年4月收治的45例肝硬化腹水并发自发性细菌性腹膜炎患者的临床观察与护理体会。结果:肝硬化腹水并发自发性细菌性腹膜炎患者应做好发热、腹部体征、并发症、药物应用、饮食、心理等6个方面的观察与护理。结论:肝硬化腹水并发自发性细菌性腹膜炎患者病情复杂,预后差,应密切观察病情变化,及时发现并发自发性细菌性腹膜炎先兆;及时有效地治疗;抓住护理要点,及时采取针对性的护理措施,可减轻患者的痛苦,提高治愈率,降低病死率。     

肝硬化腹腔积液并发肝肾综合征的高危因素探讨

目的探讨肝硬化腹腔积液患者并发肝肾综合征(HRS)的高危因素。方法随机选择肝硬化腹腔积液患者117例,其中并发肝肾综合征组(HRS组)57例,未并发HRS组(非HRS组)60例。统计年龄、性别、肝硬化其他并发症、肝脏生化、腹腔积液检查结果等指标,并进行统计学分析。结果肝性脑病、原发性细菌性腹膜炎、外周血白细胞数、凝血酶原活动度、血清总胆红素、血清白蛋白、血清钠、腹腔积液白细胞数等与肝硬化腹腔积液并发HRS患者密切相关(P<0.05)。结论肝脏储备功能、肝性脑病、原发性细菌性腹膜炎、低钠血症作为HRS的易患因素可以预测HRS的发生,因此预防并积极治疗这些危险因素对改善患者预后有重要意义。     

肝硬化并发原发性腹膜炎24例分析

目的：探讨原发性腹膜炎的病因、诊断和治疗,从而提高临床对该病的诊治水平。方法：对2004/2007年诊治的24例肝硬化并发原发性腹膜炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果：24例全部经过内科治疗,治愈19例,自动出院2例,死亡3例。结论：腹腔穿刺是诊断原发性腹膜炎常用的手段之一,腹水常规见白细胞计数如若〉0.3×109/L,应高度怀疑原发性腹膜炎,腹水中多形核白细胞〉50%则可诊断为原发性腹膜炎。     

肝硬化并发腹膜炎

肝硬化并发腹膜炎高涛２０００８３上海市传染病医院肝硬化并发细菌性腹膜炎可分为原发性（或称为自发性）和继发性两类，前者缺乏急性腹腔内突发因素，后者常有腹部脏器穿孔、腹膜透析、腹腔内化学药物注射等明显原因。１　原发性细菌性腹膜炎（ＳＢＰ）如对肝硬化腹水住...     

肝炎后肝硬化并原发性腹膜炎20例分析

原发性腹膜炎是肝炎后肝硬化严重并发症之一，也是影响重症肝病预后的重要因素之一。总结我科2000年。2004年共收治肝炎后肝硬化并原发性腹膜炎20例，现报告如下。     

肝硬化合并原发性腹膜炎患者的优质护理效果研究

目的:探讨优质护理在肝硬化合并原发性腹膜炎患者中的应用效果。方法:将我院2010年1月～2011年7月收治的70例肝硬化合并原发性腹膜炎的患者随机分为观察组和对照组各35例。对照组采用常规护理,观察组在此基础上实施优质护理服务。比较两组患者治愈率、护理质量满意度及生活质量。结果:观察组患者的治愈率、护理质量满意度明显高于对照组(P<0.05)。观察组在生活质量各个维度方面的评分均高于对照组(P<0.05)。结论:优质护理服务有利于提高肝硬化合并原发性腹膜炎患者的护理质量,改善患者的生活质量,降低死亡率。     

嗜水气单胞菌与肠炎沙门菌致腹膜炎一例

嗜水气单胞菌与肠炎沙门菌致腹膜炎一例王红旗陈晓从肝硬化并发原发性腹膜炎患者腹水中检出混合感染的嗜水气单胞菌与肠炎血清型沙门菌（Ａｅｒｏｍｏｎａｓｈｙｄｒｏｐｈｉｌａ＆Ｓａｌｍｏｎｅｌａｅｎｔｅｒｉｔｉｄｉｓ）。患者男，５９岁，农民。腹泻１个月，大便呈...     

肝癌肝硬化腹水并发低钠血症41例分析及其临床意义

原发性肝细胞癌多由肝硬化发展而来。肝癌肝硬化腹水在我国是多发病之一,而肝硬化失代偿期尤其是伴有腹水的患者易并发低钠血症。本研究对我科2003年4月至2008年8月收治的41例肝癌肝硬化腹水并发低钠血症患者进行临床分析。     

肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎病人的护理

肝硬化病人由于侧支循环的开放，免疫功能低下容易并发周身各种感染，尤以自发性腹膜炎为多见。我科自1992～1993年收治肝硬化并发自发性腹膜炎病人12例，经积极治疗和精心护理均治愈出院，现将12例病人的临床护理报告如下。     

肝硬化失代偿并自发性腹膜炎61例临床分析

自发性腹膜炎（spontaneous bacterial peritonitis，SBP）是指无腹膜腔内邻近器官直接细菌感染（炎症、肠穿孔）等情况下，致病菌经肠道、血液、淋巴系统引起的腹腔感染。肝硬化失代偿期患者因病程长、抵抗力低下等原因常并发自发性腹膜炎。自发性腹膜炎进一步加重肝损害、诱发肾功能衰竭、肝性脑病、消化道出血等，严重影响肝硬化病人的预后，是导致死亡的重要因素之一。我院作为一所传染病医院，每年都要收治大量肝硬化失代偿期患者。本文收集2003年5月以来收治的肝硬化失代偿并发SBP患者61例临床资料，现就其发病原因、诊断及治疗方面进行临床讨论，并报道如下。     

肝硬化并发多器官功能衰竭40例

现将我科 1993年 10月至 1999年 2月收治的肝硬化并发多器官功能衰竭 (MOF) 4 0例进行回顾性分析 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　同期共收治肝炎后肝硬化失代偿期患者 2 40例 ,其中并发 MOF40例 ,占 16 .6 7%。 40例中男 32例 ,女 8例 ,年龄 33～ 6 8岁 ,平均 45 .3岁。1.2　诊断标准　参照 Knaus标准 [1 ] 并结合《实用内科学》(第 9版 ) [2 ]。1.3　器官损伤资料1.3.1　诱发因素 :本组患者均有明确的诱因 ,其中上消化道出血 18例 (45 % ) ,强力利尿 12例 (30 % ) ,感染 8例 (2 0 % ) (原发性腹膜炎 3例 ,支气管肺炎 3例 ,胆管…     

肝硬化并发细菌性腹膜炎及其治疗

一、概况 细菌性腹膜炎(PBP)多见于门脉性肝硬化,特别是肝炎后肝硬化,亦见于胆汁性肝硬化、原发性肝癌、亚急性肝坏死等。 在门脉性肝硬化中,并发PBP者约4～8％,亦有报告高于10％或仅0.5％者。发病率偏低的原因可能是本病的症状不典型或缺如,以致漏诊。有人对50例肝硬化腹水患者无选择地作诊断性穿刺,发现3例(6％)腹水有渗出性改变,此3例于穿刺后不久均出现腹膜炎症状。     

重症肝炎并发原发性腹膜炎的分析及护理

重症肝炎患者极易并发原发性腹膜炎．由于其临床表现不典型．往往不易早期发现．延误诊斟，预后凶险；因此，早预防、早发现、早诊断、早治疗尤为重要．我科自1992年5月—1994年5月收治9例重症肝炎中并发原发性腹膜炎者3例．作者对其诱因进行了分析并采取了以下护理措施：一、休息与饮食；二、加强消毒隔离管理；三、加强口腔护理；四、严格无菌操作．注意合理用药；五、密切观察病情变化，及时发现并发原发性腹膜炎的早期表现；六、准确记录24小时出入量．患者均治愈．     

肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎临床分析

目的探讨肝硬化并发自发性腹膜炎的临床特点。方法回顾性分析53例失代偿期肝硬化的临床资料。结果多数患者缺乏腹膜炎的症状、体征,腹水细菌培养阳性率15．1％。结论肝硬化并发SBP的诊断不能依赖腹水中的细胞计数而PMN计数是诊断SBP的重要指标。     

89例肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎临床分析

１引言自发性细菌性腹膜炎（spontaneousbacterialperitonitis，SBP）又称原发性细菌性腹膜炎，是肝硬化失代偿期常见的并发症之一。部分患者缺乏典型的临床表现，常易漏诊，贻误治疗。为了掌握SBP的临床特点，提高临床诊治水平，本文对我院１９９８～２０００年间收治的肝硬化并发SBP的８９例患者的临床资料进行回顾性分析，现将结果报告如下。２临床资料２．１一般资料８９例中男性６８例，女性２１例，年龄２８～７１岁，中位年龄４３岁，Child－Pugh肝功能分级A级１１例（１２％），B级４２例（４７％），C级３６例（４０％），全…