下牙槽神经、舌神经干注射阿霉素联合颊神经撕脱术治疗三叉神经痛的疗效观察

目的评价下牙槽神经、舌神经干注射阿霉素联合颊神经撕脱术治疗三叉神经（Ⅲ支）痛的疗效。方法对65例第Ⅲ支三叉神经痛患者进行下牙槽神经、舌神经干注射阿霉素联合颊神经撕脱术作为联合治疗组。78例进行射频温控热凝术作为射频治疗组。对两组术后治疗效果及5年复发率的差异进行X^2检验。结果联合颊神经撕脱组，治愈60例，好转4例，无效l例，有效率98、46％；射频温控热凝组，治愈71例，好转5例，无效2例，有效率97．44％（P〉0．05）。前者的5年复发率为9．84％，后者为13．33％（P〈0．05）。结论神经干注射阿霉素联合颊神经撕脱术止痛效果与射频治疗相近，远期复发率低于射频治疗，且严重的并发症基本上都可以避免。     

阿霉素神经干注射治疗三叉神经痛的二种不同方法的疗效分析

目的通过两种注射法不同疗效的比较,找出一种更为有效的治疗方法。方法总共53例病例,其中22例将周围支撕脱后,在其近心端注射阿霉素,31例解剖出神经干后直接在神经干上尽可能多地注射阿霉素。结果53例病例在7～14d内疼痛症状均为消失或明显减轻;经24～36个月内随访,第一种方法共6例复发,第二种方法共3例复发。结论在阿霉素神经干注射治疗三叉神经痛的方法中,进入神经干的阿霉素总量是关键。     

阿霉素神经干注射治疗三叉神经痛23例临床体会

原发性三叉神经痛的治疗方法很多,如药物治疗、无水酒精封闭、半月神经节射频温控热凝术、三叉神经撕脱术等[1],均存在多种弊端且复发率高。国内胡永升、张引成等应用阿霉素三叉神经干注射治疗三叉神经痛,取得比较满意的近期疗效[2]。我们于1994年以来采用此方法治疗23例(总计28支神经)患者,疗效满意。随访3个月～3年无1例复发。现报告如下。1　临床资料11　一般资料　本组23例共28支神经,年龄最小35岁,最大60岁,其中绝大部分患者三叉神经痛症状非常顽固,已采用多种方法治疗无效,自愿接受阿霉素神经干注射疗法。12　手术方法　手术在局麻下…     

三叉神经高位撕脱术治疗顽固性原发性三叉神经痛

采用三叉神经高位撕脱术治疗顽固性三叉神经痛23例．手术时上颌神经从翼腭窝段切断，下颌神经从下颌骨乙状切迹内侧下颌隆突处切断，然后撕脱周围支，效果良好，术后2年复发率为27．78％。     

羟基磷灰石用于三叉神经撕脱术的临床观察

为了使神经孔骨化，封闭，减少三叉神经周围支撕脱要的术后复发，我们运用周围支撕脱术加上颗粒型羟基磷灰石堵塞神经孔的方法对３６例原发型三叉神经痛的患者进行了治疗，并对２７例患者进行了２－８年的追踪观察，证明该方法的术后无痛期为５４个月，２年内复发率为２２．２２％，该方法是治疗三叉神经痛特别是减少复发上是一种简单，安全，有效的方法。     

74例三叉神经周围支撕脱术临床分析

７４例三叉神经周围支撕脱术临床分析长治市人民医院（０４６０００）江瑞珍，成木珍附院口腔科赵五一周围支撕脱术是治疗三叉神经痛的有效方法之一。我科自１９８７年３月～１９９３年３月对７４例三叉神经痛患者施行周围支撕脱术，效果满意，现报告如下：１临床资料本组...     

口内径路三叉神经周围支高位超长撕脱术治疗原发性三叉神经痛

<正> 原发性三叉神经痛病因尚未完全明了,其治疗方法较多,但效果多不令人满意,三叉神经周围支撕脱术是治疗原发性三叉神经痛的古老方法之一。但术后复发率高,多在术后半年至两年内复发,为提高手术效果,防止术后复发,我们对原手术进行改进,采用三叉神经周围支高位超长撕脱,经对17例三叉神经痛病人此手术治疗均获满意疗效。现报道如下。     

神经血管减压术治疗三叉神经痛的长期疗效

三叉神经痛是一种常见的疾病,由于其发病机理长期未明确,传统的药物治疗只能暂时缓解疼痛,且有耐药性和肝脏损害等副作用,而三叉神经周围支射频、撕脱等手术对神经有一定的破坏性,复发率较高,近二十年国内外相继开展了神经血管减压术治疗三叉神经痛,它是     

阿霉素神经干内注射治疗三叉神经痛160例远期疗效观察

目的 观察阿霉素神经干内注射治疗三叉神经痛的远期疗效。方法 对60例三叉神经痛患者进行阿霉素神经干内注射。结果 术后全部病例三叉神经痛样症状消失。术后4a，实际随访157例，复发25例；术后6a，实际随访101例，复发19例；术后8a，实际随访47例，复发10例。结论 阿霉素神经干内注射是临床上治疗三叉神经的可行性方法，具有较好的远期疗效。     

三叉神经痛（Ⅱ,Ⅲ）高位切断术的临床应用（附104例报告）

由于三叉神经痛的病因至今尚未清楚,尽管治疗方法较多,但效果欠佳。三叉神经周围支撕脱术虽简单、安全可靠,可使疼痛缓解,但术后复发率高,复发周期短,解决疼痛的范围局限。为了解决患者的三叉神经痛,提高神经切断术的治疗效果,减少术后复发,我们     

三叉神经高位撕脱术治疗顽固性原发性三叉神经痛

采用三叉神经高位撕脱术治疗顽固性三叉神经痛２３例。手术时上颌神经从翼腭窝段切断，下颌神经从下颌骨乙状切迹内侧下颌隆突处切断，然后撕脱周围皮，效果良好，术后２年复发率为２７．７８％。     

神经干阻断治疗三叉神经痛

三叉神经痛是一种多因素疾病 ,发病机制至今未明。临床多采用药物治疗 ,酒精封闭 ,严重者行撕脱手术或开颅等。三叉神经撕脱术或开颅手术疗效较好 ,但由于手术的副损伤 ,大多数患者仍愿意采用保守疗法。笔者应用抗肿瘤药阿霉素进行神经干阻断治疗三叉神经痛患者 30例 ,取得了良好的效果。现报告如下。1　临床资料选自 2 0 0 0～ 2 0 0 2年门诊三叉神经痛患者 30例 ,其中 ,男18例 ,女 12例。年龄最大 80岁 ,最小 4 8岁。其中 ,第 1支 3例 ,第 2支 16例 ,第 3支 11例。2　方法2 1　眶上神经阻断先用 2 %利多卡因 0 5ｍｌ注入眶上缘约中内 1/…     

阿霉素治疗三叉神经痛第Ⅱ支28例

目的确定与评价阿霉素治疗三叉神经痛第Ⅱ支的临床疗效。方法对28例原发性三叉神经痛第Ⅱ支的患者用1%阿霉素对眶下神经干进行多点多层次注射。结果全部患者于术后2周内疼痛症状消失,其中67.8%于术后3天内疼痛消失,28.6%于术后7天疼痛消失,3.6%于术后2周疼痛消失,近期疗效满意。随访8月-6年,5例复发,复发率17.9%。结论阿霉素神经干注射治疗三叉神经痛第Ⅱ支临床疗效肯定,复发率较低。     

三叉神经痛治疗现状与进展

三叉神经痛是颜面部疼痛常见疾病，其治疗方法很多，但由于病因未明确，至今尚无一种十分理想的方法。本文主要阐述三叉神经痛的药物治疗包括全身药物及局部药物治疗；手术治疗包括三叉神经根微血管减压术、神经周围支撕脱术、颅底神经高位切除切断术、经皮穿刺射频热凝术；伽马刀放射治疗；中医治疗包括针灸、中药治疗以及心理治疗。     

三叉神经周围支超长撕脱术治疗原发性三叉神经痛

三叉神经周围支撕脱术由Stookey在1732年首先应用,是治疗原发性三叉神经痛较为古老方法之一。因术后复发率高,多在半年左右复发,所以近几年来已很少应用,特别是在射频温控热凝术和骨腔病灶清除术治疗该病的疗效得到广大学者承认以后,此方法更被冷淡。该方法复发率高的主要原因可能是由于撕脱神经较短,致使神经再生长、再吻合,据此我们对其进行了改进,采取了     

三叉神经高位撕脱加电热凝术32例

目的:为提高三叉神经痛周围支治疗效果,减少术后复发率。方法:对32例原发性三叉神经痛采用三叉神经高位撕脱并行眶下孔、翼腭管、下颌管电热凝术。结果:控痛率为100%,无并发症,术后15～18个月复发3例。结论:三叉神经高位撕脱配合电热凝术,方法简单、创伤小、效果好、复发率低,易于推广。     

三叉神经高位切断撕脱术治疗原发性三叉神经痛的临床探讨

本院自 2 0 0 0年至今收治 35例原发性三叉神经痛患者 ,行三叉神经高位切断撕脱术治疗 ,现将治疗体会报告如下。1　临床资料1)　一般资料 :本组 35例均为本院住院病人 ,有完整的病例记载。其中女性 2 5例 ,男性 10例 ;年龄 4 9～ 83岁 ,平均年龄 6 5岁 ;均为原发性三叉神经痛 ;本组病例中三支均有疼痛者 13例 ,两支疼痛者 17例 ,单支痛者 5例。2 )　手术方法 :根据三叉神经痛的解剖特点 ,三叉神经除第三支的咀嚼肌神经为运动支外 ,均为感觉神经。均有可能引发特征性疼痛。第一支在出眶上孔处予以切断撕脱。第二支首先于眶下孔处切断撕脱 ,而…     

三叉神经周围支撕脱术的改进

三叉神经周围支撕脱术是治疗三叉神经痛常用方法之一,传统方法术后容易复发［１］。为提高疗效,自１９８５年以来,我们采用上颌神经高位撕脱和下颌神经多支撕脱术治疗３４例,获满意效果,现报告如下。　　作者简介：王建华,男,１９６６．０９．２８生,土家族,重庆市秀山县人,硕士,住院医师,主要从事颌面外科方面的研究,发表论文２篇。电话：（０２３）６８７５５１１４－７４６４５　　收稿日期：１９９９－０１－３０;修回日期：１９９９－０７－１５１　临床资料１．１　一般资料　　３４例患者,男１１例,女２３例。年龄３…     

原发性三叉神经痛（Ⅲ支）行下牙槽、舌、颊神经高位撕脱临床应用研究

目的探讨行原发性三叉神经痛（Ⅲ支）下牙槽、舌、颊神经高位撕脱临床疗效。方法对20例原发性三叉神经痛（Ⅲ支）患者，局麻下经口内切口行下牙槽、舌、颊神经选择性高位撕脱术。随访3～6月，观察止痛效果。结果疼痛完全消失10例，占50％；疼痛明显缓解8例，占40％；无效而改为其他治疗2例，占10％。总有效率90％。结论下牙槽、舌、颊神经选择性高位撕脱术治疗原发性三叉神经痛（Ⅲ支）是一种临床上值得推广的方法。     

经皮半月神经节双极电凝治疗三叉神经痛

三叉神经痛是比较常见的疾病,其发病率约为4/10万/年。目前多采用药物治疗、三叉神经周围支酒精注射或撕脱术、经颞或枕下开颅行三叉神经节后感觉根切断术等治疗,虽有较多成功的经验,但仍存在一些问题。我们自1982年12月以来行经皮三叉神经半月节双极电凝术治疗36例,取得较好效果。