Ceramage聚合瓷嵌体和纳米树脂嵌体边缘微渗漏的对比研究

对于牙体大面积缺损,树脂嵌体修复是近年来一种新型修复技术,与树脂直接充填修复相比较,树脂在体外经二期固化处理后,抗压强度、硬度、耐磨性、恢复邻接关系等方面具有较好的临床效果[1]。Ceramage聚合瓷是近年来一种新型瓷化树脂,主要用于制作冠、贴面、嵌体、高嵌体等。然而嵌体的边缘线较长,发生微渗漏的可能性较大,且不同树脂嵌体材料与牙体间微渗漏的程度也不同[2]。     

注塑法进行附着体义齿树脂基托的制作

附着体义齿由于兼有固定义齿和可摘义齿的优点,是口腔修复的重要组成部分.目前,附着体义齿可摘部分树脂基托的制作主要采用传统装盒、填胶、热处理的方法进行,在装盒过程中,很容易造成已制作好的固定部分发生变形或破折,严重影响附着体义齿的修复效果.作者向大家介绍一种采用注塑法进行义齿树脂基托制作的方法,通过对传统工艺进行改良,不仅避免了以上现象的发生,同时,工艺流程更加简单.     

应用钛网支架重建上颌骨肿瘤切除术后缺损畸形

目的 观察与评价采用钛网支架重建上颌骨肿瘤切除术后缺损畸形修复的效果。方法 搜集我科上颌骨肿瘤患者25例，其中良性肿瘤12例，恶性肿瘤13例；行上颌骨次全切除术15例，全上颌骨切除术10例。全部病例术中即刻行钛网修复，其中10例眶底板全切患者行上颌骨眶面及前壁结构钛网支架塑形重建，其余15例均行钛网支架上颌骨前壁缺损重建。结果 除2例失败外，23例均Ⅰ期愈合，术后2-4周复查肉芽组织覆盖口内钛网面（纤维内窥镜检查），2-3月口内创面完全愈合，10例术后3-4月行中空式膺复体修复，修复后随访，钛网支架无1例松脱及其它并发症，患者外形美观，语音和咀嚼功能恢复良好，结论 采用钛网支架重建上颌骨肿瘤术后缺损畸形能获得满意的上颌骨术后外形；术后利于观察和对复发患者进行早期处理；同期支撑眶底板缺损区，防止术后复视；联合中空式膺复体修复，可恢复患者的语音和咀嚼功能；术式简单适用，效果满意，风险小，适于基层推广。     

利用原始印模制作暂时冠桥的体会

在固定义齿修复中，基牙预备完成后需制作暂时冠桥，以暂时恢复患者缺牙后的美观及咀嚼功能，且具有保护基牙及维持牙龈正常形态的作用。作者近3年来利用原始印模制作暂时冠桥的方法，制作暂时冠桥102例，其中前牙固定桥42例，后牙固定桥32例，后牙单冠28例。方法介绍如下：1.适应症选择：基牙牙周健康，无松动，牙冠完整，咬合关系及邻接关系良好。后牙单（牙）冠如有缺损则直接以蜡恢复缺损及咬合关系。2.取印模：牙体预备前，前牙固定桥可用薄型树脂牙片磨改适合后，以蜡固定于缺牙间隙内；后牙则用人工树脂牙磨改。然后，用盛有藻酸盐印…     

2种桩核材料的临床应用

目的 探讨2种桩核材料的临床效果。方法 选择了588名牙体缺损患者805颗患牙，采用螺纹桩加树脂核心或铸造桩核制作桩核后，再进行冠桥修复并进行随访观察。结果 螺纹桩加树脂核心系统失败率较高，成功率仅为69．9％；铸造桩核系统修复成功率较高，达95．3％。结论 铸造桩核的远期修复效果较螺纹桩核好，值得推广。     

牙体磨损和酸蚀症的保守修复方法第一部分：粘结技术早期干预疗法的概念和临床原理

牙体磨损是多因素引起的复杂病理现象。如咀嚼习惯改变，饮食结构不合理，机体用药情况及药物导致的胃酸反流、唾液成分改变和流速下降等均会引起酸蚀症。此外．日问紧咬牙和夜间习惯性磨牙患者也日益增多，而且多伴有生理功能紊乱和美观问题，易导致牙体磨损的发生。这一点已逐渐成为早期诊断牙体磨损的重要标志．因此，需及时采取干预措施．必要时采用合适的修复方法进行治疗。治疗时需综合评估临床情况．然后根据组织缺损程度在模型上制作前牙区诊断蜡型来确定最终修复目标，如重建均匀广泛的咬合．确定笑线位置及恢复牙体解剖外形等。最后根据重建的颌间垂直距离（VDO）．联合采用直接和间接修复方法恢复牙体外形及功能。已证实树脂粘结技术对牙体磨损患者特别是中度牙体磨损患者具有一定效果。本文第一部分阐释了运用修复方法对牙体磨损进行早期干预治疗以避免牙体组织进一步破坏的最新理论及操作原理。     

牙块辅助光固化树脂材料充填的可行性分析

最近一个时期，光固化树脂材料的缺点逐渐暴露出来，其中以含有雌性激素的问题最为突出。为了尽可能地减少光固化树脂材料的这种负面作用，更好地发挥其优点，笔者从减少光固化树脂材料的使用量为出发点，就应用由拔除牙齿制作的牙块来辅助光固化树脂材料进行牙体修复的可行性进行了研究。在模拟咬合力冲击后，用扫描电子显微镜就牙块和牙体与光固化树脂材料的结合情况进行了分析，     

硬质树脂嵌体制作技术

使用硬质树脂制作嵌体,修复牙体组织缺损,不仅可使修复体适合性提高,避免了银汞合金修复牙体缺损的色泽及污染问题,同时也利于克服使用硬质树脂在口内直接修补牙体组织可能带来的一些不利因素,越来越受到牙体修复医师的关注。我们于 2001年至今,先后为 83例患者制作124件硬质树脂嵌体,取得了较好的修复效果。1　制作步骤1. 1　制作可卸代型模型经临床医师制备好洞形后,取印模,用超硬石膏灌注工作模型。然后为患牙比色。待超硬石膏结固后,脱去印模,送技工室制作。1. 2　复制模型为保证嵌体的精度,所有需制作嵌体的工作模型都应先制成可卸代式…     

应用硬质树脂金属联合桥体的3／4冠桥修复前牙缺失的体会

应用硬质树脂金属联合桥体的３／４冠桥修复前牙缺失的体会廖永道（江苏建湖县人民医院口腔科２２４７００）在前牙缺失的修复中，我们利用３／４冠保留基牙唇面原有特征自然美观，硬质树脂机械强度高、耐磨性好，外观形态逼真的特点，制作成硬质树脂金属联合桥体３／４冠...     

树脂嵌体修复磨牙髓室底穿孔的形态学及微渗漏研究

目的研究树脂嵌体修复离体人恒磨牙髓室底穿孔的形态学及封闭效果。方法将50颗新鲜拔除的离体人恒磨牙随机分为A、B、C 3个实验组（每组15颗牙）和1个对照组（5颗牙）。制备髓室底穿孔后,A组采用树脂嵌体和AH Plus糊剂修复髓室底穿孔,B组采用树脂嵌体和玻璃离子修复髓室底穿孔,C组采用光固化复合树脂直接充填修复髓室底穿孔。对照组5颗离体牙,只开髓不制备髓室底穿孔。体视显微镜下观察髓室底穿孔修复后的外形恢复情况,葡萄糖氧化酶－蒽酮法测定微渗漏情况。结果嵌体法修复髓室底穿孔的形态恢复优良率为83.3%,直接充填法修复髓室底穿孔的形态恢复优良率为46.7%,两种方法修复的形态恢复优良率之间的差异有统计学意义（P<0.05）。3组在各个时间点上任意2组的日均葡萄糖浓度差异都有统计学意义,A组相似文献   

渗透树脂用于龋病治疗的研究进展

微创牙科治疗具有无痛、牙体组织损伤小和操作简便等优点,得到越来越多牙体修复医师的关注和推广。渗透树脂治疗早期釉质龋是近年来应用于临床的微创治疗新方法,本文就渗透树脂治疗的理论基础、渗透性能及影响因素、使用方法、临床应用的可行性等进行综述。     

光固化树脂桩核修复磨牙残冠的应用研究

目的:探讨光固化树脂作为制作桩核材料在修复磨牙残冠中运用的可行性.方法:选择磨牙残冠共68例,用光固化树脂作桩核联合金属全冠修复,所有病例随访2年,结果:68例患牙经随访后,有64例修复成功,结论:运用光固化树脂制作桩核具有操作简单,固位良好,保留牙体,缩短疗程等优点,值得临床推广.     

可摘式美学牙龈修复体在上颌前份种植义齿中的应用

目的 介绍一种改善上颌前份种植义齿美学效果的新方法。方法 54例上颌前牙缺失的患者接受了种植义齿修复后，其中的8例患者存在有基台外露，义齿牙冠过长和牙间楔状间隙显著等影响美观的临床表现，作者利用丙烯酸树脂制作精确吸附固位的可摘式人工牙龈修复体来恢复种植义齿的牙冠及牙周组织的解剖学形态。结果 经过2年的随访观察，未见牙龈退缩与种植体周围炎的发生，人工牙龈修复体理想地纠正了上述患者种植义齿的美学缺陷。结论 本方法简单，经济，实用，可有效地增强上颌前份种植义齿修复后的美学与功能。     

种植体-研磨杆-附着体在下颌骨缺损修复中的应用

目的 :利用种植体 -研磨杆 -附着体形式修复下颌骨缺损 ,探讨实现下颌骨缺损功能修复的新型有效方法。方法 :下颌骨缺损植骨修复半年后两次法植入种植体 ,在种植体上分别设置结合有杆卡式、杵臼式、磁性附着体的研磨杆 ,为患者制作种植覆盖义齿 ,随访 2 7～ 48月 ,观察修复效果。结果 :修复 3年后 8名患者的 2 8只种植体中只有 3只种植体周围骨吸收超过了 2mm ,仅 1例有中度种植体周围软组织炎症 ;患者均对修复效果表示满意 ,特别是其丧失的部分咀嚼功能得到了良好恢复。结论 :将种植体 -研磨杆与多种附着体结合这一新方法用于下颌骨缺损的义齿修复 ,可以满意地修复患者的软硬组织缺损并有效恢复患者的咀嚼功能。     

光敏树脂夹层技术在牙体缺损修复中的应用

目的 研究应用夹层技术修复牙体缺损。方法 对患牙以玻璃离子垫底修复牙本质，再用光敏树脂修复牙釉质，观察一年。结果 １５０颗患牙除１１颗失败外，其余１３９颗牙体外形，色泽均类似天然牙，牙髓活力正常，修复成功。结论光敏树脂夹层技术在修复牙体缺损中是一种有效的牙科美容方法。     

铸瓷高嵌体修复后牙缺损的临床观察

目的：探讨全瓷高嵌体修复后牙缺损的应用及其保护作用。方法：选择牙体缺损较大，和／或已经过完善牙髓治疗的后牙48颗，制作全瓷高嵌体，追踪观察1-2年，用改良USPHS标准进行临床评价。结果：牙体、修复体完整性100％，边缘密合性83．3％，牙体外形、色泽及邻面接触关系恢复良好，仅1例有继发龋。结论：全瓷高嵌体是治疗后的牙体修复和保护牙体的的较理想的可靠修复方法。     

锤造全冠石膏代型(牙合)面恢复的改进

锤造伞冠是修复后牙牙体缺损的方法之一。以制作方便、价格低廉在基层广泛应用。制作中对缺损牙体组织的恢复是在石膏代型上用蜡恢复，使咬合面与对颌牙之间留有0．3mm～0．5mm的间隙，一般凭肉眼观察，没有准确的定量方法。我们采用分割升高石膏代型的方法，临床治疗236例，收到良好的效果。     

流体树脂材料用于固定修复牙体预备后暂时修复的临床效果

目的 评价临时冠用流体树脂材料在固定修复牙体预备后暂时修复中的临床应用效果。方法 选择来我院就诊的固定修复患者38例43个单位修复体,随机分为实验组和对照组,在完成牙体预备后,实验组采用流体树脂临时冠材料制作暂时修复体,对照组采用传统的自凝树脂材料制作暂时修复体,通过医师椅旁制作时间、边缘适合性、复诊时暂时修复体情况、牙龈状态及患者满意度5个方面对比暂时修复效果。结果 暂时冠粘接前2组修复体边缘适合性无显著性差异（P > 0.05）,实验组医师椅旁制作时间少于对照组,患者满意度较对照组高;复诊时暂时修复体情况及牙龈状态均优于对照组,2组差异有统计学意义（P ≤ 0.05）。结论 对于固定修复牙体预备后的暂时修复,选择流体树脂作为临时冠材料制作的暂时修复体可以达到更令人满意和实用的临床修复效果。     

SonicFill声波树脂直接和间接法修复后牙Ⅱ类洞的微渗漏表现

目的:探讨SonicFill声波树脂通过直接充填技术或树脂嵌体技术修复人离体后牙的Ⅱ类洞,比较两种修复方法边缘微渗漏的差异.方法:收集50颗人离体前磨牙制备标准的Ⅱ类洞型腔,随机分成两组,每组25颗.A组使用SonicFill声波树脂直接充填修复,B组使用SonicFill声波树脂制作树脂嵌体进行修复.通过温度循环后每组随机选取5个样本进行扫描电镜观察,剩余样本用品红染色后在体式显微镜下观察牙合缘和龈缘的染色情况,测量染料渗透深度并分级.结果:扫描电镜下观察到两组修复体与牙体组织均结合良好,但均观察到少量间隙的出现,A组的间隙范围要大于B组;在牙合缘处,B组染料渗透深度低于A组(P<0.05);而在龈缘处两组间染色深度比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:本研究结果表明,使用SonicFill声波树脂进行间接法修复比直接充填法获得较好的微渗漏表现.     

新型抗菌树脂材料研究进展

复合树脂材料目前被广泛应用于牙体缺损的修复治疗，以恢复牙齿的正常形态和色泽。但目前临床使用的树脂材料常缺乏有效的抗菌性能，远期治疗效果常因修复材料与牙体组织不密合、菌斑滞留、形成继发龋等影响使用寿命。近年来，合成具有抗菌活性的复合树脂材料是口腔修复材料研究的一个热点，对于抗菌剂的加入，其种类、方式、机制等也开展了大量的研究。文章就近年来抗菌性树脂材料的研究进展做一综述。