圆锥型套筒冠可摘义齿的临床应用体会

<正> 圆锥型套筒冠义齿属固定一活动联合修复的主要方法之一。近年来随着口腔修复技工工艺技术的不断发展,已推出了多种结构形态的套筒冠固位体义齿。本文以缓冲型圆锥型套筒冠固位体义齿为例,谈一些临床应用体会。     

圆锥型套筒冠可摘义齿的临床应用体会

目的：研究将圆锥形套筒可摘义齿应用在缺损牙列治疗中的效果和价值。方法：将我院口腔科由于牙列缺损就诊并且要求行义齿安装患者58例随机分为治疗组和对照组。治疗组应用圆锥形套筒可摘义齿，对照组应用传统局部可摘义齿，治疗结束后，对两组患者治疗效果进行评价分析。结果：治疗组治疗效果（固位力及维持稳定性、咬合关系、美观性、牙周组织密合度）以及舒适满意度均优于对照组，差别具有统计学意义（P＜0．05）。结论：应用圆锥形套筒可摘义齿治疗牙列缺损，具有较高的实用性和美观性，得到广大患者认可。     

缓冲型套筒冠在口腔修复中的应用研究

缓冲型套筒冠是一种新型的固定-活动修复体,其独特的修复机制和固位原理使其越来越多的应用于临床,同时给疑难病例提供了一种可选择的有效的治疗方法。本文就缓冲型套筒冠口腔修复的生物力学机制理论、影响固位的因素及影响使用寿命的因素予以综述。     

套筒冠可摘义齿修复复杂牙列缺损的体会

目的研究套筒冠可摘局部义齿在复杂牙列缺损修复中的临床效果.方法2006—2009年接诊的多数牙缺失,余留牙存在不同问题,同时对义齿美观要求高的患者17例,其中男10例,女7例,年龄55-76岁,行套筒冠可摘局部义齿修复.结果经2-5年随访复查,义齿固位良好,患者满意.结论套筒冠可摘局部义齿是修复多数牙缺失的一种有效手段.     

圆锥型套筒冠义齿临床应用

目的 探讨圆锥型套筒冠义齿的临床应用及制作方法. 方法临床资料回顾法. 结论 采用圆锥型套筒冠义齿要注意禁忌症及适应症,良好的制作对治疗起到积极地作用.     

套筒冠固位可摘局部义齿的建模及其力学特征分析

目的 二次开发有限元模型库,尝试该建模方法对套筒冠义齿进行力学分析的可行性。方法 在正常牙列模型库、固定义齿模型库及可摘局部义齿模型库基础上进行二次开发,在DELL Precision图形工作站,利用UG 5.0、HyperMesh 7.0和Abaqus 6.5等软件,对下颌双侧游离缺失牙列状态及以尖牙和第一双尖牙为基牙的套筒冠修复体进行调用、编辑、建模,并进行有限元力学分析。结果 建模过程便捷,有限元分析获得基牙牙根、牙周膜、牙槽黏膜、牙槽骨及修复体最大应力值及其分布情况。结论 采用模型库的方法对套筒冠修复体进行建模是可行且可靠的。     

套筒冠固位可摘局部义齿的建模及其力学特征分析

目的 二次开发有限元模型库,尝试该建模方法对套筒冠义齿进行力学分析的可行性.方法 在正常牙列模型库、固定义齿模型库及可摘局部义齿模型库基础上进行二次开发,在DELL Precision图形工作站,利用UG 5.0、HyperMesh 7.0和Abaqus 6.5等软件,对下颌双侧游离缺失牙列状态及以尖牙和第一双尖牙为基牙的套筒冠修复体进行调用、编辑、建模,并进行有限元力学分析.结果 建模过程便捷,有限元分析获得基牙牙根、牙周膜、牙槽黏膜、牙槽骨及修复体最大应力值及其分布情况.结论 采用模型库的方法对套筒冠修复体进行建模是可行且可靠的.     

圆锥型套筒冠义齿的临床问题分析

圆锥型套筒冠义齿具有美观、固位力持久、可调节、利于牙周组织的健康等优点,笔者6a来为164例患者制作186件圆锥型套筒冠义齿,有13件修复体分别出现了不同的临床问题。本文针对问题的原因进行分析和讨论,以供临床参考。     

圆锥型套筒冠义齿临床比较

目的探讨圆锥型套筒冠义齿在牙列缺损中修复价值。方法对60例患者共135颗基牙随机分Ⅰ组（n=30）病人采用可摘除局部义齿;Ⅱ组（n=30）病人采用圆锥型套筒冠义齿。观察2组患者的修复效果。结果随访3-6个月,Ⅱ组修复效果和患者舒适度满意率明显高于Ⅰ组,P〉0.05,有统计学差异。结论圆锥型套筒冠义齿不仅美观,而且义齿的固位和稳定性能良好。     

老年人套筒冠义齿与普通可摘义齿咀嚼效率与临床效果的比较

目的 :比较老年人套筒冠义齿与普通可摘义齿的修复功能。方法 :为 15例 6 0岁以上曾做过普通可摘义齿修复的老年患者 48颗牙用套筒冠进行义齿修复 ,分别测定两种修复体的咀嚼效率 ,用问卷调查主观感受。结果 :比较结果表明套筒冠义齿组咀嚼效率明显高于普通可摘义齿 (P <0 .0 1) ,使用的舒适耐度用明显改善。结论 :老年人套筒冠义齿的修复效果优于普通可摘义齿。     

圆锥型套筒冠义齿修复重度牙周病伴牙列缺损的疗效观察

目的：了解圆锥型套筒冠义齿修复重度牙周病伴牙列缺损的临床疗效。方法：对１０ 例因重度牙周病所致牙列缺损患者的７９ 颗患牙以牙齿松动度、Ｘ线片、牙周炎症等临床指标进行修复前、修复后６个月的比较分析。结果：７９ 颗患牙经该义齿修复后，其松动度明显降低，修复的总有效率达９２．４％ 。结论：圆锥型套筒冠义齿对患牙和缺牙区的支持组织产生生理性刺激，能延长患牙的寿命，减缓牙槽骨吸收，防止牙周炎症的复发。     

基牙及义齿支持形式对套筒冠义齿修复的临床效果分析

目的 探究并分析基牙类型及义齿支持形式对套筒冠义齿修复效果的影响.方法 选择2010年11月至2012年11月在中国中医科学院西苑医院采取套筒冠义齿修复的患者60例,调查其基牙状况、类型及义齿支持形式,观察不同基牙类型及义齿支持形式对套筒冠义齿修复效果的影响.结果 修复1个月、6个月、1年后,牙龈指数较修复前无显著变化,差异无统计学意义（P＞0.05）,探诊深度、碱性磷酸酶活性、牙周袋深度显著低于修复前,且修复1年后的变化最显著（P＜0.05）;残根残冠组修复后基牙龋损、牙折的发生率分别为8.33%、16.66%,显著高于牙周炎和少数余留牙患者（P＜0.05）;双侧末端游离者牙折及基托折裂的发生率分别为31.11%、12.05%,显著高于非末端游离及单侧末端游离者（P＜0.05）.结论 套筒冠义齿对牙列缺损的修复效果较好,且不同牙基类型、不同义齿支持形式修复后的效果有所不同.     

套筒冠义齿在牙周病修复治疗中的临床应用

目的 :考察牙周病患者经套筒冠义齿修复治疗后的临床效果。方法 :牙周病患者经套筒冠义齿修复治疗 ,测定修复前后牙周袋深度、牙齿松动度 ,通过问卷调查牙周病患者的主观感觉。结果 :对 1 1例牙周病患者进行了套筒冠义齿修复治疗 ,共制作套筒冠义齿 1 6件 ,牙周病患牙共计 91颗 ,追踪观察时间为 8～ 35个月。患牙经修复治疗后 ,随着时间的推移 ,牙周袋深度和松动度逐渐变小 ,松动牙呈逐渐稳固趋势。问卷调查结果说明患者对套筒冠义齿是基本满意的。结论 :套筒冠义齿用于牙周病的修复治疗具有较好的临床疗效     

整体铸造在可摘局部义齿中的运用

目的探讨整体铸造在可摘义齿修复中,尤其在双侧游离缺失,对胎异常、邻牙,缺失间隙均异常情况下修复的效果.方法对临床1558例病人采取整铸支架式可摘局部义齿的设计,设计合理的卡环类型,设计为混合支持式或者牙支持式.结果整体铸造式的可摘义齿,符合可摘局部义齿的设计原则,有良好的固位,良好的稳定性,良好的支持,高质量的恢复牙的形态和功能.结论整体铸造在可摘局部义齿运用中,对口腔软硬组织健康的恢复有良好的作用,由于使用的带模铸造这一精密的铸造技术,加上义齿自身的优点,能够恢复牙的形态和功能.     

固定义齿与活动义齿修复牙列缺损临床疗效及患者满意度观察

目的：探讨固定义齿与活动义齿修复牙列缺损的临床疗效及患者满意度。方法：将126例患者分为活动义齿组和固定义齿组两组,修复后通过问卷调查疗效及患者满意度。结果：固定义齿组患者在咀嚼功能、固定功能方面明显优于活动义齿组（P＜0．001）,在使用的方便、舒适以及佩戴美观程度方面,固定义齿组也明显优于活动义齿组（P＜0．001）。但是在满意度方面,两组患者对费用、治疗过程以及治疗周期的评价相当（ P＞0．05 ）,修复效果整体评价差异也没有统计学意义（P＞0．05）。结论：牙列缺损患者对修复方式的满意程度和修复效果不完全相关,加强与患者的沟通,提前告知患者可能的疗效,可以帮助提高治疗满意度。     

矫治性可摘局部义齿在牙列缺损中的应用

目的探讨应用矫治性可摘局部义齿的效果。方法采用矫治性活动义齿治疗中青年重度深覆牙合患者36例,评价其临床效果。结果 2例患者放弃治疗,其余34例患者均解除了重度深覆牙合,后牙完全接触。结论矫治性可摘局部义齿对中青年重度深覆牙合患者有良好的治疗效果。     

变异链球菌对不同材料活动义齿牙冠黏附的研究

目的 分析口腔常见条件致龋菌变异链球菌在不同材料活动义齿牙冠上的黏附情况,为临床选择活动义齿牙冠材料以尽可能减少变异链球菌在义齿牙冠上黏附,从而避免佩戴义齿后对口腔环境的二次影响提供参考.方法 3种材料(单层色合成树脂牙、多层色合成树脂、合金钉瓷牙)活动义齿牙冠在无菌处理过的人唾液样本环境下进行24 h黏附,取出牙冠后超声强震荡并10倍梯度稀释后涂板计数,分析3种材料牙冠细菌的黏附量.结果 3种材料的活动义齿牙冠表面均有变异链球菌的黏附,其中单层色合成树脂牙黏附最多,其次为合金钉瓷牙,而多层色合成树脂牙黏附细菌量远远低于另外两种(P＜0.01).结论 3种材料的活动义齿,以多层色合成树脂牙表面黏附的变异链球菌数量最少,变异链球菌在该材料上的黏附能力显著低于单层色合成树脂牙和合金钉瓷牙.     

冠延长术在固定义齿修复中的临床应用

目的探讨冠延长术后的基牙在固定义齿修复中的临床效果及相关问题。方法选取20例残冠残根达龈下和15例临床牙冠颌龈距过小且被选为固定义齿基牙的病例,行冠延长术,然后于6～8周后进行固定义齿修复。修复后3、6、12个月随访复诊,检查义齿咀嚼功能恢复情况、固位体边缘、龈沟深度、龈沟出血指数。结果固定义齿修复后3、6、12个月随访复诊,义齿咀嚼功能恢复理想,固位良好,边缘密合,牙龈无红肿。实验牙与对照牙的龈沟深度、龈沟出血指数差异均无统计学意义（P〈0．05）。结论对于残冠残根及临床牙冠颌龈距过短者作为基牙,冠延长术是提高固定修复效果的一种有效方法。     

牙列缺损伴重度磨耗的老年人可摘局部义齿修复

目的 通过对患者牙列缺损并余牙重度磨耗的设计及修复治疗,探讨(牙合)重建的有关问题.方法 选取牙列缺损并余牙重度磨耗患者31例,根据患者余牙情况采用(牙合)垫式可摘义齿修复,随访3-5年,观察修复治疗效果.结果 26例患者重建后,牙列形态、咬合面及面下1/3高度获得适当恢复,美观改善,咀嚼功能良好.5例患者咀嚼功能部分...     

探讨预先缓冲法减轻全口义齿压痛的治疗体会

目的：为了使戴用全口义齿的患者尽快适应义齿,充分发挥义齿的功能,减少患者复诊的次数。方法：对136例患者（222件全口义齿）在骨突或骨尖以及口内牙槽嵴上有压痛的石膏模型上用黏贴医用白胶布的方法进行缓冲以减轻压痛,观察此方法减轻压痛的效果。结果：222件全口义齿中181件未因压痛而修改,其余32件经1次修改,9件经2次修改后义齿可正常使用。结论：此方法简单易行,减少了患者初戴全口义齿后的修改次数。