阿托品微量注射泵持续静脉泵入与间隙反复静脉推注抢救有机磷农药中毒的疗效比较

目的比较微量注射泵持续静脉泵入阿托品与间隙反复静脉推注阿托品抢救有机磷农药中毒患者的疗效及安全性。方法 70例在医院用阿托品抢救的有机磷农药中毒患者,分为微量注射泵持续静脉泵入观察组和间隙反复静脉推注对照组各35例。结果在阿托品化量、总量相比,观察组明显优于对照组,差异显著(P<0.05)。治疗期间观察组反跳发生率5.71%(2/35)明显少于对照组25.71%(9/35),差异显著(P<0.05)。结论采用微量注射泵持续静脉泵入阿托品抢救有机磷农药中毒患者具有较佳疗效,是一种较为方便安全的方法。     

阿托品联合解磷定微量泵注射在急性有机磷中毒中的临床应用

目的探讨阿托品联合解磷定微量泵持续静脉泵入在抢救有机磷中毒中的价值。方法回顾性分析47例急性有机磷中毒病例,在常规治疗的基础上,将47例急性有机磷农药中毒患者分为两组:治疗组24例,对照组23例,治疗组采用阿托品与碘解磷定先静脉注射后持续微量泵静脉维持给药方法,对照组采用常规间断分次按时静给药方法。观察比较2组患者的阿托品化时间、阿托品化剂量、阿托品总量、死亡率等。结果治疗组病死率、反跳发生率较对照组显著降低(P0.05)。而两组阿托品化时间、阿托品总量及疗程均差异无统计学意义(P0.05)。结论微量泵输注阿托品和解磷定抢救有机磷中毒操作简便,阿托品和解磷定用量易于掌握和调控,抢救成功率高。     

阿托品治疗有机磷中毒的用药方法和治疗效果

目的探讨阿托品治疗有机磷中毒不同用药方法的治疗效果。方法选取急性有机磷中毒患者40例,随机分为观察组和对照组,每组20例。对照组患者采用传统间歇静脉注射给予阿托品;观察组患者借助微量泵持续给予阿托品。对两组患者阿托品用量、阿托品化时间、胆碱酯酶活性恢复时间、住院时间、反跳现象、中毒现象以及死亡率进行统计和比较。结果观察组阿托品用量明显少于对照组;阿托品化时间、胆碱酯酶活性恢复时间、住院时间均明显短于对照组;反跳现象、中毒发生率以及死亡率均明显少于对照组。两组间比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论借助微量泵给予有机磷中毒患者阿托品持续泵入治疗是一种安全而有效的给药方法 。     

微量泵泵入与间断静脉推注阿托品治疗有机磷中毒的临床疗效对比

目的比较微量泵泵入与间断静脉推注阿托品治疗有机磷中毒的临床疗效。方法选取2014年7月—2015年7月广西钦州市钦南区人民医院收治的有机磷中毒患者50例,按临床治疗方法不同分为观察组与对照组,各25例。观察组患者予以微量泵泵入阿托品治疗,对照组患者予以间断静脉推注阿托品治疗。观察两组患者临床疗效、并发症发生情况及治疗前后满意度评分。结果观察组患者总有效率高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者满意度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组患者满意度评分及上升幅度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论微量泵泵入阿托品治疗有机磷中毒的临床疗效好于间断静脉推注阿托品治疗,且并发症少,满意度高。     

67例阿托品微量泵持续使用临床分析

目的:回顾分析我院急诊科134例急性有机磷农药中毒患者的临床资料,观察阿托品微量泵持续使用的疗效.方法:对134例急诊有机磷农药中毒进行回顾性分析,将134例患者分为观察组(n=67,阿托品化后使用小剂量阿托品持续微量泵泵入)和对照组(n=67,采用传统阿托品分次静脉注射方法).对两组患者阿托品用量、阿托品中毒、胆碱酯酶回升时间、中间综合征、治愈率进行统计和比较.结果:观察组阿托品用量、阿托品中毒例数、24 h胆碱酯酶回升例数、中间综合征例数均少于对照组(P<0.05).结论:急性有机磷农药中毒患者入院阿托品化后,持续泵入疗效可靠,不良反应发生率低,剂量易控制,明显降低了医护人员的工作强度,小剂量泵入优于传统治疗方法.     

输液泵注射阿托品救治急性重度有机磷农药中毒35例

目的探讨输液泵注射阿托品救治急性重度有机磷农药中毒的临床疗效。方法 35例急性重度有机磷中毒患者随机分为观察组、对照组两组。在均达到阿托品化后,观察组使用输液泵持续静脉泵入阿托品,对照组按常规用法间断静推阿托品。结果观察组治愈18例,死亡1例,病死率5.6%;对照组治愈17例,死亡3例,病死率17.6%。结论用输液泵输注阿托品救治急性重度有机磷中毒操作简便,减轻抢救工作量,且便于根据病情调整阿托品用量,抢救成功率高于常规给药方法。     

微量泵注射阿托品治疗急性有机磷中毒20例

目的：观察微量注射泵持续定量静脉注射阿托品治疗急性有机磷中毒（AOPP）患者的效果。方法：40例中、重度AOPP患者随机分为两组。泵入组（n=20）阿托品化后，用微量泵静脉持续给药；对照组（n=20）用静脉注射加肌肉注射给药；两组均予常规内科对症治疗。结果：泵入组和对照组比较，能有效维持阿托品化，胆碱脂酶（ChE）活力恢复时间、住院时间均明显缩短（P〈0．05）；阿托品应用总量减少（P＜0．05），治愈率明显提高（P＜0．05）；尤其例均处置次数明显减少（P〈0．01）。结论：阿托品化后持续泵入阿托品对抢救有机磷农药中毒效果明显，提高了AOPP患者的抢救成功率，减少了工作量。     

极化液对急性重度有机磷中毒反跳的防治作用观察

目的观察极化液对急性重度有机磷中毒反跳的防治作用。方法将187例重度有机磷中毒患者随机分为治疗组95例和对照组92例。2组均给予常规抢救治疗,治疗组加用极化液治疗,对照组输入新鲜全血治疗。结果治疗组反跳发生率为12.6%,对照组反跳发生率为10.87%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论极化液能有效减少反跳的发生,对急性重度有机磷中毒有保护作用,可提高抢救成功率。     

重度有机磷中毒患者治疗中阿托品化定量评分的临床运用

目的探讨阿托品化定量评分判定标准在重度有机磷中毒救治中的应用效果。方法将116例重度有机磷中毒患者分为实验组50例和对照组66例。对照组以常规阿托品化临床表现指导阿托品的应用实验组将常规阿托品化的各项临床表现定量化,根据评分标准判断阿托品化的程度,并指导阿托品的临床应用,并采用微泵静脉推注法持续静脉给阿托品。比较两组患者的病死率、存活患者治疗过程中的阿托品用量、达到阿托品化时间、痊愈时间和阿托品中毒、有机磷中毒反跳发生率。结果实验组阿托品用量（199．2±23．8）mg,显著小于对照组（215．2±31．3）mg,痊愈时间（14．1±3．6）d显著短于对照组（16．5±4．6）d,两组在阿托品中毒发生率方面差异有统计学意义。两组在达到阿托品化时间和有机磷中毒反跳发生率方面差异无统计学意义。结论根据阿托品化定量评分指导阿托品在重度有机磷中毒患者治疗中的应用,能够减少阿托品用量、降低阿托品中毒发生,缩短病程。     

合理应用阿托品治疗急性有机磷农药中毒的临床研究

目的 :观察阿托品不同给药方式对重度急性有机磷农药中毒 (AOPP)的治疗效果。方法 :随机将 12 2例AOPP患者分为 A、B两组 ,A组 6 3例反复静推阿托品达阿托品化后 ,采用微量泵持续静脉输注 ;B组 5 9例采用反复静推阿托品 ,将治疗前后的疗效、阿托品用量及用药天数进行比较。结果 :阿托品用量及用药天数两组间无明显差异。A组治愈率 (96 .82 %)明显高于 B组 (83.0 5 %) (P<0 .0 5 ) ,死亡率 (3.17%)、阿托品中毒发生率 (1.6 %)、脑水肿发生率 (1.6 %)低于 B组 (P<0 .0 5 )。A组反跳的发生率低于 B组 (P<0 .0 1)。结论 :反复静推阿托品达阿托品化后 ,采用微量泵持续静脉输注阿托品治疗 AOPP效果明显。     

血液灌流联合血液透析治疗重症急性有机磷农药中毒的临床效果

目的观察血液灌流联合血液透析治疗重症急性有机磷农药中毒的临床效果。方法选择60例重症急性有机磷农药中毒患者,随机分为观察组和对照组,各30例,对照组采用常规催吐、导泻、阿托品、胆碱酯酶复能剂等治疗,观察组在对照组基础上,采用血液灌流联合血液透析治疗,比较两组的治愈率、阿托品用量、昏迷至清醒时间、胆碱酯酶活性恢复时间及住院时间。结果对照组治愈率为76.7%,观察组治愈率为96.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的阿托品用量少于对照组,昏迷至清醒时间、胆碱酯酶活性恢复时间及住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血液灌流联合血液透析治疗重症急性有机磷农药中毒患者,可有效提高治愈率,减少死亡事件及阿托品用量,缩短胆碱酯酶活性恢复时间及住院时间,临床疗效确切。     

小剂量阿托品治疗重度有机磷农药中毒的临床研究

目的：评价小剂量阿托品治疗重度有机磷农药中毒的临床疗效。方法：观察组46例重度有机磷农药中毒患者,采用小剂量阿托品方案治疗;与采用传统方法治疗的对照组42例进行比较。结果：①观察组46例全部治愈,阿托品总用量最小5mg,最大46mg,平均（10.26±2.28）mg。对照组死亡5例,死亡率为11.9%。观察组治愈率显著高于对照组（P〈0.05）。②观察组无一例发生阿托品中毒、反跳和中间综合征（IMS）,对照组阿托品中毒18例（42.9%）、反跳4例（9.52%）、IMS4例（9.52%）,组间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：小剂量阿托品治疗重度有机磷农药中毒治愈率高,严重并发症发生率低。     

呼吸机联合阿托品与氯解磷定治疗重度有机磷农药中毒的临床研究

目的观察呼吸机联合不同剂量阿托品和氯解磷定治疗濒死重度有机磷农药中毒的临床效果。方法117例濒死重度有机磷农药中毒患者,根据是否用使用呼吸机分为呼吸机联合阿托品氯解磷定组（治疗组）,仅使用阿托品氯解磷定、未用呼吸机组（对照组）。治疗组根据人院后最大阿托品用量分为两亚组,适量组：最大用量≤100mg／h;大剂量组：最大用量〉100mg／h。结果治疗组痊愈率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）。两亚组比较,适量组死亡率和阿托品中毒率低于大剂量组,阿托品总用量少于大剂量组（P〈0．01）。两亚组间机械通气时间、ICU住院时间、总住院时间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论抢救濒死重度有机磷农药中毒,应在阿托品联合复能剂的基础上应用机械通气,机械通气要及时,阿托品应该足量、个体化使用,尽量避免大剂量应用,用药过程中严密观察患者的反应。     

血液灌流对急性重度有机磷农药中毒的疗效探讨

目的探讨血液灌流对急性重度有机磷农药中毒治疗方面的临床效果。方法将急诊收治的急性重度有机磷农药中毒病例40例分为观察组11例,对照组29例。对照组采取常规治疗方式,观察组在此基础上予以血液灌流治疗,对比两组病例的治愈率、昏迷到清醒的时间长短、阿托品的用量及灌流前后胆碱酯酶水平的变化。结果两组病例在治愈率、阿托品总用量方面差异无统计学意义（P〉0．05）,而昏迷至清醒的时间差异有统计学意义（P〈0．05）,观察组病例治疗前后,血液胆碱酯酶的水平差异有统计学意义（P〈0．05）。结论采用血液灌流治疗急性重度有机磷农药中毒效果较为满意,应大力推广使用。     

长托宁注射液治疗急性有机磷农药中毒的疗效观察

目的观察长托宁注射液治疗急性有机磷农药中毒的疗效和安全性,为临床抢救急性有机磷农药中毒患者提供参考。方法将贵州省清镇市人民医院2010年1月至2011年12月收治的240例急性有机磷农药中毒患者完全随机分为试验组（100例）和对照组（140例）,试验组应用长托宁注射液治疗（按轻、中、重分别予1～2、2～4、4～6mg肌内注射）,对照组采用阿托品注射液治疗（按轻、中、重分别予1—2、3—5、5—10mg静脉注射）,观察2组患者的治疗效果及不良反应发生情况。结果试验组治愈率为93．0％（93／100）,明显高于对照组的82．8％（116／140）（P〈0．05）。试验组和对照组患者的用药次数、起效时间、症状消失时间、血清胆碱酯酶恢复时间、平均住院时间及不良反应发生例次分别为（7±3）次和（15±5）次、（21±4）rain和（11±2）min、（112±14）h和（164±17）h、（87±8）h和（114±13）h、（8±2）d和（13±3）d、41例次和207例次,2组差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论长托宁注射液治疗急性有机磷农药中毒具有治愈率高、症状消失快、不良反应少等优点,疗效优于阿托品注射液。     

长托宁与阿托品抢救有机磷农药中毒疗效比较

目的比较长托宁和阿托品在抢救急性有机磷中毒时的疗效。方法对2004年至2005年收治的重度有机磷中毒患者76例,随机分为常规治疗组和新疗法组,采用推荐剂量治疗,密切观察各临床指标变化,并对其进行比较。结果两组患者在用药剂量、治疗效果、不良反应方面存在明显差异（P〈0．01）。结论长托宁治疗有机磷中毒较阿托品疗效好,不良反应发生率低。     

盐酸戊乙奎醚治疗急性有机磷农药中毒的临床研究

目的：观察盐酸戊乙奎醚（长托宁）在抢救急性有机磷农药中毒患者中的临床疗效。方法：将本院进行抢救的47例急性有机磷农药中毒患者作为观察组,给予盐酸戊乙奎醚联合氯解磷定治疗;既往本科应用传统的阿托品加氯解磷定进行抢救的47例急性有机磷中毒患者作为对照组,比较两组患者的临床疗效。结果：观察组的临床疗效、平均住院时间、CHE恢复时间、中毒症状消失时间及意识清醒时间与对照组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）;并且不良反应的发生率仅为10.6%,明显比对照组少（P〈0.05）。结论：盐酸戊乙奎醚（长托宁）治疗急性有机磷农药中毒患者疗效确切,不良反应少,值得广泛应用。     

长托宁救治急性有机磷农药中毒临床观察

目的：比较新型抗胆碱药长托宁与传统抗胆碱药阿托品对救治急性有机磷农药中毒的疗效。方法：将急性有机磷农药中毒患者随机分为长托宁治疗组与阿托品对照组,采用推荐剂量按轻、中、重分组治疗,对其疗效进行比较。结果：与对照组相比,长托宁治疗组达到阿托品化时间无显著差异（P〉0.05）;重度患者昏迷时间及呼吸衰竭时间明显减短（P〈0.05）;长托宁用药量及用药次数明显减少（P〈0.01）,不良反应发生率明显减少（P〈0.01）。结论：长托宁同时具有中枢与外周抗胆碱作用,用量少,不良反应轻,给药方便,是目前救治急性有机磷农药中毒最理想的抗胆碱药。     

纳洛酮在急性有机磷中毒中的综合应用价值研究

目的观察纳洛酮在急性有机磷中毒中的综合应用价值。方法选取2010年9月~2013年4月于本院进行治疗的82例急性有机磷中毒患者为研究对象,将其随机分为对照组（常规治疗方案组）41例和观察组（常规治疗方案加纳洛酮组）41例,对两组中轻度、中度及重度患者的临床总有效率、阿托品化时间、阿托品用量及症状改善时间进行比较。结果观察组的轻度、中度及重度患者的临床总有效率均高于对照组,阿托品化时间、阿托品用量及症状改善时间也明显低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论纳洛酮在急性有机磷中毒中的综合应用价值较高,效果好且显效快。     

急性有机磷农药中毒抢救治疗体会

目的 分析急性有机磷农药中毒抢救治疗方法.方法将本院2009年10月～2012年10月收治的50例有机磷农药中毒患者随机分为盐酸戊乙奎醚（长托宁）治疗组和阿托品治疗组各25例,并依据胆碱酯酶的活力将患者分为轻、中、重度,同时按照中毒程度应用不同剂量胆碱酯酶复活剂,并积极清除毒物,积极预防、处理各类并发症.结果 所有中毒患者阿托品治疗组死亡9例,占36%,反跳4例,占16%;盐酸戊乙奎醚治疗组死亡患者5例,占20%,无反跳病例;两组差异有统计学意义（P 〈 0.05）.结论 盐酸戊乙奎醚在治疗急性有机磷农药中毒中疗效佳,中间综合征及中毒反跳发生率低,疗效持久.