社区护理干预对慢性心力衰竭患者遵医行为的影响

目的探讨社区护理社区护理干预对慢性心力衰竭患者遵医行为的影响干预对慢性心力衰竭患者遵医率的影响。方法110例慢性心力衰竭患者出院后,随机分为实验组(55例)和对照组(55例)两组。只对实验组患者实施健康教育、心理疏导、饮食指导、休息与运动干预、服药干预、鼓励家属帮助与监督6个方面的社区护理干预,对照组患者不实施社区护理干预。出院后第5个月,评定两组患者合理饮食、合理休息、适当运动和按时服药4个方面的遵医行为。结果实验组患者的合理饮食、合理休息、适当运动和按时服药4个方面的遵医率均较对照组高(P均<0.05)。结论社区护理干预能提高慢性心力衰竭患者的遵医率。社区护理干预应广泛应用于防治慢性心力衰竭。     

护理干预增加老年房颤患者华法林治疗依从性的体会

目的提高老年房颤患者华法林治疗的服药依从性,降低出血风险。方法对45例老年房颤应用华法林抗凝治疗患者采用院内系统化指导及出院随访指导方法进行护理干预后,评价治疗效果。结果 45例患者均能按要求随诊服药,监测指标INR值均在有效目标范围,未发生出血等并发症,治疗效果满意。结论个体化、综合化的护理干预可有效提高老年房颤患者华法林抗凝治疗的依从性。     

社区护理干预对糖尿病患者遵医行为影响

目的糖尿病是一种典型的慢性终身性疾病,临床工作中发现患者出院后的遵医率并不高,为了提高患者的遵医率,需采取有效的护理干预措施。方法我们对出院的90例患者进行了分2组研究,即实验组和对照组,对实验组进行社区干预,对照组不施加任何影响。结果实验组和对照组分别有5例和8例患者由于种种原因先后失去联系,未收回问卷,未做HbAlc的测定。结论社区护理干预对提高糖尿病患者遵医率及很好地控制血糖有重要作用。     

社区遵医行为干预对老年糖尿病患者生活质量影响

目的:观察糖尿病患者经社区护理干预促进遵医行为后对其生活质量的影响.方法:选择我院收治的110 例糖尿病患者,住院期间均已接受常规医护指导,出院后观察组(55 例)采用社区护理干预督促患者遵医嘱,加强自我管理,对照组(55 例)未采用社区护理干预,随访6 个月后比较两组遵医嘱率、血糖波动情况及生活满意程度.结果:两组在按时检查率、饮食控制率、药物疗法率、运动疗法率及自我监测率等方面有明显差异,观察组优于对照组(P<0.05),血糖检测数据也相对稳定,生活满意程度亦较高(P<0.05).结论:社区护理干预能提高糖尿病患者的遵医行为,主动自我管理,血糖相对稳定,生活满意程度提高.     

护理干预对下肢深静脉血栓形成患者治疗依从性的影响

目的 通过护理干预,提高下肢深静脉血栓形成患者抗凝治疗的依从性.方法 将100例使用华法林或阿司匹林治疗的下肢深静脉血栓形成患者随机分为实验组和对照组各50例,实验组实施一系列护理干预,对照组则不予以干预,分别对2组患者于疗程结束后进行遵医行为调查.结果 实验组有32例患者能完全遵医,占64%.对照组11例患者完全遵医,占22%.2组遵医程度差异显著.结论 护理干预可提高下肢深静脉血栓形成患者抗凝治疗的依从性.     

社区护理干预对糖尿病患者遵医行为影响的研究

目的 讨论社区护理干预的对糖尿病患者遵医行为的影响.方法 对2010年出院的100名糖尿病患者进行分组研究,随机分成两组,实验组与对照组,实验组采取社区护理干预,对照组不施加任何影响.结果 实验组的遵医行为与血糖的控制明显好于对照组.结论社区护理干预对糖尿病患者的遵医行为有着非常明显的影响,应大力发展.     

住院心房颤动患者抗凝治疗依从性及疾病管理需求分析

目的 探讨自然状态下心房颤动(房颤)患者抗凝治疗的依从性、治疗效果以及患者对疾病管理的需求,为开展房颤患者疾病管理,提高抗凝治疗的依从性及治疗效果提供依据.方法 收集2008年1月1日至2008年12月31日在北京安贞医院内科病房住院并且采用抗凝治疗(服华法林)的房颤患者.排除外科、眼科、耳鼻喉科、皮肤科、儿科的住院患者以及住院前已规律服用华法林的患者.通过电子病例回顾收集患者患病及住院治疗信息,通过电话方式了解患者出院后1年时的抗凝治疗情况及对疾病管理的需求.结果 共有268例房颤患者接受电话随访.出院1年时抗凝治疗依从率为54.1%(145/268),性别、年龄、房颤类型、病程以及是否存在缺血性脑卒中病史对服药依从性的影响无统计学意义,相对危险分别为1.74(95% CI 0.67～4.47),0.87(95%CI 0.30～2.53),1.59(95%CI 0.35～1.09),1.09(95% CI 0.61～1.93),0.44(95%CI 0.12～1.60).坚持服用华法林的患者中,60.7%(88/145)每月测量国际标准化测量值(INR),48.3%(70/145)INR值在2.0～3.0,1.4%(2/145)患者出现轻微鼻出血.停止服药的患者中,71.5%(88/123)在出院6个月内停药,主要原因是不知道需要长期服药(35.0%),以及治疗效果不好而换用阿司匹林(24.4%).约80%的患者希望在监测结果的解释、药物调整方面得到指导;73.1%(196/268)患者希望医生能定期随访,89.8%(176/196)患者希望通过电话随访,85.2%(150/176)希望随访频率为1次/月.结论 自然状态下房颤患者抗凝治疗的依从性以及INR达标的比率较低,患者停止服药的主要原因是对长期坚持服药的必要性不了解及治疗效果不理想.在房颤患者中进行疾病管理将满足大多数房颤患者的需求.     

华法林治疗房颤中的护理干预

目的探讨华法林治疗房颤过程中的护理干预及疗效。方法 2010年4月至2012年4月期间,我院诊治的60例房颤患者,给予华法林进行抗凝治疗,期间给予相应的护理干预,对其临床疗效进行观察。结果华法林起始剂量为2.5mg,根据INR水平,调整华法林剂量,维持剂量为1.25-3.25mg,INR的达标时间为7-14d,INR水平稳定在1.5-2.5之间,维持时间为12-28d,INR的最高水平为6.92,治疗过程中,没有患者并发出血等情况。结论华法林用药期间,定期复查凝血酶原水平,随时调整华法林的给药剂量,密切注意患者病情及出血情况,做好相应的护理干预,能够达到较好的抗凝效果。     

华法林治疗房颤的护理观察

目的 分析华法林治疗房颤的临床护理体会.方法 随机抽取88例房颤患者,采取华法林治疗,并按照护理方式的不同分为观察组和对照组各44例,分别给予综合护理和常规护理.对比2组患者的治疗效果.结果 观察组遵医行为明显高于对照组,且并发症发生率(4.5%)低于对照组(22.7%),差异显著(P<0.05).结论 对华法林治疗房颤患者采取综合护理,可降低并发症的发生率,效果显著.     

社区护理干预对高血压病患者遵医行为的影响

目的社区护理干预对高血压病患者遵医行为的影响。方法将调查中的80例患者随机分2组,即实验组和对照组,对实验组进行社区护理干预,对照组未施加影响。结果半年后,对2组进行遵医率调查发现：实验组遵医率明显高于对照组。结论社区护理干预在帮助患者提高遵医率,较好控制血压方面有重要作用。     

社区护理干预对糖尿病患者遵医行为影响的研究

目的探讨社区护理干预对糖尿病患者出院后遵医行为的影响。方法将100例糖尿病患者按出院顺序随机分为实验组和对照组各50例，两组患者出院后均接受系统的饮食疗法、药物疗法、运动疗法等，实验组在此基础上给予社区护理干预，对照组仅给予常规护理，1年后对两组患者进行糖尿病相关知识及遵医行为的测评，同时测量干预前后的血糖生化指标，并发症的发生率及复住院率。结果试验组遵医行为明显高与对照组（P〈0．05），且血糖控制水平要优于对照组（P〈0．05）。结论社区护理干预能提高糖尿病患者出院后遵医行为，对控制病情具有良好效果。     

社区护理干预对初发青年精神分裂症患者遵医行为及疾病复发的影响

目的对初发青年精神分裂症患者遵医行为，进行社区护理干预，增强患者的遵医行为，提高生活质量，减少精神症状复发。方法将180名患者在出院时随机分为实验组和对照组，每组90名。实验组实行定时随访，发放病情追踪卡，每月组织一次健康教育知识讲座，并随时电话咨询。对照组未采取干预措施。1年后分析2组遵医行为效果。结果实验组遵医行为明显优于对照组（P〈0．05或P〈0．01），且复发率明显低于对照组。结论社区护理干预可提高青年精神分裂症病人的遵医行为，对出院后康复、预防疾病复发、提高生活质量有积极作用。     

社区护理干预对高血压患者自我管理能力的影响

目的 探析社区护理干预对高血压患者自我管理能力的影响.方法 选取2经确诊的1 80例高血压患者作为研究对象,并按随机分为2组,各90例.对照组患者仅给予常规出院指导,实验组患者除给予常规出院指导外,还给予社区护理干预.12个月后比较2组患者对高血压知识的认知能力、血压控制效果以及自我管理能力.结果 实验组患者饮食合理、遵医服药、坚持运动及血压自我监测管理率分别为90.0％、93.3％、76.7％、96.7％,均显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对高血压患者实行社区护理干预,能有效地提高患者的自我管理能力,提高患者对高血压知识的认知能力,从而能有效地控制患者血压,提高患者的生活质量.     

华法林登记和随访护理对服用华法林患者预后的影响

目的探讨华法林登记和随访护理对服用华法林患者预后的影响。方法将2013年1-12月接受华法林治疗的心房颤动和心瓣膜病术后的患者50例作为对照组,患者出院前给予常规出院指导和出院后一般追踪。将2014年1-12月接受华法林治疗的心房颤动和心瓣膜病术后的患者50例作为观察组,患者出院前除给予常规出院指导外,还进行华法林登记和随访护理,比较两组患者的复诊率、并发症发生率、INR的达标率。结果对照组按时复诊率为52%,并发症发生率为26%,国际标准化比率(International Normalized Ratio,INR)的达标率为78%。观察组按时复诊率为78%,并发症发生率为6%,INR的达标率为96%。结论华法林登记和随访护理可以提高服用华法林患者按时复诊率,降低并发症的发生率,提高INR的达标率。     

开展社区护理干预对老年女性尿路感染患者遵医行为的影响

目的:分析开展社区护理干预对老年女性尿路感染患者遵医行为的影响。方法:选取我院2012年6月-2014年3月的老年女性尿路感染患者140例,平均分成两组,对照组患者实行常规护理模式,实验组患者实行社区护理干预模式,观察两组的护理效果。结果:通过对两组在不同方面的综合比较,可知实验组的遵医率明显高于对照组的遵医率,且实验组的复发率(7.14%)明显低于对照组的复发率(32.86%);实验组的满意度(92.86%)明显高于对照组(67.14%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:开展社区护理干预对老年女性尿路感染患者遵医行为可以有效地帮助患者提高遵医率和降低复发率,让患者得到舒适、满意的护理。     

心房颤动患者的华法林抗凝治疗

目的,总结华法林用于心房颤动（简称房颤）患者抗凝治疗的经验。方法2006年1月至2008年5月65例房颤患者,给予华法林抗凝治疗,自3mg／d开始口服,用药前测国际标准化比值（INR）1次,服药第3天复查INR,以后每天监测,根据INR调整剂量,每次加减量0．5～1．0mg,如INR每天稳定在2．0～3．0,则每周监测2～3次,共1～2周。稳定后监测次数逐渐减少到每月1次。若患者增加或减少某种药物时,应随时监测INR,根据INR调整华法林剂量。结果共发生出血事件8例（12．3％）,其中严重出血1例,轻微出血7例;血栓栓塞事件2例（3．09％）。结论房颤患者应用华法林抗凝治疗是安全、有效的,而严格监测INR则是至关重要的.     

社区护理干预对急性心肌梗死病人康复期遵医行为的影响

目的　探讨AMI患者提高遵医率的方法。方法　将住院的 96例AMI患者随机分为实验组和对照组各 4 8例 ,对实验组进行社区护理干预 ,对照组不施加任何影响 ,半年后对两组患者进行遵医率调查。结果　实验组的遵医率明显高于对照组 (P <0 .0 1) ,而再入院人次及冠心病事件发生率明显低于对照组。结论　社区护理干预对提高患者的遵医率 ,减少AMI后患者的冠心病事件发生率及对患者的康复起着重的要的作用。     

华法林在老年非瓣膜性房颤的抗凝研究

目的:研究适宜剂量的华法林对老年非瓣膜性房颤的中国人群血栓栓塞事件的影响及确定合适的INR值范围.方法:37例老年非瓣膜性房颤患者,采用华法林进行抗凝治疗,随访和定期监测INR值.结果:华法林每日剂量在2.11mg～2.41mg时,INR值在2.0～2.5;华法林剂量在2.41mg～2.70mg时,INR值在2.5～3.0.所有患者均未出现与房颤相关性血栓栓塞及严重出血事件.增减不同剂量的华法林达到目标INR值所需天数不同.结论:采用华法林抗凝治疗,可有效预防老年非瓣膜性房颤脑卒中的发生,华法林剂量为2.11～2.41mg,INR值范围在2.0～2.5时,安全性较好.     

华法林抗凝治疗临床探讨

目的 探讨非瓣膜病房颤患者华法林抗凝治疗中受影响的因素,剂量调整和INR监测,进一步推广华法林抗凝治疗临床应用.方法 观察66例非瓣膜病房颤患者华法林抗凝治疗剂量与体重关系,个体敏感性及INR监测,随访1年,观察出血及血栓栓塞并发症.结果 本研究66例患者中47例患者华法林维持量与体重(kg)呈显著正相关;相关系数=O.545,P=0.001,华法林平均维持量与体重(kg)乘以0.05非常接近,根据个体对华法林的敏感性不同以1 mg调整剂量,使INR维持在1.6-2.5之间,华法林维持量在1.25～3.25mg,随访1年,有1例小脑出血,3例齿龈出血,无缺血性脑卒中及其它部位的血栓栓塞发生.结论 非瓣膜病房颤患者在合理有效INR强度(1.6～2.5)监测下,根据体重及个体敏感性调整华法林维持量是安全有效的方法,值得进一步临床探讨.     

华法林治疗心房颤动的有效性和安全性分析

心房颤动（房颤）是最常见的心律失常，其最严重的并发症之一是体循环血栓栓塞，特别是脑卒中。华法林抗凝治疗可以显著降低患者的血栓栓塞率。但我国目前仅有2％的房颤患者应用华法林治疗，而且能够坚持定期监测国际标准化比值（INR）的患者仅占20％。原因主要是医生担心应用华法林所致出血并发症。