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术后镇痛对机体应激反应的调控 总被引:6,自引:0,他引:6
围术期应激反应包括神经、内分泌、代谢及免疫功能的变化,影响手术病人的预后和转归。术后镇痛对机体应激反应的调控作用日益受到重视。现就应激机制、应激评估指标及术后镇痛方法对机体应激反应的影响等作一简要概述 相似文献
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术后镇痛对细胞因子影响的研究进展 总被引:6,自引:0,他引:6
手术创伤和术后疼痛均可导致“全身应激反应”,适度的应激对机体有利,过度的应激则会对机体造成一定程度的损害,削弱生理储备。术后镇痛可减轻手术创伤激发的过度应激反应,调节细胞因子变化,维持炎性和抗炎性细胞因子平衡,减轻免疫抑制。因此,合理应用各种麻醉技术和药物开展术 相似文献
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术后镇痛对机体免疫功能的影响 总被引:9,自引:0,他引:9
手术创伤和术后疼痛引起机体免疫功能的改变.有效的术后镇痛可减轻机体的应激反应,减轻免疫抑型,利于机体早日康复.此篇综述了不同的镇痛药物、不同的镇痛方式(包括静脉镇痛,硬膜外镇痛和多模式镇痛)对机体术后免疫功能的影响. 相似文献
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术后疼痛和机体对手术创伤的过度应激反应是影响患者术后康复的重要因素.全麻复合硬膜外麻醉开胸手术后应用硬膜外镇痛能抑制机体应激反应,有效凋控机体机能,为胸科手术后镇痛提供了良好的方法.现对胸段硬膜外镇痛对胸科患者术后机体功能的影响综述如下. 相似文献
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术后硬膜外镇痛的评价与问题 总被引:24,自引:0,他引:24
赵素真 《国外医学:麻醉学与复苏分册》1999,20(2):103-106
术后硬膜外镇痛效果确切,病人舒适,可降低应激反应,稳定循环系统,有利于患者康复。综述术后硬膜外镇痛的价值、对转归的影响、临床应用和副作用等问题。 相似文献
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胸科剖胸手术具有创伤大、手术时间长、应激反应强烈和术后疼痛明显等特点,因此需要良好的术后镇痛以抑制机体应激反应,稳定呼吸、循环功能,以减少术后并发症。本文剖胸手术后镇痛采用芬太尼复合液经皮下病人自控镇痛(PCSA)和经硬膜外腔病人自控镇痛(PCEA)两种方法,今将观察结果进行比较报道如下,以提供临床参考。 相似文献
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<正>术后疼痛能使患者产生恐惧心理,并由此产生一系列病理生理改变如血压升高、脉搏增快、心脏缺血等,从而影响身体康复。良好的术后镇痛可抑制机体应激反应,提高患者免疫功能,减少术后并发症,有利于身体恢复。术后应用镇痛泵具有明显镇痛效果,但可产生延迟性呼吸抑制、低血压 相似文献
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术后病人硬膜外连续与自控镇痛的对比观察 总被引:46,自引:1,他引:45
术后镇痛的研究已在国内广泛兴起,已经证明良好的术后镇痛可抑制机体的应激反应,有利于术后病人呼吸、循环的稳定,减少术后并发症[1]。早期硬膜外单次反复注药镇痛,药物浓度和镇痛效果易于波动,不利于术后的安全管理,现提倡连续和自控镇痛,本文旨在对比两种方法的效能及安全性,为建立和筛选临床术后镇痛合理方法提供理论依据。资料和方法择期手术病例280例,男161例,女119例,年龄21~67岁,术前ASAⅠ~Ⅱ级,手术种类包括胸科、肝胆、胃肠、泌尿、妇科、血管、骨科共7个专科,各20例。其中胸科、肝胆、胃肠… 相似文献
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氢化考的松用于脊柱手术病人的术后镇痛 总被引:1,自引:0,他引:1
已经证明良好的术后镇痛可抑制机体的应激反应,有利于术后病人呼吸循环的稳定,减少术后并发症。吗啡镇痛虽然效果最好,但存在严重的尿潴留、恶心、呕吐、瘙痒甚至呼吸抑制等不良反应。本文对吗啡和氢化考的松两种药物的镇痛效能及不良反应进行比较,发现硬膜外应用氢化考的松亦有良好的术后镇痛效果,而且无上述不良反应。 相似文献
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背景 术后疼痛显著抑制机体细胞免疫功能.有效的术后镇痛能缓解围术期细胞免疫功能抑制,并减少肿瘤复发和转移.但术后镇痛药物及镇痛方法亦对机体免疫功能产生影响. 目的 综述不同镇痛药物及镇痛方法对肿瘤患者围术期免疫功能的影响. 内容 探讨不同镇痛药物及镇痛方法对肿瘤患者围术期免疫功能及长期预后的影响及其相关机制.趋向 需要大量临床研究来阐明术后镇痛对肿瘤患者围术期免疫功能的影响,以期为肿瘤患者提供更合适的术后镇痛方案. 相似文献
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术后疼痛是机体对手术造成的组织损伤所产生的一种复杂的生理反应,术后患者肺功能均有不同程度的抑制,术后疼痛刺激所致不良神经反射及麻醉药物残余作用等均可导致肺功能下降,根据不同的手术部位选择相应的脊神经节段术后行硬膜外患者自控镇痛(PCEA),能减轻患者的切口疼痛,降低应激反应,改善呼吸功能.本文对开胸术后患者使用硬膜外自控镇痛泵与未用自控镇痛泵对潮气量(VT)、肺活量(VC)、RR和SpO2的影响、镇痛效果及术后肺部并发症进行了比较研究,现报道如下. 相似文献
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术后镇痛的研究在国内兴起已近10年。良好的术后镇痛可抑制机体应激反应,有利于术后病人呼吸、循环的稳定,减少术后并发症,加快病人免疫功能的恢复犤1犦。临床资料1.一般资料:术后镇痛600例,男368例,女232例;年龄3~85岁,平均40岁;其中脊柱病人占23%,创伤病人占43%,手外病人占12%,其他病例占22%。2.镇痛设备:培新2ml/h持续镇痛泵、人工自控镇痛泵。3.镇痛方法:(1)持续输入:连续恒量静脉注射镇痛术(CCIA)和连续恒量硬膜外注射镇痛术(CCEA);(2)病人自控输入:病人静脉自… 相似文献
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目的 小儿围术期应激反应的典型表现是神经内分泌系统、免疫系统和代谢系统的变化.术前焦虑、紧张等心理因素以及麻醉、手术创伤均可影响小儿围术期应激反应,而且应激反应的剧烈程度与围术期并发症的发生率密切相关.目的 通过综述比较,确定更能有效降低小儿围术期应激反应的麻醉药物、麻醉方法和术后镇痛方式.内容 综述小儿围术期应激反应的生物学特点以及小儿围术期心理状况、常用麻醉药物、麻醉方法对围术期应激反应的影响.趋向 深入研究比较不同术后镇痛方式对小儿术后应激反应的影响,以降低小儿术后相关并发症. 相似文献
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恶性肿瘤患者围术期存在免疫功能抑制,且术后疼痛可抑制机体免疫功能.有效的术后镇痛能缓解围术期机体免疫功能抑制,并减少肿瘤复发转移.然而,不同镇痛药物及镇痛方式对机体免疫功能的影响不尽相同.本文就不同镇痛药物及镇痛方式对恶性肿瘤患者围术期免疫功能影响的研究进展作一综述,以期为肿瘤患者提供更合适的术后镇痛方案,有利于术后免疫平衡调节,减少肿瘤复发风险并改善预后. 相似文献
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术后患者自控镇痛(PCA)技术的应用日趋普遍,确能减轻患者应激反应,改善手术区血运。本文拟比较术后患者静脉自控镇痛(PCIA)与术后患者硬膜外自控镇痛(PCEA)的临床效果与安全性。 相似文献
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术后镇痛与手术病人康复的研究进展 总被引:120,自引:4,他引:116
手术创伤及术后疼痛是伤害性刺激,严重损害病人的身心健康,可引起恶心、呕吐、肠蠕动减慢、肌肉痉挛、血栓形成、心肺并发症及器官功能恢复延迟等不良后果。除手术因素和病人病情等原因外,术后疼痛及其应激反应是引起术后并发症的关键因素[1]。麻醉可以阻断疼痛反射弧的不同部位,从而减弱或阻断过强的应激反应。因此,人们日益重视应用麻醉技术和镇痛药物给病人以有效的术后镇痛,结合微创手术的开展、早期经口营养、早期活动、使用生长激素等综合措施,促进病人康复。本文就术后镇痛对循环、呼吸、消化、凝血、神经内分泌及免疫系统的积极作用… 相似文献