非典型临床症状的脑出血48例分析

为探讨临床症状不典型脑出血的临床诊断及治疗特点,回顾分析经颅脑CT证实的48例临床症状不典型脑出血患者的临床资料,结果,48例临床症状不典型脑出血患者34例完全治愈,14例显著好转,平均住院14d,无1例死亡。出血量最少1 mL,最多18 mL,平均9.5 mL。临床表现与血肿部位及出血量的大小有关;临床症状不典型脑出血的临床表现复杂多样易误诊,把颅脑CT作为常规检查,对于明确诊断及治疗具有重要意义。     

8例不典型脑出血的临床诊断

本文分析了8例不典型脑出血患者的诊断。当在临床上对脑血栓、脑出血诊断不清时,往往又脑脊液呈无色透明,既往轻易将脑出血诊断为脑血栓。本组病例在临床介绍后,经 CT 确诊为脑出血进行了探讨。讨论时注意了在没有 CT 的条件下应注意其临床特点,分析脑脊液,同时还提到小脑出血的临床特征,供同道在工作中参考。     

CT评估高血压脑出血患者颅内压的临床研究

目的 探讨颅脑CT在评估高血压脑出血患者颅内压和预后时的作用.方法 高血压脑出血患者80例行颅脑CT检查,观察第三脑室、基底池(鞍上池、环池和四叠体池)和纵裂池的形态变化,评估颅内压的高低,并观察与病情演变的关系.80例患者中颅内压正常8例,无1例死亡,轻中度增高32例,死亡9例(28.1%),重度增高40例,死亡33例(82.5%).颅内压增高往往首先表现为第三脑室受压变形,而纵裂池也是CT片上能够较早观察到的指标之一.结论 通过颅脑CT检查可以较客观地评估高血压脑出血患者的颅内压状况,对临床治疗及估计预后有重要的临床意义.     

不典型高血压性脑出血25例误诊原因探讨

临床上不典型高血压性脑出血表现形式与脑血栓形成及其他脑血管疾病的症状很相似，有时不易鉴别，亦不易确诊，有的死后尸解才证实。随着CT扫描在神经科临床上的应用，诊断率逐渐提高。     

经CT扫描确诊的脑出血与脑梗塞919例临床分析

CT 扫描极大的提高了临床诊断脑血管病的准确率,也改变了 CT 应用前传统对脑血管病构成比例的认识,不做 CT 扫描,一些不典型或轻型脑血管病在临床上很难鉴别。本文分析我院神经科1989年1月—1990年10月收治经 CT 扫描确诊的脑出血与脑梗     

计量评分法在诊断症状不典型急性脑血管病中的应用

<正>急性脑血管病有相当一部分患者症状并不典型,临床鉴别诊断有一定困难,在无CT的医院尤其如此。作者采用评分计量法诊断症状不典型急性脑血管病后并经CT验证,诊断符合率较高,对诊断脑梗塞、脑出血及二者的鉴别诊断均有较高的临床实用价值。     

无CT条件下怎样提高脑出血和脑血栓形成的诊断正确率(附57例临床初诊分析及计量诊断评价)

为提高脑出血和脑血栓形成的诊断正确率,对57例脑血管病患者的CT前临床初诊、计量诊断与CT诊断进行比较,同时结合临床表现进行分析。发现临床初诊脑出血的诊断正确率很低(44.4%),误诊的主要原因是临床表现不典型。与临床初诊相比,计量诊断可明显提高脑出血的诊断正确率(P<0.05),总诊断正确率亦高于临床初诊(但u=1.4267、P>0.05)。计量诊断在无CT条件的基层医院有较大的应用价值。     

不典型脑出血的临床诊断体会

不典型脑出血的临床诊断,在无CT条件下已成为临床工作一大难题.本文以我院1985年11月—1986年6月,以CT确诊的15例(脑内血肿,出血量不超过30ml)不典型脑出血的临床表现为依据,对其发病特点及易误诊原因,结合文献进行分析讨论,并提出在无CT条件下临床诊断的参考条件.临床资料本文15例,男13例,女2例,年龄50—73岁,其中50岁—60岁11例,60—70岁4例.平均年龄54岁.前驱症状:6例有高血压史;2例有头     

CT确诊的脑出血与脑梗塞104例临床与误诊因素分析

急性脑血管病的 CT 扫描,大大的提高了临床诊断的准确率。然而不典型(或轻型)脑出血与脑梗塞鉴别问题,如无 CT 扫描仍为临床所面临的难题之一。本文分析我院1988年1一6月无选择收治的经CT扫描确诊的脑出血与脑梗塞104列的概龙,将CT确诊结果与CT扫描前临床诊断相对比,以期找出误诊因素。一般资料本组104例中,脑出血42例,脑梗塞62例。 1年龄:50岁以上者,     

CT对脑血管病诊断观察

报告1986年1月-4月脑出血和脑梗塞住院病例24例,均做了CT检查,其中有14例临床诊断和CT扫描不符合。发现临床难以诊断的大脑半球小灶出血、出血性脑梗塞、多灶性脑梗塞CT可诊断出来;临床上无法诊断的无瘫痪性脑出血、无瘫痪性脑梗塞CT也可诊断出来。据文献报道及本文观察,对脑血     

不典型脑出血的早期临床处理(附2例报告)

临床上有些脑出血患者往往不能及时提供CT资料,临床症状、体征又不典型,这种情况早期易造成诊治错误。现报告2例不典型脑出血病人的早期处理。例1,赵某,女,41岁。1987年10月入院。入院前,晨起自觉头部不适,并且右侧肢体     

颅脑损伤CT诊断探讨

目的探讨颅脑损伤CT诊断规律及诊断注意事项。方法回顾分析1321例颅脑损伤CT征象及临床表现。结果CT征象及临床表现典型诊断不难，不典型要注意鉴别。结论急性颅脑损伤CT诊断要认真分析，并结合临床表现以减少漏诊或误诊。     

脑出血高场强磁共振表现21例分析

脑出血是常见病，以起病急、病情进展快为其临床特点。不同类型的脑出血在CT上多有特征性的高密度改变，故发病后多首选颅脑CT检查而确诊。我们搜集了21例不同时期、不同类型脑出血高场强（1．5T）MRI检查的扩散加权成像（Diffusionweighted imaging，DWI）及常规MRI影像资料。现作回顾性分析和研究。     

轻型脑出血的临床特点

对我院近年来收治的30例轻型脑出血进行分析。着重从发病因素，临床表现，脑脊液变化等方面与CT扫描相对照。试图对临床诊断提供参考依据。结果表明轻型脑出血主要发病因素为高血压。临床表现不典型，意识多半清醒脑脊液变化不大。偏身感觉障碍及神经系统病理征阳性率比较高。提示症状不明显的急性脑血管疾病在未能及时进行CT检查证实时，应高度警惕轻型脑出血的可能。     

无肢瘫型脑出血14例临床分析

本人收集１４例无瘫痪症状的脑出血患者的临床和ＣＴ检查的资料。１４例均于发病６小时至７天以内经ＣＴ证实为脑出血，此时大部分病例病情已趋稳定或好转。通过分析，认为缺乏相应病灶症状的原因可能为：出血量少，出血位于“静区”，合并有脑萎缩等，除了详询病史及认真体检外，颅脑ＣＴ检查对于不典型的脑出血的定位、定性诊断具有重要意义。     

蛛网膜下腔出血并发无症状性脑梗死21例漏诊分析

蛛网膜下腔出血（SAH）合并脑梗死临床并不少见，其中出现典型症状、体征者临床上诊断不难。但部分脑梗死患者由于缺乏典型的临床症状、体征，或无相应的辅助检查设备（如颅脑CT等）而易导致漏诊。现将临床遇到的21例无症状性脑梗死患者的临床资料总结如下。     

脑出血的影像学特点和研究进展

脑出血的影像学诊断是临床医生重要的参考资料。颅脑CT扫描和MRI技术对于脑出血的诊断和预后判断各自具有不同的特点和优势，现综述如下。     

CT对脑血管病诊断观察

报告1986年1月-4月脑出血和脑梗塞住院病例24例,均做了CT检查,其中有14例临床诊断和CT扫描不符合。发现临床难以诊断的大脑半球小灶出血、出血性脑梗塞、多灶性脑梗塞CT可诊断出来;临床上无法诊断的无瘫痪性脑出血、无瘫痪性脑梗塞CT也可诊断出来。据文献报道及本文观察,对脑血管病临床诊断应进一步深化认识。     

重度妊高征合并脑血管意外的CT表现（附44例颅脑CT诊断）

目的 探讨CT检查对重度妊高征所致颅脑损伤的诊断价值。方法 使用CT扫描仪,用OM基准线、O度角、层厚度及层距10mm连续平扫至颅顶。结果 44例重度妊高征合并颅脑病变19例,阳性率43．2％。其中16例脑梗塞,2例脑梗塞合并脑出血,1例脑出血。结论 高度妊高征行颅脑CT扫描可早期诊断颅脑病变的性质、部位,为临床抢救及治疗提供重要依据。     

脑瘤卒中误诊为老年性脑出血5例分析

目的:讨论脑瘤卒中误诊为脑出血的原因及两者之间的内在联系。方法:回顾性分析我科近6年来收治的自发性脑出血病例中有5例被误诊为脑出血的脑瘤卒中患者的临床表现及影像学资料。结果:5例病例均为老年患者,急性起病,发病后临床症状和头颅CT影像与脑出血表现相似。结论:脑瘤卒中的临床表现及影像学改变多不典型,特别是无明显症状及体征的脑瘤突发瘤卒中临床上极易误诊为脑出血。