飞行员雷诺现象1例

1临床资料运5飞行员,37岁,飞行时间2000h。自述近两年双手受冷和接触冷水时出现小指、环指发白发紫,伴有指尖麻木刺痛感,严重时波及整个手掌。双手对称发作,小指、环指易受累,极少累及拇指。温暖时无此现象。每次发作持续数分钟后自行缓解,皮肤由青紫转为潮红,并伴烧灼感。局部加温、揉搓双手或运动可制止发作,加速缓解。无家族史。检查双上、下肢血压对称。未见局部营养性变化,无色素沉着皮肤硬化,无溃疡及静脉曲张。冷水浸泡试验:双手浸于4℃水中1min后可诱发明显苍白紫绀潮红顺次变化及手指麻木、刺痛症状。指温恢复试验:双手浸泡于冰水2…     

多中心网状组织细胞增生症一例

病例资料患者,女,71岁,1年前颜面部无明显诱因出现红斑,瘙痒,无渗液,搔抓后头、颈、躯干逐渐出现红斑、丘疹、结节。查体:四肢、腹部水肿。双手指部分变形。头皮、颜面、躯干、背部紫红色斑、丘疹密集,呈米粒大小。实验室检查:血沉65mm/h。ASO(-)、RF(-)、CRP59mg/l。ANA、抗ds     

高压氧综合治疗硬皮病合并周围神经病一例

患者．女性，51岁，护士，于2000年末无明显诱因出现阵发性双侧手指末端间歇发白、紫绀、潮红，以冬季显著，未予重视。之后逐渐出现双手皮肤增厚、变硬、肿胀．当地医院未明确诊断，间断口服“丹参滴丸”治疗，病情逐渐进展．面部、左肩部、胸腹部皮肤变黑、变硬．并出现刺激性干咳及活动后呼吸困难。于2002年12月18日就诊于北京某医院，拍胸片示双肺纹理增强，见小点片状模糊阴影，以双肺下野为著。双手x线片示关节附近骨组织疏松、软组织增厚、     

MEBO结合创疡贴治疗颜面部皮肤挫擦伤的疗效分析

目的　观察总结湿润烧伤膏（MEBO）结合创疡贴在颜面部皮肤软组织挫擦伤治疗中的效果。 方法　对各种原因造成的82例颜面部皮肤软组织挫擦伤患者创面进行简单清创后,先均匀涂抹MEBO,再覆盖创疡贴,每日换药1次,观察治疗效果。 结果　创面止痛效果明显、愈合快,浅Ⅱ度创面愈合时间约为5 d, 深Ⅱ度创面愈合时间约为2周, 愈合后无色素沉着及显著瘢痕增生。 结论　MEBO结合创疡贴治疗颜面部皮肤软组织挫擦伤创面,止痛效果好,创面愈合快,无色素沉着和增生性瘢痕形成,疗效显著,值得临床推广应用。     

高颈段蛛网膜囊肿手术切除1例报告

椎管内蛛网膜囊肿占椎管内肿瘤约 5 9% ,我科收治 1例高颈段蛛网膜囊肿报告如下 :郭×× ,女 16岁 ,颈肩部疼痛四个月 ,该患于 1999年 6月 2 8日入院 ,曾于当地诊所以“风湿病”治疗症状无好转 ,并逐渐出现四肢活动不灵活 ,行走不稳。查体 :体温 3 6度、脉搏 78次 /分、呼吸 16次 /分、血压 165 / 90ｍｍＨｇ ,慢性病容 ,扶入病房。双侧瞳孔等大同圆 ,光反射灵敏 ,颈强 ( ) ,心肺腹未见异常 ,右侧颜面部及右上肢肢体痛觉过敏 ,双侧指鼻试验及跟膝胫试验异常 ,双侧腹壁反射对称 ,双下肢Ｂａｂｉｎｓｋｉｎｉ征阳性 ,ＭＲＩ示 :高颈段蛛网膜…     

POEMS综合征1例3a随访

1　临床资料　患者 ,男 ,5 6岁 ,因皮肤变黑 2ａ ,四肢麻木 4月 ,加重伴双下肢肿胀、乏力 2月于 1996年 10月入院。查体 :Ｔ 36 .8℃ ,ＢＰ 12 .1/ 8.2ｋＰａ,全身皮肤呈棕黑色 ,以双手、颜面部等暴露部位更甚。右颈部锁骨上扪及一蚕豆大淋巴结 ,颜面部轻度水肿。甲状腺不肿大 ,双侧乳房增大 ,乳晕加深[1] 。肝肋下 2ｃｍ ,脾未扪及 ,腹水征 (- ) ,双下肢膝关节以下凹陷性水肿。双上肢肌力Ｖ-级 ,肌张力正常 ,双下肢肌力Ⅲ～Ⅳ级 ,肌张力降低。双下肢膝关节以下痛觉过敏 ,如电击感 ,触觉消失 ,关节位置觉及两点辨别觉差。实验室检查 :血尿酸…     

Ondine's curse综合征1例

患者,女,16岁,因"进行性双手无力2年,伴睡眠中口唇发绀半个月"入院.患者2年前出现双手无力,进行性加重,并有睡眠中憋醒,按吉兰-巴雷综合征治疗后无好转;1年半以前开始出现言语含混,双下肢力弱,听力下降,逐渐加重.入院前双手肌肉萎缩,持物困难,入睡后很快出现颜面口唇和四肢远端发绀,并有意识不清,摇醒后发绀好转.     

变形综合征一例

患者女,20岁.云南人,第1胎顺产.出生10个月后出现四肢关节皮肤局限性淡黄色斑片状改变,并渐进性增厚、隆起,表面粗糙不平.7岁时发现右侧颜面部逐渐突起,右眼突出、视力下降,且双侧四肢关节皮肤黄褐色硬结逐渐增大并突起.     

高原地区一例大疱性类天疱疮的护理

患者,男,67岁,藏族,住院号：25157。于一年前无明显诱因双手臂出现红色丘疹并逐渐增大,形成浆液性水泡,直径1cm～2cm不等,伴有低热、瘙痒;随后水泡波及除面部皮肤之外的全身皮肤,曾到省级医院诊治,诊断为：大泡性类天疱疮,住院治疗一月后症状好转出院;     

Apert综合征2例报告及文献复习

例1 患儿,男,6岁,因“双手足各指(趾)粘连6年”入院.患儿出生后,即发现双手足2～5指(趾)粘连.随着患儿生长发育,渐发现颜面部发育异常,头颅扁头,突眼,眼距宽,下睑睫毛呈内翻状,眼球常红肿、溢泪.入院查体:患儿身材较同龄儿童矮小,身高110 cm,体重19 kg,智力较低下.心、肺、腹部未及明显异常.专科情况:头颅扁平,前额宽而广,头颅横径16 cm,前后径15 cm.双眼眼球外凸,内眦间距约3.5 cm,内眦高于外眦约1 cm.平视时,双上眼睑缘下垂覆盖至瞳孔中央水平线,双侧下眼睑睫毛呈内翻状,眼球红肿、溢泪.患儿呈张口状,流涎,可见腭裂(图1).头颅X线片示:头颅扁平,呈舟状,脑回压迹多且深,颅缝早期闭合,上颌发育不全,低位前牙,牙列较拥挤(图2).双手足2～5指(趾)完全粘连,甲融合(图3,4).     

鲜芦荟汁治疗糖尿病颜面水疱1例

病例介绍:患者,女性,25岁.因"口干、多饮、消瘦1年,颜面部水疱3个月,腹痛,呕吐1天"入院.患者口干、多饮、消瘦1年来未诊治,体重呈渐进下降.3个月来反复出现颜面部水疱,大小不等,脱痂后遗留色素沉着斑.入院前1天出现上腹胀痛,恶心,呕吐胃内容物,全身散在水疱,尤为颜面部为主.     

硬皮病1例

<正>硬皮病(scleroderma)是一种以皮肤及各系统胶原纤维硬化为特征的结缔组织病,查阅文献,影像分析不多,现收集1例,报道如下,以提高对本病影像表现的认识。1病例资料男,30岁,焊锡工人。于2个月前因无明显诱因出现双上肢皮肤变硬,双手逐渐肿胀、不能伸直、活动困难,皮肤颜色发红就诊。主诉2个月前面、颈、手足等部位皮肤发白,痛     

多功能微波治疗仪联合美宝疤痕软膏应用于愈合后颜面部Ⅱ度烧伤创面疗效观察

目的　观察多功能微波治疗仪联合美宝疤痕软膏对颜面部Ⅱ度烧伤创面愈合后新生皮肤的保护作用及预防瘢痕增生、止痒、止痛的疗效。方法　将80例颜面部Ⅱ度烧伤患者随机分为治疗组（40例）和对照组（40例）,治疗组应用多功能微波治疗仪联合美宝疤痕软膏治疗,对照组单独使用美宝疤痕软膏治疗,观察比较两组的疗效。结果　在深Ⅱ度创面愈合后应用多功能微波治疗仪联合美宝疤痕软膏治疗,缓解瘢痕痒痛症状的有效率为92.5％,防止色素沉着的有效率为87.5％,预防瘢痕增生的有效率为90.0％,明显优于单独使用美宝疤痕软膏治疗者;在浅Ⅱ度创面中,两组疗效无明显差异。结论　在颜面部Ⅱ度烧伤创面愈合后的治疗过程中,美宝疤痕软膏可以抑制瘢痕增生,改善瘢痕痒痛、色素沉着等症状,此外,联合多功能微波治疗仪对预防瘢痕增生的效果更佳。     

以静脉血栓为首发症状的肾病综合征1例

患者男 ,1 7岁 ,于 1 997年 8月无明显诱因出现双下肢浮肿 ,以右侧为重 ,无眼睑及颜面浮肿 ,1周后在普外科住院查血常规 :白细胞 1 0 .8× 1 0 9/Ｌ ,中性 0 81 ;尿常规 :尿蛋白 ( ) ,血浆白蛋白 3 1ｇ/Ｌ ,胆固醇 5 .3 4ｍｍｏｌ/Ｌ。肾脏Ｂ超提示 :双肾增大 ;股静脉造影发现双侧髂总静脉血栓形成 ,右侧完全栓塞 ,左侧为不完全栓塞 ,诊断为血栓性静脉炎 ,双侧髂总静脉血栓形成 ,肾静脉血栓形成。给予抗炎、抗凝及尿激酶血管内溶栓及全身溶栓后浮肿消退。但 2周后又出现双下肢浮肿 ,静脉造影结果、诊断及治疗同前 ,浮肿消退。 1 0ｄ后第 3…     

中药深部保留灌肠治疗慢性肾功能衰竭1例报告

病例　张某 ,女性 ,70岁。因口干、多饮、多尿 6+ 年 ,颜面及双下肢浮肿 1+ 年 ,加重 1周于 1998- 11- 0 8入院。患者既往有糖尿病史 ,确诊慢性肾衰 1+ 年 ,均未进行正规治疗。 1周前无明显诱因出现恶心呕吐、腹胀及少尿等症状 ,且颜面及双下肢水肿加重。查 :老年病容 ,贫血貌 ,神差 ,颜面及双下肢中度水肿。血生化示 :ＢＵＮ2 8 7ｍｍｏｌ/Ｌ ,Ｓｃｒ63 8 1ｍｍｏｌ/Ｌ ,ＦＢＳ16 7ｍｍｏｌ/Ｌ ,ＲＢＣ2 84× 10 12 /Ｌ ,Ｈｂ80ｇ/Ｌ。诊断为 :慢性肾功衰 (尿毒症期 ) ;Ⅱ型糖尿病 ;肾性贫血。治疗 :先后予糖适平、胰岛素降血糖 ,复方氨基…     

皮肤骨膜肥厚症(附2例家族性病例报告)

患者男,系兄弟俩人,年龄分别为19岁和20岁。2例患者身高正常,兄174 cm,弟170 cm。平时易出汗,自觉发现双手指、双足及踝关节肿胀1年余。颜面部皮肤增粗增厚,以额部最为明显。血尿常规、生化指标及内分泌指标正常。心、肺检查无异常发现。2例患者系四川省安岳县人(打工人员),年初曾在四川省某医院就诊,无结论。临床表现主要特点是皮肤增厚,手脚粗大如铲状,指、趾末端杵状增大(图1,2)。病理改变为管状骨骨膜下新骨形成,开始为不规则的骨小梁与骨皮质相连,以后变为致密骨,使骨干增粗,骨皮质内面逐渐吸收变为松质骨,皮肤及皮下组织,结缔组织,弹…     

椎管内硬膜外血管脂肪瘤MRI表现一例

病例资料 患者,女,62岁,双下肢憋胀数年,加重伴感觉减退半年.患者数年前无明显诱因开始出现右下肢憋胀感,活动后加重,症状逐渐加重,后累及左下肢,憋胀感与右腿相似,同时伴有双下肢痛、温觉感觉过敏、逐渐加重,并逐渐累及双侧下腹部及双侧臀背部,休息后稍有好转,间断伴有双手麻木,未予重视.     

多发内生性软骨瘤全身骨显像一例

患者女 ,16岁 ,因“发现双手多发肿物 13年”入院。患者 3岁时发现左手掌部、指部多处肿大 ,但无疼痛及功能障碍 ,肿物生长缓慢。自 6岁始 ,多次手术切除肿物 ,效果均欠佳 ,故赴我院进一步诊治。体格检查 :双手外观无明显畸形 ,左手第 2、5掌骨和食指中节指骨处可见手术瘢痕 ;右手第 2掌骨 ,食指中节指骨 ,中指中节、近节指骨 ,小指近节指骨处可见手术瘢痕。双手第 2掌骨桡侧可扪及增粗 ,无压痛。双手各指活动及感觉、血运正常。双足未见明显异常。血液生化检查示 :血钙为 2 .38ｍｍｏｌ/Ｌ(正常值 2 .10～ 2 .75ｍｍｏｌ/Ｌ) ,血磷为 2 .73…     

湿性医疗技术治疗儿童颜面部Ⅱ度烧伤的临床探讨

目的 探讨湿性医疗技术治疗儿童颜面部Ⅱ度烧伤的临床疗效,为临床治疗提供可靠依据.方法 对2003年2月~2013年2月收治的208例颜面部Ⅱ度烧伤患儿采用湿润烧伤膏( MEBO)换药治疗,总结、分析其临床效果.结果 208例患儿创面全部一期愈合,治愈率100%;愈合时间:浅Ⅱ度为10.67 d ±1.03 d,深Ⅱ度为16.32 d ±2.24 d;浅Ⅱ度烧伤患儿无瘢痕形成,皮肤弹性正常,无明显色素沉着,深Ⅱ度烧伤患儿中14例有非增生性软瘢痕形成,暗红色、略高于皮肤表面,有轻度色素沉着或色素减退.结论 MEBO治疗儿童颜面部Ⅱ度烧伤创面,患儿痛苦小,创面愈合快,色素沉着轻,瘢痕形成率及器官伤残率降低.     

甘霖洗剂引起过敏反应1例

1临床资料患者,男,11岁,主因"皮肤过敏"来我院就诊,观其颜面皮肤红肿且明显突出于面部皮肤表面,口唇、鼻部以及眼周皮肤红肿症状较其他面部轻,颜面部皮肤均无破溃,红肿皮肤与耳后、颈部正常皮肤边界清晰。患者家属主诉:"因偶然