乳腺癌化疗致脂肪肝11例临床分析

目的：探讨乳腺癌化疗后引起脂肪肝的诊断与治疗方法。方法：11例病人均接受乳腺癌根治术和术后常规化疗，根据患者的临床表现、肝功能检查与肝脏B超检查确诊。结果：化疗后半年、1年、2年分别有5例、6例、9例病人提示为脂肪肝。结论：化疗药物可以导致肝脏的脂肪变性，发展为脂肪肝。肿瘤科医生应意识到脂肪肝的危害性，及早做出诊断及必要的处理。     

乳腺癌化疗致脂肪肝的超声诊断分析

目的：探讨乳腺癌患化疗后其肝脏声像图改变。方法：对确诊为乳腺癌的病例应用超声诊断仪观察其化学治疗前后肝脏的声像图。结果：42例乳腺癌患经化疗后39例出现脂肪肝声像图。结论：超声检查对乳腺癌化疗致脂肪肝具有较高的诊断价值。     

乳腺癌术前化疗的临床研究

目的：探讨术前化疗对可手术乳腺癌的远期疗效。方法：将可手术的乳腺癌患者716例分为两组,术前化疗组（A组）351例,未术前化疗组（B组）365例。A组术前化疗,每周1次共2－4次,化疗后2周内行根治手术。两组患者术后2周行辅助性化疗。结果：（1）化疗有效率,CR＋PR72．35％;（2）Ⅲ期患者,A组5年和10年生存率（OS）和无病生存率（DFS）均明显高于B组（P＜0．05）;（3）Ⅱ期乳腺癌患者,5年OS及DFS与B组无统计学意义（P＞0．05）,但10年OS及DFS则明显高于B组（P＜0．05）。结论：术前化疗可缩小肿瘤,增加手术切除率,减少复发、转移,并可提高患者的远期疗效。     

关于乳腺癌化疗引起脂肪肝的治疗讨论

目的探讨乳腺癌化疗后引起脂肪肝的诊断与治疗方法。方法选择2003年1月～2006年12月接受乳癌根治术和乳癌改良根治术并接受术后各类化疗的病例60例,采用定期肝功能检测及肝脏B超检查,了解肝功能及肝脏结构的变化,根据患者的临床表现、肝功能检查与肝脏B超检查确诊。结果化疗结束后半年、1年和两年部分病人肝脏仍继续表现为弥漫性回声增强及结构紊乱,提示为脂肪肝,化疗结束后半年、1年和两年脂肪肝发生例数分别为33例（55%）、24例（40%）和19例（31.7%）。讨论多数化疗药物均可对肝脏造成损伤,发生脂肪肝,并随时间进展而加重。有些药物在停药后仍会发生肝脏的损害。结论化疗药物可以导致肝脏的脂肪变,部分发展为脂肪肝;外科医生应认识到脂肪肝危害,及早做出诊断及必要的处理。     

乳腺癌综合治疗的探讨(附320例临床分析)

乳腺癌是全身性疾病的局部表现。 2 0世纪 80年代Fisher提出乳腺癌生物学理论[1],认为乳腺癌是全身性疾病的局部表现 ,不一定完全经淋巴结途径有序播散 ,可能早期即有血行或骨髓的微小转移并出现与局部治疗无关的远处微小转移。因此乳腺癌的综合治疗 ,受到普遍的重视。乳腺癌的综合治疗包括 :手术、化疗、放疗、内分泌治疗和免疫支持治疗。目前争论最大的是手术与化疗的前后顺序 ,以及是否加以放疗的问题。内分泌治疗根据其受体测定而定 ,免疫支持治疗是肯定的[2 ]。本文分析我院 1 990～ 2 0 0 0年所诊治的 32 0例乳腺癌患者的治疗方法 ,…     

脂肪肝病因防治(附40例临床分析)

脂肪肝患病率日趋上升，流行病学调查结果显示患病率已达10％左右。本就其病因与防治报告如下。     

乳腺癌新辅助化疗26例临床研究

目的:探讨CEF方案对乳腺癌新辅助化疗(术前化疗)的效果及不良反应。方法:对肿块>3cm的可手术乳腺癌患者随机分组,新辅助化疗组26例,术前予以3个周期CEF方案治疗,然后行改良根治术,术后再行3个周期化疗。辅助化疗组30例先行改良根治术,术后用CEF方案化疗6个周期。结果:新辅助化疗组CR7例,PR17例,MR1例,总有效率96.15%。两组的主要不良反应为白细胞减少、血小板减少、血红蛋白降低、谷丙转氨酶和(或)谷草转氨酶升高、恶心呕吐、腹痛和(或)腹泻及脱发,两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:CEF作为乳腺癌的新辅助化疗方案具有良好疗效,不良反应可以耐受。     

乳腺癌术后辅助化疗的疗效评价(附118例分析)

总结我院1979年3月至1989年3月手术治疗并获得五年以上随访的乳腺癌118例,其中87例接受化疗。两组(化疗与非化疗组)分期构成、手术方式、腋淋巴结转移及年龄分布均无明显差异(P>0.05)。而化疗组的五年生存率(78.16％)明显高于非化疗组(48.39％);相反,五年复发转移率前者(22.99％)明显低于后者(51.61％) (P<0.01)。文中强调了术后辅助化疗在乳腺癌综合治疗中的重要性。     

高危乳腺癌术后以吡柔比星为主密集化疗临床研究

目的：探讨高危乳腺癌术后以吡柔比星为主密集化疗的临床价值。方法选取我院2010年7月—2012年8月期间收治的66例高危乳腺癌患者,随机分为2组,对照组与观察组,每组33例。对照组采用常规化疗,观察组采用密集化疗,对比2组患者的化疗效果。结果观察组患者Ⅰ~Ⅱ度和Ⅲ~Ⅳ度白细胞减少分别为84.85%,15.15%,对照组患者Ⅰ~Ⅱ度和Ⅲ~Ⅳ度白细胞减少分别为66.67%,33.33%,2组比较差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患者Ⅰ~Ⅱ度血小板减少率为33.33%,对照组患者Ⅰ~Ⅱ度血小板减少率为12.12%,2组比较差异有统计学意义（P<0.05）;随访3年,对照组生存率为60.61%,观察组生存率为87.88%,2组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论高危乳腺癌术后以吡柔比星为主密集化疗效果显著,能够提高患者生存期,不良反应率低,值得临床推广应用。     

乳腺癌术后含THP(吡柔比星)辅助化疗临床研究

目的 探究乳腺癌术后含THP(吡柔比星)辅助化疗临床价值.方法 方便选取该院肿瘤科化疗一区2016年3月-2017年3月收治的74例乳腺癌患者,均于乳腺癌术后进行辅助化疗,依据辅助化疗方案不同分成对照组(37例)与研究组(37例),对照组实行以ADM(多柔比星)为主的辅助化疗方案,研究组行以THP为主的辅助化疗方案,比较两组临床疗效、毒副反应、骨髓抑制程度.结果 研究组与对照组化疗有效率分别为94.59%、91.89%,两组差异无统计学意义(P>0.05);研究组心脏毒性与脱发总发生率分别为16.21%、40.54%,均较对照组低(P<0.05);两组化疗前血白细胞含量差异无统计学意义(P>0.05),化疗后研究组血白细胞含量(3590.45±136.95)×106/L高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 乳腺癌术后应用含THP的辅助化疗方案可达到良好治疗效果,且不良反应较含ADM化疗方案轻,患者耐受性高,具推广价值.     

482例脂肪肝患者临床分析

目的 :探讨脂肪肝的病因变迁、诊断方法及治疗对策。方法 :回顾性分析经B超检出的 482例脂肪肝患者的病史及血脂、血糖、肝功能结果等 ,并比较分析 1990～ 1993年和 1997～ 2 0 0 0年两时间段的变化。结果 :31～ 5 0岁两个年龄组发病率呈增高趋势 (P <0 .0 5 ) ,且男性发病率显著高于女性 (P <0 .0 5 ) ;1997～ 2 0 0 0年时间段的肥胖、高脂血症性、糖尿病性和酒精性脂肪肝患者发病率明显增高 (P <0 .0 5 ) ;B超诊断脂肪肝的敏感性和特异性均较高 ,活检符合率 88.89% ;脂肪肝患者的肝脏损害程度以轻度为主 ;非酒精性脂肪肝可进展为肝纤维化和肝硬化。结论 :脂肪肝发病年龄渐趋年轻化 ,肥胖、高脂血症 ,糖尿病和酗酒逐渐成为脂肪肝的主要病因 ,B超是诊断脂肪肝最适宜的检查 ,控制肥胖、高脂血症及戒酒是预防治疗脂肪肝的最有效的措施。     

恶性腹腔积液卡铂腹腔化疗研究

目的：探讨卡铂对恶性腹水腹腔化疗的疗效，方法：恶性腹水患者１０例，采用高效液相色谱法测定，卡铂３００ｍｇ／ｍ＾２加生理盐水７５０ｍｌ行快速腹腔注射１６０～１８０ｍｉｎ，取腹腔液，门静脉及外周血，２４０～２７０ｍｉｎ取癌组织，癌旁正常组织，腹膜，大网膜，阴性淋巴结测定总铂浓度，结果：腹腔液浓度最高，平均４８．１４ｕｌ／ｍｌ，门静脉次之１０．１ｕｌ／ｍｌ，分别是外周血的８和１．６倍，被测组织中，腹膜浓     

卵巢癌化疗耐药机制的研究进展

卵巢癌是妇科常见的恶性肿瘤,死亡率居妇科之首。化疗是目前治疗卵巢癌的重要手段之一。化疗耐药是影响卵巢癌病人生存率的主要原因。卵巢癌化疗耐药是多基因多因素共同参与的结果。近年来卵巢癌化疗耐药相关基因成为监测预后的指标。本文从细胞内药物积聚减少、药物外排增加、药物失活增强;药物作用的靶点异常;细胞凋亡调控的异常;对DNA损伤的耐受性增加或损伤后的修复功能增强;细胞微环境的改变这几方面对化疗耐药的研究进展作一综述。     

祛肝脂合剂对非酒精性脂肪肝的降脂作用研究

目的：观察祛肝脂合剂对非酒精性脂肪肝的降脂作用。方法：高脂饮食建立非酒精性脂肪肝模型;实验结束时,检查肝功、血TC、TG,肝脏指数和10％肝匀浆中TC、TG水平。结果：祛肝脂合剂能减轻非酒精性脂肪肝大鼠的体重,降低转氨酶、肝TC、TG,血TC,而升高ALB,与模型组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：祛肝脂合剂能降低非酒精性脂肪肝血脂和肝脂。     

脂肪肝临床特点分析

目的 :了解本地区脂肪肝患者的临床特点。方法 :对 1 87例经 B超和 /或 CT证实的脂肪肝患者进行病例分析。结果 :本地区脂肪肝患者主要是非酒精性脂肪肝 (86.1 )。酒精性脂肪肝只有4.3。相关病因是肥胖、高血脂、糖尿病。多数患者伴有高血压、冠心病、动脉硬化等疾病。本组患者临床症状不明显 ,肝功能很少改变。结论 :诊断脂肪肝靠 B超或 CT,而不是血生化检查 ,临床表现及肝功能改变与脂肪肝病因有关。     

高剂量艾迪注射联合化疗治疗乳腺癌60例疗效观察

目的观察高剂量艾迪注射液联合环磷酰胺(CTX)、氨甲喋呤(MTX)、5-氟尿嘧啶(5-Fu)3种化疗药物(CMF方案)治疗Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌患者的疗效.方法随机将100例患者分成采用高剂量艾迪注射液联合CMF方案的治疗组60例和单用CMF方案治疗的对照组40例.结果治疗组临床症状及肿瘤面积均有较明显的改善和缩小,治疗效果明显优于对照组.两组主要毒副反应为恶心、呕吐和外周白细胞总数减少,以1～2度多见,未见4度毒性反应.但治疗组白细胞减少3度以上者较对照组少,两组比较有显著差异性(P＜0.05).两组1～3年生存率无显著差异(P＞0.05),但5年生存率差异显著(P＜0.05).结论艾迪注射液具有清热解毒、消淤散结功能,不但对肿瘤细胞有较强的抑制杀灭作用,而且能显著提高患者的免疫功能,延长生存期,降低化疗引起的外周白细胞减少的程度.艾迪注射液为一种高效低毒的抗癌新药,值的临床推广使用.     

祛肝脂合剂对脂肪肝模型大鼠的保护作用研究

目的：研究祛肝脂合剂对脂肪肝模型大鼠的治疗作用及机制。方法：采用高脂饮食（普通饲料＋10％猪油＋2％胆固醇＋0．2％胆酸钠）喂养12周造成大鼠脂肪肝模型,分组给药4周,取血检测ALT、AST、TP、ALB、A／G等肝功能指标,同时测定血清MDA、SOD、GSH及总抗氧力,并取肝左叶作组织病理学检查,综合评价祛肝脂合剂对大鼠脂肪肝模型的治疗作用及机制。结果：祛肝脂合剂能改善肝脏功能指标,减轻脂肪肝大鼠脂肪变性程度,增强机体的抗氧化作用,与模型组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：祛肝脂合剂对脂肪肝模型大鼠具有保护作用,抗氧化可能是其作用机理之一。     

乳腺癌的CT诊断（附35例分析）

目的 探讨乳腺癌的CT表现，提高对乳腺癌的诊断水平。方法 对35例乳腺癌患者进行CT检查。结果 乳腺癌的CT表现分为肿块型和浸润型；导管牵拉征5例，累及库柏氏韧带3例；增强扫描后CT增增加50HU以上。结论 CT扫描对乳腺癌的发现和正确诊断有一定价值。     

急性白血病化疗致粒细胞缺乏69例临床研究

将急性白血病化疗致粒细胞缺乏69例分热毒袭表,热毒炽盛,气阴两虚,气血两燔、热壅血瘀和热闭心包五型,以中药为主治疗,结果显效53例,显效率为76.81%。认为急性白血病化疗后致粒细胞缺乏多为标实本虚,虚中夹实,以虚为主,且虚实互为转化。     

肝癌癌周组织淋巴细胞和TIL的分布及抗瘤活性的研究

目的：研究肝癌癌周组织淋巴细胞和肝癌TIL的分布及抗瘤活性，方法：用冷胶原酶消化分离法来分离肝癌癌周组织淋巴细胞及肝癌实质部和中心部TIL并测定它们的获得率，用^3T-TdR释放法测定它们对自体肝癌细胞的杀伤活性。结果：肝癌实质部TIL获得率最高，肝癌癌周组织淋巴细胞获得率次之，肝癌中心部TIL获得率最低，它们对自体肝癌细胞的杀伤活性从高到低则分别为肝癌实质部TIL，肝癌中心部TIL和肝癌癌周组织淋巴细胞，结论：肝癌癌周组织和肝癌组织不同部位的淋巴细胞分布有所不同，它们的抗瘤活性也各不相同，为了获得数量多和抗瘤活性高的淋巴细胞，应尽量从肝癌实质部来分离获取。